Παρακεταμόλη κατά την εγκυμοσύνη

Η παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει την ευρύτερη εφαρμογή μεταξύ άλλων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Αλλά το ζήτημα της ασφάλειας αυτού του φαρμάκου και το θέμα της ενδεχόμενης βλάβης του στο έμβρυο είναι επίσης ευρέως συζητημένο. Όσον αφορά τη ζημία του φαρμάκου ή η χρήση της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προσέγγιση στο θέμα αυτό είναι αυστηρά ατομική, αλλά και να κατανοήσουν τα γενικά θέματα της διοίκησης της ουσίας, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να γνωρίζετε μερικά από τα χαρακτηριστικά της επιρροής φαρμακευτικών και μεταβολισμό των φαρμάκων.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ενδείξεις χρήσης παρακεταμόλης κατά την εγκυμοσύνη

Η παρακεταμόλη, λόγω της έντονης επίδρασής της στο κέντρο της θερμορύθμισης, χρησιμοποιείται ευρέως ως αντιπυρετικό. Κατά την εγκυμοσύνη, οι ενδείξεις για μείωση της θερμοκρασίας του σώματος είναι δείκτες όχι μικρότεροι από 38,5 μοίρες. Επίσης, η ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου είναι ο μέσος όρος πονοκέφαλος ένταση, μυϊκό πόνο, πόνο στη σπονδυλική στήλη με οστεοχόνδρωση ή άλλες νευρολογικές διαταραχές, φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, μολυσματικές ασθένειες με σοβαρό σύνδρομο δηλητηρίαση. Παρακεταμόλη για πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ληφθεί εάν η κεφαλαλγία σχετίζεται με φλεγμονώδη νόσο ή σύνδρομο δηλητηρίαση, αλλιώς είναι καλύτερο να δοθεί προτεραιότητα σε αντισπασμωδικό. Child παρακεταμόλη σε εγκυμοσύνη μπορεί να γίνει για τις ίδιες ενδείξεις στην ίδια δοσολογία όπως ένα συμβατικό παρακεταμόλη διαφέρει μόνο μορφή απελευθέρωσης και της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο χύμα σιρόπι ή εναιώρημα.

Φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά του παρασκευάσματος

Η μορφή του παρασκευάσματος είναι δισκία, πρωκτικά υπόθετα, σιρόπι, εναιώρημα. Όλα αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τη διαθεσιμότητα της παρακεταμόλης για διάφορους σκοπούς.

Η παρακεταμόλη είναι ένα φάρμακο από μια ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που έχει πολλά θεραπευτικά αποτελέσματα. Η πιο έντονη χαρακτηριστικό της παρακεταμόλης είναι αντιπυρετική δράση του, και έχει ένα αναλγητικό αποτέλεσμα, αντι-φλεγμονώδη, αντισπασμωδικό εύκολη. Ο μηχανισμός της δράσης του φαρμάκου είναι κεντρικές επιδράσεις της: παρακεταμόλη διαπερνά το φράγμα αίματος-εγκεφάλου και να ερεθίσουν το κέντρο θερμορυθμιστικό στον υποθάλαμο, μειώνοντας διεγερσιμότητα και απόκριση σε πυρετό του. Χάρη σε αυτό, το κέντρο θερμορύθμισης γίνεται λιγότερο ευαίσθητο και μειώνεται η θερμοκρασία του σώματος. Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της δραστικότητας της σύνθεσης φλεγμονωδών μεσολαβητών και προσταγλανδινών, γεγονός που μειώνει την ερεθιστική ιδιότητα αυτών των ουσιών σε ιστούς και αγγεία. Επομένως, το σπασμολυτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου πραγματοποιείται. Η δοσολογία του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μέση θεραπευτική δόση, είναι προτιμότερο να λαμβάνεται όχι περισσότερο από 1500 χιλιοστόγραμμα παρακεταμόλης ημερησίως.

Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου στο εσωτερικό, υπάρχει ταχεία απορρόφηση της δραστικής ουσίας στο δωδεκαδάκτυλο και η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα προσδιορίζεται μετά από μισή ώρα πρόσληψης. Η επίδραση εμφανίζεται σε μισή έως δύο ώρες, η οποία είναι απαραίτητη για να ξεπεραστεί ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός. Μετά την είσοδό του στο αίμα, η παρακεταμόλη εισέρχεται στο ήπαρ, όπου περνά ο μεταβολισμός του. Οι δραστικές ουσίες που παράγουν την παρακεταμόλη, μετά από μεταβολισμό, είναι ικανές να επάγουν τη σύνθεση μεθεμοσφαιρίνης, η οποία είναι μια τοξική ουσία και λόγω αυτής της επίδρασης το τοξικό αποτέλεσμα του φαρμάκου πραγματοποιείται. Όταν η παρακεταμόλη εισέρχεται στο αίμα, δεσμεύεται στο ένα τέταρτο των πρωτεϊνών του πλάσματος του αίματος, γεγονός που συμβάλλει στη βραχεία ημιζωή του φαρμάκου. Δεν υπάρχει άμεση τερατογόνος επίδραση της παρακεταμόλης, αλλά είναι ικανή να διεισδύσει στο φαινολιδωτό φραγμό, γεγονός που εξηγεί την πιθανή απειλή για το έμβρυο.

Βασικές αρχές εφαρμογής της παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι η περίοδος κατά την οποία αναπτύσσεται η ζωή μιας άλλης γυναίκας στο γυναικείο σώμα και αυτή τη στιγμή πρέπει κανείς να πάρει μια πολύ προσεκτική στάση απέναντι στη διατροφή και τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμακολογικών παρασκευασμάτων. Η διαδικασία οργανογένεσης αρχίζει στο πρώτο τρίμηνο, και στη συνέχεια η ανάπτυξη και η διαφοροποίηση των ιστών συνεχίζεται, η οποία απαιτεί επίσης αυξημένη προσοχή στη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων. Το έμβρυο είναι ένας πράκτορας αλλοδαπός στο σώμα μιας γυναίκας, στην πραγματικότητα το 50% των πληροφοριών που περιέχει από τον πάπα. Το ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας που βλέπει, σε κάποιο βαθμό αντισώματος, έτσι μέχρι το σχηματισμό του πλακούντα από μεμονωμένες φραγμού του και τη ροή του αίματος, αναπτύσσει κατάσταση σχετικής ανοσοκαταστολής. Μια τέτοια κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας βοηθά να αλλάξει όλες τις αντιδράσεις του γυναικείου σώματος, που πριν ήταν φυσιολογικό. Δηλαδή, οι αντιδράσεις φαρμακολογικού μετασχηματισμού φαρμάκων εμφανίζονται επίσης με διαφορετικό τρόπο, γεγονός που με αυτόν τον τρόπο μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το παιδί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν δεν υπάρχει ακόμα πλακούντας, ως ατομικός μηχανισμός προστασίας. Με αυτό, και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της χρήσης παρακεταμόλης για διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης.

Είναι διαθέσιμη η παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι επιβλαβής για το μωρό; Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλές γυναίκες όταν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία της παθολογίας. Στις οδηγίες για την παρακεταμόλη, μπορείτε να δείτε μια παράγραφο που λέει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρακεταμόλη πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή. Αυτό οφείλεται σε ορισμένα χαρακτηριστικά που πρέπει να γνωρίζετε πριν αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Η κατάσταση της σχετικής ανοσοκαταστολής του οργανισμού της εγκύου γυναίκας προάγει μια ταχύτερη ανάπτυξη ασθενειών, ιδιαίτερα της παθολογίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συνήθως μιας ιογενούς αιτιολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης με τη μορφή αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, κεφαλαλγίας, μυϊκού πόνου και γενικής δυσφορίας. Σε αυτή την περίπτωση, αυτά τα συμπτώματα απομακρύνουν αποτελεσματικότερα τα φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Όσον αφορά το φάρμακο, η παρακεταμόλη εδώ έχει το πιο έντονο αποτέλεσμα. Η χρήση παρακεταμόλης στην εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση έχει την πιο ήπια επίδραση όλων των φαρμάκων σε αυτή την ομάδα, συνεπώς, αν είναι απαραίτητο, η χρήση αυτών των φαρμάκων, προτιμάται η παρακεταμόλη.

Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά χρήσης της παρακεταμόλης για διαφορετικούς όρους κύησης. Αυτό οφείλεται ακριβώς στην ανάπτυξη του εμβρύου στο σώμα της μητέρας. Η παρακεταμόλη στην πρώιμη εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα στο πρώτο τρίμηνο, δεν πρέπει να λαμβάνεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνει η διαδικασία σχηματισμού των βασικών ζωτικών οργάνων του παιδιού, καθώς και ο σχηματισμός του πλακούντα, ο οποίος αποτελεί εμπόδιο για τους επιβλαβείς παράγοντες. Επομένως, η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της παρακεταμόλης, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αποθαρρύνεται έντονα. Αν και δεν έχει τεράστιο τερατογόνο αποτέλεσμα, είναι πιθανό η ζημιά να είναι υψηλή. Όσο για την υποδοχή της παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο, επίσης, υπάρχει μια αύξηση του εμβρυϊκού ιστού, αλλά έχουν σχηματίσει τον πλακούντα, το οποίο κατά κάποιο τρόπο για την προστασία του παιδιού. Επομένως, αν υπάρχουν στοιχεία, η παρακεταμόλη μπορεί να ληφθεί στο δεύτερο τρίμηνο. Αλλά είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε αυτό το ζήτημα διαφορετικά, επειδή η αύξηση της θερμοκρασίας στα χαμηλής ποιότητας στοιχεία δεν απαιτεί τη χρήση παρακεταμόλης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικά μέσα. Αν πρόκειται για ένα σημαντικό σύνδρομο δηλητηρίασης με αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας πάνω από 38, 5, τότε είναι απαραίτητο να πάρετε ένα αντιπυρετικό. Η παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το τρίτο τρίμηνο έχει το λιγότερο κακό, γιατί όλα τα όργανα του μωρού που σχηματίζεται, και προέρχεται από το γεγονός ότι τα τοξικά προϊόντα έχουν μεγαλύτερη επίδραση στο έμβρυο από παρακεταμόλη. Ως εκ τούτου, η χρήση παρακεταμόλης στο τρίτο τρίμηνο είναι η πιο ευνοϊκή επιλογή.

Σε κάθε περίπτωση, μιλάμε για τους κινδύνους ή τα οφέλη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να γνωρίζουν ότι κάθε ιατρική φάρμακο είναι μια δυνητική απειλή για το παιδί και πρέπει να είναι ορισμένες ενδείξεις για τη χρήση του. Ως εκ τούτου, το ζήτημα της χρήσης παρακεταμόλης κατά την εγκυμοσύνη σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να αποφασίζεται από το γιατρό ξεχωριστά.

[6], [7], [8], [9]

Αντενδείξεις στην παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των παρενεργειών

Παρακεταμόλη αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη στην περίπτωση των οξειών διαταραχών ή σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, και επίσης παρουσία ενός ιστορικό αλλεργικής αντίδρασης ή αλλεργία σε πρόσθετα συστατικά συστατικό. Τοπικές μορφές της παρακεταμόλης σε πρωκτικά υπόθετα δεν μπορεί να εφαρμοστεί στην περίπτωση της διαβρώσεων στον πρωκτό ή άλλες φλεγμονώδεις βλάβες. Οι παρενέργειες της παρακεταμόλης είναι δυνατές, όπως η καταστολή του μυελού των οστών με μειωμένα επίπεδα των λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων και της νεφρικής λειτουργίας με κωλικό και ασυμπτωματική πυουρία. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή των αλλεργικών αντιδράσεων του δερματικό εξάνθημα, ναυτία και έμετο, διαταραχές σκαμνί, κοιλιακό άλγος, ζάλη και υπνηλία.

Παρενέργειες της παρακεταμόλης κατά την εγκυμοσύνη σε περίπτωση χρήσης της στο πρώτο τρίμηνο είναι πιθανές παραβιάσεις της διαφοροποίησης των εμβρυϊκών ιστών και παραβίαση του πλακούντα. Η υπερδοσολογία της παρακεταμόλης μπορεί να προκαλέσει την τοξική επίδρασή της στο ήπαρ.

Οι συνθήκες φύλαξης παρακεταμόλης έχουν ως εξής: διάρκεια ζωής δύο ετών. Φυλάσσετε σε σχετική θερμοκρασία κάτω από 25 μοίρες, αποφεύγοντας την άμεση δράση υψηλών και χαμηλών θερμοκρασιών, και επίσης αποκλείοντας την υψηλή υγρασία.

Οι ανασκοπήσεις της παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιλάνε για τις αποτελεσματικές αντιπυρετικές ιδιότητές της, αλλά και για την έντονη αναλγητική δράση της. Αποδείξτε ότι η χρήση βρεφικής παρακεταμόλης σε χαμηλότερη δόση 200 χιλιοστογράμμων δεν είναι τόσο επιβλαβής για το παιδί, γι 'αυτό προτιμούν αυτή τη μορφή. Εάν ο πόνος είναι δυνατός, η χρήση παρακεταμόλης, σύμφωνα με κριτικές, το μειώνει πολύ αποτελεσματικά.

Η παρακεταμόλη κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρουσία σαφών ενδείξεων για χρήση όταν ο πόνος ή το σύνδρομο δηλητηρίασης εκφράζεται σημαντικά και επηρεάζει τον μητρικό οργανισμό. Έχοντας μελετήσει τα βασικά φαρμακολογικά χαρακτηριστικά της παρακεταμόλης, μπορεί να ειπωθεί με ακρίβεια ότι το φάρμακο δεν έχει σαφή αποδεδειγμένη επίδραση στον οργανισμό του μελλοντικού παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο, επειδή κατά τη διαδικασία τοποθέτησης των εμβρυϊκών οργάνων οποιαδήποτε επιρροή, ακόμα και με τοπική θεραπεία, μπορεί να είναι τερατογόνος. Ως εκ τούτου, η παρακεταμόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή έχει μια έντονη αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα, αλλά θα πρέπει να το χρησιμοποιείτε μόνο κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο και στις εντολές του γιατρού.

[10], [11], [12]