Νέες δημοσιεύσεις
Οι επιστήμονες αποκαλύπτουν μοριακούς μηχανισμούς των αρτηριών-δοτών για την παράκαμψη στεφανιαίων αρτηριών
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) είναι μια χειρουργική επέμβαση που βελτιώνει τη ροή του αίματος στον καρδιακό ιστό και αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την ισχαιμία του μυοκαρδίου που προκαλείται από στεφανιαία νόσο. Στην CABG, ένα υγιές αιμοφόρο αγγείο λαμβάνεται από τον ασθενή και συνδέεται με την πάσχουσα αρτηρία, έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να παρακάμψει το φραγμένο τμήμα της στεφανιαίας αρτηρίας.
Τα κύρια υγιή αγγεία που χρησιμοποιούνται για την αορτοστεφανιαία παράκαμψη περιλαμβάνουν την έσω μαστική αρτηρία (ITA), την κερκιδική αρτηρία (RA) και τη δεξιά γαστροεπιπλοϊκή αρτηρία (RGA). Μεταξύ αυτών των δωρητών αρτηριών, η ITA παρέχει το καλύτερο μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα, ενώ η RA και η RGA είναι ευαίσθητες σε υπερπλασία του έσω χιτώνα, αθηροσκλήρωση και αγγειόσπασμο.
Μια ομάδα με επικεφαλής τον Wang Xiujie από το Ινστιτούτο Γενετικής και Αναπτυξιακής Βιολογίας (IGDB) της Κινεζικής Ακαδημίας Επιστημών, σε συνεργασία με μια ομάδα με επικεφαλής τον Song Jianping από το Νοσοκομείο Fuwai της Κινεζικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, χρησιμοποίησε αλληλούχιση RNA ενός πυρήνα (scRNA-seq) για να μελετήσει τη σύνθεση του κυτταρικού τύπου και τα προφίλ γενετικής έκφρασης των ITA, RA και RGA.
Καταγραφή 38.814 μεμονωμένων κυττάρων που απομονώθηκαν από τρεις τύπους αρτηριών δότη. α. Σχηματική αναπαράσταση του συνολικού σχεδιασμού της μελέτης· β. Διάγραμμα UMAP των συγκεντρωτικών συνόλων δεδομένων αρτηριών δότη, με τα κύτταρα να χρωματίζονται σύμφωνα με τους κύριους τύπους κυττάρων· γ. Διαγράμματα UMAP που δείχνουν τη σύνθεση και τις ομοιότητες των κύριων τύπων κυττάρων σε κάθε αρτηρία δότη. Πηγή: IGDB
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αυτοί οι τρεις τύποι αρτηριών-δοτών διαφέρουν ως προς την ικανότητά τους να απορροφούν λιπιδικά σωματίδια, την αιμοδυναμική, τον αγγειόσπασμο και την ίνωση. Σε συνδυασμό με πειραματική επικύρωση σε ανθρώπινα κύτταρα και ποντίκια, προτάθηκαν οι ακόλουθες τέσσερις βελτιστοποιημένες στρατηγικές για την αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG): η αναστολή του παράγοντα μετανάστευσης μακροφάγων μπορεί να μειώσει την υπερπλασία του έσω χιτώνα της ΡΑ· οι ενεργοποιητές διαύλων καλίου μπορούν να εξουδετερώσουν τον αγγειόσπασμο του RGA που δεν ανταποκρίνεται στους ανταγωνιστές ασβεστίου· η αναστολή των CREB5 και GDF10 μπορεί να μειώσει την εναπόθεση εξωκυττάριας μήτρας και την ίνωση στη ΡΑ και την RGA· οι αναστολείς PCSK9 συνιστώνται για τη θεραπεία μείωσης λιπιδίων στην ITA.
Αυτή η μελέτη αναμένεται να παράσχει καθοδήγηση για την ανάπτυξη κλινικών στρατηγικών για την αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG) και την επιλογή μετεγχειρητικής φαρμακευτικής αγωγής.
Η εργασία, με τίτλο «Στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση των αρτηριακών μοσχευμάτων σε επίπεδο ενός κυττάρου», δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nature Cardiovascular Research.