Οι ασθενείς με περιοδοντίτιδα έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού πριν από την ηλικία των 50 ετών

Η περιοδοντίτιδα, η φλεγμονή των δομών που στηρίζουν τα δόντια, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού σε άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών χωρίς γνωστές προδιαθεσικές αιτίες. Μια μελέτη στο Journal of Dental Research δείχνει ότι όσο περισσότερο εξελίσσεται η φλεγμονή στο στόμα, τόσο πιο σοβαρό είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η

Περιοδοντίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της στοματικής κοιλότητας που καταστρέφει τις δομές στήριξης των δοντιών. Η μελέτη, με επικεφαλής το Τμήμα Στοματικών και Νοσημάτων της Γνάθου στο Πανεπιστήμιο του Ελσίνκι, εξέτασε φλεγμονώδεις αλλαγές που σχετίζονται με την περιοδοντίτιδα, καθώς και πρόσφατες οδοντιατρικές επεμβάσεις, σε νεαρούς ασθενείς με εγκεφαλικό. Η εστίαση ήταν σε επιζήσαντες εγκεφαλικού επεισοδίου ηλικίας 20 έως 50 ετών χωρίς γνωστούς προδιαθεσικούς παράγοντες για εγκεφαλικό.

«Η συχνότητα τέτοιων εγκεφαλικών επεισοδίων έχει αυξηθεί τις τελευταίες δεκαετίες», λέει ο αναπληρωτής καθηγητής και ειδικός νευρολογίας Jukka Putaala από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ελσίνκι (HUS).

"Προηγούμενες μελέτες έχουν αποδείξει ότι η περιοδοντίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά δεν υπήρχαν οριστικές πληροφορίες σχετικά με τη σημασία της στοματικής φλεγμονής σε νεαρούς ασθενείς που έπαθαν εγκεφαλικό χωρίς παραδοσιακά αίτια", λέει η πανεπιστημιακή ερευνήτρια Susanna Paju από το Πανεπιστήμιο του Ελσίνκι.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι η περιοδοντίτιδα ήταν σημαντικά πιο συχνή μεταξύ των ασθενών με εγκεφαλικό παρά μεταξύ των υγιών ατόμων ελέγχου. Και όχι μόνο η περιοδοντίτιδα αύξησε τον κίνδυνο εγκεφαλικού, αλλά η σοβαρότητά της επηρέασε επίσης τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού.

Τα μικρόβια από το στόμα μπορούν να αυξήσουν την πήξη του αίματος

Οδοντιατρικές επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν τους προηγούμενους τρεις μήνες, όπως εξαγωγή δοντιών ή θεραπεία ριζικού σωλήνα και οξεία συμπτωματικά φλεγμονώδη δόντια που δεν είχαν ακόμη εξαχθεί αύξησαν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, σύμφωνα με τη μελέτη.

"Τα μικρόβια από το στόμα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος σε σχέση με φλεγμονή χαμηλού βαθμού, αλλά και βραχυπρόθεσμα σε σχέση με οδοντιατρικές επεμβάσεις, ειδικά εάν υπάρχει προφλεγμονή στο στόμα", λέει ο Payu.

"Το σώμα συνήθως αφαιρεί αυτά τα βακτήρια από την κυκλοφορία του αίματος", προσθέτει.

Οι οδοντιατρικές επεμβάσεις και τα συμπτωματικά κακά δόντια αποτελούσαν ιδιαίτερο κίνδυνο για άτομα με μια οπή γνωστή ως ανοιχτό μεσοκολπικό τρήμα στο μεσοκολπικό διάφραγμα της καρδιάς. Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτό το ωοειδές τρήμα θα μπορούσε να συμβάλει στον σχηματισμό θρόμβων αίματος που οδηγούν σε εγκεφαλικά, καθώς και βακτηρίων που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος από το στόμα.

Αυτό το ωοειδές τρήμα είναι κοινό και συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, η συσχέτισή του με το έμφραγμα του εγκεφάλου έχει παρατηρηθεί σε άλλες μελέτες και έχουν πραγματοποιηθεί διαδικασίες κλεισίματος για την πρόληψη περαιτέρω εμφράγματος.

Το μικροβίωμα είναι σημαντικό

Το στόμα περιέχει το δεύτερο μεγαλύτερο μικροβίωμα του σώματος ή κοινότητα μικροβίων, όπως βακτήρια, ζυμομύκητες και ιούς - μόνο τα έντερα είναι πιο άφθονα. Μια υγιής στοματική κοιλότητα έχει ένα ισορροπημένο μικροβίωμα, αλλά με την περιοδοντίτιδα αλλάζει και τα επιβλαβή βακτήρια έχουν ένα πλεονέκτημα.

"Ένας φαύλος κύκλος γεννιέται όπου τα βακτήρια τρέφονται με ιστούς που έχουν καταστραφεί από φλεγμονή. Ο πολλαπλασιασμός τους, με τη σειρά του, αυξάνει τη φλεγμονή», λέει ο καθηγητής μεταφραστικής οδοντιατρικής Pirkko Pussinen από το Πανεπιστήμιο της Ανατολικής Φινλανδίας.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ανταποκρινόμαστε άμεσα στα συμπτώματα που σχετίζονται με την περιοδοντίτιδα.

"Τα κακά δόντια πρέπει να αφαιρεθούν και να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή και τα δόντια πρέπει να ελέγχονται τακτικά", επιβεβαιώνει ο Payu.