Νέες δημοσιεύσεις
Ο βρουξισμός είναι συχνός σε άτομα με διαταραχή μετατραυματικού στρες
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σύμφωνα με άρθρο που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Clinical Oral Investigations, τα άτομα με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) συχνά αναφέρουν επίμονο σφίξιμο ή τρίξιμο των δοντιών τους καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, μια πάθηση γνωστή ως βρουξισμός κατά τη διάρκεια της ημέρας (ή ημερήσιος). Η συχνότητά της στον γενικό πληθυσμό κυμαίνεται από 8% έως 30%.
Η μελέτη, η οποία περιελάμβανε κλινική εξέταση 76 ασθενών και μια ομάδα ελέγχου, υπογραμμίζει τη σημασία της συνεργασίας μεταξύ οδοντιάτρων και ψυχιάτρων για την ακριβέστερη διάγνωση και των δύο προβλημάτων υγείας.
Η διαταραχή μετατραυματικού στρες διαγνώστηκε για πρώτη φορά στις Ηνωμένες Πολιτείες σε βετεράνους πολέμου, αλλά έκτοτε έχει αναγνωριστεί και σε θύματα αστικής βίας. Περίπου το 4% των ανθρώπων που έχουν εκτεθεί σε βία ή ατυχήματα όπως μάχη, βασανιστήρια, επικείμενο θάνατο, αδέσποτες σφαίρες, φυσικές καταστροφές, σοβαρούς τραυματισμούς, σεξουαλική κακοποίηση, απαγωγή κ.λπ., πιστεύεται ότι πάσχουν από διαταραχή μετατραυματικού στρες.
«Δεδομένου ότι περισσότερο από το ήμισυ του πληθυσμού της μητροπολιτικής περιοχής του Σάο Πάολο [στη Βραζιλία] έχει εκτεθεί σε κάποιο είδος αστικού τραύματος, συγκρίσιμο με πληθυσμούς σε περιοχές εμφυλίων συγκρούσεων, είναι κρίσιμο να κατανοήσουμε τις πιθανές ψυχολογικές και σωματικές εκδηλώσεις της διαταραχής μετατραυματικού στρες που μπορούν να επιμένουν για χρόνια μετά το τραύμα», δήλωσε ο Yuan-Pan Wang, ο προτελευταίος συγγραφέας της μελέτης και ερευνητής στο Ινστιτούτο Ψυχιατρικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Σάο Πάολο (FM-USP).
Τα συμπτώματα της διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD) περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες αναμνήσεις, αρνητική συναισθηματική κατάσταση, αυτοκαταστροφική συμπεριφορά, προβλήματα ύπνου με εφιάλτες και αποσύνδεση (αλλαγή συνείδησης, μνήμης, ταυτότητας, συναισθημάτων, αντίληψης του περιβάλλοντος και ελέγχου συμπεριφοράς), μεταξύ άλλων. Υπάρχουν λίγες μελέτες που επικεντρώνονται στον στοματοπροσωπικό πόνο και τον βρυγμό ως συμπτώματα της διαταραχής μετατραυματικού στρες.
Σε αυτήν τη μελέτη, ασθενείς που διαγνώστηκαν με διαταραχή μετατραυματικού στρες στο Ινστιτούτο Ψυχιατρικής FM-USP υποβλήθηκαν σε κλινική εξέταση για την αξιολόγηση της στοματικής τους υγείας. Εκτός από τον αυτοαναφερόμενο βρυγμό, εμφάνισαν επίσης χαμηλότερο όριο πόνου μετά την εξέταση, σύμφωνα με τους ερευνητές.
«Η στοματική υγιεινή δεν συσχετίστηκε με το πρόβλημα», δήλωσε η Ana Cristina de Oliveira Solís, η πρώτη συγγραφέας της μελέτης. «Η περιοδοντολογική εξέταση, η οποία περιελάμβανε τη μέτρηση της βακτηριακής πλάκας και της αιμορραγίας των ούλων [ή αιμορραγίας κατά την εξέταση], έδειξε ότι οι ασθενείς με διαταραχή μετατραυματικού στρες και οι ομάδες ελέγχου είχαν παρόμοια επίπεδα στοματικής υγείας. Ωστόσο, οι ασθενείς με διαταραχή μετατραυματικού στρες είχαν περισσότερο πόνο μετά την εξέταση».
Πολυτροπική προσέγγιση στη θεραπεία
Σύμφωνα με τους ερευνητές, ο βρυγμός δεν θεωρείται πλέον ως μεμονωμένο σύμπτωμα, αλλά ως ένδειξη ενός ευρύτερου προβλήματος. «Η μελέτη μας έδειξε ότι η διαταραχή μετατραυματικού στρες μπορεί να εκδηλωθεί στοματικά, με τη μορφή βρυγμού και αυξημένων επιπέδων πόνου μετά από κλινική οδοντιατρική εξέταση. Αυτό απαιτεί συλλογική προσπάθεια μεταξύ ψυχιάτρων, ψυχολόγων και οδοντιάτρων για τον έλεγχο και τη θεραπεία και των δύο παθήσεων», δήλωσε ο Solis.
Οι οδοντίατροι θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τον πόνο που αναφέρει ο ίδιος ο ασθενής κατά τη διάρκεια των κλινικών εξετάσεων και να εξετάζουν την πιθανότητα ο ασθενής να έχει αδιάγνωστα ψυχιατρικά προβλήματα.
«Εάν ένας ασθενής έχει βιώσει μια τραυματική εμπειρία, μπορεί να ντρέπεται να μιλήσει γι' αυτήν ή να δει έναν θεραπευτή. Από την άλλη πλευρά, η συνήθεια της επίσκεψης στον οδοντίατρο είναι πολύ πιο συχνή και συνηθισμένη. Για το λόγο αυτό, τα ψυχιατρικά εργαλεία ελέγχου θα πρέπει να χρησιμοποιούνται στην καθημερινή φροντίδα των ασθενών και οι ασθενείς θα πρέπει να ενθαρρύνονται να αναζητούν θεραπευτική βοήθεια», είπε.
Οι ψυχίατροι μπορούν να ρωτήσουν ασθενείς με διαταραχή μετατραυματικού στρες σχετικά με συμπτώματα στοματοπροσωπικού πόνου, όπως βρυγμό, μυϊκό πόνο και πόνο στην κροταφογναθική άρθρωση, και να τους παραπέμψουν σε οδοντίατρο, εάν είναι απαραίτητο, για να τους παράσχουν πολυπαραγοντική θεραπεία και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους.