Η χημειοθεραπεία για κακοήθεις όγκους είναι ασφαλής στην εγκυμοσύνη

Οι Βέλγοι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χημειοθεραπεία για κακοήθεις όγκους είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν απαιτεί τη διακοπή της, αναφέρουν οι MedPage Today. Τα συμπεράσματά τους επιβεβαιώνονται από μια σειρά αναθεωρήσεων σχετικά με αυτό το θέμα, που δημοσιεύθηκαν στο The Lancet.

Μέχρι τώρα, ο καρκίνος στις έγκυες γυναίκες να προκαλέσει σοβαρές ηθικό δίλημμα: για τη θεραπεία του όγκου που ενέχει τον κίνδυνο για το έμβρυο, για να μην πραγματοποιήσει την θεραπεία που θέτει σε κίνδυνο τη μητέρα, ή να τερματίσει την εγκυμοσύνη και τη θεραπεία του καρκίνου.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Leuven παρατήρησαν 70 γυναίκες που συμφώνησαν στη θεραπεία του καρκίνου χωρίς άμβλωση και των παιδιών τους έως ότου φθάσουν στην ηλικία των δύο ετών.

Αποδείχθηκε ότι ο κίνδυνος χημειοθεραπείας για όγκους δεν αποτελεί σημαντικό κίνδυνο για το μελλοντικό παιδί εάν η θεραπεία αρχίσει μετά τη δημιουργία των οργάνων του μωρού, δηλαδή από 14 εβδομάδες περίπου της εγκυμοσύνης. Η μόνη παρενέργεια ήταν ότι τα δύο τρίτα των παιδιών γεννήθηκαν πριν από τον όρο - μέχρι την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η πρόωρη γέννηση, όπως είναι γνωστό, μειώνει κάπως τη νοημοσύνη του παιδιού (κατά μέσο όρο κατά 11,6 βαθμούς για κάθε μήνα πρόωρης νεογέννητης). Μεταξύ των παιδιών των οποίων οι μητέρες έλαβαν χημειοθεραπεία, η μείωση αυτή δεν ξεπέρασε το ίδιο ποσοστό στα υπόλοιπα πρόωρα βρέφη, σημειώνουν οι ερευνητές στη δημοσίευσή τους στο περιοδικό Lancet Oncology.

Άλλοι δείκτες, όπως η συμπεριφορά, η γενική υγεία, ο ρυθμός ανάπτυξης, η ακοή κ.λπ., ανταποκρίθηκαν πλήρως στο πρότυπο ηλικίας. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη δεν επιδείνωσε την πρόγνωση των μητέρων σε σύγκριση με τις μη έγκυες γυναίκες.

Τα αποτελέσματα των βελγικών ερευνητών επιβεβαιώνονται από διάφορες ευρωπαϊκές έρευνες στο The Lancet. Σε γενικές γραμμές, όλοι οι συντάκτες τους συμφωνούν ότι η θεραπεία του καρκίνου δεν πρέπει να χρησιμεύσει ως ένδειξη για την έκτρωση. Η χημειοθεραπεία θα πρέπει να αναβληθεί μόνο μέχρι το δεύτερο τρίμηνο, το οποίο, κατά κανόνα, δεν έχει κρίσιμες συνέπειες για την υγεία της μητέρας. Η επέμβαση δεν αντενδείκνυται σε κανένα στάδιο της εγκυμοσύνης.

Λίγες εξαιρέσεις μπορεί να είναι ένας καρκίνος του αίματος, και μεταστατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Το πρώτο είναι επειδή η διάγνωση και η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά δύσκολες και συχνά επικίνδυνες για το έμβρυο. Δεύτερον, δεδομένου ότι η θεραπεία απευθύνεται στην περιοχή όπου βρίσκεται το παιδί και, κατά κανόνα, πρέπει να περιλαμβάνει τόσο χειρουργική επέμβαση όσο και ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου χωρίς μεταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής αφαίρεσης των περιφερειακών λεμφαδένων και του ίδιου του τραχήλου, μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς διακοπή της εγκυμοσύνης, πιστεύουν οι επιστήμονες.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]