Γιατί οι έφηβοι παραλείπουν το πρωινό: Τι δείχνει μια ισπανική μελέτη για τη μεσογειακή διατροφή και τους κινδύνους της

Οι έφηβοι φεύγουν όλο και περισσότερο από το σπίτι χωρίς πρωινό - και αυτό δεν είναι μια τυχαία λεπτομέρεια, αλλά ένας δείκτης μιας ευρύτερης εικόνας της διατροφής και του τρόπου ζωής. Μια νέα μελέτη στο περιοδικό Nutrients εξέτασε τη σχέση μεταξύ της παράλειψης του πρωινού, της προσκόλλησης στη μεσογειακή διατροφή και άλλων παραγόντων σε μαθητές στην Ισπανία.

Κάθε τρίτο κορίτσι/αγόρι μαθήτρια «παραλείπει» το πρωινό τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της σχολικής εβδομάδας. Αυτό συμβαίνει συχνότερα μεταξύ των κοριτσιών. Το παράλειψη του πρωινού συμβαδίζει με τη χαμηλή προσήλωση στη μεσογειακή διατροφή, το υπερβολικό βάρος, τον λίγο ύπνο και τον υπερβολικό χρόνο μπροστά σε οθόνες.

Ιστορικό της μελέτης

Η παράλειψη του πρωινού από τους εφήβους αποτελεί μια επίμονη τάση συμπεριφοράς τα τελευταία χρόνια. Παρόλο που το πρωινό παραδοσιακά θεωρείται ως το «πιο σημαντικό γεύμα της ημέρας» για ενέργεια και γνωστική απόδοση, το ποσοστό των εφήβων που το παραλείπουν αυξάνεται. Παρατηρητικά δεδομένα το συνδέουν με δυσμενείς επιπτώσεις: υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία, δυσμενή λιπιδαιμικά προφίλ, υψηλή αρτηριακή πίεση και χαμηλότερη ακαδημαϊκή επίδοση. Ωστόσο, οι εκτιμήσεις για την επικράτηση ποικίλλουν σημαντικά λόγω των διαφορετικών ορισμών της «παράλειψης», από 1,3% έως 74,7% (μέσος όρος ~16%). Αυτές οι αποκλίσεις υπογραμμίζουν τη σημασία των ακριβών λειτουργικών κριτηρίων κατά τη μελέτη του φαινομένου.

Υπάρχουν αρκετές πιθανές εξηγήσεις. Πρώτον, η παράλειψη του πρωινού μπορεί να οδηγήσει σε αντισταθμιστική υπερφαγία αργότερα μέσα στην ημέρα. Δεύτερον, οι έφηβοι που «παραλείπουν το πρωινό» έχουν, κατά μέσο όρο, χαμηλότερη ποιότητα διατροφής: λιγότερα φρούτα, λαχανικά και τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε θρεπτικά συστατικά. Οι φυσιολογικοί μηχανισμοί περιλαμβάνουν μεταβολές στις ορμόνες της όρεξης (αυξημένη γκρελίνη και μειωμένη λεπτίνη λόγω παρατεταμένης νυχτερινής και πρωινής πείνας), μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη και αλλαγές στον κιρκάδιο ρυθμό της κορτιζόλης, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τον έλεγχο της πείνας και τη μεταβολική ρύθμιση.

Η σύνδεση με τη μεσογειακή διατροφή έχει ιδιαίτερη σημασία. Τα τακτικά πρωινά γεύματα συνδέονται με υψηλότερη προσήλωση στη μεσογειακή διατροφή, ενώ τα χαμηλά επίπεδα είναι πιο συχνά σε όσους παραλείπουν το πρωινό. Στην Ισπανία, σύμφωνα με το HBSC, περίπου ένας στους πέντε εφήβους παραλείπει το πρωινό τις καθημερινές, με τα κορίτσια να το κάνουν αυτό συχνότερα από τα αγόρια - επομένως, μια ανάλυση των παραγόντων κινδύνου με διαχωρισμό ανά φύλο θεωρείται μεθοδολογικά δικαιολογημένη.

Τέλος, οι συμπεριφορικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες είναι σημαντικοί: η μικρή διάρκεια ύπνου, ο μεγάλος χρόνος μπροστά σε οθόνες και η έλλειψη μέτριας έντασης σωματικής δραστηριότητας αυξάνουν την πιθανότητα πρωινής παράλειψης. Οι οικογενειακές και σχολικές επιρροές είναι επίσης σημαντικές: τα εκπαιδευτικά προγράμματα, η διαθεσιμότητα σχολικού πρωινού, οι διατροφικές συνήθειες των γονέων και το κοινωνικοοικονομικό πλαίσιο μπορούν τόσο να ενισχύσουν όσο και να μετριάσουν αυτές τις συσχετίσεις. Αυτοί οι πολυεπίπεδοι καθοριστικοί παράγοντες αποτελούν το επίκεντρο της παρούσας μελέτης.

Περί τίνος πρόκειται η μελέτη;

• Πού και ποιοι: 547 έφηβοι ηλικίας 14-15 ετών από αστικά και αγροτικά σχολεία στην αυτόνομη περιοχή της Καστίλλης-Λα Μάντσα (Ισπανία).
• Σχεδιασμός: Διατομεακή μελέτη με ανώνυμα ερωτηματολόγια τις σχολικές ημέρες.
• Τι μετρήθηκε:
  • καθημερινό πρωινό/παραλείψεις,
  • η τήρηση της μεσογειακής διατροφής σύμφωνα με την κλίμακα KIDMED,
  • συνήθειες ύπνου και χρόνος που περνάω από οθόνη,
  • σωματικό βάρος (κατηγορίες: φυσιολογικό/υπέρβαρο/παχύσαρκο),
  • ευεξία σύμφωνα με τους τομείς EuroQol (συμπεριλαμβανομένου του άγχους/θλίψης, του πόνου/δυσφορίας).

Βασικά στοιχεία

• Το 33,5% των εφήβων παρέλειψε το πρωινό τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της σχολικής εβδομάδας.
• Κορίτσια έναντι αγοριών: 43,3% έναντι 24,4% (p<0,001). Καθημερινές απουσίες: 14,2% για τα κορίτσια και 6,9% για τα αγόρια.
• Ποιότητα μοντέλου: Τα μοντέλα λογιστικής παλινδρόμησης ανά φύλο έδειξαν καλή διακριτική ισχύ (AUC ~0,80 και στα δύο φύλα).

Τι συμβαίνει με την παράλειψη του πρωινού

• Χαμηλή προσήλωση στη μεσογειακή διατροφή (συνολική βαθμολογία KIDMED).
• Σύντομος υπνάκος.
• Πολύς χρόνος μπροστά σε οθόνη (ειδικά >4 ώρες/ημέρα για αγόρια).
• Υπερβολικό βάρος/παχυσαρκία.
• Στα κορίτσια, η χαμηλή κατανάλωση ελαιολάδου αναφέρθηκε επιπλέον ως χαρακτηριστικό γνώρισμα του προφίλ κινδύνου.
• Στα αγόρια, υπάρχει σύνδεση με την κατανάλωση βιομηχανικών αρτοσκευασμάτων (η κατεύθυνση του αποτελέσματος στο μοντέλο απαιτεί προσεκτική ερμηνεία, βλ. πρωτογενείς πίνακες).

Γιατί είναι αυτό σημαντικό;

• Η παράλειψη του πρωινού δεν αφορά μόνο την «πείνα πριν από το μεγάλο διάλειμμα». Συσχετίζεται με τη συνολική κακή ποιότητα διατροφής, τις αλλαγές στα πρότυπα ύπνου και το υπερβολικό βάρος - παράγοντες που διαμορφώνουν την πορεία της υγείας στην εφηβεία για τα επόμενα χρόνια.

Πώς ερευνήθηκε

• Η ανάλυση πραγματοποιήθηκε ξεχωριστά για αγόρια και κορίτσια: πρώτα, δισθενείς συγκρίσεις (χι-τετράγωνο) και στη συνέχεια πολυπαραμετρική λογιστική παλινδρόμηση με συμπερίληψη διατροφικών, συμπεριφορικών και ψυχοκοινωνικών μεταβλητών. Αυτή η προσέγγιση βοηθά να δούμε το «πρότυπο» των παραγόντων χωρίς επικαλύψεις (συγγραμμικότητα), για παράδειγμα, για να αξιολογήσουμε ξεχωριστά τη συμβολή συστατικών της μεσογειακής διατροφής (φρούτα, λαχανικά, ελαιόλαδο).

Τι σημαίνει αυτό για τους επαγγελματίες υγείας (γονείς, σχολεία, γιατρούς);

• Εστίαση στο πρωινό + «μεσογειακό» προφίλ: δημητριακά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά/εναλλακτικά προϊόντα, φρούτα/μούρα, ξηροί καρποί· ελαιόλαδο - στην οικιακή διατροφή ως το «προεπιλεγμένο λάδι».
• Υγιεινή ύπνου: συνεπής ώρα ύπνου/αφύπνισης, περιορισμός του χρόνου μπροστά σε οθόνες το βράδυ.
• Χρόνος μπροστά σε οθόνη: λογικά όρια, ειδικά τις καθημερινές.
• Οι έφηβοι δεν είναι «unisex»: τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να παραλείπουν το πρωινό. Μπορεί να ωφεληθούν από συγκεκριμένες εστίες (συμπεριλαμβανομένης της εργασίας για την εικόνα του σώματος και το άγχος). Για τα αγόρια, εστιάστε στο βάρος, στους πραγματικούς κιρκαδικούς ρυθμούς και στα «σνακ από μηχανές».
• Για τα σχολεία: το προσβάσιμο «έξυπνο πρωινό» στην καντίνα/καφέ και η επικοινωνία με τους γονείς μειώνουν τα εμπόδια (λογιστική του πρωινού, οικονομικά, γευστικές προτιμήσεις). (Τα πρακτικά συμπεράσματα βασίζονται στα πρότυπα συσχετίσεων που εντοπίστηκαν στην εργασία.)

Περιορισμοί που πρέπει να έχετε κατά νου

• Ένας εγκάρσιος σχεδιασμός δεν αποδεικνύει αιτιότητα: βλέπουμε σχέσεις, όχι «τι προκαλεί ποιον».
• Οι αυτοαναφορές για το φαγητό, τον ύπνο και τις οθόνες είναι πάντα ευάλωτες στη μνήμη και στις κοινωνικά επιθυμητές αντιδράσεις.
• Περιφερειακό δείγμα (Καστίλλη-Λα Μάντσα) - προσεκτική μεταφορά των αποτελεσμάτων σε άλλες χώρες/πολιτισμικά πλαίσια.

Σύναψη

Ένα τακτικό πρωινό για τους εφήβους αποτελεί «φάρο» της συνολικής ποιότητας της διατροφής και της καθημερινής τους ρουτίνας. Όπου υπάρχει ένα άδειο πιάτο το πρωί, εντοπίζονται συχνότερα οι ελλείψεις της μεσογειακής διατροφής, η έλλειψη ύπνου, οι πάρα πολλές οθόνες και το υπερβολικό βάρος. Αυτό σημαίνει ότι τα στοχευμένα, ευαίσθητα στο φύλο μέτρα - από τα σχολικά προγράμματα έως τις οικογενειακές πρακτικές - δεν είναι ασήμαντα, αλλά μια επένδυση στην υγεία.

Πηγή: Romero-Blanco C. et al. Γιατί οι έφηβοι παραλείπουν το πρωινό; Μια μελέτη για τη μεσογειακή διατροφή και τους παράγοντες κινδύνου. Θρεπτικά συστατικά. 2025;17(12):1948. DOI: 10.3390/nu17121948.