Σφίξιμο στο στομάχι κατά την εγκυμοσύνη

Η βαρύτητα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα από τα πολλά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες σε αυτή την πάθηση και προκαλούν ανησυχία για την υγεία τους και τον αντίκτυπο τέτοιων παραγόντων στην ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού.

Η γέννηση και η ανάπτυξη ενός νέου οργανισμού στη μήτρα της μητέρας κάνει «προσαρμογές» στη λειτουργία πολλών συστημάτων και οργάνων της εγκύου γυναίκας και ένα χαρακτηριστικό αυτών των αλλαγών στο πεπτικό σύστημα είναι η βαρύτητα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αιτίες της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Μηχανική

Όταν εξετάζουμε τις αιτίες της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα παραλείψουμε περιπτώσεις όπου οι γυναίκες είχαν προβλήματα με την πέψη πριν από την εγκυμοσύνη: γνωρίζουν τις ασθένειές τους και είναι καλά εξοικειωμένες με το αίσθημα βαρύτητας στην επιγαστρική περιοχή, οπότε όταν επισκέπτονταν μια γυναικεία κλινική, θα έπρεπε να είχαν ενημερώσει τον γιατρό τους για αυτό.

Ας εξετάσουμε ορισμένα από τα χαρακτηριστικά των πεπτικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία προχωρά κανονικά, και ταυτόχρονα η έγκυος γυναίκα δεν είχε γαστρίτιδα ή οποιαδήποτε άλλη γαστρική παθολογία.

Ας ξεκινήσουμε με τις ορμόνες, η παραγωγή των οποίων υφίσταται σημαντικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Καταρχάς, οι ωοθήκες και ο φλοιός των επινεφριδίων συνθέτουν πολύ περισσότερη προγεστερόνη, η οποία, ενώ εκτελεί το έργο της μείωσης των συσπάσεων του μυϊκού στρώματος της μήτρας, μειώνει ταυτόχρονα την ένταση των λειτουργικών συσπάσεων του οισοφάγου, του στομάχου, του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου. Σε αυτό, η προγεστερόνη υποβοηθείται ενεργά από τα οιστρογόνα και την hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη).

Έτσι, τα συμπτώματα της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - δυσφορία στο επιγάστριο, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, μερικές φορές με ελάχιστη ποσότητα τροφής που καταναλώνεται - είναι οι συνέπειες της μείωσης του τόνου των μυϊκών τοιχωμάτων του στομάχου (ατονία) και της παραβίασης της περισταλτικής και της γενικής κινητικότητας. Η μείωση του τόνου οδηγεί στο γεγονός ότι τα τοιχώματα του στομάχου δεν καλύπτουν σφιχτά το περιεχόμενό του, γι' αυτό και καταλήγει γρήγορα στο κάτω μέρος του "πεπτικού σάκου".

Η περισταλτική και η κινητικότητα του στομάχου - η ανάμειξη της τροφικής μάζας και η περαιτέρω κίνησή της (στο δωδεκαδάκτυλο) - μειώνονται επίσης στις έγκυες γυναίκες, γεγονός που προκαλεί βάρος στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει λόγω της μείωσης της παραγωγής της εντεροορμόνης μοτιλίνης, η οποία ρυθμίζει την κινητικότητα του στομάχου. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυξάνεται το επίπεδο της παγκρεατικής ορμόνης γλυκαγόνης. Αφενός, παρέχει αυξημένη παροχή αίματος στους σκελετικούς μύες των εγκύων γυναικών και βοηθά στη δημιουργία αποθεμάτων ενέργειας (με τη μορφή γλυκογόνου στο ήπαρ). Από την άλλη πλευρά, τα υψηλά επίπεδα γλυκαγόνης στο αίμα των μέλλουσων μητέρων οδηγούν σε επιπλέον χαλάρωση των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου και των εντέρων.

Αλλά αν νομίζετε ότι όλα αυτά είναι σημάδια κακής υγείας και ότι η θεραπεία της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη, τότε κάνετε λάθος. Λόγω της μείωσης της συσταλτικής δραστηριότητας των μυϊκών ινών των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, το πεπτικό σύστημα μιας εγκύου επεξεργάζεται τα τρόφιμα πιο διεξοδικά και αποκομίζει το μέγιστο όφελος από αυτά.

Και εκτός από την περιγραφή της «μηχανικής» του στομάχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να υπενθυμιστεί ότι το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται από μήνα σε μήνα και το στομάχι αλλάζει τη συνήθη θέση του: από οριζόντια σε σχεδόν κάθετη, και μάλιστα πιέζει προς τα πάνω. Και συνεχίζει να λειτουργεί! Επομένως, η βαρύτητα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα μεταγενέστερα στάδια είναι σχεδόν ένα φυσιολογικό φαινόμενο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: χημεία

Τώρα ας προχωρήσουμε στη γαστρική χημεία, η οποία καθορίζει τις αιτίες της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ένα επαρκές επίπεδο οξύτητας στο γαστρικό υγρό είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την κανονική διαδικασία πέψης. Το υδροχλωρικό οξύ, που παράγεται από τους θυλακικούς αδένες του στομάχου, εκτελεί μια εξαιρετικά σημαντική λειτουργία στο γαστρικό υγρό: μόνο με την παρουσία του συντίθεται το πρωτεολυτικό ένζυμο πεψίνη, το οποίο διασπά τις πρωτεΐνες που εισέρχονται στο σώμα με την τροφή.

Έτσι, οι έγκυες γυναίκες έχουν χαμηλά επίπεδα υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό τους υγρό, κάτι που οι γαστρεντερολόγοι συνδέουν με τα συμπτώματα της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από την αρχή της εγκυμοσύνης μέχρι τον έβδομο μήνα, η παραγωγή της γαστρικής εγκεφαλοεντερικής ορμόνης γαστρίνης, η οποία προκαλεί την έκκριση υδροχλωρικού οξέος και, κατά συνέπεια, πεψίνης, μειώνεται σημαντικά.

Αλλά η παραγωγή της ορμόνης σεκρετίνης στο λεπτό έντερο των εγκύων γυναικών αυξάνεται σημαντικά, και αυτό μειώνει επίσης το επίπεδο του υδροχλωρικού οξέος, καθώς η κύρια λειτουργία της σεκρετίνης είναι να εμποδίσει την παραγωγή αυτού του σημαντικότερου συστατικού του γαστρικού υγρού. Η νευροπεπτιδική ορμόνη VIP (αγγειοδραστικό εντερικό πεπτίδιο), η οποία είναι κοντά στην σεκρετίνη, περιορίζει σημαντικά τη σύνθεση υδροχλωρικού οξέος, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Διάγνωση βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περισσότεροι γαστρεντερολόγοι και μαιευτήρες-γυναικολόγοι έχουν μια ενιαία άποψη για τη βαρύτητα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αυτή είναι μια φυσιολογικά καθορισμένη ιδιαιτερότητα της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, χαρακτηριστική αυτής της πάθησης, και θα πρέπει να γίνεται αντιληπτή επαρκώς.

Ίσως, σε ορισμένες περιπτώσεις, να μπορεί να γίνει η διάγνωση της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν και τίθεται το ερώτημα - πώς; Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ούτε κλασματική εξέταση του στομάχου ούτε ενδογαστρική (ενδογαστρική) pH-μετρία με "κατάποση σωλήνα". Επίσης, δεν θα είναι δυνατό να δούμε τι συμβαίνει στο στομάχι μιας εγκύου γυναίκας συνταγογραφώντας γαστροσκόπηση: ένα γαστροσκόπιο μπορεί να εισέλθει στην κοιλότητα του στομάχου μόνο εισάγοντάς το μέσω του οισοφάγου. Η ακτινογραφία του στομάχου αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Απομένει μια ακόμη διαγνωστική μέθοδος - ο προσδιορισμός του τόνου και της έντασης της γαστρικής κινητικότητας χρησιμοποιώντας ηλεκτρογαστρογραφία, δηλαδή καταγράφοντας τα βιοδυναμικά της με τους αισθητήρες της συσκευής, οι οποίοι είναι εγκατεστημένοι στο κοιλιακό τοίχωμα πάνω από το στομάχι. Προφανώς, ακόμη και αυτή η μέθοδος διάγνωσης του βάρους στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι εφικτή.

[ 7 ], [ 8 ]

Θεραπεία της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η βαρύτητα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν πρόκειται για ένα φυσιολογικά καθορισμένο προσωρινό χαρακτηριστικό του πεπτικού συστήματος; Η σωστή απάντηση, προφανώς, ήδη γνωρίζετε...

Επιπλέον, τι είδους θεραπεία για το βάρος στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει με χάπια; Στην πραγματικότητα, υπάρχουν φάρμακα για την επίλυση προβλημάτων χαμηλής οξύτητας στομάχου και αργής πέψης, για παράδειγμα, η γνωστή παγκρεατίνη (Pangrol, Festal). Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως αναφέρεται στις επίσημες οδηγίες, "μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο". Το φάρμακο Pancreatin συνταγογραφείται για έλλειψη πεπτικών ενζύμων, ωστόσο, δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες που να επιβεβαιώνουν την ασφάλεια του ενζυμικού παρασκευάσματος Creon (Pantitrate) για έγκυες γυναίκες. Επομένως, όλα είναι ξεκάθαρα και με τα δισκία.

Μερικοί άνθρωποι ελπίζουν να αντιμετωπίσουν το αίσθημα βάρους στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με λαϊκές μεθόδους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά βότανα, ή μάλλον τα αφεψήματα και οι εγχύσεις τους που προορίζονται για χορήγηση από το στόμα. Για το αίσθημα βάρους στο στομάχι, βοηθάει ένα έγχυμα ρίγανης: ρίξτε μια κουταλιά της σούπας ξηρό χόρτο με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για ένα τέταρτο της ώρας κάτω από το καπάκι. πάρτε πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα - μια κουταλιά της σούπας. Αλλά οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να παίρνουν αυτό το έγχυμα σε καμία περίπτωση! Η κοινή ρίγανη έχει μια τέτοια χημική σύνθεση που έχει διεγερτική επίδραση όχι μόνο στην κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά και στο μυομήτριο της μήτρας, αυξάνοντας τις συσπάσεις της. Όλες οι γυναίκες γνωρίζουν τι απειλεί αυτό.

Πρόληψη της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι εύκολο να μαντέψει κανείς ότι απλά δεν υπάρχουν τρόποι για να αποτραπεί η εμφάνιση βάρους στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - δεδομένης της αιτιολογίας αυτού του συνδρόμου. Υπάρχουν όμως απλοί κανόνες, ακολουθώντας τους οποίους μπορούν να ελαχιστοποιηθούν οι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του στομάχου.

Έτσι, η πρόληψη της βαρύτητας στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελείται από:

• μια ενεργειακά ισορροπημένη διατροφή (2000-2500 kcal) και ο αποκλεισμός βαρέων τροφών (λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά, ζαχαρώδη και ημιτελή προϊόντα)·
• κατανάλωση προϊόντων γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση αντί για προϊόντα πλήρους γάλακτος·
• υποχρεωτική κατανάλωση πρώτων πιάτων (σούπες, μπορς κ.λπ.) ·
• αποφεύγοντας τα πολύ ζεστά ή πολύ κρύα τρόφιμα·
• κλασματική διατροφή (τουλάχιστον έξι φορές την ημέρα, αλλά σε μικρές μερίδες).
• σταματήστε να τρώτε οποιοδήποτε φαγητό πριν από τον ύπνο (τουλάχιστον δύο ώρες).
• έλλειψη ανάπαυσης μετά το φαγητό με τη μορφή "ξαπλώματος στον καναπέ για μισή ώρα": κατά τη διάρκεια σύντομων περιπάτων, τα τρόφιμα χωνεύονται πιο εύκολα και το στομάχι είναι πολύ λιγότερο υπερφορτωμένο.

Αλλά η πρόγνωση για το βάρος στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η πιο θετική. Μόλις γεννηθεί το μωρό σας, το βάρος στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα παραμείνει... μόνο στις αναμνήσεις αυτής της σημαντικής περιόδου στη ζωή κάθε γυναίκας.