Μεταγεννητική διαχείριση

Παρά το γεγονός ότι η περίοδος μετά τον τοκετό αναφέρεται στην φυσιολογική κατάσταση, απαιτεί μια σοβαρή στάση απέναντι στον εαυτό της. Η κατάσταση της υγείας στην λοχεία, δυνατή αντίσταση μόλυνση του οργανισμού, η κανονική ροή των παλινδρόμηση της μήτρας και γαλακτογένεση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την καλά οργανωμένη καθεστώς υγιεινής στην μεταγεννητική περίοδο.

Τις τελευταίες δεκαετίες, η πείρα που αποκτήθηκε από την μαιευτική πρακτική επιβεβαίωσε με βεβαιότητα τη λογικότητα της ενεργού διαχείρισης της κανονικής περιόδου μετά τον τοκετό. Αυτό σημαίνει ότι μετά από 6-8 και το μέγιστο μετά από 12 ώρες η puerpera σηκώνεται, εξυπηρετεί τον εαυτό της. Μια τέτοια ενεργητική τακτική συμβάλλει στη σημαντική μείωση της συχνότητας της υποεμβολιασμού και της μήτρας, στη βελτίωση της γαλουχίας, στην σχεδόν πλήρη απουσία της θρομβοφλεβίτιδας μετά τον τοκετό.

Οι ακόλουθες αρχές της διαχείρισης μετά τον τοκετό διακρίνονται:

[1], [2], [3], [4], [5],

Διατήρηση της κανονικής κατάστασης της υγείας της μητέρας και του παιδιού

αξιολόγηση της κατάστασης της μητέρας, μέτρηση και καταγραφή της θερμοκρασίας του σώματος, πίεση αίματος, προσδιορισμός της φύσης και του ρυθμού παλμών. Δώστε προσοχή στους μαστικούς αδένες: καθορίστε το σχήμα τους, την πιθανή εμπλοκή, την κατάσταση των θηλών, την εμφάνιση ρωγμών σε αυτά. -

συνεχής παρακολούθηση των εκκρίσεων μετά τον τοκετό (λόγχες) και της εξαπλώσεως της μήτρας.

Χρονικά διαστήματα:

• κατά τις δύο πρώτες ώρες - κάθε 15 λεπτά.
• κατά την τρίτη ώρα - κάθε 30 λεπτά.
• για τις επόμενες τρεις ώρες - κάθε 60 λεπτά.
• κατά τη διάρκεια της περαιτέρω παραμονής στο τμήμα μετά τον τοκετό
• μία φορά την ημέρα.

Μόνιμη ύψος μήτρα πάνω από τον κόλπο μετρημένη μεζούρα, όπου η κύστη πρόκειται να εκκενωθεί από το μέγεθός της κατά την πρώτη ημέρα του 15-16 cm. Η μείωση ημερησίως για 2 cm fundal έως 10η ημέρα της μεταγεννητικής περιόδου κατά τη διάρκεια της κανονικής κόλπου δεν καθορίζεται. Η μήτρα στην ψηλάφηση είναι συνήθως ανώδυνη, κινητά, πυκνό, τακτική κένωση της ουροδόχου κύστης και του εντέρου προωθεί την ενεργό υποστροφή της μήτρας.

Πιο αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις επαναλαμβανόμενες διεργασίες στη μήτρα στη μετεωρολογική περίοδο επιτυγχάνονται με υπερήχους. Σε αυτή την περίπτωση, καθορίζεται το μήκος, το πλάτος, το προθερμικό μέγεθος της μήτρας, εξετάζεται η κοιλότητα της μήτρας, αξιολογούνται τα μεγέθη και το περιεχόμενό της.

Η εικόνα υπερήχων της μήτρας μετά τον τοκετό εξαρτάται από τη μέθοδο χορήγησης: εκτέλεση ασκήσεων μετά τον τοκετό.

Υποστήριξη για πρόωρο θηλασμό

Επί του παρόντος, η αποτελεσματικότητα της πρώιμης εφαρμογής του νεογέννητου στο μαστό της μητέρας, δηλαδή τις πρώτες 2 ώρες, θεωρητικά αποδεικνύεται και επιβεβαιώνεται από την πρακτική:

• προκαλεί θετικά συναισθήματα στη μητέρα, αποτρέπει την υπογαλακτικότητα και προάγει την καλύτερη πρόσληψη ανοσολογικών συστατικών από το αίμα της μητέρας μέσα από το φράγμα του μαστού και του γάλακτος στο σώμα του νεογέννητου.
• επικοινωνήστε με το «δέρμα με δέρμα» και στις αρχές της προσάρτησης του νεογέννητου στο στήθος, αίθουσα rooming-in μητέρα και το νεογέννητο, η επιλογή της μητέρας της θέση όταν ο θηλασμός ότι είναι πιο άνετη για εκείνη και για το παιδί, το οποίο συμβάλλει σε μια μακρά και επιτυχημένη διατροφή - η συναισθηματική σύνδεση και δίνει στην puerpera την ευκαιρία να αποκαλύψει τα συναισθήματα της μητέρας της.
• προστατεύει το νεογέννητο από λοιμώξεις.

Για σήμερα, επιτρέπεται ένα ευέλικτο πρόγραμμα διατροφής. Ένα τέτοιο καθεστώς σημαίνει μια λογική ποσότητα σίτισης σε ορισμένους χρόνους και διακοπή της νυκτερινής σίτισης εάν το παιδί το συνηθίσει. Τα διαστήματα μεταξύ των τροφοδοσιών αυξάνονται όσο αυξάνεται το βάρος του παιδιού.

Υποστήριξη της αίσθησης αυτοπεποίθησης της μητέρας

Η μητέρα να παρέχουν ακριβείς και πλήρεις πληροφορίες καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου μετά τον τοκετό σε σχέση με την κατάσταση και την κατάσταση των νεογέννητων, των δεξιοτήτων που αποκτούν ποιότητας φροντίδα και παρακολούθηση του παιδιού θα βελτιωθεί «, μια αίσθηση εμπιστοσύνης και να δώσει μια κατάλληλη ευκαιρία για να ζητήσουν βοήθεια όταν χρειάζεται τους.

Συμβουλευτική για τον οικογενειακό προγραμματισμό και τη φροντίδα των παιδιών μετά την απόρριψη

Η αποβολή του puerpera από το νοσοκομείο πραγματοποιείται:

• μετά από μια αντικειμενική εκτίμηση της κατάστασης της μητέρας: δεν υπάρχουν παράπονα, σταθερή αιμοδυναμική, καμία αιμορραγία, κανένα σημάδι μόλυνσης. Δεν υπάρχουν αποδείξεις υπέρ της ανάγκης για ρουτίνα υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων των γυναικών στην μετεωρολογική περίοδο.
• αφού η μητέρα διδάσκεται πώς να φροντίσει το παιδί. Ελλείψει αποκλίσεων από τη φυσιολογική πορεία της μετά τον τοκετό περιόδου, τα πατρικά και τα νεογνά βγαίνουν στην πατρίδα τους την τρίτη ημέρα.
• μετά τη διαβούλευση της μητέρας για τη διατροφή των βρεφών, την μετά τον τοκετό αντισύλληψη και τα κύρια απειλητικά συμπτώματα της μετά τον τοκετό περιόδου.

Απειλητικά συμπτώματα σε γυναίκες μετά τον τοκετό:

• αιμορραγία από τον κόλπο (χρησιμοποιήστε 2-3 μαξιλάρια σε 30 λεπτά).
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• κοιλιακό άλγος;
• πόνος στους μαστικούς αδένες και θηλές.
• πόνος στο περίνεο.
• Πνευματικός (με δυσάρεστη οσμή) από τον κόλπο.

Απειλητικές συνθήκες του παιδιού, για τις οποίες απαιτείται βοήθεια

• Το παιδί χτυπά άσχημα.
• Το παιδί είναι υποτονικό ή αναστατωμένο.
• Το παιδί έχει σπασμούς.
• Το παιδί έχει αναπνευστική διαταραχή.
• το παιδί έχει υπερθερμία ή υποθερμία.
• το οίδημα, η υπεραιμία ή η υπερφόρτωση του ομφάλιου τραύματος.
• ακράτεια ούρων, πόνος (δυσκολία) με ούρηση.
• το παιδί έχει έμετο ή διάρροια.

[6], [7], [8], [9],