Κρέμες προσώπου με ρετινόλη

Σήμερα, οι κρέμες προσώπου με ρετινόλη μπορεί να περιέχουν όχι μόνο ένα συνθετικό ανάλογο της αντιοξειδωτικής βιταμίνης Α με τις τεχνικές ονομασίες ρετινόλη, οξική ρετινόλη ή παλμιτικό ρετινύλιο, αλλά και ρετινοειδή με τη μορφή τρετινοΐνης trans-ρετινοϊκού οξέος, αδαπαλενίου ρετινοειδούς τρίτης γενιάς κ.λπ.

Αυτές οι ουσίες είναι τροποποιήσεις της ρετινόλης, επομένως όλα τα φαρμακευτικά και καλλυντικά προϊόντα που βασίζονται σε αυτές δρουν στο δέρμα με τον ίδιο τρόπο.

Ενδείξεις κρέμες προσώπου ρετινόλης

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση κρέμας προσώπου με ρετινόλη: καταπολέμηση της ακμής, της χυδαιότητας και της συρροής ακμής, της βλατιδώδους φλυκταινώδους και της κωμωδικής ακμής. Οι φαρμακευτικές κρέμες με ρετινόλη ή παράγωγα ρετινοϊκού οξέος χρησιμοποιούνται στη σύνθετη τοπική θεραπεία της ιχθύωσης, της ψωρίασης και των δερματοπαθειών με υπερκερατινοποίηση.

Οι καλλυντικές κρέμες που περιέχουν ρετινόλη και ρετινοειδή συνιστώνται για την περιποίηση του γηρασμένου δέρματος (αντιγήρανση): μπορούν να μειώσουν τα ορατά σημάδια γήρανσης όπως οι ρυτίδες, η χαλάρωση, οι φακίδες (μελαγχρωστικές κηλίδες) λόγω ηλικίας.

Τύπος απελευθέρωσης

Τα φαρμακευτικά προϊόντα περιλαμβάνουν κρέμες ρετινόλης για το πρόσωπο κατά της ακμής και των σπυριών:

• Κρέμα Tretinoin 0,05% (άλλες εμπορικές ονομασίες – Locacid, Airol, Airol Roche, Retin-A, Atralin, Atralin Renova, Tretin X, Ahnoten, Avita);
• Ισοτρεξίνη (Isotrex);
• Κρέμα Adapalene 0,1% (συνώνυμα: Adaklin, Differin, Klenzit).

Ακολουθούν μερικά ονόματα κρεμών προσώπου με ρετινόλη, οι οποίες είναι καλλυντικά προϊόντα για την περιποίηση του δέρματος:

• Η Ultra Lift Anti-Wrinkle Night Cream είναι μια κρέμα νύχτας για γηρασμένο δέρμα από τη σειρά SkinActive της Garnier. Και η σύνθεσή της περιέχει προ-ρετινόλη, η οποία είναι εμπορικό σήμα ενός παραγώγου βιταμίνης Α που παράγεται από την L'Oreal.
• Κρέμα προσώπου Vichy με ρετινόλη – LiftActiv Retinol HA Plumping Care και LiftActiv Retinol HA Night Total Wrinkle Plumping Care από την Vichy Laboratoires (Γαλλία). Πρόκειται για προϊόντα για τη φροντίδα της γηρασμένης επιδερμίδας· η σύνθεσή τους περιέχει επίσης υαλουρονικό οξύ.
• Κρέμα προσώπου RoC με ρετινόλη – RoC Retinol Correxion Κρέμα νύχτας για βαθιές ρυτίδες και κρέμα για το δέρμα γύρω από τα μάτια RoC Retinol Correxion Sensitive Eye Cream (Γαλλία).
• Νυχτερινή κρέμα Retinol για αναζωογόνηση νύχτας (Lumene, Φινλανδία).
• Demax Retinol Active (Ιαπωνική εταιρεία Demax) με υαλουρονικό νάτριο, βιταμίνες C και E, λεκιθίνη σόγιας και έλαιο από κουκούτσια σταφυλιού.
• Κρέμες κατασκευασμένες στις ΗΠΑ – Retinol A (Life Flo Health), κρέμα νύχτας για το πρόσωπο StriVectin-AR (Advanced Dermatology) με προ-ρετινόλη.
• Κρέμα προσώπου πολλαπλών συστατικών με ρετινόλη ρωσικής παραγωγής - "Black Pearl" της σειράς BIO-program (για ηλικιακές κατηγορίες 36+, 46+, 56+), που παράγεται από την εταιρεία "Kalina".

Οι φθηνές κρέμες ρετινόλης για το πρόσωπο είναι η Ultra Lift Anti-Wrinkle (Garnier) και η Black Pearl. Εάν χρησιμοποιείτε κρέμες που περιέχουν ρετινοειδή, πρέπει οπωσδήποτε να χρησιμοποιείτε αντηλιακό (SPF 30 και άνω). Οι δερματολόγοι προειδοποιούν επίσης ότι εάν έχετε πολύ λεπτό και ευαίσθητο δέρμα, είναι καλύτερο να αποφεύγετε τις κρέμες ρετινόλης για την περιοχή γύρω από τα μάτια (πάνω από το οστό των οφθαλμικών κόγχων).

[ 1 ]

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός δράσης των τοπικών ρετινοειδών, και ιδιαίτερα της ρετινόλης - μιας βιοδραστικής μορφής βιταμίνης Α - οφείλεται στην ικανότητα των μορίων τους να διεισδύουν στην επιδερμίδα και να συνδέονται με συγκεκριμένους υποδοχείς νουκλεϊκών κυττάρων (RAR-γ και RXR-άλφα) για να σχηματίσουν ζεύγη ετεροδιμερών. Το ετεροδιμερές σύμπλεγμα συνδέεται με στοιχεία DNA που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα της μεταγραφής του και το πρόγραμμα διαφοροποίησης των δερματικών κυττάρων αλλάζει.

Ως αποτέλεσμα, μετά τη χρήση κρέμας προσώπου με ρετινόλη, ενεργοποιείται ο πολλαπλασιασμός των θηλωδών κυττάρων του δέρματος, οδηγώντας σε πάχυνση της επιδερμίδας, αυξάνεται η σύνθεση ενζύμων των ιστών που αποτρέπουν τον πρόωρο θάνατο των κερατινοκυττάρων, η κεράτινη στιβάδα του δέρματος παχύνεται και αυξάνεται η παραγωγή γλυκοζαμινογλυκανών (ενώσεις που συγκρατούν την υγρασία στο δέρμα).

Σε περίπτωση ακμής, η ρετινόλη μειώνει τη δραστηριότητα των κυττάρων των σμηγματογόνων αδένων και την προσκόλληση της κερατίνης στους θύλακες, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των δερματικών εξανθημάτων. Και ο πολλαπλασιασμός των δερματικών κυττάρων δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αποκατάσταση του εξωτερικού στρώματός του.

Επιπλέον, τα νέα κύτταρα του δέρματος μπορούν να παράγουν πρωτεΐνες κολλαγόνου τύπου Ι και III. Και εμποδίζοντας την επαγόμενη από την υπεριώδη ακτινοβολία ενεργοποίηση των πυρηνικών μεταγραφικών παραγόντων AP-1 και NF-kB, η ρετινόλη και όλα τα ρετινοειδή επιβραδύνουν τη σύνθεση της χρωστικής του δέρματος, μελανίνης.

Κρέμα προσώπου ρετινόλης για ακμή και σπυράκια Η ισοτρεξίνη (Isotrex), εκτός από την ισοτρετινοΐνη (ισομερές της τρετινοΐνης), περιέχει το αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη, το οποίο προκαλεί τον θάνατο του Propionebacterium acnes - ενός Gram-θετικού αναερόβιου βακτηρίου που εμπλέκεται στην εμφάνιση της ακμής.

[ 2 ], [ 3 ]

Φαρμακοκινητική

Όταν οι κρέμες ρετινόλης εφαρμόζονται στην επιφάνεια του δέρματος, ο βαθμός συστηματικής απορρόφησής της είναι ασήμαντος. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες είναι μικρότερη από 95% και ο χρόνος ημιζωής είναι 0,5-2 ώρες.

Η χρήση προϊόντων ρετινόλης μία φορά μέσα σε 24 ώρες αφήνει μια ελάχιστη ίχνη της στο πλάσμα του αίματος, η οποία μετασχηματίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

[ 4 ], [ 5 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Η κρέμα τρετινοΐνης πρέπει να εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα στην ακμή και τα σπυράκια (χωρίς τρίψιμο) - μία φορά την ημέρα για μέγιστο μισή ώρα, με σταδιακή αύξηση της διάρκειας δράσης του προϊόντος σε έξι ώρες. Τα υπολείμματα της κρέμας ξεπλένονται με νερό. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως τρεις μήνες.

Η κρέμα ισοτρεξίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί δύο φορές την ημέρα για δύο μήνες.

Η κρέμα Adapalene εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα (το βράδυ, τουλάχιστον 60 λεπτά πριν τον ύπνο).

Οι καλλυντικές κρέμες προσώπου με ρετινόλη χρησιμοποιούνται 2-3 φορές την εβδομάδα (το βράδυ) κατά τη διάρκεια των πρώτων 14 ημερών· κάθε δεύτερη μέρα κατά τη διάρκεια των επόμενων δύο εβδομάδων. Μετά από 1-1,5 μήνα, μπορείτε να αισθανθείτε τα πρώτα αποτελέσματα (λειάνση των ρυτίδων έκφρασης, λεύκανση των κηλίδων, αυξημένη ελαστικότητα του δέρματος). Αλλά πρέπει να έχετε κατά νου ότι μόλις σταματήσει η χρήση της κρέμας, το θετικό αποτέλεσμα εξαφανίζεται.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Αντενδείξεις

Τόσο οι φαρμακευτικές όσο και οι καλλυντικές κρέμες προσώπου με ρετινόλη αντενδείκνυνται σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας του δέρματος, φλεγμονωδών διεργασιών, τραυμάτων και εγκαυμάτων, παρουσία χολόλιθων, φλεγμονής του παγκρέατος. Η κρέμα προσώπου με ρετινόλη για την ακμή δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 12 ετών.

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας αντενδείκνυται (σύμφωνα με τα κριτήρια του FDA, επίπεδο κινδύνου C). Οι κρέμες με ρετινοειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Παρενέργειες κρέμες προσώπου ρετινόλης

Όλες οι κρέμες ρετινόλης μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως:

• ερυθρότητα του δέρματος (μέχρι ερύθημα) με αίσθημα εσωτερικής θερμότητας.
• ξήρανση και ελαφρύ ξεφλούδισμα του δέρματος.
• καύση και κνησμός.
• δερματοπάθεια;
• πρήξιμο του δέρματος στο σημείο εφαρμογής της κρέμας.
• υπερμελάγχρωση και αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στις υπεριώδεις ακτίνες.

Για να μειώσετε τις παρενέργειες των κρεμών προσώπου με ρετινόλη, μην τις εφαρμόζετε αμέσως μετά από ένα ζεστό ντους, μπάνιο ή σημαντική σωματική δραστηριότητα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να μειωθούν με την εφαρμογή μιας ενυδατικής κρέμας.

Υπερβολική δόση

Η υπερβολική εφαρμογή κρέμας ρετινόλης δεν οδηγεί σε ταχύτερα ή καλύτερα αποτελέσματα, αλλά ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές δερματικές αντιδράσεις: ερυθρότητα, ξεφλούδισμα, δυσφορία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η κρέμα προσώπου ρετινόλης για την ακμή, καθώς και τα καλλυντικά που βασίζονται σε ρετινοειδή, είναι ασυμβίβαστα με διουρητικά, από του στόματος αντιβακτηριακά φάρμακα, σουλφιναμίδια και νευροληπτικά της ομάδας χλωροπρομαζίνης.

Αποφύγετε την εφαρμογή κρεμών ρετινόλης ή άλλων τοπικών φαρμάκων στο δέρμα σας.

[ 11 ], [ 12 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι φαρμακευτικές κρέμες προσώπου με ρετινόλη (Τρετινοΐνη, Ισοτρεξίνη, Αδαπαλένη, κ.λπ.) πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου σε σκοτεινό μέρος.

[ 13 ]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής αυτών των φαρμάκων είναι δύο χρόνια.