Γιατί πέφτουν τα μαλλιά

Οι αιτίες της αυξημένης τριχόπτωσης - αλωπεκίας - είναι πολύ ποικίλες. Μεταξύ αυτών είναι η ενδοκρινική παθολογία, οι διαταραχές που προκαλούνται από ψυχοβλαστικές και ανοσολογικές ασθένειες, οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, οι δυσμενείς επιπτώσεις επιθετικών εξωτερικών παραγόντων (ακτινοβολία, χημικές ουσίες κ.λπ.).

Υπάρχουν ουλωτικές και μη ουλωτικές μορφές αλωπεκίας. Η ουλωτική αλωπεκία εμφανίζεται με δευτερογενή καταστροφή των τριχοθυλακίων λόγω φλεγμονής, ατροφίας ή ουλοποίησης του δέρματος (εντός των φαλακρών κηλίδων και δίπλα σε αυτές, συνήθως εντοπίζονται σημάδια της νόσου που προκάλεσε την αλωπεκία). Η μη ουλωτική αλωπεκία εμφανίζεται χωρίς προηγούμενη βλάβη του δέρματος και με τη σειρά της μπορεί να χωριστεί σε ανδρογενετική (ανδρογενετική), εστιακή (φωλιάζουσα) και προσωρινή - τελογενή (διάχυτη) και αναγενή (τοξική). Η πιο κοινή μορφή φαλάκρας είναι η ανδρογενετική και η εστιακή αλωπεκία. Περίπου το 95% όλων των ατόμων με φαλάκρα διαγιγνώσκονται με αυτήν.

Η φαλάκρα είναι περισσότερο ένα ιατρικό πρόβλημα που θα πρέπει να αντιμετωπίζεται από έναν εξειδικευμένο γιατρό που έχει εξειδικευτεί στην τριχολογία. Σήμερα, υπάρχουν εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα - τριχολογικές κλινικές, όπου αναζητούν βοήθεια άτομα που αναζητούν αποκατάσταση μαλλιών. Το πλεονέκτημα των κλινικών είναι η δυνατότητα διεξαγωγής σύνθετης θεραπείας που είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, καθώς και η διαθεσιμότητα ειδικού εξοπλισμού που επιτρέπει τον συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής με φυσικοθεραπεία.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι υποχρεωτική η διάγνωση για να διαπιστωθεί ο λόγος για τον οποίο ένα άτομο άρχισε να χάνει μαλλιά. Εκτός από τη θεραπευτική αγωγή, οι κλινικές πραγματοποιούν επίσης χειρουργική διόρθωση, η οποία γενικά ονομάζεται μεταμόσχευση μαλλιών. Κατά κανόνα, οι άνδρες καταφεύγουν σε μια τόσο ριζική λύση στο πρόβλημα.

Ορισμένα ινστιτούτα αισθητικής παρέχουν επίσης βοήθεια σε άτομα που υποφέρουν από υπερβολική τριχόπτωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για γυναίκες - πελάτισσες του ινστιτούτου αισθητικής που, εκτός από την περιποίηση του δέρματος, θέλουν να «περιποιηθούν» τα μαλλιά τους. Οι γυναίκες παραπονιούνται για προοδευτική αραίωση και αποδυνάμωση των μαλλιών τους, μιλούν για το πώς μετά το λούσιμο η μπανιέρα είναι καλυμμένη με τα μαλλιά τους, ότι πολλές τρίχες παραμένουν στη βούρτσα και, για παράδειγμα, τραβούν τα μαλλιά τους, δείχνοντας πόσες από αυτές παραμένουν στο χέρι τους. Πολύ συχνά, τα μαλλιά δεν είναι το μόνο πρόβλημα τέτοιων πελατών.

Πολλοί από αυτούς υποφέρουν από ακμή, λιπαρή σμηγματόρροια και υπερτρίχωση. Εάν όλα αυτά τα συμπτώματα υπάρχουν ταυτόχρονα, τότε η διάγνωση δεν είναι δύσκολη - έχουμε να κάνουμε με σύνδρομο υπερανδρογόνων, το οποίο περιλαμβάνει ανδρογενετική αλωπεκία, ακμή, λιπαρή σμηγματόρροια και υπερτρίχωση. Ωστόσο, ακόμη και αν δεν υπάρχει κανένα από αυτά τα συμπτώματα, η ανδρογενετική αλωπεκία είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να σκεφτεί κανείς όταν ακούει τα παράπονα ενός επισκέπτη για τριχόπτωση (βλ. Ανδρογενετική αλωπεκία).

Έτσι, η ανδρογενετική αλωπεκία στις γυναίκες μπορεί να υποπτευθεί εάν:

• παρατηρείται αργά προοδευτική αραίωση των μαλλιών.
• εμφανίζεται διάχυτη τριχόπτωση. Η τριχόπτωση γίνεται ιδιαίτερα αισθητή κατά το χτένισμα μετά το πλύσιμο του κεφαλιού. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν εμφανίζονται φαλακρές κηλίδες.
• Μαζί με την τριχόπτωση στο κεφάλι, υπάρχει υπερβολική τριχοφυΐα στο πρόσωπο και σε άλλα μέρη του σώματος.
• Παρά την ώριμη ηλικία τους, οι ασθενείς υποφέρουν από ακμή και λιπαρή σμηγματόρροια. Τα μαλλιά τους, αν και ξηρά και εύθραυστα, γίνονται γρήγορα λιπαρά και πρέπει να λούζονται συχνά.

Η ανδρογενετική αλωπεκία είναι πολύ συχνή στους άνδρες και οδηγεί σε σταδιακή φαλάκρα. Ωστόσο, οι άνδρες προτιμούν να περιποιούνται τον εαυτό τους και να αγοράζουν κρυφά κάθε είδους προϊόντα κατά της φαλάκρας. Σπάνια επισκέπτονται ένα ινστιτούτο αισθητικής, αλλά όλο και περισσότεροι άνδρες γίνονται πελάτες τριχολογικών κλινικών, όπου το πρόβλημα της φαλάκρας λύνεται χειρουργικά.

Πριν από την έναρξη μιας μελέτης για τη διευκρίνιση της διάγνωσης της «ανδρογενούς αλωπεκίας», είναι απαραίτητο να ελεγχθεί εάν πρόκειται για προσωρινή τριχόπτωση, η οποία συχνά συναντάται στις σύγχρονες γυναίκες. Σύμφωνα με την L'Oreal, ένα σημαντικό ποσοστό γυναικών που αναζητούν ιατρική συμβουλή για την αρχική φαλάκρα υποφέρουν από προσωρινή τριχόπτωση, η πιο συχνή αιτία της οποίας είναι το στρες. Υπό στρες, η τριχοφυΐα σταματά ξαφνικά. Ως αποτέλεσμα, το μεγαλύτερο μέρος της τρίχας αρχικά εισέρχεται σε φάση ηρεμίας και στη συνέχεια ταυτόχρονα αποβάλλει την τρίχα.

Η συνέπεια αυτής της ομοφωνίας είναι η τριχόπτωση. Συνήθως δεν προκαλεί αντικειμενική αραίωση ή αραίωση των μαλλιών, αλλά οι γυναίκες που αφαιρούν ολόκληρες τούφες από τις χτένες τους είναι σίγουρες ότι θα χάσουν τα μαλλιά τους. Η προσωρινή τριχόπτωση που προκαλείται από το στρες μπορεί να συναχθεί εάν:

• η ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί «πόσο καιρό πριν ξεκίνησε αυτό». Λέει ότι «τελευταία άρχισα να παρατηρώ ότι τα μαλλιά μου πέφτουν».
• δεν υπάρχει λόγος να ισχυριστεί κανείς ότι τα μαλλιά έχουν γίνει πιο λεπτά και πιο αδύναμα από ό,τι ήταν τα τελευταία χρόνια.
• δεν υπάρχουν σημάδια ακμής ή υπερτρίχωσης στο δέρμα.
• Σε μια συζήτηση με την ασθενή, αποδεικνύεται ότι έχει πολλά προβλήματα ή ότι στο πρόσφατο παρελθόν βίωσε ένα μεγάλο σοκ.

Η προσωρινή τριχόπτωση μπορεί να προκληθεί από φάρμακα (χημειοθεραπεία) ή μπορεί να είναι σύμπτωμα κάποιας εσωτερικής ασθένειας.

Μια άλλη αιτία τριχόπτωσης, αν και αρκετά σπάνια, είναι η εστιακή ή φωλιάζουσα αλωπεκία. Η εστιακή αλωπεκία θεωρείται ασθένεια και υπόκειται σε θεραπεία σε ιατρικά ιδρύματα. Σε αυτήν την πάθηση, όλες οι μέθοδοι που παρέχουν προσωρινή αποκατάσταση της τριχοφυΐας ή καλύπτουν την απώλειά τους μπορούν να είναι πολύ χρήσιμες. Δεδομένου ότι ούτε οι αιτίες της τριχόπτωσης ούτε οι αιτίες της αυθόρμητης αποκατάστασης των μαλλιών στην εστιακή αλωπεκία δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τυχόν παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ψυχογενών. Απροσδόκητα, μπορούν να οδηγήσουν σε βελτίωση της κατάστασης και ακόμη και σε θεραπεία για τον ασθενή.

Η γυροειδής αλωπεκία μπορεί να υποπτευθεί εάν:

• στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, ο ασθενής αρχίζει να χάνει τα μαλλιά του.
• εμφανίζονται φαλακρά σημεία στο κεφάλι, συνήθως με τη μορφή σαφώς καθορισμένων κύκλων.
• μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται μαζική τριχόπτωση, η οποία μερικές φορές οδηγεί σε πλήρη φαλάκρα.
• Εκτός από το κεφάλι, τρίχες μπορεί επίσης να πέσουν και σε άλλα μέρη του σώματος.
• Ο ασθενής λέει: «Το είχα ξαναπεράσει αυτό, αλλά πέρασε από μόνο του».

Όλοι οι άλλοι παράγοντες που προκαλούν τριχόπτωση παίζουν μάλλον υποστηρικτικό ρόλο. Σε αυτούς περιλαμβάνονται η έλλειψη βιταμινών, η βλάβη στα μαλλιά που οδηγεί σε σπάσιμο του στελέχους της τρίχας, τα σφιχτά χτενίσματα, ακόμη και η αντίδραση των θυλάκων της τρίχας στον παγετό. Συνήθως συμπίπτουν με έναν από τους παραπάνω λόγους και αυξάνουν την τριχόπτωση.