Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αναισθησία κατά την άλεση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η λείανση προσώπου διεξάγεται υπό εφαρμογή, διείσδυση, περιφερειακή, ενδοφλέβια ή γενική αναισθησία. Μερικές φορές ένα αναισθητικό εφαρμογής, όπως η κρέμα EMLA, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ένα μόνο πέρασμα επιφάνειας ενός λέιζερ από έρβιο. Κάθε επιπλέον διέλευση απαιτεί επιπλέον αναισθησία. Ωστόσο, η κρέμα EMLA δεν παρέχει επαρκή αναλγησία για λείανση με λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα. Για να βελτιστοποιηθεί η ικανότητα του χειρουργού να δει το βάθος της θεραπείας με τοπική αναισθησία διήθησης, είναι σημαντικό το αναισθητικό είτε να μην περιέχει επινεφρίνη, είτε η συγκέντρωσή του να μην είναι υψηλότερο από 1: 400.000.
Για να ληφθεί καλή αναλγησία αρκεί να εφαρμοστεί λιδοκαΐνη (0.05%) αραιωμένο διάλυμα, το ίδιο όπως όταν λιποαναρρόφηση υποτονικό διείσδυση, σε συνδυασμό με αποκλεισμό των κεντρικών νεύρων του προσώπου. Είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί σωστά το βάθος της άλεσης. Αν το αναισθητικό περιέχει πάρα πολύ αδρεναλίνη, το ροζ χρώμα, υποδεικνύοντας ότι η διείσδυση των θηλώδες χόριο, δεν μπορεί να θεωρηθεί. Με τον ίδιο τρόπο, μια υψηλή συγκέντρωση αδρεναλίνης μπορεί να αποκρύψει αιμορραγία σημείου όταν το λέμβο του έρβιου διαπερνά το θηλοειδές στρώμα. Η τοπική αναισθησία μπορεί να συμπληρωθεί με ενδοφλέβια εάν είναι απαραίτητο. Γενική αναισθησία με τραχειακή διασωλήνωση συνοδεύεται από μεγαλύτερο κίνδυνο ανάφλεξης που συνδέεται με το οξυγόνο και τη χρήση ενός ενδοτραχειακού σωλήνος. Επί του παρόντος, υπάρχουν μεταλλικοί ενδοτραχειακοί σωλήνες και επικάλυψη για σωλήνες από πλαστικό φύλλο, σχεδιασμένοι ειδικά για την εργασία με λέιζερ και για την πρόληψη της ανάφλεξης του πλαστικού.
Η προληπτική θεραπεία με αντιβιοτικά προκαλεί ακόμα περισσότερες αντιφάσεις. Πολλοί χειρουργοί συνταγογραφούν αντιβιοτικά πριν και μετά το στίλβωση για να μειώσουν τον κίνδυνο βακτηριακής μόλυνσης κάτω από μακρόχρονη ή κλειστή μάσκα-σαν επίδεσμο. Άλλοι πιστεύουν ότι η αντιβιοτική προφύλαξη δεν μειώνει τις πιθανότητες μιας μετεγχειρητικής μόλυνσης. Οι γιατροί που χρησιμοποιούν αντιβιοτική προφύλαξη συχνά συνταγογραφούν στους ασθενείς τους και αντιμυκητιασικά για να αποτρέψουν τη μόλυνση από μύκητες κάτω από τους επίδεσμους.
[