Υπερμελάγχρωση και λεύκανση του δέρματος

Τα μελανοκύτταρα είναι πολύ ευαίσθητα κύτταρα. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ακόμη ότι τα μελανοκύτταρα λειτουργούν ως φρουρός που αντιδρά σε όλες τις αρνητικές επιρροές. Το κύριο ερέθισμα για τα μελανοκύτταρα είναι η υπεριώδης ακτινοβολία, αλλά η σύνθεση μελανίνης μπορεί επίσης να αυξηθεί ως απόκριση σε φλεγμονή, μηχανικό ερεθισμό (για παράδειγμα, τρίψιμο), μια σειρά από λοιμώξεις, παρασιτικές ασθένειες. Γι' αυτό μια από τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια αισθητικών επεμβάσεων που μπορούν να εκληφθούν από τα κύτταρα του δέρματος ως εξωτερική επιθετικότητα (ξεφλούδισμα, πλαστική χειρουργική, εφαρμογή τοξικών ουσιών στο δέρμα κ.λπ.) είναι η σκουρόχρωση του δέρματος - η υπερμελάγχρωση.

Ο κίνδυνος υπερμελάγχρωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός σε άτομα με σκούρο δέρμα, των οποίων τα χρωστικά κύτταρα αντιδρούν πολύ ενεργά σε οποιεσδήποτε στρεσογόνες επιδράσεις. Η χρώση επηρεάζεται από τις γυναικείες ορμόνες φύλου - οιστρογόνα, επομένως η υπερμελάγχρωση εμφανίζεται μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων. Ορισμένες εσωτερικές ασθένειες οδηγούν επίσης σε αυξημένη χρώση.

Ο κατάλογος των υπερμελανώσεων είναι αρκετά εκτενής, αλλά στην κοσμετολογική πρακτική συναντάμε συχνότερα τα ακόλουθα προβλήματα.

Χλόασμα (μέλασμα)

Καφέ ή ανοιχτόχρωμες καφέ κηλίδες που εμφανίζονται στο πρόσωπο στις περισσότερες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης («μάσκα εγκυμοσύνης»), κατά τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών ή για άλλους λόγους. Η εμφάνιση μελάσματος εξηγείται από την συγγενή αυξημένη ευαισθησία των μελανοκυττάρων σε διεγερτικές επιδράσεις - υπεριώδη ακτινοβολία, οιστρογόνα κ.λπ. Το μέλασμα, φυσικά, είναι ένα προφανές αισθητικό ελάττωμα, αλλά δεν απαιτεί πάντα θεραπεία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Εθνικά σκούρο δέρμα

Εθνικά σκούρο δέρμα σημαίνει δέρμα του οποίου η σκούρα χρώση είναι συνταγματική (νεγροειδές και μογγολοειδές δέρμα). Το αν θα γίνει ή όχι ολική λεύκανση του εθνικού δέρματος είναι ένα ιδιαίτερο ζήτημα και κάθε κοσμετολόγος το αποφασίζει μόνος του σύμφωνα με τις απόψεις του για τη ζωή.

Όσοι απαντήσουν θετικά σε αυτό το ερώτημα θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για σοβαρά προβλήματα. Η λεύκανση του σκούρου δέρματος αναπόφευκτα συνεπάγεται παρεμβολή στις φυσιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο δέρμα. Δεδομένου ότι το σκούρο δέρμα συνήθως αντιστέκεται στη λεύκανση, πρέπει να χρησιμοποιηθούν τα πιο ισχυρά προϊόντα για να επιτευχθεί ένα αισθητό αποτέλεσμα.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Φακίδες

Οι φακίδες είναι ανοιχτόχρωμες καφέ, κόκκινες, κίτρινες (χρυσές) κηλίδες που εμφανίζονται στο δέρμα την άνοιξη και το καλοκαίρι. Τα νεαρά κορίτσια συνήθως στρέφονται σε κοσμετολόγους με φακίδες, χωρίς να συνειδητοποιούν πλήρως ότι η υγεία του δέρματος δεν μπορεί να θυσιαστεί για την ομορφιά. Ως εκ τούτου, είναι έτοιμες να εφαρμόσουν τα πιο δρακόντεια μέτρα σε αρκετά όμορφες φακίδες. Ωστόσο, είναι πιο συνετό να δίνετε προτεραιότητα στην υγεία του δέρματος επιλέγοντας την πιο ήπια μέθοδο, ακόμη και αν το αποτέλεσμα δεν εμφανιστεί πολύ γρήγορα.

Φεντίγκο

Πρόκειται για καφέ ή ανοιχτό καφέ κηλίδες που είναι ελαφρώς υπερυψωμένες πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Στην περιοχή της φακίδας, παρατηρείται ένας συνδυασμός υπερμελάγχρωσης και κεράτωσης (πάχυνση της κεράτινης στιβάδας). Γίνεται διάκριση μεταξύ της ηλιακής φακίδας, η οποία είναι ένα από τα σημάδια βλάβης του δέρματος από την υπεριώδη ακτινοβολία, και της γεροντικής φακίδας, η οποία εμφανίζεται συνήθως σε μεγάλη ηλικία.

Χρώση μετά από τραυματισμό του δέρματος

Η υπολειμματική υπερμελάγχρωση στο σημείο της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι μια συχνή συνέπεια της ακμής, καθώς και μία από τις πιθανές επιπλοκές μετά από αισθητικές επεμβάσεις που σχετίζονται με βλάβες του δέρματος (αναδόμηση δέρματος με λέιζερ, δερμοαπόξεση, peeling, αποτρίχωση κ.λπ.).

Η εμφάνιση υπερμελάγχρωσης μετά από αισθητικές επεμβάσεις εξηγείται από το γεγονός ότι τα μελανοκύτταρα (κύτταρα που παράγουν μαύρη και καφέ χρωστική) ενεργοποιούνται όχι μόνο ως απόκριση στην υπεριώδη ακτινοβολία, αλλά και όταν το δέρμα έχει υποστεί βλάβη, φλεγμονώδεις και άλλες διεργασίες που συνοδεύονται από την εμφάνιση ελεύθερων ριζών. Τα μελανοκύτταρα ενεργοποιούνται ιδιαίτερα εύκολα στο λεγόμενο εθνικό δέρμα - Μογγολοειδές, Νεγροειδές, επομένως τα άτομα με σκούρο δέρμα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά. Η υπερμελάγχρωση μπορεί να προκληθεί από:

• Οποιεσδήποτε διαδικασίες που προκαλούν λέπτυνση της κεράτινης στιβάδας - όλοι οι τύποι χημικού peeling, ανάπλαση με λέιζερ, δερμοαπόξεση.
• Όλες οι διαδικασίες που περιλαμβάνουν τραύμα στο δέρμα - υποδόριες ενέσεις, εισαγωγή οποιωνδήποτε εμφυτεύσιμου υλικού, καθαρισμός προσώπου για ακμή, πλαστική χειρουργική, και βλέπε επίσης σημείο 1.
• Οτιδήποτε προκαλεί ερεθισμό του δέρματος - όλα τα είδη αποτρίχωσης, καλλυντικά που προκαλούν αλλεργική αντίδραση ή έχουν τοξική επίδραση στα κύτταρα, και δείτε επίσης το σημείο 1.

Επιπλέον, η τάση του δέρματος για υπερμελάγχρωση αυξάνεται από ορισμένες ουσίες που αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στην υπεριώδη ακτινοβολία (φωτοευαισθητοποιητές). Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης υπερμελάγχρωσης μετά από αισθητικές επεμβάσεις, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Μην παραμελείτε τη συνιστώμενη προετοιμασία του δέρματος για τη διαδικασία. Συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση αντιοξειδωτικών, φίλτρων UV και παραγόντων που καταστέλλουν τη σύνθεση μελανίνης.
• Μετά τη διαδικασία, μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε φίλτρα UV πριν από τον συνιστώμενο χρόνο. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η υπερμελάγχρωση μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και όταν το δέρμα ακτινοβολείται μέσω γυαλιού. Και ακόμη περισσότερο, δεν μπορείτε να κάνετε ηλιοθεραπεία, ακόμη και με αντηλιακό.
• Επιλέξτε την λιγότερο τραυματική από τις προτεινόμενες αισθητικές επεμβάσεις.
• Εάν λαμβάνετε φάρμακα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να δείτε εάν αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματός σας στον ήλιο. Μην λαμβάνετε εκχύλισμα βαλσαμόχορτου (είναι φωτοευαισθητοποιητής) και μην παρασύρεστε από βότανα που περιέχουν σημαντική ποσότητα ψωραλενίων (σέλινο, άνηθος κ.λπ.), μην χρησιμοποιείτε φωτοευαισθητοποιητικά αιθέρια έλαια (έλαιο περγαμόντου, όλα τα έλαια εσπεριδοειδών) πριν βγείτε έξω.
• Μετά από διαδικασίες που οδηγούν σε μείωση του πάχους της επιδερμίδας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα που προστατεύουν το δέρμα από βλαβερούς παράγοντες και επιταχύνουν την ανάρρωσή του.

Η χρώση στο σημείο της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να περάσει αυθόρμητα, αλλά συχνότερα απαιτείται πρόσθετη παρέμβαση. Δεδομένου ότι η εμφάνιση χρώσης στο σημείο της φλεγμονής υποδηλώνει αυξημένη ευαισθησία των μελανοκυττάρων σε παράγοντες στρες, η λεύκανση δεν θα πρέπει να δημιουργεί πρόσθετο στρες.

Προς το παρόν, έχει αναπτυχθεί η καλύτερη στρατηγική για τη λεύκανση της υπερμελάγχρωσης σε άτομα με καυκάσιο δέρμα. Το δέρμα των Νεγροειδών και των Μογγόλων απαιτεί ειδική προσέγγιση και η λεύκανσή του πρέπει να γίνεται μόνο από επαγγελματίες.

Συστατικά λεύκανσης και ο μηχανισμός δράσης τους

Αυτή τη στιγμή, υπάρχουν πολλά συστατικά στην κοσμετολογία που έχουν λευκαντική δράση σε διάφορους βαθμούς. Ωστόσο, τα πιο αποδεδειγμένα και αποτελεσματικά είναι ορισμένα συστατικά:

Υδροκινόνη

Η υδροκινόνη, ή 1,4-βενζολοδιόλη, αναστέλλει τη σύνθεση μελανίνης εμποδίζοντας την οξείδωση της τυροσίνης σε 3,4-διυδροξυφαινυλαμίνη (DOPA). Από το 1961, η υδροκινόνη είναι ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος λευκαντικός παράγοντας στις Ηνωμένες Πολιτείες (είναι ο μόνος λευκαντικός παράγοντας που έχει εγκριθεί από τον FDA). Η υδροκινόνη έχει ισχυρή λευκαντική δράση (η λεύκανση εμφανίζεται σε 4-6 εβδομάδες), αλλά ταυτόχρονα, αυτή η ουσία είναι τοξική. Στην κοσμετολογία, συνήθως χρησιμοποιείται συγκέντρωση υδροκινόνης 2% (στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα προϊόντα που περιέχουν 2% υδροκινόνη θεωρούνται φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, ενώ τα προϊόντα με συγκέντρωση 4% πωλούνται μόνο με ιατρική συνταγή).

Σε συγκέντρωση 5%, η υδροκινόνη αρχίζει να βλάπτει τα μελανοκύτταρα, τα οποία είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτήν. Υψηλότερες συγκεντρώσεις μπορούν ήδη να έχουν τοξική επίδραση σε όλα τα κύτταρα του δέρματος. Η μακροχρόνια χρήση υδροκινόνης μπορεί να προκαλέσει ωχρόνωση - μια δερματική ασθένεια που συνοδεύεται από σκούρο χρώμα του δέρματος και προοδευτική καταστροφή των ινών κολλαγόνου και ελαστίνης. Στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτή η πάθηση είναι σπάνια, αλλά στις αφρικανικές χώρες, όπου η υδροκινόνη χρησιμοποιείται εξαιρετικά ενεργά, η ωχρόνωση έχει γίνει σοβαρό πρόβλημα. Άλλα προβλήματα με τη χρήση υδροκινόνης είναι ο ερεθισμός του δέρματος, η υπερμελάγχρωση και ο αποχρωματισμός των νυχιών.

Υπεροξείδιο του υδρογόνου

Λευκαίνει το δέρμα οξειδώνοντας τη μελανίνη. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι πολύ αποτελεσματικό, αλλά μπορεί να βλάψει το δέρμα επειδή παράγει ελεύθερες ρίζες οξυγόνου.

Κοζικό οξύ

Το 5-υδροξυ-4-πυραν-4-ον-2-μεθυλο (κοζικό οξύ) είναι ένα μεταβολικό προϊόν μυκήτων των ειδών Aspergillus (που χρησιμοποιούνται στην παραγωγή σάκε), Aerobacter και Penicillum. Το κοζικό οξύ αναστέλλει την τυροσινάση. Το κοζικό οξύ είναι ένα αποτελεσματικό λευκαντικό του δέρματος, αλλά μπορεί να ερεθίσει το δέρμα και να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Επιπλέον, είναι μια ασταθής ουσία· καταστρέφεται από το φως (χρησιμοποιείται μόνο τη νύχτα) και κατά τη μακροχρόνια αποθήκευση. Πιο σταθερό είναι το διπαλμιτικό κοζικό οξύ. Το κοζικό οξύ εισάγεται στα καλλυντικά σε συγκέντρωση 1-4%.

Ασκορβικό οξύ και τα παράγωγά του

Το ασκορβικό οξύ οξειδώνει τη μελανίνη και αναστέλλει τη σύνθεσή της. Δεδομένου ότι το ασκορβικό οξύ είναι ασταθές σε υδατικά διαλύματα, τα σταθερά παράγωγά του χρησιμοποιούνται συχνότερα στην κοσμετολογία - παλμιτικό ασκορβύλιο και ασκορβυλοφωσφορικό μαγνήσιο, τα οποία μετατρέπονται σε ασκορβικό οξύ στο δέρμα υπό τη δράση ενζύμων.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Αρβουτίνη και δεοξυαρβουτίνη

Η υδροκινόνη-βήτα-D-γλυκοπυρανοσίδη (αρβουτίνη) βρίσκεται σε πολλά φυτά, αλλά η συνήθης πηγή της στην κοσμετολογία είναι το αρκουδάκι. Σε αντίθεση με την υδροκινόνη, η αρβουτίνη είναι μη τοξική και καταστέλλει τη σύνθεση μελανίνης μειώνοντας τη δράση του ενζύμου τυροσινάση. Η λευκαντική δράση της αρβουτίνης είναι ασθενέστερη από αυτή της υδροκινόνης και δεν επηρεάζει την ήδη σχηματισμένη μελανίνη. Πρόσφατα, η δεοξυαρβουτίνη εμφανίστηκε στην αγορά καλλυντικών, η οποία, σύμφωνα με τον κατασκευαστή, λευκαίνει το δέρμα πιο αποτελεσματικά από την αρβουτίνη.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Μεταξύ των λευκαντικών συστατικών, αξίζει επίσης να αναφερθεί

Εκχύλισμα μουριάς - αποτελεσματικό σε συγκεντρώσεις που ξεκινούν από 0,4%, δεν ερεθίζει το δέρμα.

Εκχύλισμα γλυκόριζας - περιέχει γλαβριδίνη, η οποία αναστέλλει την τυροσινάση. Η γλαβριδίνη μειώνει επίσης τη φλεγμονή του δέρματος και αποτρέπει την μελάγχρωση που προκαλείται από την UVB.

Η αλοΐνη είναι μια ουσία που βρίσκεται στην αλόη και αναστέλλει την τυροσινάση. Επειδή διεισδύει αργά στο δέρμα, χρησιμοποιείται συχνά σε λιποσωμικά παρασκευάσματα ή σε συνδυασμό με ουσίες που αυξάνουν τη διαπερατότητα του δέρματος.

Τα ακόλουθα φυτικά εκχυλίσματα χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά συστατικά: σημύδα, χαμομήλι, καφές, απήγανο, αγγούρι, γκρέιπφρουτ, κισσός, λεμόνι, παπάγια, ανανάς, φύτρο ρυζιού, ιπποφαές, πράσινο τσάι, σταφύλια.

Αποτέλεσμα λεύκανσης

Το αποτέλεσμα που μπορεί να αναμένεται από τη χρήση οποιασδήποτε μεθόδου λεύκανσης εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από την εθνικότητα του ασθενούς και τη φύση της μελάγχρωσης - αν η εκδήλωσή της είναι παθολογική ή πρόκειται για φυσιολογική κατάσταση στη συγκεκριμένη περίπτωση. Επιπλέον, οι δυνατότητες θεραπείας των διαταραχών της μελανογένεσης εξαρτώνται επίσης από τα στάδια αυτής της διαδικασίας που επηρεάζονται.

Έτσι, για να επιλέξετε μία ή την άλλη μέθοδο λεύκανσης, πρέπει να προσπαθήσετε να λάβετε απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Βρίσκονται τα μελανοκύτταρα στην κανονική λειτουργική τους κατάσταση, χαρακτηριστική ενός δεδομένου τύπου δέρματος, ή μήπως η υπερδραστηριότητά τους προκαλείται από κάποιους παράγοντες που παρατηρούνται;
• Είναι οι παράγοντες που προκάλεσαν την υπερμελάγχρωση ακόμα ενεργοί και μπορούν να εξαλειφθούν;
• Είναι αυτή η μελάγχρωση προσωρινή, που προκαλείται από εγκυμοσύνη, λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών, ορισμένα φάρμακα κ.λπ.;
• Ποια περιοχή του δέρματος θα αντιμετωπιστεί;
• Λύνεται αυτό το πρόβλημα καν στο πλαίσιο της κοσμετολογίας;

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]