Ο κοιλιακός πόνος και τα αιματηρά κόπρανα είναι σημαντικά σημάδια του πρώιμου καρκίνου του εντέρου
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σε μια πρόσφατη ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open, μια ομάδα ερευνητών συζήτησε τα συμπτώματα και τα σημεία που εμφανίζονται συνήθως σε ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου, πώς σχετίζονται αυτά τα σημεία με κίνδυνος ασθένειας και διακυμάνσεις του χρόνου από την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων έως τη διάγνωση.
Οι πρόσφατες τάσεις δείχνουν ότι ενώ η συχνότητα του καρκίνου του παχέος εντέρου μειώνεται στους ηλικιωμένους ενήλικες, η συχνότητα του πρώιμου ορθοκολικού καρκίνου, που διαγιγνώσκεται σε άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών, αυξάνεται ραγδαία. Η έρευνα δείχνει ότι η συχνότητα του πρώιμου καρκίνου του παχέος εντέρου θα μπορούσε να αυξηθεί κατά 140% έως το 2030.
Αυτές οι ανησυχητικές προβλέψεις οδήγησαν σε ενημερωμένες οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου, ξεκινώντας τον προσυμπτωματικό έλεγχο στην ηλικία των 45 ετών για όσους διατρέχουν μέτριο κίνδυνο της νόσου. Επιπλέον, η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου αποτελεί προτεραιότητα, καθώς η επιβίωση των ασθενών είναι σημαντικά υψηλότερη με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
Οι καθυστερήσεις στη διάγνωση μπορεί να προκληθούν από διάφορους λόγους, όπως η έλλειψη γνώσης των γιατρών σχετικά με τα συμπτώματα, η υποεκτίμηση των ασθενών της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ή η αδυναμία αναγνώρισης κοινών σημείων ασθένειας. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε καλύτερα τα κοινά συμπτώματα και σημεία του πρώιμου καρκίνου του παχέος εντέρου.
Περιγραφή της μελέτης
Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να απαντήσει σε τρεις ερωτήσεις μέσω μιας συστηματικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης μελετών για τον πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου. Πρώτον, να εντοπίσουμε τα πιο κοινά συμπτώματα και σημεία σε ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου. Δεύτερον, κατανοήστε τη σχέση μεταξύ αυτών των συμπτωμάτων και του κινδύνου πρώιμου καρκίνου του παχέος εντέρου. Τρίτον, εξετάστε το χρονικό διάστημα μεταξύ της πρώτης εμφάνισης των συμπτωμάτων και της διάγνωσης.
Μελέτες που ανέφεραν συμπτώματα ή σημεία μη κληρονομικού ορθοκολικού καρκίνου σε άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών συμπεριλήφθηκαν στην ανασκόπηση. Αποκλείστηκαν μελέτες με λιγότερους από 15 ασθενείς ή εκείνες όπου η πλειονότητα των ασθενών ήταν κάτω των 18 ετών.
Πληροφορίες εξήχθησαν από τις μελέτες σχετικά με το ποσοστό των ασθενών με πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου που είχαν κάθε σύμπτωμα ή σημείο, τον εκτιμώμενο κίνδυνο ασθένειας με βάση αυτά τα συμπτώματα και δεδομένα σχετικά με το χρόνο που μεσολάβησε από την έναρξη των συμπτωμάτων έως τη διάγνωση.
Αποτελέσματα έρευνας
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι περισσότερο από το 50% των ασθενών με πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου παραπονέθηκαν για κοιλιακό άλγος και αιματοχεσία (αίμα στα κόπρανα) και το 25% των ασθενών παρουσίασαν αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου.
Η αιματοχεσία συσχετίστηκε με 5 έως 54 φορές αύξηση στον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου και κοιλιακό άλγος με 1,3 έως 6 φορές αύξηση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου. Επιπλέον, υπήρχε συχνά μια καθυστέρηση 4-6 μηνών μεταξύ της έναρξης των συμπτωμάτων και της διάγνωσης.
Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι οι νεότεροι μπορεί να έχουν μεγαλύτερο χρόνο για τη διάγνωση από τους μεσήλικες. Ωστόσο, άλλες μελέτες υποδηλώνουν ότι τα μεταγενέστερα στάδια της νόσου σε νεότερους ασθενείς μπορεί να οφείλονται σε άλλους γενετικούς και βιολογικούς παράγοντες παρά σε καθυστερήσεις στη διάγνωση.
Συμπέρασμα
Τα ευρήματα της μελέτης υπογραμμίζουν την ανάγκη οι γιατροί να λαμβάνουν υπόψη τον πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου στη διαφορική διάγνωση, εάν οι ασθενείς παρουσιάζουν σημεία όπως αιματοχεσία ή κοιλιακό άλγος. Πρόσθετες εξετάσεις όπως κολονοσκόπηση, υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία θα πρέπει να εξετάζονται για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό του πρώιμου καρκίνου του παχέος εντέρου.
Συνολικά, τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος και αιματοχεσία εμφανίζονται σε περισσότερο από το 50% των ασθενών με πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου και το ένα τέταρτο από αυτούς εμφανίζουν αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου. Εάν υπάρχουν αυτά τα συμπτώματα, οι γιατροί θα πρέπει να κάνουν πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν τον πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου και να αποφύγουν περαιτέρω καθυστερήσεις στη διάγνωση.