Μελέτη: Τα αντισυλληπτικά πρέπει να χορηγούνται με ρετινοειδή για την προστασία του εμβρύου
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα συνταγογραφούμενα από του στόματος ρετινοειδή για την ακμή γίνονται όλο και πιο δημοφιλή. Δυστυχώς, τα στοιχεία δείχνουν ότι δεν λαμβάνονται επαρκείς προφυλάξεις για την προστασία των γυναικών από τον κίνδυνο σοβαρών γενετικών ανωμαλιών εάν μείνουν έγκυες ενώ λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.
Η ζήτηση για από του στόματος ρετινοειδή για τη θεραπεία της ακμής έχει σχεδόν διπλασιαστεί τα τελευταία εννέα χρόνια, αλλά η μελέτη διαπιστώνει ότι η αντισύλληψη δεν λαμβάνεται δεόντως υπόψη για τις γυναίκες με αναπαραγωγική ηλικία ηλικία που παίρνει αυτά τα φάρμακα.
Τα ρετινοειδή από του στόματος όπως η ισοτρετινοΐνη, εάν ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να προκαλέσουν αποβολές, σοβαρές γενετικές ανωμαλίες και νευροαναπτυξιακά προβλήματα στο μωρό. Αυτά τα σοβαρά προβλήματα δεν παρατηρούνται με τα ρετινοειδή που εφαρμόζονται στο δέρμα.
Οι ερευνητές ανησυχούν για την αύξηση της χρήσης ρετινοειδών και την έλλειψη κάλυψης αντισύλληψης, καθώς μόνο 1 στις 4 γυναίκες παίρνει και τα δύο φάρμακα.
"Κάθε γυναίκα θα πρέπει να έχει ένα αποτελεσματικό σχέδιο αντισύλληψης πολύ πριν ξεκινήσει τα από του στόματος ρετινοειδή. Μόνο τότε μπορούμε να μειώσουμε τον αριθμό των ακούσιων κυήσεων μεταξύ των γυναικών που λαμβάνουν από του στόματος ρετινοειδή και επομένως να μειώσουμε τον κίνδυνο βλάβης στα αγέννητα παιδιά", λέει ο συγγραφέας Sr. Δρ Antonia Shand από το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ.
"Αυτό είναι σίγουρα ένα πρόβλημα. Έχω δει πολλές γυναίκες να μένουν έγκυες ενώ έπαιρναν από του στόματος ρετινοειδή και μετά πρέπει να αντιμετωπίσουν τις συνέπειες", δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας και ειδικός στην ιατρική της μητέρας-εμβρύου, Δρ Laura Gerhardi. p>
Τα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν στο Australasian Journal of Dermatology εξέτασαν δεδομένα από το πρόγραμμα Pharmaceutical Benefit Scheme της Αυστραλίας μεταξύ 2013 και 2021 για ένα δείγμα Αυστραλών γυναικών ηλικίας 15 έως 44 ετών παλιά.
Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ και το Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας ανέλυσαν τη συχνότητα των από του στόματος συνταγών ρετινοειδών και πόσες από αυτές συνοδεύονταν από συνταγές αντισύλληψης.
Σε διάστημα εννέα ετών, υπήρχαν 1.545.800 συνταγές για ρετινοειδή για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και το 57% από αυτές αφορούσαν ρετινοειδή από του στόματος στην Αυστραλία. Οι υπόλοιποι πήραν ρετινοειδή για εξωτερική χρήση.
Τα ποσοστά συνταγογράφησης για από του στόματος ρετινοειδή έχουν διπλασιαστεί από 1 στις 71 γυναίκες το 2013 σε 1 στις 35 γυναίκες το 2021. Ωστόσο, μόνο το 25% αυτών των από του στόματος συνταγών ρετινοειδών το 2021 συνοδεύτηκε από στοιχεία χρήσης αντισυλληπτικών.
Κορυφαίοι ρυθμιστικοί οργανισμοί δερματολογίας, μαιευτικής και φαρμακευτικής συνιστούν την αποφυγή εγκυμοσύνης κατά τη χρήση από του στόματος ρετινοειδών και για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία.
Ωστόσο, στην Αυστραλία δεν υπάρχει επί του παρόντος τυποποιημένο πρόγραμμα πρόληψης εγκυμοσύνης για γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος ρετινοειδή. Συγκριτικά, οι Ηνωμένες Πολιτείες απαιτούν από τις γυναίκες να λαμβάνουν δύο τύπους αντισύλληψης όταν χρησιμοποιούν από του στόματος ρετινοειδή.
Οι ερευνητές ζητούν βελτιωμένη εκπαίδευση για τους γιατρούς και ένα σαφές μονοπάτι για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας ώστε να λαμβάνουν με ασφάλεια τόσο ρετινοειδή όσο και μακροχρόνια αναστρέψιμη αντισύλληψη.
Τονίζουν επίσης τη σημασία της εκπαίδευσης για τις γυναίκες. Αυτό περιλαμβάνει την ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού σχεδίου αντισύλληψης πολύ πριν από τη συμπλήρωση μιας συνταγής για από του στόματος ρετινοειδή για την πρόληψη πιθανών επιβλαβών επιπτώσεων στο μέλλον.