Βρέθηκε το πρώτο αποτελεσματικό φάρμακο για το δάγκωμα μιας κόμπρας που φτύνει

Επιστήμονες ανακάλυψαν μια νέα θεραπεία για τα δαγκώματα φιδιών που αποτρέπει την καταστροφή των ιστών που προκαλείται από το δηλητήριο της αφρικανικής κόμπρας που φτύνει.

Το δηλητήριο μιας κόμπρας που φτύνει είναι εξαιρετικά ισχυρό και προκαλεί δερμονέκρωση, η οποία εκδηλώνεται με την ταχεία καταστροφή του δέρματος, των μυών και των οστών γύρω από το σημείο του δαγκώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμο τραυματισμό και παραμόρφωση, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας των άκρων και του ακρωτηριασμού σε ακραίες περιπτώσεις.

Ο καθηγητής Nicholas Caswell και οι συνάδελφοί του από τη Σχολή Τροπικής Ιατρικής του Λίβερπουλ, συμπεριλαμβανομένου του Dr Steven Hall, τώρα στο Πανεπιστήμιο του Λάνκαστερ, ανακάλυψαν ότι η χρήση ενός επαναχρησιμοποιημένου φαρμάκου varespladib για τον αποκλεισμό μιας από τις δύο κύριες τοξίνες που προκαλούν δερμονέκρωση στο φτύσιμο του δηλητηρίου της κόμπρας αποτρέπει βλάβη στο δέρμα και στους μυς.

Τα δαγκώματα φιδιών προκαλούν μακροπρόθεσμες δυσμενείς επιπτώσεις σε περίπου 400.000 ανθρώπους παγκοσμίως κάθε χρόνο, με ένα σημαντικό ποσοστό αυτών των περιπτώσεων στην Αφρική να αποδίδεται σε δαγκώματα κόμπρας.

Δεν υπάρχει επί του παρόντος αποτελεσματική θεραπεία για την καταπολέμηση της σοβαρής τοπικής δηλητηρίασης που προκαλείται από το φτύσιμο του δηλητηρίου της κόμπρας. Οι υπάρχουσες αντιτοξίνες δρουν μόνο ενάντια στα δαγκώματα από άλλα είδη φιδιών και συχνά είναι αναποτελεσματικές στην αντιμετώπιση της τοπικής δηλητηρίασης, επειδή τα αντισώματα αντιτοξινών είναι πολύ μεγάλα για να διεισδύσουν στην περιοχή γύρω από το σημείο του δαγκώματος.

Ο καθηγητής Caswell είπε: "Τα αποτελέσματά μας υπόσχονται να βελτιώσουν σημαντικά τη θεραπεία των τσιμπημάτων φιδιών σε τροπικές περιοχές. Οι τρέχουσες θεραπείες για τα δαγκώματα κόμπρας είναι ευρέως αναγνωρισμένες ως αναποτελεσματικές, οδηγώντας σε υψηλά ποσοστά αναπηρίας και ακρωτηριασμού σε μεγάλο μέρος της Αφρικής. Τα δεδομένα μας δείχνουν ότι ο αποκλεισμός μόνο μιας από τις κύριες οικογένειες τοξινών στο δηλητήριο της κόμπρας θα αποτρέψει την καταστροφή των ιστών που επηρεάζει χιλιάδες ασθενείς κάθε χρόνο."

Η ομάδα του καθηγητή Caswell, με επικεφαλής τη φοιτήτρια διδάκτορα Keira Bartlett και τον Dr Steven Hall, καθώς και ερευνητές από τον Καναδά, τη Δανία, την Κόστα Ρίκα και τις ΗΠΑ, ανέλυσαν αρχικά το δηλητήριο της κόμπρας που φτύνει για να εντοπίσει τις τοξίνες που προκαλούν δερμονέκρωση. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι κυτταροτοξικές τοξίνες των τριών δακτύλων (CTx) είναι οι κύριοι ένοχοι, αλλά οι φωσφολιπάσες Α2 (PLA2) παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία.

Η τοπική χορήγηση του αναστολέα PLA2 φαρμάκου varespladib μείωσε τη σοβαρότητα της δερμονέκρωσης, ακόμη και όταν χορηγήθηκε μία ώρα μετά το δάγκωμα, και η προστασία που παρέχεται από το φάρμακο επεκτάθηκε επίσης στη μυϊκή τοξικότητα που προκαλείται από δηλητήριο.

Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδεικνύουν ότι το varespladib μπορεί να είναι μια πολύτιμη θεραπεία κατά της βλάβης των ιστών που προκαλείται από το δηλητήριο των μαύρων και κόκκινων φτύσιμων κόμπρων, οι οποίες προκαλούν σημαντική ταλαιπωρία σε θύματα από δάγκωμα φιδιού σε όλη την αφρικανική ήπειρο, είπαν οι συγγραφείς.

Ο επικεφαλής συγγραφέας Δρ Hall είπε: «Το δάγκωμα φιδιού είναι μια καταστροφική παραμελημένη τροπική ασθένεια στην οποία η νέκρωση των ιστών που προκαλείται από δηλητήρια προκαλεί μόνιμο τραυματισμό σε εκατοντάδες χιλιάδες θύματα κάθε χρόνο. "

"Η εργασία μας δείχνει ότι το φάρμακο warespladib είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό στην αναστολή της νέκρωσης που προκαλείται από τις αφρικανικές κόμπρες που φτύνουν. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό καθώς τα δηλητήριά τους δρουν πολύ γρήγορα και καταστροφικά. Ελπίζουμε ότι αυτή η έρευνα θα ανοίξει το δρόμο για μελλοντικές θεραπείες για τα δαγκώματα φιδιών, που μπορεί να σώσει τις ζωές και τα μέλη των θυμάτων σε όλο τον κόσμο."

Η διδακτορική φοιτήτρια Keira Bartlett πρόσθεσε: «Αυτά τα αποτελέσματα είναι πολλά υποσχόμενα. Όχι μόνο επειδή πρόκειται για μια νέα θεραπεία όπου δεν υπήρχε τίποτα αποτελεσματικό στο παρελθόν, αλλά και επειδή το varespladib έχει ήδη δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων δοκιμών για δαγκώματα φιδιών., και μπορεί σύντομα να είναι διαθέσιμη σε πραγματικούς ασθενείς."

Η ομάδα του καθηγητή Caswell αναζητά ήδη βιώσιμες θεραπείες που μπλοκάρουν αποτελεσματικά τις τοξίνες CTx. Η λήψη θεραπείας κατά των δύο τοξινών θα μπορούσε να αυξήσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα του varespladib και να μειώσει σημαντικά τις μακροπρόθεσμες συνέπειες που σχετίζονται με το φτύσιμο των τσιμπημάτων κόμπρας στην Αφρική και όχι μόνο.

Τα αποτελέσματα της έρευνας δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών.