Οι επιστήμονες ανακάλυψαν τους μοριακούς μηχανισμούς των αρτηριών-δότων για το μόσχευμα στεφανιαίας παράκαμψης
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) είναι μια χειρουργική διαδικασία που βελτιώνει τη ροή του αίματος στον καρδιακό ιστό και αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την ισχαιμία του μυοκαρδίου που προκαλείται από στεφανιαία νόσο. Με το CABG, ένα υγιές αιμοφόρο αγγείο λαμβάνεται από τον ασθενή και συνδέεται με την πάσχουσα αρτηρία, έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να παρακάμψει το φραγμένο τμήμα της στεφανιαίας αρτηρίας.
Τα κύρια υγιή αγγεία που χρησιμοποιούνται για την CABG περιλαμβάνουν την εσωτερική μαστική αρτηρία (ITA), την ακτινωτή αρτηρία (RA) και τη δεξιά γαστροεπιπλοϊκή αρτηρία (RGA). Μεταξύ αυτών των αρτηριών-δότων, το ITA παρέχει το καλύτερο μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα, ενώ η RA και η RGA είναι επιρρεπείς σε υπερπλασία του εσωτερικού χιτώνα, αθηροσκλήρωση και αγγειόσπασμο.
Μια ομάδα με επικεφαλής τον Wang Xiujie από το Ινστιτούτο Γενετικής και Αναπτυξιακής Βιολογίας (IGDB) της Κινεζικής Ακαδημίας Επιστημών, σε συνεργασία με μια ομάδα με επικεφαλής τον Song Jianping από το νοσοκομείο Fuwai της Κινεζικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, χρησιμοποίησε ένα Αλληλουχία πυρήνα RNA (scRNA-seq) για τη μελέτη της σύνθεσης των τύπων κυττάρων και των προφίλ γενετικής έκφρασης των ITA, RA και RGA.
Προφίλ 38.814 μεμονωμένων κυττάρων που απομονώθηκαν από τρεις τύπους αρτηριών-δότη. Ένα. Διάγραμμα ροής του συνολικού σχεδιασμού της μελέτης. Σι. Γράφημα UMAP συγχωνευμένων συνόλων δεδομένων αρτηριών δότη, χρωματισμένα κύτταρα σύμφωνα με τους κύριους τύπους κυττάρων. Ντο. Διαγράμματα UMAP που δείχνουν τη σύνθεση και τις ομοιότητες των κύριων τύπων κυττάρων σε κάθε αρτηρία-δότη. Πηγή: IGDB
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι τρεις τύποι αρτηριών-δότων διέφεραν ως προς την ικανότητά τους να απορροφούν σωματίδια λιπιδίων, την αιμοδυναμική, τον αγγειόσπασμο και την ίνωση. Σε συνδυασμό με την πειραματική επικύρωση σε ανθρώπινα κύτταρα και ποντίκια, έχουν προταθεί οι ακόλουθες τέσσερις βελτιστοποιημένες στρατηγικές για CABG: η αναστολή του παράγοντα μετανάστευσης μακροφάγων μπορεί να μειώσει την υπερπλασία του εσωτερικού χιτώνα της ΡΑ. Οι ενεργοποιητές διαύλων καλίου μπορεί να εξουδετερώσουν τον αγγειόσπασμο RGA που δεν ανταποκρίνεται στους ανταγωνιστές ασβεστίου. Η αναστολή του CREB5 και του GDF10 μπορεί να μειώσει την εναπόθεση εξωκυτταρικής μήτρας και την ίνωση σε RA και RGA. Οι αναστολείς PCSK9 συνιστώνται για θεραπείες μείωσης των λιπιδίων στο ITA.
Αυτή η μελέτη αναμένεται να παρέχει καθοδήγηση για την ανάπτυξη κλινικών στρατηγικών για CABG και την επιλογή μετεγχειρητικών φαρμάκων.
Η εργασία, "Στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση των αρτηριακών μοσχευμάτων σε επίπεδο μονοκυττάρου", δημοσιεύτηκε στο Nature Cardiovascular Research.