Η μελέτη θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανάπτυξη θεραπείας για τη βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας σε έμβρυα με περιορισμένη ανάπτυξη
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εάν το έμβρυο μεγαλώσει κάτω από το φυσιολογικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάθε εβδομάδα κύησης αυξάνει τον κίνδυνο κάποια από τα όργανά του να μην αναπτυχθούν σωστά, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του μωρού μετά τη γέννηση. Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της περιορισμένης εμβρυϊκής ανάπτυξης στον εγκέφαλο και την καρδιαγγειακή ανάπτυξη έχουν αποτελέσει αντικείμενο πολυάριθμων μελετών, αλλά υπάρχει έλλειψη επιστημονικών δεδομένων σχετικά με τις επιπτώσεις της στους πνεύμονες.
Αυτό ήταν το αντικείμενο μιας μελέτης που πραγματοποιήθηκε από κοινού από το Κέντρο Έρευνας στην Εμβρυϊκή Ιατρική BCNatal (Νοσοκομεία Clínic Barcelona και Sant Joan de Déu) και το Πανεπιστήμιο του Pompeu Fabra (UPF), η οποία αποκάλυψε διαφορές στην ανάπτυξη των πνευμόνων μεταξύ της ανάπτυξης -περιορισμένα έμβρυα και φυσιολογικά έμβρυα ως προς την αγγειακή τους αντίσταση. Οι ερευνητές το μελέτησαν αυτό μετρώντας την ταχύτητα της ροής του αίματος στο έμβρυο και αναλύοντας αυτά τα δεδομένα με την υποστήριξη τεχνικών τεχνητής νοημοσύνης και μοντέλων υπολογιστών.
Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο Scientific Reports, ανοίγει τη δυνατότητα ανάπτυξης θεραπειών που στοχεύουν στη βελτίωση της ανάπτυξης των πνευμόνων σε έμβρυα με περιορισμένη ανάπτυξη και στην πρόληψη αναπνευστικών προβλημάτων. Σύστημα που μπορεί να συνεχιστεί όχι μόνο στην παιδική ηλικία, αλλά και στην εφηβεία και την ενηλικίωση.
Οι κύριοι ερευνητές αυτής της μελέτης είναι η Fatima Crispiy, ερευνήτρια BCNatal and Clínic-IDIBAPS στην ομάδα Εμβρυϊκής και Περιγεννητικής Ιατρικής και ο Bart Bijnens (ICREA, UPF), ερευνητής στη μονάδα BCN MedTech στο Τμήμα Μηχανικής του UPF. Οι υπόλοιποι ερευνητές ανήκουν σε διάφορες υπηρεσίες και ερευνητικές ομάδες του Clínic-IDIBAPS και συνδέονται επίσης με το Πανεπιστήμιο της Βαρκελώνης και το CIBER για αναπνευστικές και σπάνιες ασθένειες.
Στη μελέτη συμμετείχαν περισσότερες από 200 έγκυες γυναίκες. Αυτή η μελέτη ανέλυσε τη ροή του αίματος του εμβρύου και τις αλλαγές της με πρόσθετη παροχή οξυγόνου σε 208 έγκυες γυναίκες από 24 έως 37 εβδομάδες κύησης. Όλες οι γυναίκες εξετάστηκαν στο Clínic Hospital της Βαρκελώνης, όπου υποβλήθηκαν σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για αυτήν τη μελέτη.
Σε 97 από αυτές τις περιπτώσεις, τα έμβρυα είχαν περιορισμένο περιορισμό ανάπτυξης, με αποτέλεσμα πολύ χαμηλό βάρος γέννησης. Τα υπόλοιπα 111 έμβρυα είχαν φυσιολογική ανάπτυξη. Σε καθένα από αυτά τα έμβρυα, μετρήθηκε η ταχύτητα ροής του αίματος στις κύριες αρτηρίες και τα πνευμονικά αγγεία και στη συνέχεια αυτά τα δεδομένα συγκρίθηκαν χρησιμοποιώντας τεχνητή νοημοσύνη. Επιπλέον, η αντίσταση των πνευμόνων υπολογίστηκε χρησιμοποιώντας ένα μοντέλο υπολογιστή.
Ενδεικτικές εικόνες Doppler της κύριας πνευμονικής αρτηρίας και της ενδοπνευμονικής αρτηρίας του εμβρύου. Πηγή: Vellvé, K., Garcia-Canadilla, P., Nogueira, M., et al.
Η ταχύτητα της ροής του αίματος στους πνεύμονες του εμβρύου αναλύθηκε τόσο υπό φυσιολογικές συνθήκες μητρικής αναπνοής όσο και μετά από πρόσθετη παροχή οξυγόνου μέσω μάσκας (συνθήκες υπεροξυγόνωσης). Αυτή η ανάλυση πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας μια τεχνική που βασίζεται στην εκπομπή κυμάτων υπερήχων στο έμβρυο για την εκτίμηση της ταχύτητας της ροής του αίματος σε όλη την κυκλοφορία του με βάση τις αρχές Doppler.
Αντίθετα, η αντίσταση οργάνων όπως οι πνεύμονες δεν μπορεί να μετρηθεί απευθείας χρησιμοποιώντας υπερήχους και για τη μέτρησή της χρησιμοποιήθηκε ένα μοντέλο υπολογιστή που αντιπροσωπεύει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Για σύγκριση, αυτό το μοντέλο υπολογιστή μπορεί να συγκριθεί με μια προσομοίωση ενός ηλεκτρονικού κυκλώματος. Οι ερευνητές δημιούργησαν μια έκδοση υπολογιστή του εμβρυϊκού αγγειακού συστήματος και, χρησιμοποιώντας μετρημένες ταχύτητες ροής αίματος και μοντελοποιώντας άλλες παραμέτρους, μπόρεσαν να εκτιμήσουν την αντίσταση και την ελαστικότητα διαφόρων οργάνων.
Συμπερασματικά, χρησιμοποιήθηκαν μέθοδοι μηχανικής μάθησης που βασίζονται σε τεχνικές τεχνητής νοημοσύνης για τη σύγκριση των προτύπων ροής αίματος των εμβρύων, γεγονός που βοήθησε στην ομαδοποίησή τους σε διαφορετικές κατηγορίες σύμφωνα με τις παραμέτρους ροής και τους κλινικούς δείκτες.
Στη συνέχεια, η εξέταση των επιπτώσεων της υπεροξυγόνωσης έδειξε ότι συσχετίστηκε με αλλαγές στην αντίσταση των πνευμόνων ως αποτέλεσμα της πρόσθετης παροχής οξυγόνου στις μητέρες και ότι περισσότερο οξυγόνο αποδείχθηκε ότι βελτιώνει την πνευμονική ροή αίματος σε έμβρυα με περιορισμένη ανάπτυξη χωρίς να επηρεάζει τα φυσιολογικά έμβρυα.
"Ουσιαστικά, τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι τα έμβρυα με περιορισμένη ανάπτυξη έχουν διαφορετικούς μέσους ρυθμούς ροής αίματος καθώς και αγγειακή αντίσταση στους πνεύμονες από τα φυσιολογικά έμβρυα, και αυτό μπορεί να ομαλοποιηθεί με την παροχή συμπληρωματικού οξυγόνου στη μητέρα", εξηγεί ο Bijnens ( ICREA, UPF).
"Η ανακάλυψη αυτών των διαφορών στα αγγεία των πνευμόνων ανοίγει τη δυνατότητα ανάπτυξης μελλοντικών θεραπευτικών στρατηγικών για τη βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας σε έμβρυα με περιορισμό ανάπτυξης. Μετά τη γέννηση, αυτές οι βελτιώσεις στην εμβρυϊκή ανάπτυξη μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αναπνευστικών ασθενειών αργότερα ζωή», εξηγεί ο Δρ Κρίσπι (BCNatal, Κλινική).