Αποβολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται τσούξιμο και πόνο στο στήθος. πολλοί λένε ότι η έκκριση του μαστού εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης στο σώμα της γυναίκας, συμβαίνει ριζική αναδιάρθρωση του ορμονικού συστήματος, το οποίο στοχεύει στην εκτέλεση της λειτουργίας τεκνοποίησης. Το πιο σημαντικό μέρος αυτής της λειτουργίας είναι η γαλακτογένεση, δηλαδή η προετοιμασία για τη διατροφή του μωρού με το μητρικό γάλα. Το μέγεθος των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται, διευρύνεται και γίνεται πιο έντονα χρωματισμένο γύρω από τις θηλές (αρέολα), η ευαισθησία τους αυξάνεται.

[1], [2], [3]

Αιτίες απόρριψης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η παρασκευή των μαστικών αδένων για τη γαλουχία είναι γνωστές ορμόνες: προλακτίνη, οιστρογόνο και προγεστερόνη. Η προγεστερόνη (η οποία παράγεται αρχικά από το ωοθυλάκιο και στη συνέχεια από τον πλακούντα) και την οιστρογόνο οιστρόλη παρέχει αύξηση στον αριθμό των κυψελίδων, των γαλακτοκομικών λυγμάτων και των εκκριτικών αγωγών των εκκριτικών τμημάτων στο μαστό της μελλοντικής μητέρας. Και η προλακτίνη που παράγεται από την πρόσθια υπόφυση είναι υπεύθυνη για την ωρίμανση και την απελευθέρωση του πρωτογάλακτος, τη μετατροπή του σε γάλα και τη διατήρηση της παραγωγής γάλακτος μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Μία σταθερή αύξηση στην παραγωγή αυτής της ορμόνης εμφανίζεται στο τέλος του δεύτερου μήνα της εγκυμοσύνης (από την 8η εβδομάδα της κύησης). Μέχρι περίπου την 24η εβδομάδα, η περιεκτικότητα της προλακτίνης στο πλάσμα του αίματος φθάνει σε ένα μέγιστο επίπεδο και στη συνέχεια ο όγκος της απόρριψης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξηθεί.

Έτσι οι λόγοι απόρριψης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - με τη μορφή ειδικού μυστικού του πρωτογάλακτος (πρωτόγαλα) - είναι η ίδια η εγκυμοσύνη. Με την ευκαιρία, οι μαστικοί αδένες είναι έτοιμοι για γαλουχία στην αρχή του δεύτερου τριμήνου. Αλλά η δράση της ορμόνης προλακτίνης πριν από τη γέννηση περιορίζεται από το ίδιο οιστρογόνο και προγεστερόνη. Μετά τον τοκετό, το περιεχόμενο της προγεστερόνης στο αίμα μιας γυναίκας πέφτει και στη συνέχεια η προλακτίνη ξεκινάει την «εργασία» της, η οποία διεγείρει την παραγωγή γάλακτος. Αποδεικνύεται ότι - κατ 'αρχήν - δεν θα πρέπει να υπάρχει απαλλαγή από τους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης...

Ωστόσο, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Εκτός από την προλακτίνη, μια ειδική πεπτιδική ορμόνη, η χοριακή σωματομαμοτροπίνη, η οποία συντίθεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα, παίζει σημαντικό ρόλο στην παρασκευή των μαστικών αδένων για τη διαδικασία γαλουχίας. Στη δομή και τη λειτουργία του, είναι παρόμοια με την αυξητική ορμόνη. Επιπλέον, όπως διαπίστωσαν οι ερευνητές, η λακτονική δραστηριότητα της σωματομαματοτροπίνης είναι πολύ υψηλότερη από αυτή της προλακτίνης. Και η επίδραση αυτής της ορμόνης προγεστερόνης δεν μπορεί να συγκρατηθεί. Ως εκ τούτου, η απόρριψη από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική, δηλαδή, φυσιολογική. Επιπλέον, αυτές οι εκκρίσεις είναι ένα προφανές σημάδι του προπαρασκευαστικού σταδίου παραγωγής μητρικού γάλακτος.

Σύμφωνα με τους περισσότερους μαιευτήρες-γυναικολόγους, η παρουσία ή απουσία φυσιολογικής απόρριψης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί ένδειξη της έντασης της παραγωγής γάλακτος μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Επομένως, η απουσία τους δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.

Αλλά στην περίπτωση των παράνομων ή μη ομοιόμορφη αύξηση του μαστού, με πόνους πόνο στο στήθος, πρήξιμο των λεμφαδένων, πόνο και πρήξιμο στην περιοχή της θηλαίας άλω, καθώς και σε παθολογικές (δεν colostric) εκκρίσεις από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό mammologist. Αυτά τα σημεία μπορεί να υποδεικνύουν παθολογικές διεργασίες. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν τραύμα, έκσταση (φλεγμονή) των αγωγών του στήθους, θηλώδιο αγωγών, απόστημα στήθους ή ινοκυστική μαστοπάθεια.

[4], [5], [6]

Διάγνωση της εκκένωσης του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κατάσταση των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρακολουθείται από το γυναικείο συμβουλευτικό γιατρό υπεύθυνο για την έγκυο γυναίκα. Και με όλα τα ερωτήματα σχετικά με την απόρριψη από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε μαζί του.

Σε περίπτωση οποιασδήποτε παθολογίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο, ο οποίος διαγνώσει την απόρριψη από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να το κάνετε αυτό, αφού εξετάσετε τους μαστικούς αδένες, γίνονται εξετάσεις αίματος και υγρό που εκκρίνεται από το στήθος και συνταγογραφείται υπερηχογράφημα.

Η χαρακτηριστική απόρριψη στη φλεγμονή των αγωγών (εκτασία) είναι παχιά, κολλώδης στην αφή, πρασινωπό ή καφέ. Με το papillary polyp (papilloma) στον αγωγό του μαστικού αδένα, η εκκένωση είναι παχύ με αίμα και όταν υπάρχει συσσώρευση πύου στους ιστούς του μαστικού αδένα (δηλαδή, με ένα απόστημα) - πυώδης. Εκτός από τον πόνο και το πρήξιμο, μπορεί να υπάρξει μια σαφής, ελαφρώς κιτρινωπή απόρριψη από τη θηλή του τραυματισμένου αδένα με μώλωπες στο στήθος.

Σε περίπτωση ινοκυστικής μαστοπάθειας, ο πόνος και η πάχυνση ενός ξεχωριστού τμήματος του αδενικού ιστού μπορεί να συνοδεύεται από διαφανή κιτρινωπή εκροή θηλών. Πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια συμβαίνει λόγω της παραβίασης του επιπέδου των ορμονών, ειδικά του φύλου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας - υπό την επίδραση των αλλαγών στο γενικό ορμονικό υπόβαθρο - οι ινώδεις σφραγίδες μπορούν να μειωθούν σημαντικά ή να διαλυθούν σημαντικά.

[7], [8], [9], [10], [11]

Θεραπεία της εκκένωσης του μαστού κατά την εγκυμοσύνη

Η φυσιολογικά προκαλούμενη αύξηση της περιεκτικότητας της προλακτίνης στο σώμα (υπερπρολακτιναιμία) αποτελεί φυσική κατάσταση για την εγκυμοσύνη. Και η απόρριψη από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί καμία θεραπεία.

Το πρωτόγαλα που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να αποχρωματίζεται, πόσο μάλλον να πιέζεται με οποιονδήποτε τρόπο. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κάθε ερεθισμός ή σωματική επίδραση στους μαστικούς αδένες (ειδικά στην περιοχή των θηλών) μπορεί να προκαλέσει τόνωση των μυών της μήτρας και να προκαλέσει την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης...

Κατά την κατανομή του πρωτογάλακτος, πρέπει να φορέσετε ένα άνετο, καλά στηριζόμενο και μη συμπιεσμένο σουτιέν στηθών και επίσης να χρησιμοποιείτε ειδικές σερβιέτες στο σουτιέν. Πρέπει να τηρείται η υγιεινή των μητρών για να αποτρέπεται η είσοδος οποιασδήποτε μόλυνσης.

Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού, η απόρριψη από το στήθος δεν είναι ασθένεια · συνεπώς, δεν γίνεται η πρόληψη της έκκρισης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι θετική: μετά την παύση του θηλασμού, μπορεί να παρατηρηθεί μια καθαρή απόρριψη από τις θηλές για 2-6 μήνες, η οποία δεν θεωρείται παθολογική στην μαιευτική.

Εάν κατά τη διαδικασία της απέκκρισης από το στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια γυναίκα ανησυχεί για κάποιες ερωτήσεις, είναι καλύτερο να τα ρωτήσετε στον γυναικολόγο σας. Οι επαγγελματικές συμβουλές θα βοηθήσουν να διαλυθούν οι αμφιβολίες της μελλοντικής μητέρας, να αυξηθεί η διάθεσή της και να βελτιωθεί η ευημερία.

[12]