Τα αντιψυχωσικά φάρμακα αυξάνουν τους κινδύνους για την υγεία σε ασθενείς με άνοια
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σε μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο British Medical Journal, οι ερευνητές αξιολόγησαν τις παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων σε άτομα με άνοια.
Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με άνοια παρουσιάζουν λειτουργική έκπτωση και προοδευτική γνωστική έκπτωση. Μερικά κοινά ψυχολογικά και συμπεριφορικά συμπτώματα της άνοιας περιλαμβάνουν άγχος, κατάθλιψη, απάθεια, επιθετικότητα, παραλήρημα, ευερεθιστότητα και ψύχωση.
Για τη διαχείριση των ψυχολογικών και συμπεριφορικών συμπτωμάτων της άνοιας, οι ασθενείς συχνά υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιψυχωσικά φάρμακα. Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Κλινικής Αριστείας του Ηνωμένου Βασιλείου συνιστά επί του παρόντος τη χρήση αντιψυχωσικών μόνο όταν οι μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις είναι αναποτελεσματικές στην ανακούφιση των συμπεριφορικών και ψυχολογικών συμπτωμάτων της άνοιας. Ωστόσο, υπήρξε αύξηση στη χρήση αντιψυχωσικών κατά τη διάρκεια της πρόσφατης πανδημίας του κοροναϊού (COVID-19), η οποία έχει αποδοθεί σε μέτρα περιορισμού και στη μη διαθεσιμότητα θεραπειών χωρίς φάρμακα.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, η ρισπεριδόνη και η αλοπεριδόλη είναι τα μόνα αντιψυχωσικά που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία συμπεριφορικών ή ψυχολογικών συμπτωμάτων άνοιας. Το 2003, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) τόνισε κινδύνους όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο και θνησιμότητα που σχετίζονται με τη χρήση της ρισπεριδόνης σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας με άνοια.
Με βάση πολυάριθμες ερευνητικές εκθέσεις, έχουν διατυπωθεί ρυθμιστικές συστάσεις στο Ηνωμένο Βασίλειο, τις ΗΠΑ και την Ευρώπη για τη μείωση της ακατάλληλης συνταγογράφησης αντιψυχωσικών φαρμάκων για τη θεραπεία συμπεριφορικών και ψυχολογικών συμπτωμάτων άνοιας. Μέχρι σήμερα, λίγες μελέτες έχουν παράσχει δεδομένα σχετικά με τη συσχέτιση μεταξύ της χρήσης αντιψυχωσικών φαρμάκων σε ηλικιωμένους με άνοια και των κινδύνων πολλαπλών ασθενειών, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η φλεβική θρομβοεμβολή, η κοιλιακή αρρυθμία και η οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
Η τρέχουσα μελέτη εξέτασε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων εκβάσεων που σχετίζονται με τα αντιψυχωσικά σε μια μεγάλη ομάδα ενηλίκων με άνοια. Ορισμένες από τις ανεπιθύμητες εκβάσεις που εξετάστηκαν σε αυτήν τη μελέτη περιελάμβαναν φλεβική θρομβοεμβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, κοιλιακή αρρυθμία, κάταγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονία και οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
Πάνω από το 98% του πληθυσμού του Ηνωμένου Βασιλείου είναι εγγεγραμμένος στην πρωτοβάθμια περίθαλψη της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας (NHS). Όλα τα σχετικά δεδομένα συλλέχθηκαν από ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία που είναι αποθηκευμένα στη Βάση Δεδομένων Έρευνας Κλινικής Πρακτικής (CPRD), η οποία συνδέεται με περισσότερες από 2000 γενικές ιατρείες. Το CPRD περιλαμβάνει τις βάσεις δεδομένων Aurum και GOLD, οι οποίες μπορούν να θεωρηθούν γενικά αντιπροσωπευτικές του πληθυσμού του ΗΒ.