Ο ΠΟΥ πρότεινε νέες κατευθυντήριες γραμμές για τη μείωση της εξάπλωσης της λοίμωξης από τον ιό HIV σε ορισμένους πληθυσμούς

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σημείωσε ότι εάν είναι αδύνατο να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα για την πρόληψη και τη θεραπεία της κατηγορίας πολιτών που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου (ομοφυλόφιλοι, φυλακισμένοι, ναρκομανείς, πόρνες, τρανσέξουαλ), τότε η παγκόσμια πρόοδος στην καταπολέμηση του AIDS θα απειληθεί.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να μολυνθούν από τον ιό HIV, αλλά είναι επίσης λιγότερο πιθανό να έχουν πρόσβαση στις απαραίτητες υπηρεσίες πρόληψης, διάγνωσης και θεραπείας του HIV.

Σε ορισμένες χώρες, αυτές οι κατηγορίες ανθρώπων βρίσκονται εκτός του εθνικού προγράμματος για το AIDS, κυρίως λόγω νόμων.

Την παραμονή του Διεθνούς Συνεδρίου για το AIDS, που πραγματοποιήθηκε στις 20 Ιουλίου στην Αυστραλία, ο ΠΟΥ παρουσίασε μια δημοσίευση που περιέχει βασικές αρχές για την πρόληψη, τον έλεγχο και τη θεραπεία ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο.

Στο νέο σύνολο εργαλείων, ο ΠΟΥ προσφέρει στις χώρες μια σειρά από δράσεις που θα βοηθήσουν στη μείωση του αριθμού των νέων λοιμώξεων και στην επέκταση της πρόσβασης στη διάγνωση και τη θεραπεία για όσους διατρέχουν κίνδυνο.

Ο ΠΟΥ προσφέρει μεγάλο αριθμό κλινικών κατευθυντήριων γραμμών, αλλά η εφαρμογή τους θα απαιτήσει αλλαγή στο νομικό περιβάλλον, καθώς οι νόμοι ορισμένων χωρών εμποδίζουν ορισμένες ομάδες του πληθυσμού να έχουν πρόσβαση σε τέτοιες υπηρεσίες.

Ο ΠΟΥ συνέστησε για πρώτη φορά στους ομοφυλόφιλους όχι μόνο να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό HIV, αλλά και να εξετάζουν το ενδεχόμενο λήψης αντιρετροϊκών φαρμάκων. Αυτό το μέτρο προέκυψε με βάση το γεγονός ότι οι ομοφυλόφιλοι εξακολουθούν να έχουν τα υψηλότερα ποσοστά λοίμωξης από τον ιό HIV, ανεξάρτητα από το πού ζουν.

Εκτιμάται ότι η πρόληψη του HIV μεταξύ των ομοφυλόφιλων σε πρωτοβάθμιο επίπεδο θα βοηθήσει στη μείωση της εξάπλωσης της λοίμωξης κατά 20%.

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι πόρνες έχουν 14 φορές περισσότερες πιθανότητες να μολυνθούν από τον ιό HIV από άλλες γυναίκες, οι ομοφυλόφιλοι είναι 19 φορές πιο πιθανό και οι τρανσεξουαλικοί και οι ναρκομανείς είναι 50 φορές πιο πιθανό.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι πολίτες που ανήκουν στην ομάδα υψηλού κινδύνου δεν είναι απομονωμένοι. Οι πόρνες και οι πελάτες τους έχουν οικογένειες, παιδιά και ζουν φυσιολογικές ζωές. Η αδυναμία παροχής κατάλληλων υπηρεσιών σε πολίτες που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV μειώνει τις παγκόσμιες προσπάθειες για την καταπολέμηση της επιδημίας στο μηδέν και θέτει σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή άλλων τμημάτων του πληθυσμού.

Σύμφωνα με νέα δεδομένα, η βελτίωση των μεθόδων πρόληψης του HIV είναι εξαιρετικά απαραίτητη, καθώς όλες οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται σήμερα παρουσιάζουν ανεπαρκή αποτελεσματικότητα, παρά το γεγονός ότι η αντιρετροϊκή θεραπεία έχει μειώσει τη θνησιμότητα μεταξύ των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV κατά 20%.

Τα εθνικά μέτρα που αποσκοπούν στην καταπολέμηση της εξάπλωσης της λοίμωξης από τον ιό HIV ουσιαστικά δεν δίνουν σημασία στις ανάγκες των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο. Μόνο το 70% των χωρών παρέχουν υπηρεσίες πρόληψης και διάγνωσης της λοίμωξης από τον ιό HIV σε ομοφυλόφιλους, το 40% σε ναρκομανείς, ενώ οι τρανσεξουαλικοί ουσιαστικά αγνοούνται κατά τον σχεδιασμό μεθόδων για την καταπολέμηση της εξάπλωσης της λοίμωξης από τον ιό HIV. Ωστόσο, ορισμένες κατηγορίες ανθρώπων δεν έχουν πάντα πραγματική ευκαιρία να λάβουν την απαραίτητη βοήθεια, παρά τις νομοθετικές πράξεις.

Σε ορισμένες χώρες της Ανατολικής Ευρώπης, οι τοξικομανείς αντιπροσωπεύουν σχεδόν το ήμισυ όλων των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, αλλά μόνο το 1/3 έχει πρόσβαση σε αντιρετροϊκή θεραπεία.

Στις περισσότερες χώρες, η ομοφυλοφιλία, ο εθισμός στα ναρκωτικά, η πορνεία και η τρανσεξουαλικότητα είναι παράνομες, αλλά όπου έχουν θεσπιστεί νόμοι που επιτρέπουν σε ορισμένες κατηγορίες ανθρώπων να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες πρόληψης και διάγνωσης του HIV, έχει σημειωθεί μείωση της εξάπλωσης της μόλυνσης και της θνησιμότητας σε ορισμένες ομάδες του πληθυσμού, ιδίως μεταξύ των ιερόδουλων και των ναρκομανών.