Ο έγκαιρος έλεγχος της γλυκόζης στον διαβήτη τύπου 2 μειώνει τις επιπλοκές και παρατείνει τη ζωή
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η μελέτη, με επικεφαλής επιστήμονες από τα Πανεπιστήμια της Οξφόρδης και του Εδιμβούργου, διαπίστωσε ότι ο καλός έγκαιρος έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο επιπλοκών που σχετίζονται με τον διαβήτη στη διάρκεια της ζωής, όπως καρδιακές προσβολές, νεφρική ανεπάρκεια και απώλεια όρασης.
Αυτά είναι τα τελευταία αποτελέσματα από τη Μελέτη Διαβήτη στο Ηνωμένο Βασίλειο (UKPDS), μία από τις πιο μακροχρόνιες κλινικές δοκιμές του διαβήτης τύπου 2, που έγινε δυνατό με τη συμπερίληψη δεδομένων του NHS.
Ο καθηγητής Ruri Holman από το Τμήμα Ιατρικής Radcliffe του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, ιδρυτής και διευθυντής της Κλινικής Ερευνητικής Μονάδας Διαβήτη του πανεπιστημίου και κύριος ερευνητής του UKPDS, δήλωσε: «Αυτά τα αξιοσημείωτα αποτελέσματα υπογραμμίζουν την κρίσιμη σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης και της εντατικής θεραπείας διαβήτη τύπου 2."
"Τα άτομα μπορεί να έχουν διαβήτη τύπου 2 για αρκετά χρόνια προτού διαγνωστεί, επειδή μπορεί να μην εμφανίσουν σημαντικά συμπτώματα μέχρι να αυξηθούν σημαντικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους."
Μελέτη 20 ετών οδηγεί σε αλλαγές στις παγκόσμιες συστάσεις για τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα Από το 1977, το UKPDS έχει τυχαία ταξινομήσει άτομα με πρόσφατα διαγνωσμένο διαβήτη τύπου 2 σε μια στρατηγική εντατικού ελέγχου της γλυκόζης του αίματος χρησιμοποιώντας σουλφονυλουρία, ινσουλίνη ή μετφορμίνη ή μια στρατηγική συμβατικών έλεγχο της γλυκόζης του αίματος, κυρίως μέσω της διατροφής.
Τα αποτελέσματα μιας 20ετούς μελέτης που δημοσιεύθηκε το 1998 έδειξαν ότι ο καλός έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών του διαβήτη. Ως αποτέλεσμα, το UKPDS έχει αλλάξει τις κατευθυντήριες γραμμές παγκοσμίως για να συστήσει εντατική παρακολούθηση της γλυκόζης αίματος για όλους τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.
"Αυτό σήμαινε ότι η θεραπεία και τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα στις δύο ομάδες UKPDS έγιναν γρήγορα παρόμοια", εξηγεί ο καθηγητής Holman.
"Παρόλα αυτά, μια 10ετής μετα-δοκιμαστική μελέτη παρατήρησης που δημοσιεύθηκε το 2008 διαπίστωσε ότι όσοι είχαν ανατεθεί σε πρώιμο εντατικό έλεγχο της γλυκόζης αίματος συνέχισαν να αντιμετωπίζουν λιγότερες επιπλοκές διαβήτη σε σύγκριση με εκείνους που είχαν κατανεμηθεί σε τακτική παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος." p>
Μακροπρόθεσμα οφέλη που περιγράφονται ως «φαινόμενο κληρονομιάς» Νέα ευρήματα δείχνουν ότι το κληρονομικό αποτέλεσμα της εφαρμογής εντατικής παρακολούθησης της γλυκόζης αίματος αμέσως μετά τη διάγνωση του διαβήτη διαρκεί έως και 24 χρόνια μετά το τέλος της δοκιμής.
Ο πρώιμος εντατικός έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα με ενέσεις ινσουλίνης ή δισκία σουλφονυλουρίας οδήγησε σε μείωση 10% των θανάτων, καρδιακών προσβολών κατά 17% και επιπλοκών διαβήτη όπως νεφρική ανεπάρκεια και απώλεια όρασης κατά 26%. Ο πρώιμος εντατικός έλεγχος της γλυκόζης αίματος με μετφορμίνη είχε ως αποτέλεσμα 31% μείωση των καρδιακών προσβολών και 20% μείωση της θνησιμότητας. Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται στο UKPDS εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ευρέως σε όλο τον κόσμο με χαμηλό κόστος.
Η εργασία "Μετά τη δοκιμή παρακολούθησης μιας τυχαιοποιημένης ελεγχόμενης δοκιμής του εντατικού ελέγχου της γλυκόζης του αίματος στον διαβήτη τύπου 2 που εκτείνεται από 10 σε 24 χρόνια (UKPDS 91)" παρουσιάστηκε στην 67η συνάντηση της Ιαπωνικής Διαβητολογικής Εταιρείας, η οποία πραγματοποιήθηκε από τις 17 έως τις 19 Μαΐου στο Τόκιο της Ιαπωνίας και δημοσιεύτηκε στο The Lancet.
Η καθηγήτρια Amanda Adler, Διευθύντρια της Μονάδας Κλινικής Έρευνας για τον Διαβήτη, δήλωσε: "Αυτό δείχνει ότι η έγκαιρη και ενδελεχής θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 είναι κρίσιμης σημασίας. Δεν αρκεί να παίζετε με τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα."
Ο καθηγητής Philip Clarke, διευθυντής του Κέντρου Έρευνας Οικονομικών της Υγείας του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, δήλωσε: "Το κύριο όφελος κατά τη διάρκεια της ζωής είναι το αυξημένο προσδόκιμο ζωής όσων κατανέμονται στον εντατικό έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα. "Η μειωμένη συχνότητα εμφάνισης πολλών επιπλοκών που σχετίζονται με τον διαβήτη θα έχει θετικό αντίκτυπο στη συνολική ποιότητα ζωής."
Ο Δρ Will Whiteley, Καθηγητής Νευροεπιστήμης και Επιδημιολογίας, Κλινικό Κέντρο Έρευνας Εγκεφάλου του Πανεπιστημίου του Εδιμβούργου και Αναπληρωτής Διευθυντής του Κέντρου Επιστήμης Δεδομένων BHF, HDRUK, πρόσθεσε: «Η παρακολούθηση των συμμετεχόντων στο UKPDS για έως και 42 χρόνια ήταν δυνατή μόνο χάρη στον πλούτο των συνδεδεμένων δεδομένων NHS σε ολόκληρο το Ηνωμένο Βασίλειο. Βασίλειο."
"Αυτό μας επέτρεψε να μελετήσουμε την επίδραση των θεραπειών που χορηγούνται στη μέση ηλικία σε ασθένειες της γήρανσης, όπως η άνοια. Αυτό δείχνει την αξία της χρήσης δεδομένων NHS για κλινικές δοκιμές."