Η μελέτη αναλύει τον αντίκτυπο της καλοκαιρινής ζέστης στα νοσοκομεία

Μια ομάδα από το Ινστιτούτο Παγκόσμιας Υγείας της Βαρκελώνης και το Γαλλικό Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Ιατρικής Έρευνας (Inserm) ανέλυσαν νοσηλείες που σχετίζονται με υψηλές καλοκαιρινές θερμοκρασίες στην Ισπανία για περισσότερο από μια δεκαετία. Η μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι οι λόγοι νοσηλείας που επηρεάζονται περισσότερο από τη ζέστη περιλαμβάνουν:

• Μεταβολικές διαταραχές και παχυσαρκία.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
• Σήψη.
• Ουρολιθίαση.
• Δηλητηρίαση με φαρμακευτικές και άλλες μη φαρμακευτικές ουσίες.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Environmental Health Perspectives, περιελάμβανε δεδομένα από περισσότερες από 11,2 εκατομμύρια νοσηλείες από το 2006 έως το 2019. Αυτά τα δεδομένα περιορίστηκαν σε επείγουσες νοσηλεύσεις από 48 επαρχίες της ηπειρωτικής Ισπανίας και των Βαλεαρίδων Νήσων και παρέχονται από το Ισπανικό Εθνικό Ινστιτούτο Στατιστικής.

Η ομάδα υπολόγισε επίσης τη μέση ημερήσια θερμοκρασία, τη μέση ημερήσια σχετική υγρασία και τις συγκεντρώσεις διαφόρων ατμοσφαιρικών ρύπων (PM2,5, PM10, NO2 και O3). Χρησιμοποιώντας διάφορα μοντέλα, αξιολόγησαν τις σχέσεις μεταξύ της θερμοκρασίας και των διαφόρων αιτιών νοσηλείας κατά τη θερινή περίοδο (Ιούνιος έως Σεπτέμβριος) και ανά επαρχία.

Όπως ήταν αναμενόμενο, η στατιστική ανάλυση έδειξε ότι η υψηλή θερμοκρασία είχε "συνολική επίδραση στις νοσηλείες που σχετίζονται με την αιτία". Αν και η ζέστη αύξησε τον κίνδυνο νοσηλείας σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, τα παιδιά κάτω του 1 έτους και οι ενήλικες άνω των 85 ετών ήταν οι πιο ευάλωτες ομάδες με υψηλότερο κίνδυνο νοσηλείας. Διαπιστώθηκαν επίσης διαφορές μεταξύ των φύλων, καθώς τις πιο ζεστές μέρες οι άνδρες είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο νοσηλείας λόγω τραυματισμού από τις γυναίκες, ενώ οι γυναίκες είχαν υψηλότερο κίνδυνο νοσηλείας λόγω παρασιτικών, ενδοκρινικών και μεταβολικών, αναπνευστικών ή ουροποιητικών ασθενειών.

"Οι μηχανισμοί με τους οποίους η θερμότητα προκαλεί δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία παραμένουν ασαφείς, αλλά φαίνεται να σχετίζονται με τον τρόπο με τον οποίο το σώμα μας ρυθμίζει τη θερμοκρασία του", λέει ο Hicham Achebak, ερευνητής στο INSERM και στο ISGlobal και κάτοχος της υποτροφίας Marie Skłodowska-Curie από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή.

"Υπό συνθήκες θερμικού στρες, το σώμα ενεργοποιεί τη δερματική αγγειοδιαστολή και την εφίδρωση για να χάσει θερμότητα. Οι επακόλουθες αντιδράσεις μπορεί να επηρεάσουν διαφορετικά τους ανθρώπους ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία, το φύλο ή οι υπάρχουσες συνθήκες υγείας. Γνωρίζουμε ότι Για παράδειγμα, ότι οι γυναίκες έχουν υψηλότερο όριο θερμοκρασίας πάνω από το οποίο ενεργοποιούνται οι μηχανισμοί εφίδρωσης και είναι πιο ευαίσθητες στις επιπτώσεις της θερμότητας», προσθέτει.

Παχυσαρκία και μεταβολικές διαταραχές Η ομάδα των ασθενειών που επηρεάστηκαν περισσότερο από τη θερμότητα περιελάμβανε μεταβολικές διαταραχές και παχυσαρκία. Ο κίνδυνος νοσηλείας για αυτές τις ασθένειες τις πιο ζεστές μέρες ήταν σχεδόν διπλάσιος σε σύγκριση με τις ημέρες βέλτιστης ή άνετης θερμοκρασίας.

"Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Για παράδειγμα, στα παχύσαρκα άτομα, οι διαδικασίες απώλειας θερμότητας λειτουργούν λιγότερο αποτελεσματικά επειδή ο λιπώδης ιστός λειτουργεί ως μονωτής, καθιστώντας τους πιο ευαίσθητους σε διαταραχές θερμότητας", λέει ο Hicham Achebak.

Σχετική υγρασία, ατμοσφαιρική ρύπανση και καύσωνες Μεταξύ των άλλων μεταβλητών που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, η σχετική υγρασία δεν έπαιξε σημαντικό ρόλο στη σχέση μεταξύ θερμότητας και επείγουσας νοσηλείας, εκτός από τον κίνδυνο οξείας βρογχίτιδας και βρογχιολίτιδας, ο οποίος ήταν υψηλότερος τις μέρες με χαμηλή σχετική υγρασία. Υγρασία.

Επιπλέον, οι ημέρες με υψηλή ατμοσφαιρική ρύπανση φάνηκε να αυξάνουν τον κίνδυνο νοσηλείας που σχετίζεται με τη ζέστη για μεταβολικές διαταραχές και παχυσαρκία, καθώς και για διαβήτη, αλλά όχι για άλλες ασθένειες.

"Παρατηρήσαμε ότι οι αθροιστικές επιδράσεις των κυμάτων καύσωνα - ή οι εξαιρετικά υψηλές θερμοκρασίες για αρκετές ημέρες στη σειρά - ήταν μικρές και συγκεκριμένες για ένα υποσύνολο ασθενειών, κυρίως μη αναπνευστικών λοιμωδών νοσημάτων, ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές ή ασθένειες το νευρικό σύστημα, μεταξύ άλλων Για αυτόν τον λόγο, πιστεύουμε ότι τα τρέχοντα συστήματα έγκαιρης προειδοποίησης για την υγεία της θερμότητας θα πρέπει να ενεργοποιούνται όχι μόνο κατά τη διάρκεια των κυμάτων καύσωνα, αλλά και κατά τη διάρκεια μεταβλητών ακραίων θερμοκρασιών», λέει η Joan Ballester Claramunt, ερευνήτρια του ISGlobal και ανώτερη συγγραφέας της μελέτης..