Νέες δημοσιεύσεις
Η φαρμακευτική αγωγή και η ομαδική θεραπεία βελτιώνουν τον έλεγχο στον εθισμό στην ηρωίνη
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σε συμφωνία με την προηγούμενη έρευνά τους, ερευνητές από την Ιατρική Σχολή Icahn στο Ιατρικό Κέντρο Mount Sinai έδειξαν ότι τα άτομα με διαταραχή χρήσης ηρωίνης εμφάνισαν μειωμένη δραστηριότητα στον πρόσθιο και ραχιοπλάγιο προμετωπιαίο φλοιό (PFC) κατά την εκτέλεση μιας εργασίας αναστολής παρορμήσεων σε σύγκριση με υγιή άτομα.
Είναι σημαντικό ότι 15 εβδομάδες φαρμακευτικής αγωγής, συμπεριλαμβανομένης της συμπληρωματικής ομαδικής θεραπείας, βελτίωσαν την εξασθενημένη λειτουργία του πρόσθιου και ραχιοπλάγιου προμετωπιαίου λοβού (PFC) κατά τη διάρκεια μιας δοκιμασίας καταστολής παρορμήσεων σε μια ομάδα συμμετεχόντων με διαταραχή χρήσης ηρωίνης. Αυτό υποδηλώνει μια χρονικά εξαρτώμενη αποκατάσταση του ελέγχου των παρορμήσεων και της λειτουργίας του PFC σε άτομα με διαταραχή χρήσης ηρωίνης μετά από αυτή την παρέμβαση.
Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature Mental Health.
Οι θάνατοι από υπερβολική δόση οπιοειδών (συμπεριλαμβανομένης της ηρωίνης) συνεχίζουν να αυξάνονται ραγδαία μεταξύ των ενηλίκων. Ο έλεγχος των παρορμήσεων - η ικανότητα αναστολής ανεπιθύμητων συμπεριφορών όπως η χρήση ναρκωτικών παρά τις σημαντικές αρνητικές συνέπειες και την επιθυμία διακοπής - είναι μειωμένος σε άτομα με εθισμό στα ναρκωτικά, με λειτουργικές απενεργοποιήσεις στον προμετωπιαίο φλοιό, την περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για τις διαδικασίες αυτοελέγχου.
Αυτή η μελέτη στρατολόγησε 26 νοσηλευόμενους ασθενείς με διαταραχή χρήσης ηρωίνης που υποβάλλονταν σε φαρμακευτική αγωγή και 24 δημογραφικά ταιριαστούς υγιείς συμμετέχοντες για μια διαχρονική μελέτη χρησιμοποιώντας λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI). Οι συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν δύο συνεδρίες fMRI με διαφορά 15 εβδομάδων για νοσηλευόμενους ασθενείς με διαταραχή χρήσης ηρωίνης και ένα αντίστοιχο χρονικό διάστημα για υγιείς συμμετέχοντες.
Κατά τη διάρκεια της fMRI, οι συμμετέχοντες εκτέλεσαν μια δοκιμασία σήματος στάσης, ένα καλά επικυρωμένο εργαλείο για την αξιολόγηση της εγκεφαλικής λειτουργίας κατά τον έλεγχο των παρορμήσεων. Κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας, οι συμμετέχοντες ανταποκρίθηκαν σε ερεθίσματα με βέλη και απέτρεψαν την αντίδρασή τους όταν το βέλος γινόταν περιοδικά κόκκινο (σήμα στάσης). Εκτός από την αυξημένη δραστηριότητα στις περιοχές του προμετωπιαίου φλοιού (PFC) μετά από 15 εβδομάδες νοσηλείας, η αυξημένη δραστηριότητα συσχετίστηκε με βελτιωμένη απόδοση στη δοκιμασία σήματος στάσης σε άτομα με διαταραχή χρήσης ηρωίνης.
Η εγκεφαλική δραστηριότητα που είναι υπεύθυνη για τον έλεγχο των παρορμήσεων αυξάνεται από την αρχική τιμή έως την παρακολούθηση στην ομάδα iHUD σε σύγκριση με την ομάδα HC. a,b, Η δραστηριότητα στο δεξί aPFC (α) και το δεξί dlPFC (β) κατά τη διάρκεια επιτυχημένων και ανεπιτυχών στάσεων έδειξε σημαντική αύξηση από την αρχική τιμή έως την παρακολούθηση στην ομάδα iHUD σε σύγκριση με την ομάδα HC. Πηγή: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
«Συνολικά, τα αποτελέσματά μας αναγνωρίζουν τις πρόσθιες και ραχιοπλάγιες περιοχές του προμετωπιαίου φλοιού (PFC) ως δυνητικά επιδεκτικές στοχευμένων παρεμβάσεων που μπορούν να επιταχύνουν την ανάρρωσή τους κατά τον έλεγχο των παρορμήσεων, κάτι που μπορεί να έχει πρακτικές επιπτώσεις στη διαμόρφωση μελλοντικών θεραπειών», δήλωσε ο Ahmet O. Ceceli, PhD, ανώτερος μεταδιδακτορικός ερευνητής και κύριος συγγραφέας της μελέτης.
«Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μια συγκεκριμένη πτυχή της νοσηλείας που συμβάλλει σημαντικά στη βελτίωση και να εξεταστούν άλλοι συγκεκριμένοι παράγοντες. Για παράδειγμα, η ερευνητική μας ομάδα σχεδιάζει να ελέγξει εάν τα αποτελέσματα ανάρρωσης που παρατηρήσαμε σε αυτή τη μελέτη οφείλονται στην παρέμβαση που βασίζεται στην ενσυνειδητότητα και ήταν μέρος μιας πρόσθετης παρέμβασης ομαδικής θεραπείας», λέει η Rita Z. Goldstein, PhD, καθηγήτρια ψυχιατρικής και νευροεπιστήμης στην Ιατρική Σχολή Icahn στο Mount Sinai και επικεφαλής συγγραφέας της εργασίας.