Η αερόβια άσκηση το βράδυ είναι πιο ωφέλιμη για τους ηλικιωμένους υπερτασικούς ασθενείς από την πρωινή άσκηση
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η αερόβια άσκηση είναι πιο αποτελεσματική στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης όταν γίνεται το βράδυ παρά το πρωί. Ερευνητές που διεξήγαγαν μια μελέτη σε ηλικιωμένους ασθενείς στη Σχολή Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού του Πανεπιστημίου του Σάο Πάολο (EEFE-USP) στη Βραζιλία διαπίστωσαν ότι η βραδινή άσκηση ήταν καλύτερη στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης λόγω του βελτιωμένου καρδιαγγειακού ελέγχου από το αυτόνομο νευρικό σύστημα μέσω μηχανισμός γνωστός ως baroreflex. Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο The Journal of Physiology.
"Υπάρχουν πολλοί μηχανισμοί για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και ενώ η πρωινή άσκηση ήταν ευεργετική, μόνο η βραδινή άσκηση βελτίωσε τον βραχυπρόθεσμο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης ενισχύοντας το baroreflex. Αυτό είναι σημαντικό επειδή το baroreflex έχει θετική επίδραση στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και επί του παρόντος δεν υπάρχουν φάρμακα για τη ρύθμιση αυτού του μηχανισμού», δήλωσε ο Leandro Campos de Brito, πρώτος συγγραφέας της εργασίας.
Η μελέτη ήταν μέρος του μεταδιδακτορικού έργου του Brito, το οποίο υποστηρίζεται από το FAPESP και επιβλέπεται από την Claudia Lucia de Moraes Forjas, καθηγήτρια στο EEFE-USP.
Στη μελέτη συμμετείχαν 23 ηλικιωμένοι ασθενείς που διαγνώστηκαν και έλαβαν θεραπεία για υπέρταση, οι οποίοι χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες: πρωινή προπόνηση και βραδινή προπόνηση. Και οι δύο ομάδες προπονήθηκαν για δέκα εβδομάδες με στατικό ποδήλατο σε μέτρια ένταση, τρεις συνεδρίες 45 λεπτών την εβδομάδα.
Αναλύθηκαν βασικές καρδιαγγειακές παράμετροι, όπως η συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός μετά από δέκα λεπτά ανάπαυσης. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν πριν και τουλάχιστον τρεις ημέρες μετά την ολοκλήρωση της εκπαίδευσης δέκα εβδομάδων.
Οι ερευνητές παρακολούθησαν επίσης μηχανισμούς που σχετίζονται με το αυτόνομο νευρικό σύστημα (το οποίο ελέγχει την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, την πέψη και άλλες ακούσιες λειτουργίες του σώματος), όπως δραστηριότητα του συμπαθητικού νεύρου των μυών (η οποία ρυθμίζει τη ροή του περιφερειακού αίματος μέσω της συστολής και της χαλάρωσης των αιμοφόρων αγγείων στον μυϊκό ιστό) και το baroreflex (αξιολόγηση του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης μέσω αλλαγών στη δραστηριότητα του συμπαθητικού νεύρου των μυών).
Η βραδινή ομάδα προπόνησης βελτίωσε και τις τέσσερις παραμέτρους που αναλύθηκαν: συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση, baroreflex και δραστηριότητα του συμπαθητικού νεύρου των μυών. Η πρωινή ομάδα προπόνησης δεν έδειξε βελτίωση στη δραστηριότητα του συμπαθητικού νεύρου των μυών, στη συστολική αρτηριακή πίεση ή στο baroreflex.
"Η βραδινή προπόνηση ήταν πιο αποτελεσματική στη βελτίωση της αυτόνομης ρύθμισης του καρδιαγγειακού συστήματος και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί εν μέρει από τη βελτίωση του baroreflex και τη μείωση της δραστηριότητας του συμπαθητικού νεύρου των μυών, η οποία αυξάνεται το βράδυ.
"Γνωρίζουμε τώρα ότι το baroreflex είναι ένας κρίσιμος παράγοντας, τουλάχιστον από καρδιαγγειακή σκοπιά, για να γίνει η βραδινή προπόνηση πιο ωφέλιμη από την πρωινή προπόνηση, καθώς μεσολαβεί στα άλλα οφέλη που αναλύθηκαν. Ωστόσο, πρέπει να γίνουν πολύ περισσότερα για την καλύτερη κατανοήστε τους μηχανισμούς που εμπλέκονται», είπε ο Brito, ο οποίος είναι τώρα καθηγητής στο Ινστιτούτο Επιστημών Υγείας και Γήρανσης του Όρεγκον στις ΗΠΑ και συνεχίζει να διερευνά αυτό το θέμα μέσω της έρευνας του κιρκάδιου ρυθμού.
Το baroreflex ρυθμίζει κάθε διάστημα του καρδιακού παλμού και ελέγχει την αυτόνομη δραστηριότητα σε όλο το σώμα. "Είναι ένας μηχανισμός που περιλαμβάνει αισθητικές ίνες και παραμορφώσεις των τοιχωμάτων της αρτηρίας σε συγκεκριμένες θέσεις, όπως το αορτικό τόξο και το καρωτιδικό σώμα.
"Όταν πέφτει η αρτηριακή πίεση, αυτή η περιοχή ειδοποιεί την περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του σηματοδοτεί την καρδιά να χτυπά πιο γρήγορα και λέει στις αρτηρίες να συστέλλονται πιο δυνατά. Εάν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ειδοποιεί την καρδιά να χτυπά πιο αργά και λέει στις αρτηρίες να συστέλλονται λιγότερο. Με άλλα λόγια, ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση παλμό με ρυθμό», εξήγησε ο Brito.
Σε προηγούμενες μελέτες, η ομάδα EEFE-USP έδειξε ότι η βραδινή αερόβια άσκηση μείωσε την αρτηριακή πίεση πιο αποτελεσματικά από την πρωινή άσκηση σε άνδρες με υπέρταση και ότι η μεγαλύτερη απόκριση στη βραδινή άσκηση στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης συνοδεύτηκε από μεγαλύτερες μειώσεις στα συστηματικά αγγεία αντίσταση και μεταβλητότητα της συστολικής πίεσης.
"Η αναπαραγωγή των αποτελεσμάτων που λήφθηκαν σε προηγούμενες μελέτες και σε διαφορετικές ομάδες ασθενών με υπέρταση, σε συνδυασμό με τη χρήση πιο ακριβών μεθόδων για την αξιολόγηση των κύριων αποτελεσμάτων, ενίσχυσαν το συμπέρασμά μας ότι η αερόβια άσκηση που εκτελείται το βράδυ είναι πιο ωφέλιμη για τον αυτόνομο νευρικό σύστημα σε ασθενείς με υπέρταση. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους είναι ανθεκτικοί στα φάρμακα», είπε ο Brito.