Νέες δημοσιεύσεις
Είναι η ανδρόπαυση το ίδιο με την "ανδρική εμμηνόπαυση" και πρέπει να ανησυχούν οι άνδρες γι' αυτό;
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Χάρη στις πληροφορίες σχετικά με την εμμηνόπαυση, σχεδόν όλοι γνωρίζουν πώς η ηλικία επηρεάζει τα επίπεδα ορμονών των γυναικών. Αλλά και οι άνδρες έχουν τη δική τους εκδοχή αυτής της διαδικασίας, που ονομάζεται ανδρόπαυση. Αν και είναι λιγότερο γνωστή στην ποπ κουλτούρα, οι ειδικοί λένε ότι είναι μια ιατρική πραγματικότητα που συνοδεύεται από μια σειρά παρανοήσεων.
Μια τέτοια παρανόηση είναι η εξίσωση της ανδρόπαυσης με την εμμηνόπαυση. Στις γυναίκες, η εμμηνόπαυση είναι η διακοπή της εμμήνου ρύσεως και η μείωση της παραγωγής οιστρογόνων, που συνήθως συμβαίνει γύρω στην ηλικία των 50 ετών. Στους άνδρες, η ανδρόπαυση είναι μια σταδιακή μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης που μπορεί να ξεκινήσει στη μέση ηλικία.
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών, τα επίπεδα τεστοστερόνης στους άνδρες αρχίζουν να μειώνονται στα μέσα της δεκαετίας των 30 και συνεχίζουν να μειώνονται κατά μέσο όρο 1,6% ετησίως. Μια μελέτη του 2016 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Virulence διαπίστωσε ότι μέχρι την ηλικία των 75 ετών, τα επίπεδα τεστοστερόνης ενός τυπικού άνδρα έχουν μειωθεί κατά περίπου 30% σε σύγκριση με αυτά που ήταν στην ηλικία των 25 ετών.
Η τεστοστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο στη σεξουαλική λειτουργία, την υγεία των οστών, τον μεταβολισμό του λίπους, τη μυϊκή μάζα και τη δύναμη. Τα επίπεδά της αυξάνονται σημαντικά κατά την εφηβεία με την έναρξη της εφηβείας. Ωστόσο, οι απόψεις διίστανται ως προς το πότε η χαμηλή τεστοστερόνη γίνεται πρόβλημα.
Η χαμηλή τεστοστερόνη ονομάζεται μερικές φορές υπογοναδισμός, και η ανδρόπαυση μπορεί επίσης να ονομαστεί υπογοναδισμός που σχετίζεται με την ηλικία. Η χαμηλή τεστοστερόνη από μόνη της, χωρίς συμπτώματα, δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας, λέει ο Δρ. Robert H. Eckel, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Κολοράντο. «Η ανδρόπαυση είναι μέρος της διαδικασίας γήρανσης, αλλά δεν είναι από μόνη της ασθένεια».
Η Δρ. Nannan Thirumavalava, επικεφαλής του τμήματος ανδρικής αναπαραγωγικής και σεξουαλικής υγείας στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία του Κλίβελαντ, σημειώνει ότι δεν υπάρχει «τέλεια απάντηση» για τη διάκριση της φυσιολογικής ηλικιακής παρακμής από ένα πιο σοβαρό πρόβλημα.
Όταν τα επίπεδα τεστοστερόνης μειώνονται, τα πιο συγκεκριμένα συμπτώματα είναι η μειωμένη σεξουαλική επιθυμία ή η στυτική δυσλειτουργία. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία συγκέντρωσης, μειωμένη ενέργεια ή ακόμα και κατάθλιψη. Ωστόσο, λέει, «υπάρχουν πολλά άλλα πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα».
Στους νεαρούς άνδρες, τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα με την υπόφυση ή τους όρχεις. Ωστόσο, τα επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν επίσης να επηρεαστούν από παράγοντες που σχετίζονται με καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως η παχυσαρκία, η ποιότητα ύπνου και η υπνική άπνοια.
Άτομα με διαβήτη τύπου 2 ή νεφρική ανεπάρκεια έχουν επίσης συχνά χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης. Παρατηρητικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνδρες με ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά αυτό δεν σημαίνει σχέση αιτίου-αποτελέσματος.
Η πτώση των επιπέδων τεστοστερόνης από μόνη της δεν αποτελεί πρόβλημα, εκτός εάν συνοδεύεται από σημαντική μείωση της σεξουαλικής λειτουργίας ή άλλα συμπτώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να παραπεμφθεί σε ενδοκρινολόγο.
« Ο υπογοναδισμός σε ηλικιωμένους άνδρες είναι μια σύνθετη διάγνωση που απαιτεί τόσο βιοχημικές εξετάσεις όσο και λεπτομερές ιστορικό και κλινική εξέταση», λέει ο Eckel. Η διάγνωση απαιτεί πολλαπλές εξετάσεις αίματος, επειδή τα φυσιολογικά επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να διαφέρουν από άνδρα σε άνδρα και να κυμαίνονται καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Παρόλο που η θεραπεία για τη χαμηλή τεστοστερόνη προωθείται έντονα, οι κατευθυντήριες γραμμές της Ενδοκρινολογικής Εταιρείας δεν υποστηρίζουν τον τακτικό έλεγχο τεστοστερόνης. Η θεραπεία με τεστοστερόνη χωρίς συμπτώματα μπορεί να έχει ασαφείς μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.
Πολλοί άνδρες αναζητούν θεραπεία με τεστοστερόνη λόγω προβλημάτων λίμπιντο. Η τεστοστερόνη μπορεί να βελτιώσει λίγο τη σεξουαλική λειτουργία, αλλά δεν θα μετατρέψει έναν 75χρονο άνδρα σε 25χρονο. Ωστόσο, η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν είναι εύκολη θεραπεία. Μπορεί να σταματήσει την παραγωγή σπέρματος, κάτι που αποτελεί πρόβλημα για τους άνδρες που θέλουν να κάνουν παιδιά.
Παρενέργειες όπως η ακμή και η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι επίσης πιθανές. Η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του προστάτη.
Η Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία συνιστά την έναρξη της θεραπείας με τεστοστερόνη τρεις έως έξι μήνες μετά από ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο.
Μην βασίζεστε σε συμπληρώματα διατροφής που πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι λειτουργούν. Οι άνδρες μπορούν να βελτιώσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης τους με ποιοτικό ύπνο, απώλεια βάρους, υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση.