Θηλωμάτωση σε σκύλους

Οι ιοί των θηλωμάτων δεν επηρεάζουν μόνο το ανθρώπινο δέρμα και τους βλεννογόνους: είναι ευρέως διαδεδομένοι στη φύση τους και μπορούν να προκαλέσουν θηλωμάτωση σε σκύλους, γάτες, ινδικά χοιρίδια, κουνέλια, αγελάδες, πιθήκους, ακόμη και πτηνά. [ 1 ]

Αλλά οι σκύλοι και οι άνθρωποι έχουν διαφορετικούς ιούς θηλωμάτων που δεν μπορούν να μεταδοθούν μεταξύ τους.

Αιτίες θηλωμάτωση σε σκύλους

Η θηλωμάτωση είναι το αποτέλεσμα αλλοιώσεων στο δέρμα και τους βλεννογόνους από τους ιούς των θηλωμάτων του σκύλου - CPV (ιός θηλωμάτων του σκύλου) της οικογένειας Papillomaviridae, των οποίων έχουν εντοπιστεί μέχρι στιγμής δύο δωδεκάδες τύποι.

Η ιογενής θηλωμάτωση προκαλείται από τον ιό CPV II, τον ιό των θηλωμάτων τύπου II του σκύλου και τον ιό CPV τύπου VI. Ο ιός CPV τύπου I, γνωστός ως ιός των στοματικών θηλωμάτων του σκύλου (COPV), μαζί με τον ιό CPV τύπου XIII, συχνά σχηματίζει καλοήθη θηλώματα στο στόμα των κουταβιών (με ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα) και των νεαρών ανοσοκατεσταλμένων σκύλων. Κονδυλώματα βρίσκονται επίσης στις πατούσες, γύρω από το ρύγχος και τα αυτιά.

Η μόλυνση γίνεται μέσω άμεσης επαφής με άλλα σκυλιά με τέτοιες αλλοιώσεις και έμμεσης επαφής (μέσω παιχνιδιών, μπολ, κλινοσκεπασμάτων). Η περίοδος επώασης είναι ένας έως δύο μήνες.

Ο ιός διεισδύει μέσω μικροτραυμάτων του επιθηλίου των βλεννογόνων ή του δέρματος με επακόλουθη μόλυνση του βασικού (αναπτυξιακού) στρώματός του.

Παθογένεση

Οι CPV είναι ιοί διπλής έλικας DNA με κυκλικό γονιδίωμα που περιέχεται σε ένα καψίδιο που αποτελείται από δύο δομικές πρωτεΐνες L1 και L2.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της θηλωμάτωσης φαίνεται να έχει ως εξής: πρώτα ο ιός προσκολλάται στην επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων με τη βοήθεια της πρωτεΐνης L1 και στη συνέχεια - αλληλεπιδρώντας με μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη μεμβράνης, την ιντεγκρίνη άλφα-6-βήτα-4 - διεισδύει στο εσωτερικό του κυττάρου.

Η πρωτεΐνη L2 του καψιδίου διαταράσσει την ενδοσωματική μεμβράνη των βασικών κυττάρων και το DNA του ιού των θηλωμάτων εισέρχεται στον πυρήνα του, όπου ξεκινά η αντιγραφή του ιικού γονιδιώματος.

Η έκφραση ιικών γονιδίων οδηγεί σε ταχεία και ανεξέλεγκτη κυτταρική μίτωση με έντονη πάχυνση της επιδερμίδας στις πληγείσες περιοχές με τη μορφή μεμονωμένων προεξοχών. [ 2 ], [ 3 ]

Συμπτώματα θηλωμάτωση σε σκύλους

Η στοματική θηλωμάτωση παρατηρείται συνήθως σε νεαρούς σκύλους ως μίσχοι, υπερυψωμένες μάζες με κλασικό κροσσωτό σχήμα, δηλαδή έχουν στρογγυλό σχήμα αλλά συχνά έχουν τραχιά επιφάνεια που μοιάζει με κουνουπίδι. Τέτοια θηλώματα ορίζονται ως εξωφυτικά· το εγκάρσιο μέγεθός τους είναι περίπου 1,5-2 cm. [ 4 ]

Τα πρώτα σημάδια της νόσου εκδηλώνονται με ένα ή περισσότερα μικρά εξογκώματα ροζ, υπόλευκου, γκριζωπού ή σαρκώδους χρώματος στα χείλη ή/και στους βλεννογόνους του στόματος. Με την πάροδο του χρόνου, τα θηλώματα μεγαλώνουν και εξαπλώνονται στους βλεννογόνους των μάγουλων, της γλώσσας και της μύτης, και σε προχωρημένες μορφές μπορούν ακόμη και να βρεθούν στον φάρυγγα.

Οι ενδοφυτικές (ανεστραμμένες) ιογενείς μυρμηγκιές εμφανίζονται στο σώμα των σκύλων, συνήθως στην κοιλιά και στα πόδια, και εμφανίζονται ως ανυψωμένες πλάκες δερματικών οζιδίων που εξαπλώνονται στο δέρμα. Η πλάκα έχει σχήμα κυπέλλου ή θόλου με κέντρο γεμάτο με κερατίνη. [ 5 ]

Η θηλωμάτωση των βλεφάρων στους σκύλους - θηλώματα του επιπεφυκότα - μπορεί να έχει τη μορφή εξωφυτικών θηλωματικών μαζών ή πλακωδών κυτταρικών θηλωμάτων διαφόρων χρωμάτων, με ινώδη αγγειακό πυρήνα με ελαφρά υπερκεράτωση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ο τραυματισμός του θηλώματος μπορεί να προκαλέσει έλκος και φλεγμονή. [ 6 ] Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σκύλοι μπορεί να αναπτύξουν επιπλέον θηλώματα που σταδιακά αυξάνονται σε μέγεθος και μπορεί να εξαπλωθούν από το στόμα σε ολόκληρο το ρύγχος.

Σύμφωνα με κλινικές παρατηρήσεις, σε δερματικές αλλοιώσεις σκύλων (ειδικά ανοσοκατεσταλμένων ζώων) με ιούς θηλωμάτων τύπου CPV II-XVII, υπάρχει πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού των ιικών θηλωμάτων με την ανάπτυξη πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος. [ 7 ]

Διαγνωστικά θηλωμάτωση σε σκύλους

Η διάγνωση των θηλωματωδών αλλοιώσεων βασίζεται στο ιστορικό και την κλινική εικόνα και επιβεβαιώνεται με ιστολογική εξέταση του δείγματος (βιοψία), ανάλυση PCR αίματος (ή απόξεση επιθηλιακών κυττάρων από την πληγείσα περιοχή), προσδιορισμό των αντιγόνων του IHC του ιού των θηλωμάτων (ανοσοϊστοχημεία), καθώς και ISH (υβριδισμός in situ) - ανίχνευση DNA του ιού των θηλωμάτων.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει μη επαγόμενα από CPV πλακώδη θηλώματα (τα οποία προκύπτουν αυθόρμητα από άγνωστη αιτία, συνήθως σε ηλικιωμένους σκύλους), τον δερματικό ινοβλαστικό πολλαπλασιασμό, το κερατοακάνθωμα του κώνου και την κακοήθη μυρμηγκιώδη επιδερμοδυσπλασία.

Θεραπεία θηλωμάτωση σε σκύλους

Τα περισσότερα θηλώματα σε σκύλους υποχωρούν μόνα τους και, σε ήπιες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται θεραπεία.

Παρ 'όλα αυτά, για την εξάλειψη αυτών των δερματικών σχηματισμών ιογενούς αιτιολογίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά φάρμακα: κρέμα με αντιιική δράση Imiquimod (Aldara), αλοιφή Antipapilloma-eco (αποφύγετε την επαφή με υγιές δέρμα), σταγόνες Papillox (με εκχύλισμα φικαρίας). Για τα θηλώματα του επιπεφυκότα, χρησιμοποιούνται κτηνιατρικές οφθαλμικές σταγόνες Forvet.

Για την ενεργοποίηση της ανοσίας, οι κτηνίατροι συστήνουν το φάρμακο Fosprenyl: το διάλυμα μπορεί να ληφθεί εσωτερικά, καθώς και να χορηγηθεί ενδομυϊκά.

Τα θηλώματα που σχηματίζονται στο στόμα του σκύλου μπορεί να υποστούν δευτερογενή μόλυνση από βακτήρια και στη συνέχεια να απαιτήσουν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, τα οποία χρησιμοποιούνται συχνότερα ως μακρολίδιο αντιβιοτικό Summamed ή Azithromycin για θηλωμάτωση (με τη μορφή ενέσεων, η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες).

Όταν ένας σκύλος έχει μεγάλο αριθμό θηλωμάτων που δυσκολεύουν την κατανάλωση τροφής, καταφύγετε στην αφαίρεσή τους χρησιμοποιώντας παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, ηλεκτροχειρουργική ή κρυοχειρουργική.

Πρόληψη

Ο κύριος τρόπος πρόληψης της θηλωμάτωσης σε σκύλους είναι η αποφυγή επαφής με μολυσμένα ζώα και η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (συμπληρώνοντας τη διατροφή με συμπληρώματα βιταμινών).

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι συνήθως καλή, καθώς οι περισσότερες στοματικές βλάβες του ιού της πνευμονικής παλινδρόμησης (COPV) υποχωρούν αυθόρμητα χωρίς παρέμβαση, λόγω της ανάπτυξης κυτταρικής ανοσολογικής απόκρισης.

Τα πλακώδη θηλώματα, από την άλλη πλευρά, δεν εξαφανίζονται, αλλά συνήθως δεν διευρύνονται.