Πόνος στο αυτί κατά την εγκυμοσύνη

Ο πόνος στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους – και το κύριο πράγμα είναι να αποκλειστεί μια μολυσματική διαδικασία που απειλεί τη μητέρα και το παιδί. Μην πανικοβληθείτε αμέσως εάν έχετε αυτό το σύμπτωμα. Πρέπει να καταλάβετε την αιτία και στη συνέχεια να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες πόνος στο αυτί κατά την εγκυμοσύνη

Οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια σε έγκυες γυναίκες αποτελεί πρόβλημα. Δεδομένου ότι δεν μπορείτε να έχετε πλήρη θεραπεία και να λαμβάνετε όλα τα απαραίτητα φάρμακα, ενώ η βλάβη από βακτήρια και ιούς είναι σημαντική, θα πρέπει να σκεφτείτε εκ των προτέρων την πρόληψη ΩΡΛ παθήσεων και άλλων ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δυστυχώς, δεν καταφέρνουν όλοι να αποφύγουν τέτοιες ασθένειες. Η μόλυνση του αυτιού είναι μια από τις πιο συχνές παθολογίες που αντιμετωπίζουν πολλές γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πόνος στο αυτί είναι ένας από τους πιο έντονους τύπους πόνου. Μπορεί να είναι οξύς, διαπεραστικός πόνος ή ένας θαμπός πόνος που αντανακλά στο κεφάλι και τα ιγμόρεια. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στο ένα ή και στα δύο αυτιά, μερικές φορές εξελίσσεται σε χρόνια πάθηση και μπορεί να προκληθεί από κάποια λοίμωξη, κάποιο ξένο αντικείμενο ή κάποιο έντομο που εγκαθίσταται στο αυτί.

Εάν είστε επιρρεπείς σε ωτίτιδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί. Υπάρχουν διάφορες αιτίες πόνου στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο πόνος στο αυτί μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μυκητιασικής λοίμωξης, κυψελίδας ή πίεσης που δημιουργείται κατά την ανάπαυση.

Μια λοίμωξη του αυτιού εμφανίζεται όταν ορισμένα βακτήρια ή ένας ιός επιτίθενται στο μέσο αυτί, που βρίσκεται πίσω από το τύμπανο. Αυτό προκαλεί συσσώρευση υγρού και φλεγμονή στο μέσο αυτί, προκαλώντας έντονο πόνο. Οι λοιμώξεις μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες. Οι οξείες λοιμώξεις είναι επώδυνες, αλλά διαρκούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Οι χρόνιες λοιμώξεις υποτροπιάζουν και μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στο έσω και στο μέσο αυτί. Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις του αυτιού.

Οι ωτίτιδες προκαλούνται από παθογόνα, όπως βακτήρια ή ιούς, που εισέρχονται στο αυτί. Η φλεγμονή προκαλεί απόφραξη στις Ευσταχιανές σάλπιγγες (τους σωλήνες που συνδέουν το μέσο αυτί με τον λαιμό). Αυτή η απόφραξη προκαλεί συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί, γεγονός που οδηγεί σε μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή απώλεια ακοής.

Εάν μια γυναίκα έχει χρόνιες ωτίτιδες, θα διατρέχει υψηλό κίνδυνο να εμφανίσει ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η παθογένεση της ανάπτυξης των συμπτωμάτων και η ένταση του πόνου εξαρτώνται από την εντόπιση της διαδικασίας. Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού, η οποία μπορεί να έχει διαφορετικές μορφές ανάλογα με την εντόπιση των φλεγμονωδών αλλαγών. Το αυτί αποτελείται από εξωτερικά, μεσαία και εσωτερικά μέρη. Τα ονόματα των ωτίτιδας προέρχονται από τα ονόματα των τμημάτων του αυτιού: εξωτερική ωτίτιδα, μέση ωτίτιδα και εσωτερική ωτίτιδα (λαβυρινθίτιδα). Η εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ακουστικού πόρου, του πτερυγίου και του τυμπάνου. Η ωτίτιδα επηρεάζει κυρίως τη βλεννογόνο μεμβράνη του τυμπάνου και του ακουστικού πόρου. Το μέσο αυτί αποτελείται από τα θηλώδη κύτταρα και το κροταφικό οστό. Εάν η νόσος εξαπλωθεί σε αυτήν την περιοχή, η ωτίτιδα θεωρείται ότι περιπλέκεται από μαστοειδίτιδα.

Η πιο σοβαρή ασθένεια είναι η λαβυρινθίτιδα ή μέση ωτίτιδα. Το εσωτερικό αυτί, εκτός από τον κοχλία (αναλυτή ήχου), περιλαμβάνει έναν αιθουσαίο υποδοχέα, επομένως μια τέτοια ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αιθουσαίες βλάβες και να επηρεάσει την ακουστική λειτουργία. Η εξωτερική ωτίτιδα θεωρείται η ασφαλέστερη όσον αφορά τις συνέπειες, ενώ οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από καταρροϊκή μέση ωτίτιδα και πυώδη ωτίτιδα.

[ 3 ], [ 4 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για πόνο στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν την ίδια την εγκυμοσύνη, η οποία μειώνει την ικανότητα του γυναικείου σώματος να καταπολεμά πολλά βακτήρια και ιούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ωτίτιδα προκαλείται από τη μειωμένη ανοσία της εγκύου, καθώς το σώμα γίνεται πιο ευάλωτο σε λοιμώξεις. Ως αποτέλεσμα, η παραμικρή ψύξη του κεφαλιού ή του αυτιού συμβάλλει στην ανάπτυξη των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, καθώς τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στο εξωτερικό και μέσο αυτί.

Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είστε επιρρεπείς σε παθολογίες των αυτιών, μπορεί να εμφανίσετε δυσάρεστη ωτίτιδα λόγω ARVI. Ένα ξέσπασμα άλλων χρόνιων ασθενειών όπως η ιγμορίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η ρινίτιδα μπορεί να έχει τις ίδιες επιπτώσεις, επειδή όλα αυτά τα όργανα είναι διασυνδεδεμένα και η λοίμωξη μπορεί να μετακινηθεί ελεύθερα από το ρινοφάρυγγα, τη μύτη και τον λαιμό στο αυτί μέσω του ακουστικού πόρου. Εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα όπως στραβό διάφραγμα, υπερτροφία των ρινικών αμυγδαλών ή πολύποδες, σωματικές ασθένειες, ο κίνδυνος εμφάνισης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι ακόμη υψηλότερος.

Ο πόνος στο αυτί μπορεί να προκληθεί από ερεθισμό από το νερό, μια πάθηση που ονομάζεται δευτερογενής ωτίτιδα.

Πρόκειται για μια λοίμωξη που εμφανίζεται στο κανάλι μεταξύ του έξω αυτιού και του τυμπάνου. Αν και αυτή η λοίμωξη μπορεί να προκληθεί με πολλούς τρόπους, προκαλείται κυρίως όταν νερό εισέρχεται στα αυτιά κατά την κολύμβηση. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε μολυσμένο θύλακα της τρίχας στο αυτί ή σε απότομο καθαρισμό του αυτιού. Ένας φραγμένος ακουστικός πόρος μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και αίσθημα πληρότητας στο αυτί.

Μια άλλη συχνή και απλή αιτία πόνου στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η κυψελίδα. Κανονικά, η πίεση του αέρα μέσα και έξω από το αυτί είναι η ίδια. Αλλά πολλά πράγματα μπορούν να φράξουν την Ευσταχιανή σάλπιγγα, η οποία συνδέει το μέσο αυτί με το πίσω μέρος της ρινικής οδού και του λαιμού. Όταν συμβαίνει αυτό, η Ευσταχιανή σάλπιγγα δεν είναι σε θέση να διατηρήσει τη σωστή, ομοιόμορφη πίεση αέρα. Αυτό προκαλεί πόνο στο αυτί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό την επίδραση ορμονών, η σύνθεση κεριού στο αυτί μπορεί να αυξηθεί, επομένως οι έγκυες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα. Συνήθως, κατά τη διάρκεια αεροπορικών ταξιδιών, σε μεγάλα υψόμετρα ή υποβρύχια, όταν υπάρχει σταθερή πίεση εξωτερικού αέρα, υπάρχει συνήθως μια απότομη αύξηση της πίεσης στα αυτιά. Αυτό μπορεί επίσης να είναι μια αιτία πόνου στο αυτί.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Επιδημιολογία

Στατιστικά στοιχεία σχετικά με την επικράτηση του πόνου στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνουν υψηλή συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας. Κάθε δέκατη έγκυος γυναίκα μπορεί να βιώσει αυτό το συναίσθημα και περισσότερο από το 78% των περιπτώσεων είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία. Η ωτίτιδα, ή λοιμώξεις του αυτιού, είναι μια από τις πιο συχνές παιδικές ασθένειες, αλλά επηρεάζει λιγότερο συχνά τους ενήλικες, ειδικά τις έγκυες γυναίκες, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος. Η συχνότητα των επιπλοκών είναι πολύ χαμηλή, αλλά, παρ 'όλα αυτά, η ίδια η διαδικασία μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική για την μέλλουσα μητέρα.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να περιλαμβάνουν περισσότερα από απλό πόνο στο αυτί. Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες με ωτίτιδα έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αίσθημα πίεσης στο ένα ή και στα δύο αυτιά.
• θόρυβος στο κεφάλι.
• κνησμός, ερεθισμός στο κανάλι του αυτιού.
• διαρροή υγρού από το αυτί.
• προβλήματα ακοής;
• γενική αδιαθεσία;
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• λεμφαδενίτιδα.

Τα πρώτα σημάδια φλεγμονής στο αυτί μπορεί να είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και μόνο τότε μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ωτίτιδας ανάλογα με την εντόπιση - εξωτερική, εσωτερική και μέση. Επίσης, ανάλογα με τον βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, διακρίνονται η καταρροϊκή, η πυώδης και η γαγγραινώδης. Αυτοί οι τύποι ωτίτιδας μπορούν να θεωρηθούν στάδια της εξέλιξης της διαδικασίας, καθώς εάν ένας τύπος δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εξελιχθεί στον επόμενο τύπο φλεγμονής.

Συνήθως, το αρχικό στάδιο της μέσης ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο κατά την περιστροφή του κεφαλιού ή σε κατάσταση ηρεμίας. Μετά από λίγες ημέρες χωρίς επαρκή θεραπεία, η ωτίτιδα αυτή εξελίσσεται σε πυώδη μορφή. Η τυμπανική κοιλότητα, γεμάτη με πυώδες υγρό, ασκεί πίεση στο τύμπανο, το οποίο τελικά καταρρέει. Μετά από αυτό, ο πόνος μειώνεται και ο ακουστικός πόρος γεμίζει με πύον, και μερικές φορές με αίμα. Η διάτρηση του τυμπάνου σταδιακά επουλώνεται, η ακοή βελτιώνεται ή αποκαθίσταται πλήρως.

Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν στις έγκυες γυναίκες. Τις περισσότερες φορές, η ωτίτιδα καταστέλλεται στην αρχή, αλλά μερικές φορές εξελίσσεται γρήγορα, συνοδεύεται από αδιαθεσία, αλλά δεν εμφανίζει τοπικά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα με καταστροφή των ιστών του αυτιού μπορεί να έχει φυσιολογική θερμοκρασία σώματος και να αισθάνεται καλά.

Ο πόνος στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 1ο τρίμηνο οφείλεται συχνότερα σε λοίμωξη, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας προσαρμόζεται στο παιδί και είναι ελαφρώς εξασθενημένο. Όταν ο πόνος στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στο 2ο και 3ο τρίμηνο, μπορεί να οφείλεται σε ωτοασπίδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα μπορεί να αισθανθεί ένα βουλωμένο αυτί, ένα ελαφρύ τσούξιμο και ο πόνος είναι λιγότερο έντονος από ό,τι με την ωτίτιδα. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε εάν η έγκυος έχει κολυμπήσει πρόσφατα σε πισίνα, κάτι που μπορεί επίσης να προκαλέσει ένα τέτοιο σύμπτωμα.

Μερικές φορές συμβαίνει το αυτί να φυσάει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή είναι μια δημοφιλής έννοια, αλλά καλύπτει ακριβώς εκείνες τις περιπτώσεις όπου η ωτίτιδα εμφανίζεται σε χαμηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος. Η υπερβολική ψύξη έξω μπορεί να αλλάξει την πίεση στο αυτί, και αυτό με τη σειρά του διαταράσσει τη ροή του αέρα, η οποία μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για τη στασιμότητα των βακτηρίων στο αυτί. Έτσι αναπτύσσεται η ωτίτιδα.

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της νόσου στο έμβρυο είναι σαφείς: όλες οι ιογενείς λοιμώξεις έχουν αρνητικές συνέπειες, ενώ ορισμένες από αυτές είναι σε θέση να διαπεράσουν τον πλακουντιακό φραγμό, εμποδίζοντας την κανονική ανάπτυξη και να προκαλέσουν υποξία. Οι μολυσματικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν αποβολή, πρόωρο τοκετό και άλλα προβλήματα. Ευτυχώς, εάν μια έγκυος γυναίκα συμβουλευτεί έναν γιατρό στα αρχικά στάδια, η ασθένεια δεν θα εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και δεν θα προκαλέσει επιπλοκές, καθώς θα σταματήσει τοπικά. Η ωτίτιδα μπορεί να βλάψει τόσο το παιδί όσο και τη μέλλουσα μητέρα. Χωρίς επαρκή θεραπεία, συχνά γίνεται χρόνια και οι τακτικές εξάρσεις οδηγούν σε απώλεια ακοής.

Διαγνωστικά πόνος στο αυτί κατά την εγκυμοσύνη

Η διάγνωση της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες περιλαμβάνει ωτοσκόπηση, μικροβιολογική εξέταση του ωτικού επιχρίσματος. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται στη γυναίκα εξετάσεις ακοής (τεστ με κάμερα ή ακοομετρία), έλεγχος της λειτουργίας των ακουστικών σωλήνων, ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα. Η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία σε έγκυες γυναίκες απαγορεύονται αυστηρά και, εάν χρειάζεται επειγόντως, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία σε μια γυναίκα, ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ένα απλό ιστορικό μπορεί να υποδείξει μια διάγνωση. Αλλά για να προσδιοριστεί η εμπλοκή της μέσης ωτίτιδας και η οπτικοποίηση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο τυμπανικός υμένας, ο οποίος είναι απαραίτητος για τη διάγνωση. Αυτό γίνεται συνήθως με ένα πνευματικό ωτοσκόπιο συνδεδεμένο σε μια λαστιχένια λάμπα, η οποία βοηθά στην προβολή του τυμπάνου και στην αξιολόγηση της κινητικότητάς του.

Η ωτοσκόπηση είναι μια εξέταση που περιλαμβάνει την εξέταση του αυτιού με ένα όργανο που ονομάζεται ωτοσκόπιο (ή αυριοσκόπιο). Αυτή γίνεται για να εξεταστεί ο έξω ακουστικός πόρος, η σήραγγα που οδηγεί από το έξω αυτί στο τύμπανο.

Η εξέταση του τυμπάνου μπορεί επίσης να παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με το τι συμβαίνει στο μέσο αυτί, τον χώρο μέσα στο κρανίο όπου βρίσκονται οι μηχανισμοί ακοής και ισορροπίας.

Πριν από την εισαγωγή του κώνου του ωτοσκοπίου στον ακουστικό πόρο, το εξωτερικό αυτί ελέγχεται για σημάδια ασθένειας που μπορεί να σχετίζονται με τα συμπτώματα της ασθενούς. Αυτό μπορεί να αποκλείσει την κυψελίδα, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο αυτί σε έγκυες γυναίκες. Η εξέταση του εξωτερικού ακουστικού πόρου γίνεται τραβώντας απαλά το εξωτερικό μέρος του αυτιού προς τα πάνω και προς τα πίσω. Αυτή η ενέργεια ισιώνει τον εξωτερικό ακουστικό πόρο, ο οποίος έχει μια φυσική καμπύλη και διευκολύνει την ορατότητα του τυμπάνου.

Ο φυσιολογικός έξω ακουστικός πόρος έχει μερικές τρίχες, συχνά επενδεδυμένες με κιτρινοκαφέ κερί. Το συνολικό μήκος του ακουστικού πόρου στους ενήλικες είναι περίπου 2 cm.

Ένα φυσιολογικό τύμπανο έχει ροζ-γκρι χρώμα και περίπου στρογγυλό σχήμα. Τα περισσότερα ωτοσκόπια έχουν μια μικρή σύνδεση με μια οπή εξαερισμού που επιτρέπει στον γιατρό να φυσάει αέρα στο κανάλι. Παρακολουθώντας πόσο κινείται το τύμπανο με την πίεση του αέρα, αξιολογείται η κινητικότητά του, η οποία εξαρτάται από την πίεση στο εσωτερικό του μέσου ωτός. Αυτή η τεχνική ονομάζεται εμφύσηση. Κανονικά, η πίεση του αέρα στο μέσο αυτί είναι η ίδια με αυτή στο έξω αυτί. Αυτό επιτρέπει στο τύμπανο να βρίσκεται σε μεσαία θέση και να ανταποκρίνεται πιο αποτελεσματικά στις ηχητικές δονήσεις. Όταν η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι φραγμένη, το τύμπανο παραμένει ακίνητο.

Οι αλλαγές στο τύμπανο στην οξεία μέση ωτίτιδα εξαρτώνται από τον χρόνο της μόλυνσης. Συνήθως, το τύμπανο αποκτά κόκκινη ή κίτρινη εμφάνιση και είναι αδιαφανές με ασαφή σημεία αναφοράς - μπορεί να φαίνεται κυρτό. Η εμφύσηση μπορεί να δείξει μειωμένη κινητικότητα.

Μερικές φορές στην οξεία μέση ωτίτιδα το τύμπανο μπορεί να σπάσει, επιτρέποντας την ανακούφιση από την πίεση (και τον πόνο). Στη συνέχεια, συχνά παρατηρείται βλέννα, καθώς και έκκριση στο έξω αυτί.

Τα σημάδια μέσης ωτίτιδας κατά την οπτική εξέταση της μεμβράνης περιλαμβάνουν: πληρότητα, θόλωση, ερυθρότητα (ερύθημα). Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση με οπτική εξέταση του τυμπάνου. Αυτό μπορεί να συμβεί επειδή ο ακουστικός πόρος είναι πολύ μικρός, γεγονός που δυσχεραίνει την καθαρή όραση. Η κυψελίδα μπορεί επίσης να εμποδίζει την όραση μέσω του ακουστικού πόρου και, εάν ναι, μπορεί να αφαιρεθεί με αμβλύ οδοντοστοιχείο ή συρμάτινη θηλιά.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Διαφορική διάγνωση

Πρέπει να γίνεται διαφορική διάγνωση μεταξύ των διαφόρων τύπων ωτίτιδας. Οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι είναι η οξεία μέση ωτίτιδα και η μέση ωτίτιδα με έκκριση υγρού. Είναι σημαντικό να γίνεται διαφοροποίηση κατά τη διάγνωση, καθώς η θεραπεία διαφέρει σημαντικά, ειδικά όσον αφορά τη χρήση αντιβιοτικών. Είναι επίσης απαραίτητο να γίνεται διαφοροδιάγνωση μεταξύ του πόνου στο αυτί που προκαλείται από φλεγμονή και του πόνου που προκαλείται από κερί. Αυτό μπορεί εύκολα να διαγνωστεί ακόμη και με την παρουσία πυρετώδους αντίδρασης σε λοίμωξη του αυτιού.

[ 17 ]

Θεραπεία πόνος στο αυτί κατά την εγκυμοσύνη

Κατά την επιλογή θεραπείας για μια έγκυο γυναίκα, ο γιατρός θα πρέπει να θυμάται ότι το όφελος από τη λήψη φαρμάκων πρέπει να υπερτερεί του πιθανού κινδύνου. Με άλλα λόγια, το έμβρυο δεν πρέπει να εκτίθεται σε υπερβολικό κίνδυνο - η ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αντιμετωπίζεται με τα ασφαλέστερα μέσα. Στο αρχικό καταρροϊκό στάδιο της ωτίτιδας, όταν το τύμπανο δεν έχει ακόμη τρυπηθεί και δεν υπάρχει πύον, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν τοπικές αντιφλεγμονώδεις σταγόνες για τα αυτιά, όπως το Otipax ή το Otinum.

1. Το Otinum μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παθογενετική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο περιέχει ένα παράγωγο του σαλικυλικού οξέος - χολίνη. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου και το πρήξιμο. Τρόπος εφαρμογής - με τη μορφή ωτικών σταγόνων τοπικά σε ζεστή μορφή. Η δοσολογία είναι δύο σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα και στα δύο αυτιά, ακόμα κι αν πονάει μόνο το ένα. Το φάρμακο δεν απορροφάται στο αίμα και δεν παρουσιάζει συστηματική δράση. Αλλά μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες με τη μορφή τοπικού μυρμηγκιάσματος, καύσου και αλλεργικών αντιδράσεων. Προφυλάξεις - αν και το φάρμακο δεν έχει συστηματική δράση, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, χωρίς να υπερβαίνει τη δόση.
2. Το Otipax κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Το φάρμακο περιέχει φαιναζόνη και λιδοκαΐνη. Η φαιναζόνη έχει αντιφλεγμονώδεις και αποσυμφορητικές ιδιότητες, μειώνει τον ερεθισμό κατά την ωτίτιδα. Λόγω της περιεκτικότητας σε λιδοκαΐνη, ο πόνος μειώνεται και το άγχος. Η μέθοδος εφαρμογής του φαρμάκου είναι η χρήση σταγόνων σε κάθε αυτί. Δοσολογία - τέσσερις σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, καθώς το φάρμακο δεν απορροφάται εάν το τύμπανο είναι άθικτο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τοπική θεραπεία της ωτίτιδας ή για τη θεραπεία του πόνου μετά από ωτοασπίδες.
3. Η βορική αλκοόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν ο πόνος στο αυτί προκαλείται από το σχηματισμό ενός βύσματος θείου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση βορικής αλκοόλης θεωρείται η καλύτερη θεραπεία. Λόγω των ελαφρών αλκοολικών ιδιοτήτων της, το φάρμακο διασπά τους δεσμούς μεταξύ των μορίων του βύσματος θείου, γεγονός που του επιτρέπει να διαλυθεί. Η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου έχει ως εξής: είναι απαραίτητο να θερμανθεί η αλκοόλη σε θερμοκρασία δωματίου, να υγρανθεί η τουρούντα σε αλκοόλ και να τοποθετηθεί στο αυτί για δέκα λεπτά. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να αισθανθεί ένα ελαφρύ τσούξιμο ή τσίμπημα, κάτι που θεωρείται φυσιολογικό. Μετά από δέκα λεπτά, πρέπει να αφαιρέσετε την τουρούντα και θα νιώσετε πώς βραχεί στο αυτί. Μετά από αυτό, πρέπει να καθαρίσετε προσεκτικά τον εξωτερικό ακουστικό πόρο με ένα ραβδί.

Με τη συμβουλή του γιατρού σας, μπορείτε να εισάγετε στο αυτί σας θερμαντικά ταμπόν εμποτισμένα με αλκοόλ για να μειώσετε τη φλεγμονή. Σε περίπτωση πυώδους εξωτερικής ωτίτιδας, αφαιρείται το πύον και το αυτί απολυμαίνεται με αντισηπτικά κατάλληλα για έγκυες γυναίκες (π.χ. Miramistin). Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος του ακουστικού πόρου, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αγγειοσυσπαστικές σταγόνες σε δόσεις για παιδιά (Nazivin, Simelin). Εάν η φλεγμονή του έξω ωτός μπορεί να εξελιχθεί σε μέση ωτίτιδα, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν τοπικές αντιβιοτικές σταγόνες (Sofradex, Sulfacyl sodium). Μπορείτε επίσης να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά πενικιλίνης όπως Amoxicillin, Flemoxin. Εάν έχετε πολύ πύον, ο γιατρός σας θα τρυπήσει το τύμπανο στο ιατρείο του και θα απολυμάνει το έξω αυτί με αλκοόλ, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή αντισηπτικό. Η εκτόνωση του ακουστικού πόρου και το πνευματικό μασάζ του τυμπάνου για 7-14 ημέρες βοηθούν επίσης και είναι απολύτως ασφαλή τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο.

Λαϊκές θεραπείες για τον πόνο στο αυτί

Μπορείτε να συμπληρώσετε την παραδοσιακή θεραπεία που σας έχει συνταγογραφήσει ο ωτορινολαρυγγολόγος σας με αποτελεσματικά λαϊκά φάρμακα. Οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από διάγνωση και έγκριση από τον γιατρό σας. Απαγορεύεται αυστηρά η θέρμανση του αυτιού ή η εφαρμογή κομπρέσων πριν επισκεφθείτε τον γιατρό σας, επειδή σε περίπτωση πυώδους ωτίτιδας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Ορισμένα φάρμακα στο στάδιο της διάτρησης μπορεί να προκαλέσουν μεγάλα προβλήματα εάν εισέλθουν στο εσωτερικό αυτί. Επομένως, τα λαϊκά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.

Παραδοσιακές μέθοδοι που χρησιμοποιούν τα ακόλουθα:

1. Τόσο το μηλόξιδο όσο και το λευκό ξύδι είναι γνωστά ως καλά μαχητές για όλους τους τύπους μυκήτων. Το ξίδι δρα κατά των μυκητιασικών λοιμώξεων και τις αφαιρεί κατά την αποστράγγιση. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού από κάθε ξύδι και νερό και ανακατέψτε καλά.

Ξαπλώστε στο πλάι σας με το μολυσμένο αυτί προς τα πάνω. Τώρα, μουλιάστε ένα βαμβάκι στο μείγμα και τοποθετήστε το στο μολυσμένο αυτί. Κρατήστε αυτήν την κομπρέσα για περίπου 15 λεπτά και στη συνέχεια αφαιρέστε το υγρό γυρίζοντας το κεφάλι σας προς την αντίθετη κατεύθυνση. Στεγνώστε εντελώς το αυτί σας. Αν το κάνετε αυτό δύο φορές την ημέρα, θα απαλλαγείτε από τη μόλυνση μέσα σε 2 ή 3 ημέρες.

2. Ο πόνος στο αυτί από το κρυολόγημα μπορεί να ανακουφιστεί τοποθετώντας ένα ζεστό σακουλάκι με αλάτι ή ένα μπουκάλι με ζεστό νερό στο μολυσμένο αυτί. Λειτουργεί σαν μια ζεστή κομπρέσα. Αλλά δεν πρέπει να το κάνετε αυτό εάν υπάρχει πύον ή δεν έχετε δει ακόμη γιατρό και δεν ξέρετε εάν υπάρχει πύον. Για να βάλετε ένα σακουλάκι με αλάτι, πάρτε 100 γρ. αλάτι σε ένα τηγάνι και ζεστάνετε το. Σφραγίστε το αλάτι σε ένα καθαρό βαμβακερό ύφασμα και φτιάξτε ένα σακουλάκι από αυτό. Τοποθετήστε το σακουλάκι στο αυτί και κρατήστε το μέχρι να χαθεί η θερμότητα. Αυτό μειώνει επίσης την αίσθηση πίεσης στο αυτί.
3. Το σκόρδο έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες που μπορούν να βοηθήσουν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων του αυτιού. Τοποθετήστε τρεις σταγόνες ελαίου σκόρδου στο μολυσμένο αυτί χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο. Το εκχύλισμα σκόρδου είναι μια ασφαλής σπιτική θεραπεία, αλλά όταν η έκταση ή η σοβαρότητα της λοίμωξης είναι άγνωστη, δεν υπάρχει σαφής ένδειξη ότι η σπιτική θεραπεία θα εξαλείψει τη λοίμωξη.
4. Βάλτε δύο σταγόνες ελαιόλαδου ή παραφινέλαιου στο μολυσμένο αυτί. Το λάδι διαλύει το φραγμένο κερί, το οποίο στη συνέχεια βγαίνει γρήγορα από το αυτί. Εάν συνεχίσετε να αισθάνεστε πόνο και το κερί είναι πολύ δύσκολο να μαλακώσει γρήγορα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
5. Χρησιμοποιήστε υπεροξείδιο του υδρογόνου στο αυτί για να ανακουφίσετε τον πόνο. Τοποθετήστε 2 έως 3 σταγόνες στο αυτί ενώ είστε ξαπλωμένοι με το πάσχον αυτί προς τα πάνω. Μείνετε σε αυτή τη θέση για περίπου 10 λεπτά και θα πρέπει να νιώσετε ανακούφιση.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φυτικές θεραπείες.

1. Βράστε ένα φακελάκι λεπτοκομμένα φύλλα δάφνης σε 300 ml νερό για 10 λεπτά. Αφήστε το έγχυμα για δύο ώρες και στη συνέχεια ρίξτε τα φύλλα από το έγχυμα. Εφαρμόστε το έγχυμα σε μια τουρούντα και ρίξτε μερικές σταγόνες για να ξεπλύνετε το αυτί.
2. Πάρτε ένα φρέσκο φύλλο γερανιού, πλύνετέ το, τυλίξτε το σε ένα σωληνάριο και εισάγετέ το στο αυτί. Κρατήστε το γεράνι στο αυτί για 1-2 ώρες. Μια τέτοια ξηρή κομπρέσα θα ανακουφίσει τη φλεγμονή και τον πόνο.
3. Φτιάξτε ένα βάμμα πρόπολης (1 μέρος) και φυτικού ελαίου (2 μέρη). Εφαρμόστε 5 σταγόνες από το διάλυμα σε κάθε αυτί, καλύψτε τα αυτιά με βαμβάκι και αφήστε το φάρμακο στον ακουστικό πόρο για 15 λεπτά.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία και σπάνια επιλογή που επιλέγουν οι γιατροί. Εάν η λοίμωξη του αυτιού δεν υποχωρήσει, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για να παροχετεύσει το υγρό από το μέσο αυτί σας. Θα εισάγει σωλήνες στο αυτί σας για να επιτρέψει την παροχέτευση της περίσσειας υγρού. Η αφαίρεση του υγρού θα σας βοηθήσει να ακούσετε καλύτερα και θα ανακουφίσει επίσης πολλά από τα σχετικά συμπτώματα. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια επιλογή εάν οι αδενοειδείς γίνουν εξαιρετικά μεγάλες και προκαλέσουν πόνο και φλεγμονή στο αυτί.

[ 18 ], [ 19 ]

Πρόληψη

Η πρόληψη του πόνου στο αυτί θα πρέπει να ξεκινά με βασικά μέτρα που εμποδίζουν την είσοδο ξένων σωμάτων στον ακουστικό πόρο. Μην βυθίζεστε εντελώς στο νερό ενώ κολυμπάτε για να αποτρέψετε την είσοδο νερού στα αυτιά σας, καθώς το νερό μπορεί να αποτελέσει πηγή μόλυνσης. Προσπαθήστε να κρατάτε το κεφάλι σας πάνω από την στάθμη του νερού. Χρησιμοποιήστε ωτοασπίδες όταν κολυμπάτε. Αποφύγετε να ξύνετε τα αυτιά σας και να προκαλέσετε τραυματισμό κατά τον καθαρισμό του ακουστικού πόρου. Γείρετε το κεφάλι σας όταν βγαίνετε από την πισίνα για να σκουπίσετε τυχόν υπολείμματα νερού. Σκουπίστε τα αυτιά σας με μια στεγνή πετσέτα ή πιστολάκι μαλλιών αμέσως μετά το κολύμπι. Δεδομένου ότι η ωτίτιδα είναι συχνά συνέπεια ιογενούς λοίμωξης ή υποθερμίας, για να την αποτρέψετε, πρέπει να αποφύγετε τη γρίπη και τα κρυολογήματα, να ντύνεστε ανάλογα με τον καιρό και να καλύπτετε το κεφάλι σας κατά την κρύα εποχή. Ακόμα και πριν από την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα, το οποίο απαιτεί περισσότερο περπάτημα, σωστή διατροφή, άσκηση και προστασία από τα κρυολογήματα. Όταν κάνετε μπάνιο ή ντους, αποφύγετε την είσοδο νερού στον ακουστικό πόρο, καθώς αυτό μειώνει την τοπική ανοσία και συχνά προκαλεί ωτίτιδα.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τον πόνο στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι καλή για το μωρό, ακόμη και αν υπάρχει λοίμωξη. Εφόσον η λοίμωξη του αυτιού δεν εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος, δεν θα επηρεάσει το αγέννητο μωρό σας. Μπορείτε να πάρετε φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης που είναι ασφαλή και εγκεκριμένα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ο πόνος στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα σημάδι ωτίτιδας, μερικές φορές είναι απλώς μια εκδήλωση παραβίασης της διόδου του ακουστικού σωλήνα ή μιας επιπλοκής μετά το κολύμπι στην πισίνα. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε επιπλοκές. Αλλά ακόμα κι αν υπάρχει λοίμωξη στο αυτί, υπάρχουν φάρμακα που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν θα βλάψουν το παιδί σας.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]