Γρήγορη γέννηση

Ορισμός. Σύμφωνα με τον ορισμό του Ε. Friedman (1978), το 95ο εκατοστημόριο για το ρυθμό της διαστολής του τραχήλου αντιστοιχεί σε 6,8 cm / h στην primipara και 14,7 cm / h στα θηλυκά μητρότητας.

Για τη μείωση της ταχύτητας του τμήματος εμβρύου παριστάμενο, αυτά τα όρια είναι, αντιστοίχως, 6,4 και 14,0 εκ. Ως εκ τούτου, για πρακτικούς λόγους, να θεωρηθεί ότι η ταχεία παράδοση (δεν πρέπει να συγχέεται με την ταχεία γέννηση) που χαρακτηρίζεται από συντελεστή διαστολής τραχήλου και μειώνοντας το μέρος του εμβρύου παρουσίαση υπερβαίνει τα 5 εκατοστά / h σε primiparas και 10 cm / h στην άσχημη δόση. Στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει ταυτόχρονα το γρήγορο άνοιγμα του τράχηλου και η ταχεία μείωση του εμβρύου.

Διαγνωστικά. Συνήθως, η διάγνωση της ταχείας απελευθέρωσης είναι αναδρομικά κατά την ανάλυση της καμπύλης ροής του τοκετού.

Αιτίες. Οι αιτιολογικοί παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής είναι ασαφείς. Με αυτή την βλάβη της εργασίας, ο μηχανισμός ενεργοποίησης μπορεί να είναι η διέγερση των αγώνων με την ωκυτοκίνη, αν και σε μια μεγάλη σειρά μελετών μόνο το 11,1% των γυναικών με ορμητική εργασία υπέστη αγωγή με ωκυτοκίνη.

Πρόβλεψη. Η πρόγνωση για την αποστολή του κόλπου είναι καλή. Μερικές φορές οι γεννήσεις είναι πολύ γρήγορες, πράγμα που οδηγεί στη γέννηση του εμβρύου ακριβώς στο κρεβάτι. Μετά την παράδοση, η μαία θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τον τράχηλο για να εντοπίσει πιθανά κενά, που συχνά παρατηρούνται με ταχεία παράδοση.

Μια πρόγνωση για το έμβρυο και το νεογέννητο πρέπει να αναφέρεται με προσοχή. Συχνά το έμβρυο δεν μπορεί να ανεχθεί υποξία, που προκαλείται από συχνές και ισχυρές συσπάσεις της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μιας απειλητικής κατάστασης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εργασίας, στην καταστολή της ζωής του νεογέννητου και στη νόσο των υαλίνων μεμβρανών.

Η πρόληψη των ανωμαλιών της εργασίας πρέπει να ξεκινήσει πολύ πριν από την παράδοση. Είναι σημαντικό να εφαρμοστούν δραστηριότητες για την υγιεινή της παιδικής και σχολικής ηλικίας (ορθολογική διατροφή, άσκηση), παρέχοντας αρμονική ανάπτυξη του γυναικείου σώματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εφαρμογή μέτρων υγιεινής, επαρκής διατροφή, κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης - φορώντας έναν επίδεσμο. Οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται μια πλήρη πορεία φυσιοψυχοπροστατευτικής προετοιμασίας για τον τοκετό, το διορισμό βιταμινών.

Όλες οι έγκυες γυναίκες που αναφέρεται σε μια ομάδα κίνδυνο ανωμαλιών εργασίας, θα πρέπει να νοσηλεύονται στο τμήμα πρώιμη παθολογία της εγκυμοσύνης, όχι αργότερα από 38 εβδομάδες. Από την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται μια περιεκτική προετοιμασία για τον τοκετό. Εάν, μετά από 2 εβδομάδες ολοκληρωμένη εκπαίδευση για τοκετό στο 40-41 η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος είναι ανώριμο, σχέδιο διαχείρισης της εργασίας θα πρέπει να αναθεωρηθούν υπέρ της καισαρικής τομής, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες επιπλοκών βάσει των οποίων περιλαμβάνονται οι έγκυες κινδυνεύουν από αναπτυξιακές ανωμαλίες της εργασίας.

Διενέργεια γρήγορης παράδοσης

Όταν η διάγνωση της ταχείας παράδοσης στη γέννηση του εμβρύου, ειδικά στην παρακολούθηση του εμβρύου δείχνει σημάδια δυσφορίας (πόνο), είναι απαραίτητο να αναστείλει την ανάπτυξη της εργασίας με β-adrenomimeticheskih κεφάλαια. Η τερβουταλίνη (0,00025-0,0005 g ενδοφλέβια) ή η ριτοδρίνη (0,0003 g / min ενδοφλέβια) είναι αποτελεσματικοί παράγοντες που οδηγούν σε μείωση της συχνότητας, της διάρκειας και της ισχύος των συστολών της μήτρας.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]