Άλλοι τύποι παιδικών τραυματισμών

Μπερνς

Αυτός είναι ένας συνηθισμένος τύπος τραυματισμού σε μικρά παιδιά. Το άγγιγμα θερμών επιφανειών (σίδερο, κουζίνα, κατσαρόλα κ.λπ.), οι φλόγες, η ανατροπή δοχείων με ζεστό ή βραστό υγρό, η ηλεκτροπληξία, η επαφή με οξέα, αλκάλια, χλωρίνη, ασβέστη, καυστική σόδα - όλα αυτά οδηγούν σε εγκαύματα. Για μικρά εγκαύματα, η πληγείσα περιοχή πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από κρύο νερό και στη συνέχεια μπορείτε να την λιπάνετε με ηλιέλαιο ή βούτυρο και στη συνέχεια να εφαρμόσετε έναν χαλαρό επίδεσμο γάζας. Εάν το έγκαυμα είναι πιο σοβαρό και εμφανιστεί μια φουσκάλα, είναι καλύτερο να μην την αγγίξετε ή να την ανοίξετε. Οι μικρές φουσκάλες επουλώνονται χωρίς να σκάσουν. Εάν η φουσκάλα σκάσει μετά από μερικές ημέρες, κόψτε την περίσσεια δέρματος με ψαλίδι βρασμένο σε νερό για δέκα λεπτά και καλύψτε την πληγή με αποστειρωμένη γάζα εμποτισμένη σε λάδι βαζελίνης ή, ακόμα καλύτερα, πανθενόλη ή αλοιφή Vundechil.

Ποτέ μην εφαρμόζετε ιώδιο στην καμένη περιοχή.

Σε περίπτωση επιφανειακής βλάβης σε μεγάλη περιοχή του δέρματος, συνιστάται να πλένετε την καμένη επιφάνεια με τρεχούμενο κρύο νερό για 15-20 λεπτά - αυτό το μέτρο θα αποτρέψει τον σχηματισμό φουσκαλών. Μπορείτε να εφαρμόσετε ένα πανί εμποτισμένο σε διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου στο έγκαυμα, το οποίο έχει μαυριστική δράση στο δέρμα. Σε περίπτωση βαθιών εγκαυμάτων, εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος στην πληγή, στο παιδί χορηγείται παυσίπονο (αναλγίνη) και μεταφέρεται σε νοσοκομείο (κέντρο εγκαυμάτων, χειρουργική επέμβαση).

Εάν ένα μικρό παιδί έχει καεί το 3-5% της επιφάνειας του σώματός του (μια επιφάνεια μεγέθους παλάμης είναι το 1% ολόκληρης της επιφάνειας του σώματος), μπορεί να αναπτυχθεί εγκαυματικό σοκ. Εκτός από τα έντονα ερεθίσματα πόνου, χάνεται τεράστια ποσότητα υγρού μέσω της καμένης επιφάνειας και αυτοί οι λόγοι οδηγούν σε μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Επιπλέον, ξεκινά η μέθη του σώματος, καθώς τα προϊόντα αποσύνθεσης των ιστών απορροφώνται από την επιφάνεια του τραύματος. Επιπλέον, η καμένη επιφάνεια αποτελεί μεγάλο σημείο εισόδου για μόλυνση. Επομένως, το μωρό χρειάζεται επείγουσα εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα.

Εάν ένα παιδί έχει ηλιακό έγκαυμα, δεν πρέπει να βρίσκεται στον ήλιο μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς οι επιπτώσεις του τραυματισμού. Οι καμένες περιοχές λιπαίνονται με βρεφική κρέμα, αλοιφή Vundehil, πανθενόλη, φυτικό έλαιο.

Σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να απαλλάξετε το παιδί από το ρεύμα με κάθε δυνατό μέσο: απενεργοποιήστε το διαμέρισμα ξεβιδώνοντας το φις ή μονώστε τον εαυτό σας με αυτοσχέδια μέσα (λαστιχένια γάντια, κουβέρτα, στέκεστε σε λαστιχένιο χαλάκι ή στεγνή σανίδα), τραβήξτε το παιδί μακριά από την πηγή ρεύματος. Σε σημεία ηλεκτροπληξίας, εμφανίζεται υδρόλυση ιστών, εμφανίζονται "σημάδια ρεύματος" και αναπτύσσονται πληγές που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Σε πιο σοβαρά εγκαύματα, όλα τα στρώματα του δέρματος, των μυών και των οστών καταστρέφονται. Ως πρώτες βοήθειες, εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος γάζας στο σημείο του εγκαύματος.

Εάν το ρεύμα διέρχεται από ολόκληρο το σώμα ή το στήθος, είναι πιθανή σοβαρή καρδιακή και αναπνευστική δυσχέρεια. Όταν το ηλεκτρικό ρεύμα διέρχεται από το κεφάλι, τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα καταστέλλονται. Και στις δύο περιπτώσεις, το παιδί χρειάζεται ανάνηψη. Το παιδί ξαπλώνεται στο πάτωμα, το κεφάλι ρίχνεται προς τα πίσω, τοποθετείται ένα μαξιλάρι (πετσέτα, ρούχα, τυλιγμένα σε ένα μαξιλάρι) κάτω από τον λαιμό, η μύτη του παιδιού καλύπτεται με το ένα χέρι, η κάτω γνάθος στηρίζεται από την άλλη στις γωνίες της για να μετακινηθεί λίγο η γνάθος προς τα εμπρός (αυτό είναι απαραίτητο για να μην πέσει η γλώσσα στο λαιμό). Στη συνέχεια, καλύπτοντας σφιχτά το στόμα του παιδιού με το στόμα σας, εκπνεύστε στους πνεύμονες του παιδιού. Η συχνότητα φυσήματος πρέπει να είναι περίπου 25-30 ανά λεπτό. Εάν η καρδιά του παιδιού χτυπάει, τότε η τεχνητή αναπνοή συνεχίζεται μέχρι το μωρό να αναπνεύσει μόνο του. Ένας δείκτης της αποτελεσματικότητας της τεχνητής αναπνοής είναι το ροζ χρώμα του δέρματος. Είναι απαραίτητο να θυμάστε ότι ο όγκος των πνευμόνων του παιδιού είναι σημαντικά μικρότερος από αυτόν ενός ενήλικα, επομένως η εκπνοή δεν πρέπει να είναι πολύ πλήρης.

Εάν δεν υπάρχει καρδιακός παλμός, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως έμμεσο καρδιακό μασάζ. Τοποθετήστε τα χέρια σας το ένα πάνω στο άλλο έτσι ώστε οι παλάμες σας να είναι παράλληλες. Χωρίστε νοερά το στέρνο του παιδιού σε τρία μέρη και πιέστε το έντονα αλλά όχι απότομα στο όριο του μέσου και του κάτω τριτημορίου του στέρνου - έτσι ώστε ο βοηθός σας να μπορεί να νιώσει τον παλμό των κύριων αγγείων (καρωτίδα, μηριαία αρτηρία). Εάν το παιδί είναι μικρό, μπορείτε να κάνετε το μασάζ με το ένα χέρι ή ακόμα και με τα δάχτυλα του ενός χεριού, τοποθετώντας τον δείκτη στο μεσαίο δάχτυλο και πιέζοντάς τα στο ίδιο σημείο (στο όριο του μέσου και του κάτω τριτημορίου του στέρνου). Κατά τη διάρκεια του έμμεσου καρδιακού μασάζ, τα χέρια σας πρέπει να είναι ισιωμένα, τα δάχτυλά σας δεν πρέπει να αγγίζουν τα πλευρά για να μην τα σπάσουν. Πιέστε στο στήθος με συχνότητα περίπου 100-120 ανά λεπτό.

Εάν η αναζωογόνηση πραγματοποιείται μόνο του, τότε θα πρέπει να ληφθούν δύο ή τρεις αναπνοές, ακολουθούμενες από 8-12 συμπιέσεις. Εάν υπάρχουν δύο αναζωογονητές, ο ένας θα πρέπει να κάνει τεχνητή αναπνοή και ο άλλος έμμεσες καρδιακές μαλάξεις. Η αναζωογόνηση πραγματοποιείται μέχρι το παιδί να αρχίσει να αναπνέει ανεξάρτητα.

Κρυοπάγημα

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά παθαίνουν κρυοπαγήματα στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών τους, στα αυτιά, στη μύτη και στα μάγουλα. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα γίνεται λευκό, κάτι που είναι ευδιάκριτο στο γενικό ροζ ή κόκκινο φόντο. Με ελαφρά κρυοπαγήματα, οι πληγείσες περιοχές κοκκινίζουν, πρήζονται και αισθάνονται πόνο, μερικές φορές αρκετά έντονο, και αίσθημα καύσου. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτά τα φαινόμενα εξασθενούν, αλλά η ευαισθησία των κρυοπαγημάτων στις αφής και τις θερμοκρασίες παραμένει αυξημένη για αρκετές ημέρες. Με πιο σοβαρά κρυοπαγήματα, στη συνέχεια σχηματίζονται φουσκάλες γεμάτες με άχρωμο ή αιματηρό υγρό στις πληγείσες περιοχές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση ιστών.

Εάν τα χέρια ή τα πόδια έχουν κρυοπαγήματα, οι πρώτες βοήθειες είναι να τα βυθίσετε σε νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Σε διάστημα 20-30 λεπτών, προσθέτοντας σταδιακά ζεστό νερό, η θερμοκρασία του μπάνιου αυξάνεται στους 37 °C. Ταυτόχρονα, οι περιοχές με κρυοπαγήματα κάνουν ελαφρύ μασάζ προς τα πάνω από τα δάχτυλα. Μετά τη θέρμανση, το δέρμα στεγνώνεται με κινήσεις σαπουνίσματος, εφαρμόζεται ένας στεγνός αποστειρωμένος επίδεσμος και τυλίγεται θερμά. Τα αυτιά, η μύτη και τα μάγουλα που έχουν κρυοπαγήματα τρίβονται απαλά με κυκλικές κινήσεις των δακτύλων (μην τρίβετε με χιόνι). Εάν η υποθερμία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα του παιδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα, το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί αμέσως σε ένα ζεστό μπάνιο σε θερμοκρασία 34-37 °C. Του δίνονται ζεστά ροφήματα και το βάζουν για ύπνο σε ένα ζεστό κρεβάτι μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Σε σοβαρές περιπτώσεις υποθερμίας και κρυοπαγήματος, ενδείκνυται νοσηλεία.

Δηλητηρίαση

Αν ένα παιδί έχει φάει ή πιει κάτι δηλητηριώδες, προκαλέστε εμετό το συντομότερο δυνατό. Για να το κάνετε άφθονο, δώστε του άφθονο νερό. Βάλτε το μωρό μπρούμυτα και βάλτε τα δάχτυλά σας στο στόμα του μέχρι τη ρίζα της γλώσσας - κινώντας τα θα προκαλέσετε εμετό. Είναι καλύτερο να πλύνετε το στομάχι δύο ή τρεις φορές. Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να πλύνετε το στομάχι ενός μικρού παιδιού με τη βοήθεια τεχνητού εμετού. Στη συνέχεια, πρέπει να βρείτε έναν στενό σωλήνα μέτριας ελαστικότητας και να τον εισάγετε στο στομάχι, στη συνέχεια να εγχύσετε νερό μέσα από αυτόν και στη συνέχεια να αφαιρέσετε το νερό μέσα από αυτόν με σύριγγα ή σύριγγα. Μπορείτε να δώσετε στο μωρό γάλα, ζελέ ή ζωμό ρυζιού να πιει και στη συνέχεια να προκαλέσετε εμετό. Αμέσως μετά τις πρώτες βοήθειες, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Εάν η δηλητηρίαση προκαλείται από εισπνοή αερίου ή μονοξειδίου του άνθρακα, το μωρό πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στον καθαρό αέρα και, εάν δεν αναπνέει, να γίνει τεχνητή αναπνοή και, εάν είναι απαραίτητο, κλειστό καρδιακό μασάζ.

Ασφυξία

Ένα μικρό παιδί μπορεί να βάλει το κεφάλι του σε μια πλαστική σακούλα, να το περάσει μέσα από τις μπάρες μιας κούνιας, να μπερδευτεί παίζοντας με ένα σχοινί κ.λπ. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί αμέσως η ελεύθερη ροή αέρα στους πνεύμονες. Εάν το παιδί δεν αναπνέει μόνο του, πρέπει να γίνει τεχνητή αναπνοή.

Ξένο σώμα

Τα παιδιά βάζουν μια μεγάλη ποικιλία αντικειμένων στο στόμα τους, ιδίως επειδή έτσι εξερευνούν τον κόσμο μέχρι την ηλικία των τριών ετών. Μικρά αντικείμενα μπορούν να εισέλθουν από το στόμα στον λάρυγγα κατά τον βήχα, το κλάμα ή το γέλιο. Το ίδιο μπορεί να συμβεί και με τα σωματίδια τροφής κατά το φαγητό. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί εμφανίζει παροξυσμικό βήχα, στη συνέχεια εμφανίζεται ασφυξία, το μωρό γίνεται μπλε και μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Μικρά αντικείμενα ακανόνιστου σχήματος μπορούν να τραυματίσουν τον λάρυγγα και να σφηνωθούν σε αυτόν. Σε αυτήν την περίπτωση, η αναπνοή του παιδιού δεν επηρεάζεται αρχικά, αλλά παραπονιέται για πονόλαιμο και αίμα βρίσκεται στο σάλιο ή στα πτύελα. Μετά από λίγες ώρες, αναπτύσσεται λαρυγγικό οίδημα και εμφανίζεται ασφυξία.

Από τον λάρυγγα, ένα ξένο σώμα συχνά διεισδύει βαθύτερα - στην τραχεία ή τους βρόγχους. Το παιδί βήχει στην αρχή, αλλά στη συνέχεια η αναπνοή αποκαθίσταται και οι γονείς δεν πηγαίνουν στον γιατρό. Ωστόσο, στο μέλλον, το παιδί μπορεί να αναπτύξει σοβαρές ασθένειες, επομένως ένα παιδί με ύποπτο ξένο σώμα στην αναπνευστική οδό πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο τμήμα ωτορινολαρυγγολογίας. Το παιδί μπορεί να καταπιεί ένα ψαροκόκαλο, μια βελόνα, μια ανοιχτή καρφίτσα. Σε αυτή την περίπτωση, παραπονιέται για πόνο στο στήθος (αν το ξένο σώμα έχει κολλήσει στον οισοφάγο), μερικές φορές αρχίζει εμετός. Μην προσπαθήσετε να βοηθήσετε το παιδί μόνοι σας - πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως στο νοσοκομείο.

Στην ιατρική πρακτική, είναι πολύ συνηθισμένο να πρέπει να αφαιρέσουμε ένα μικρό αντικείμενο από τη μύτη ή το αυτί ενός μωρού: ένα κουμπί, μια χάντρα, μια μικρή μπάλα. Μερικές φορές οι γονείς προσπαθούν να το αφαιρέσουν μόνοι τους και μόνο επιδεινώνουν την κατάσταση: αν είναι ένα λείο αντικείμενο, το σπρώχνουν ακόμα πιο βαθιά. Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να δείτε αμέσως έναν γιατρό. Ένα ξένο σώμα μπορεί μερικές φορές να αφαιρεθεί από τη μύτη φυσώντας τη μύτη. Το παιδί καλείται να εισπνεύσει ήρεμα, το ελεύθερο ρουθούνι κλείνεται και του ζητείται να φυσήξει τη μύτη του. Ωστόσο, αν το παιδί είναι ακόμα πολύ μικρό, μπορεί να ρουφήξει αέρα όταν φυσάει τη μύτη του και το ξένο αντικείμενο θα μετακινηθεί ακόμη περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φτέρνισμα βοηθάει.

Αλλά μερικές φορές οι γονείς δεν υποψιάζονται ότι το παιδί τους έχει κολλήσει κάτι στη μύτη του. Στη συνέχεια, μετά από λίγες μέρες, εμφανίζεται δύσοσμη έκκριση με αίμα από τη μύτη. Αυτό θα πρέπει να είναι ανησυχητικό και το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]