Θεμελιώδη στοιχεία του πλαστικού του ανώτερου βλεφάρου (βλεφαροπλαστική)

πλαστικό επιτυχίας άνω βλέφαρα ξεκινά με την κατανόηση χειρουργό καλλιτεχνικές σχέσεις των άνω ορίων βλέφαρα, τα φρύδια, το μέτωπο και τα οστά οφθαλμικής κόγχης, καθώς και μια επισκόπηση της έννοιας της όμορφης αμερικανικό πρόσωπο. Το τελευταίο μπορεί να δει στα εξώφυλλα πολλών περιοδικών. Τα όμορφα πρόσωπα σήμερα καθορίζονται από τα μοντέλα που τους επιλέγουν, τους φωτογράφους, τους κινηματογραφιστές, τους διαφημιστικούς πράκτορες, τη μίσθωσή τους και τους πελάτες των προϊόντων που τους συνιστούν. Τα όμορφα βλέφαρα είναι μια πολύ στατική ιδέα. Αν και επηρεάζονται από τις τάσεις της μόδας, δεν είναι μια ταχέως μεταβαλλόμενη μόδα.

Η σημερινή άποψη είναι το αποτέλεσμα μιας διαδικασίας που αναπτύσσεται αργά τα τελευταία 30 χρόνια. Η σημερινή άποψη στη γυναικεία φρύδι και τα βλέφαρα περιλαμβάνει μια σχετικά πλήρη φρύδι βρίσκεται στην άκρη της οφθαλμικής κόγχης, στο κέντρο ή ελαφρώς πάνω από το ύψος της τροχιάς, πλευρικές κινηθεί σημαντικά πάνω από την άκρη οφθαλμικής κόγχης. Η πτυχή του άνω βλεφάρου είναι συνήθως μικρότερη από 10 mm πάνω από την άκρη του βλεφάρου. Η αύλακα κάτω από την άκρη της οπής δεν αντιστοιχεί στο περιθώριο των οστών. Το πλευρικό τμήμα του βλεφάρου δεν έχει κουκούλα ή ανίχνευση του δέρματος από την πλευρική άκρη της τροχιάς. Η γενική εμφάνιση των βλεφάρων είναι ένα από τα σημάδια μιας υγιούς, θετικής νεολαίας. Δεν υπάρχουν ψηλά, λεπτά, τοξοειδή φρύδια, τοποθετημένα εξ ολοκλήρου πάνω από την οστεώδη άκρη του ματιού. υψηλές, έντονες πτυχές των βλεφάρων. και βαθιά ανάγλυφα αυλάκια των βλεφάρων. Η επιμήκης, εκλεπτυσμένη, υπεροπτική εμφάνιση κατέστη υποχρεωτική στα τέλη της δεκαετίας του '80 του περασμένου αιώνα και παραμένει έτσι στις αρχές αυτού του αιώνα. Οι κατασκευαστές μανεκέν της Νέας Υόρκης έχουν αναμορφώσει την τυπική εικόνα μιας όμορφης αμερικανικής γυναίκας για να της δώσουν μια πιο πυκνή, υγιή και δυναμική εμφάνιση. Τα άτομα και η ατομική γεύση επιτρέπουν κάποια ελευθερία. Για παράδειγμα, ένας νέος άνθρωπος με ένα ιδιαίτερα παχύ, κατακόκκινη δέρμα, σχετικά χαμηλή φρύδια και αδύναμο συγκρότημα λαιμού-νοκ-rodochnym μοιάζει συχνά πολύ καλύτερα από το n με n e άρει το μέτωπο μετωπο-καθορίζεται σε σχετικά υψηλό επίπεδο. Εκτίμηση των δυνητικών ασθενών για την εκτέλεση βλεφαροπλαστική περιλαμβάνει την αξιολόγηση των κινήτρων, λήψη ιστορικού, εξέταση των πολύπλοκων φρύδια και βλέφαρα, συζήτηση μιας προτεινόμενης συναλλαγής, η προ-op και μετεγχειρητική περίοδο, τις πιθανές επιπλοκές, καθώς και φωτογραφική τεκμηρίωση.

Κίνητρο

Ο ιδανικός υποψήφιος για την πλαστική χειρουργική του άνω βλεφάρου έχει μια σχετικά μακροχρόνια επιθυμία να αναστρέψει την προοδευτική φθορά του είδους των βλεφάρων. Ο ασθενής βρίσκεται στην επαγγελματική ή κοινωνική κατάσταση που απαιτεί ένα ελκυστικό άτομο και πραγματικά αναφέρεται σε ένα πιθανό αποτέλεσμα. Δεν θα πρέπει να υπάρξουν προσδοκίες για αλλαγές στον περιβάλλοντα κόσμο ως αποτέλεσμα της επιχείρησης (για παράδειγμα, η επανέναρξη ενός μυθιστορήματος ή η λήψη δύσκολης εργασίας). Οι ερωτήσεις, οι απαντήσεις, οι προθέσεις, τα ρούχα και οι τρόποι των ασθενών πρέπει να φαίνονται σωστοί και "σωστοί" από την άποψη του πλαστικού χειρουργού που μιλά μαζί τους. Είναι ενδιαφέρον ότι σχεδόν όλοι οι ασθενείς που έρχονται στη βλεφαροπλαστική είναι συνήθως καλοί υποψήφιοι. Τα ψυχολογικά και κινητικά προβλήματα που προκύπτουν σε ασθενείς που αναζητούν ρινοπλαστική και λίφτινγκ είναι πολύ λιγότερο συχνές στους υποψήφιους για βλεφαροπλαστική.

Ιστορικό υποθέσεων

Συνήθως, τα γενικά ιατρικά προβλήματα, που είναι αντενδείξεις για τη σχεδιαζόμενη πράξη, χρησιμεύουν επίσης ως αντενδείξεις για τη βλεφαροπλαστική. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε οποιαδήποτε κατάσταση που μπορεί να επιδεινωθεί με τη χρήση τοπικού αναισθητικού με αδρεναλίνη. Πολλά από τα νέα ψυχοτρόπα φάρμακα αλληλεπιδρούν με συμπαθομιμητικές αμίνες και η λήψη τους πρέπει να διακοπεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν γίνει ένα συνηθισμένο μέρος πολλών αμερικανικών καθημερινών συμπληρωμάτων διατροφής. Το βαλσαμόχορτο, το yohimbe και η ρίζα γλυκόριζας μπορούν να αναστείλουν την οξειδάση μονοαμίνης. Το Gingko, που χρησιμοποιείται για βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, είναι ένα ισχυρό αντιπηκτικό. Είναι καλύτερα οι ασθενείς να αναφέρουν όλα τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην εναλλακτική ιατρική.

Οποιαδήποτε κατάσταση που προκαλεί κατακράτηση υγρών, συμπεριλαμβανομένου του μυελογιδώματος στον υποθυρεοειδισμό, θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η αλλεργική δερματίτιδα, ειδικά στο δέρμα του προσώπου και των βλεφάρων, πρέπει να θεραπευτεί πριν από τη βλεφαροπλαστική για να αποφευχθεί ο κακός σχηματισμός ουλών και η καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων.

Η οφθαλμολογική ιστορία είναι πολύ σημαντική. Είναι απαραίτητο να καθορίσετε τη χρήση γυαλιών, φακών επαφής ή παρασκευασμάτων ματιών. Κάθε σημάδι σύνδρομο ξηροφθαλμίας (π.χ., κάψιμο, τσούξιμο, χρησιμοποιήστε τεχνητά δάκρυα, να ξυπνήσει τη νύχτα λόγω της αποπνικτική πόνο στο μάτι ή ευαισθησία στο θυελλώδεις καιρικές συνθήκες) απαιτεί μια πλήρη έρευνα. Προσωπικά, δεν κάνω πλαστική χειρουργική επέμβαση του άνω βλέφαρου σε ασθενείς με οποιαδήποτε σοβαρότητα του συνδρόμου ξηροφθαλμίας. Ακόμη και το ελάχιστο πλαστικό του άνω βλεφάρου μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή στο κλείσιμο του άνω βλέφαρου, εκθέτοντας τον κερατοειδή ιστό και το επιδεινούμενο σύνδρομο ξηροφθαλμίας με δυνητικά σοβαρές επιπλοκές. Υπό το σύνδρομο ξηροφθαλμίας, είναι δυνατό να γίνει λογικό πλαστικό του κάτω βλεφάρου και πολύ λιγότερο να ληφθεί μέριμνα για σοβαρές συνέπειες. Η ανάπτυξη ή επιδείνωση του συνδρόμου ξηροφθαλμίας σε έναν ασθενή μετά από πλαστική επίστρωση του άνω βλεφάρου δημιουργεί ένα από τα μόνιμα προβλήματα στην πλαστική χειρουργική του προσώπου. Εξαρτάται εντελώς ακόμη και από ένα υπέροχο, από αισθητική άποψη, χειρουργικό αποτέλεσμα.

Θα πρέπει πάντα να ρωτάτε για την οπτική οξύτητα. Η μελέτη της οπτικής οξύτητας (ανάγνωση) μπορεί εύκολα να συμπεριληφθεί στο ερωτηματολόγιο, το οποίο προτείνεται να ολοκληρωθεί για όλους τους ασθενείς πριν από τη διαβούλευση.

Είναι σημαντικό να αναμνηστικές ενδείξεις της πλαστικής χειρουργικής των άνω βλεφάρων, που πραγματοποιήθηκαν νωρίτερα, ακόμα και πριν από πολλά χρόνια. Αυτοί οι ασθενείς είναι πάντοτε λαγοφθαλμικοί και συνιστάται έντονη οικονομική χειρουργική επέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδέχεται να υπάρχει σημαντική εμφανής περίσσεια του δέρματος των ανώτερων βλεφάρων. Ωστόσο, όταν τα μάτια είναι κλειστά, ο όγκος της περίσσειας του ανώτερου δέρματος των βλεφάρων που μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς την εμφάνιση λαγόφιλου είναι συνήθως ελάχιστος.

[1], [2], [3]