Αποτρίχωση με λέιζερ: μηχανισμός δράσης, μεθοδολογία, ενδείξεις και αντενδείξεις

Στις αρχές της δεκαετίας του 1990, σημειώθηκε μια επανάσταση στον τομέα της αποτρίχωσης, η οποία συνδέεται με τη χρήση των πρώτων λέιζερ.

Η αποτρίχωση με λέιζερ είναι μια μέθοδος αποτρίχωσης που χρησιμοποιεί δέσμη λέιζερ. Η τεχνική αποτρίχωσης με λέιζερ βασίζεται στο θερμικό φαινόμενο που δημιουργείται όταν το φως απορροφάται από τη μελανίνη της τρίχας. Η ακτινοβολία λέιζερ που απορροφάται από τη μελανίνη της τρίχας προκαλεί θέρμανση του στελέχους της τρίχας, η οποία θερμαίνει το παρακείμενο θυλακικό επιθήλιο. Τα ακόλουθα λέιζερ παρέχουν την καταλληλότερη ακτινοβολία για αποτρίχωση: ρουμπίνι, αλεξανδρίτη, νεοδυμίου και διόδου. Αυτά τα λέιζερ διαφέρουν στο μήκος κύματος του εκπεμπόμενου φωτός, καθώς και στην ενέργεια της ακτινοβολίας και τη διάρκεια των παλμών. Ανάλογα με τις παραμέτρους του λέιζερ, η βλάβη στο θύλακα μπορεί να είναι φωτομηχανική (στην περίπτωση ενός λέιζερ νεοδυμίου, όταν ο κύριος καταστροφικός παράγοντας είναι η ταχεία διαστολή του ιστού όταν θερμαίνεται), ή φωτοθερμική, όταν συμβαίνει πήξη, απανθράκωση (ανθράκωση) ή εξάτμιση (εξάτμιση).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Συσκευές αποτρίχωσης με λέιζερ

Το λέιζερ ρουμπίνι παράγει κόκκινη ακτινοβολία με μήκος κύματος 694 nm - τη μέγιστη απορρόφηση μελανίνης. Η αιμοσφαιρίνη απορροφάται ασθενώς σε αυτό το μήκος κύματος. Το λέιζερ ρουμπίνι μεγάλου παλμού παράγει φωτεινούς παλμούς με διάρκεια περίπου 3 ms, παρέχοντας ροή ενέργειας έως 40-60 J/cm2 ^. Υπάρχουν πληροφορίες για τη χρήση ενός λέιζερ ρουμπίνι για αποτρίχωση με διάρκεια παλμού 0,5 ms (ροή ενέργειας έως 20 J/cm2 ⁾. Ο ρυθμός επανάληψης παλμών ενός λέιζερ ρουμπίνι είναι συνήθως περίπου 1 Hz (ένας παλμός ανά δευτερόλεπτο), δηλαδή είναι ένα λέιζερ σχετικά αργής δράσης.

Δεδομένου ότι ο στόχος αυτού του τύπου λέιζερ είναι αποκλειστικά η μελανίνη, αυτός ο τύπος αποτρίχωσης δεν εφαρμόζεται σε μαυρισμένο δέρμα ή ανοιχτόχρωμες τρίχες. Η αποτελεσματικότητα της αποτρίχωσης αυξάνεται με τους τύπους δέρματος I και II σύμφωνα με τον Fitzpatrick σε συνδυασμό με σκούρες τρίχες.

Το λέιζερ αλεξανδρίτη παράγει ακτινοβολία με μήκος κύματος 725 nm, δηλαδή και στην περιοχή ελάχιστης απορρόφησης από την αιμοσφαιρίνη και ισχυρής απορρόφησης από τη μελανίνη. Η διάρκεια του παλμού είναι 2, 5, 10 και 20 ms. Το αλεξανδρίτη είναι ένα ταχύτερο λέιζερ σε σύγκριση με το ruby, καθώς η συχνότητα επανάληψης του παλμού είναι αρκετές φορές υψηλότερη - περίπου 5 Hz. Η ροή ενέργειας προς τον ιστό είναι 10 J/cm2 ^ανά παλμό σε ένα μοτίβο λέιζερ με διάμετρο έως 10 mm. Οι περιορισμοί στους τύπους δέρματος και το χρώμα των μαλλιών για το λέιζερ αλεξανδρίτη είναι οι ίδιοι όπως και για το λέιζερ ruby.

Το διοδικό λέιζερ παράγει αόρατο φως σε μήκος κύματος 800 nm στο εγγύς υπέρυθρο φάσμα, δηλαδή και στην περιοχή ισχυρής απορρόφησης από τη μελανίνη. Η διάρκεια του παλμού είναι από 5 έως 30 ms, η συχνότητα είναι 1 Hz, η ροή ενέργειας προς τον ιστό είναι 10-40 J/cm2 ^σε μοτίβο λέιζερ με διάμετρο 9 mm. Το διοδικό λέιζερ, όπως και το λέιζερ ρουμπινιού, δεν μπορεί να προσφέρει αποτελεσματική αποτρίχωση σε ανοιχτόχρωμες και κόκκινες τρίχες, καθώς και σε τρίχες σε μαυρισμένο δέρμα.

Το λέιζερ νεοδυμίου, ή λέιζερ γρανάτη υττρίου-αλουμινίου, χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική για την αφαίρεση τατουάζ. Η ακτινοβολία λέιζερ παράγεται από μεταβάσεις ιόντων νεοδυμίου (Nd3+), τα οποία είναι ενσωματωμένα σε κρυστάλλους γρανάτη υττρίου-αλουμινίου (γρανάτης υττρίου-αλουμινίου - YAG). Επομένως, ένα τέτοιο λέιζερ ονομάζεται συχνά "λέιζερ Nd:YAG". Το λέιζερ Nd:YAG εκπέμπει στην περιοχή του εγγύς υπέρυθρου (1064 nm). Αυτή η ακτινοβολία απορροφάται ελάχιστα στα ανώτερα στρώματα του δέρματος και διεισδύει στα βαθιά στρώματα. Η διάρκεια του παλμού είναι περίπου 100 ns, δηλαδή πολύ μικρότερη από άλλους τύπους λέιζερ.

[ 4 ]

Φωτοαποτρίχωση

Τα τελευταία χρόνια, έχει εμφανιστεί μια εναλλακτική μέθοδος αποτρίχωσης, η φωτοαποτρίχωση. Η μέθοδος βασίζεται στην αρχή της επιλεκτικής φωτοθερμόλυσης. Σύμφωνα με αυτήν την αρχή, η μελανίνη της τρίχας απορροφά φωτεινή ενέργεια, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε θερμότητα, η οποία τελικά οδηγεί στην καταστροφή του θύλακα της τρίχας. Η φωτοαποτρίχωση χρησιμοποιεί μια πηγή φωτός ευρείας ζώνης ή μια μη μονοχρωματική πηγή φωτός. Παράγονται έντονοι παλμοί φωτός - από 400 έως 1200 nm, που καλύπτουν το ορατό και το εγγύς υπέρυθρο εύρος μήκους κύματος, δηλαδή την περιοχή ισχυρής απορρόφησης από τη μελανίνη. Σε αντίθεση με τα λέιζερ, το μοτίβο φωτός στο δέρμα είναι ένα ορθογώνιο με επιφάνεια 4,5 έως 10 cm2 ^, ανάλογα με τον κατασκευαστή. Για παράδειγμα, το "SPA TOUCH" της "Radiansi" χρησιμοποιεί την κατοχυρωμένη με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας τεχνολογία LHE (Light Heat Energy), η οποία συνδυάζει φως και θερμότητα. Περίπου το 85% της πήξης πραγματοποιείται με θερμότητα και το υπόλοιπο 15% με φως. Για να διεισδύσει στον θύλακα και να πήξει ο βολβός της τρίχας, οι ακόλουθες 3 παράμετροι βελτιστοποιούνται στο SPA TOUCH: μήκος κύματος - 400-1200 nm, μέγεθος κηλίδας - 55x22 mm και διάρκεια παλμού - 35 ms. Η συσκευή SPA TOUCH έχει τη μεγαλύτερη επιφάνεια εργασίας σε σύγκριση με άλλες συσκευές στην αγορά. Αυτό επιτρέπει την εκτέλεση της διαδικασίας σε μεγάλες περιοχές, έτσι, για παράδειγμα, ο χρόνος που αφιερώνεται στη θεραπεία δύο κνημών είναι μόνο 40-60 λεπτά. Για λόγους σύγκρισης, ο κατά προσέγγιση χρόνος που απαιτείται για την ηλεκτρόλυση είναι 4 έως 6 ώρες για τη θεραπεία μιας κνήμης και για την αποτρίχωση με λέιζερ - 1 έως 2 ώρες για τη θεραπεία και των δύο κνημών.

Τα άνευ όρων πλεονεκτήματα της φωτοαποτρίχωσης είναι ο ήπιος πόνος, η μη επεμβατική φύση της τεχνικής και η δυνατότητα άμεσης δράσης σε μια ομάδα θυλακίων. Μετά τη διαδικασία, τα μαλλιά πέφτουν μέσα σε 10-14 ημέρες. Η φωτοαποτρίχωση μπορεί να αφαιρέσει ακόμη και τα πιο ανοιχτόχρωμα μαλλιά. Οι κόκκινες και γκρίζες τρίχες πρακτικά δεν αντιδρούν στην έκθεση στη φωτογραφία. Επομένως, αυτά τα μαλλιά αφαιρούνται με ηλεκτρόλυση. Η συχνότητα των διαδικασιών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την περιοχή αποτρίχωσης, τον ρυθμό ανάπτυξης των μαλλιών, την ηλικία κ.λπ. Οι τρίχες που γυρίζουν προς τα μέσα αποτελούν ένδειξη για φωτοαποτρίχωση όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Μετά την πρώτη θεραπεία, ο αριθμός των θυλακίτιδων μειώνεται κατά 60-70%.

Αντενδείξεις για διαδικασίες λέιζερ ή φωτοαποτρίχωσης

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν: μαύρισμα (οι διαδικασίες δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν εντός 28-35 ημερών μετά την τελευταία έκθεση στον ήλιο), εγκυμοσύνη, ψυχικές ασθένειες (ιδιαίτερα επιληψία), σοβαρές σωματικές ασθένειες στο στάδιο της αποζημίωσης, ερπητική λοίμωξη στο οξεικό στάδιο, ανοιχτές δερματικές αλλοιώσεις, όγκους, λήψη φωτοτοξικών φαρμάκων (συστηματικά ρετινοειδή, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης κ.λπ.).

Σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν: ηλικία κάτω των 18 ετών, υπερτρίχωση και υπερτρίχωση, τάση για χηλοειδή και υπερμελάγχρωση, φωτοδερματοπάθειες.

Κατά την εκτέλεση λέιζερ ή φωτοαποτρίχωσης, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε παρενέργειες όπως ερύθημα και πρήξιμο του δέρματος στο σημείο της επέμβασης, διαταραχές μελάγχρωσης (υπερ- και υπο-) και παροδικές αγγειεκτασίες.

Πολύ συχνά, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένας συνδυασμός αρκετών αποτριχώσεων σε έναν ασθενή. Μετά από αρκετές διαδικασίες λέιζερ ή φωτοαποτρίχωσης, παρατηρείται μια αλλαγή στη δομή και το χρώμα των μαλλιών. Επομένως, οι πελάτες που θέλουν να συνεχίσουν την αποτρίχωση υποβάλλονται σε ηλεκτρόλυση. Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός θα πρέπει να εξηγήσει τα χαρακτηριστικά της φροντίδας της περιοχής που έχει υποστεί αγωγή. Κατά την αποτρίχωση του προσώπου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μια κρέμα με παράγοντα αντηλιακής προστασίας για να αποφύγετε την ανάπτυξη υπερμελάγχρωσης. Μεταξύ των διαδικασιών, τα μαλλιά μπορούν μόνο να ξυριστούν ή να κουρευτούν, αλλά σε καμία περίπτωση να κοπούν ή να αποτριχωθούν.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]