Ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά από μαστεκτομή

Η ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά από μαστεκτομή γίνεται με σκοπό την αποκατάσταση της εμφάνισης, την απώλεια όγκου, το μέγεθος και το σχήμα του μαστού. Ο κύριος σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι η μείωση της ψυχολογικής ενόχλησης μιας γυναίκας που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Η αποκατάσταση των μαστικών αδένων με τη βοήθεια της μεθόδου ανακατασκευής δεν επηρεάζει τον κίνδυνο υποτροπής.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανασυγκρότηση του γυναικείου μαστού είναι μάλλον μια πολύπλοκη χειρουργική διαδικασία που απαιτεί τη χρήση ειδικού ιατρικού εξοπλισμού και περιλαμβάνει αρκετά μικροχειρουργικά στάδια. Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σε προσιτή μορφή εξηγεί στον ασθενή όλες τις αποχρώσεις της επέμβασης, αναφέρει πιθανά προβλήματα της μετεγχειρητικής περιόδου, προκειμένου να προετοιμάσει ψυχικά τον ασθενή για ένα τέτοιο υπεύθυνο βήμα.

Η ανασχετική μέθοδος βασίζεται στην πλαστική χειρουργική και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με τη λειτουργία για την αφαίρεση του μαστού. Ένας αριθμός επακόλουθων μικρο-λειτουργιών είναι δυνατή. Προς το παρόν, υπάρχουν 2 τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων: χρησιμοποιώντας προσθέσεις και χρησιμοποιώντας τους ιστούς του ασθενούς. Μερικές φορές είναι δυνατή μια μεικτή λειτουργία, στην οποία χρησιμοποιούνται εμφυτεύματα μαζί με το autotkani. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την κατάσταση και τις προτιμήσεις της γυναίκας, καθώς και από τον αριθμό των υπόλοιπων ιστών του μαστού.

[1], [2], [3]

Τεχνική ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά από μαστεκτομή

Η ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά τη μαστεκτομή αποσκοπεί στην αποκατάσταση του προηγούμενου τύπου μαστού και εκτελείται κατόπιν αιτήματος της πλειοψηφίας των γυναικών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση. Προτιμώντας αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής πρώτα απ 'όλα επιδιώκει να αποκαταστήσει τη θηλυκότητα και την ομορφιά, προκειμένου να ξαναγυρίσει και να ξεκινήσει μια νέα ζωή μετά από μια σοβαρή πράξη για να αφαιρέσει το στήθος.

Η πλαστική χειρουργική του μαστού μετά τη μαστεκτομή είναι ένας ασφαλής και πολύ αποτελεσματικός χειρισμός, ο οποίος στοχεύει στην αποκατάσταση του φυσικού σχήματος και του μεγέθους του μαστού. Αυτό το βήμα είναι πολύ σημαντικό για τις γυναίκες που έχασαν το στήθος τους ως αποτέλεσμα του καρκίνου (καρκίνος, σάρκωμα), τυχόν παθήσεις (πυώδης διαδικασία με γάγγραινα) ή λόγω σοβαρών τραυματισμών. Η πλαστική χειρουργική του μαστού βοηθά στην αποκατάσταση τόσο της σωματικής όσο και της συναισθηματικής κατάστασης μιας γυναίκας. Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να φορέσετε και πάλι low-cut ντεκολτέ για ηλιοθεραπεία στην παραλία και ούτω καθεξής. Ε οπτικά τεχνητό στήθος θα έχει το ίδιο σχήμα με το πραγματικό, αλλά στερείται ευαισθησίας.

Οι γυναίκες που είναι ψυχολογικά έτοιμες να υποβληθούν σε πλήρη θεραπεία μπορούν να συμφωνήσουν στη μαστοβλαστική θεραπεία και είναι απολύτως σίγουροι για την ορθότητα μιας τέτοιας απόφασης. Σημαντική απόχρωση είναι η απουσία αντενδείξεων για χειρουργική παρέμβαση, καθώς και ασθενειών και παθολογιών που μπορούν να παρεμποδίσουν τη διαδικασία αποκατάστασης και να προκαλέσουν αρνητικές συνέπειες.

Τα εμφυτεύματα μπορεί να διεξαχθεί αμέσως μετά από μαστεκτομή, ή κάποια στιγμή αργότερα, μετά την επούλωση της πληγής και την ανάκτηση. Θα πρέπει να τονιστεί ότι η επιτυχία του εγχειρήματος θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την ψυχολογική ετοιμότητα και την συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Είναι πολύ σημαντικό ότι ο γιατρός των προτέρων εξηγηθεί στη γυναίκα που τα νέα στήθη μπορεί να παραδώσει αρχικά μικρή ενόχληση, και η συνολική μαστογραφία δεν δίνει ένα τέλειο αποτέλεσμα, γιατί μετά τη χειρουργική επέμβαση του μαστού και του δότη sites παραμένουν γραμμή από χειρουργικές τομές.

Προσθετική στήθους μετά από μαστεκτομή

Η ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά από μαστεκτομή είναι μια σοβαρή επέμβαση, επιτρέποντας την τεχνητή αποκατάσταση του σχήματος και την αρχική εμφάνιση του μαστού μετά τον ακρωτηριασμό. Μερικές φορές απαιτούνται αρκετές διαδικασίες για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η ανασυγκρότηση μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με χειρουργική επέμβαση μαστεκτομής όταν η γυναίκα είναι ακόμα αναισθητοποιημένη, ή αργότερα, κάποια στιγμή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ο ασθενής χρειάζεται χημειοθεραπεία, οι γιατροί προτιμούν να αναβάλουν αυτή τη διαδικασία. Οι επιπλοκές μετά την αποκατάσταση του μαστού εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια, συνήθως - λοιμώξεις, ουλές, αιμορραγία.

Η προσθετική του μαστικού αδένα μετά τη μαστεκτομή είναι απαραίτητη για να «γεμίσει το κενό». Πριν από μια τέτοια επέμβαση, ο χειρούργος προσδιορίζει με σαφήνεια το μέγεθος του εμφυτεύματος, τη θέση της μελλοντικής τομής, ορίζει το περίγραμμα ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Η πρόθεση είναι η μόνη μέθοδος που σας επιτρέπει να επαναφέρετε με ακρίβεια το σχήμα, την αρχική εμφάνιση και το μέγεθος του μαστού.

Οι προσθέσεις μπορούν να έχουν διάφορες μορφές και είναι κατασκευασμένες από τα ακόλουθα υλικά:

• σιλικόνη (που προσεγγίζει περισσότερο τον φυσικό τύπο του στήθους).
• αφρός πολυουρεθάνης.
• αφρού και ινώδους υλικού πλήρωσης (αυτές οι ελαφρές προθέσεις συνιστώνται να εισάγονται μετά το πέρας της περιόδου αποκατάστασης, καθώς θεωρούνται ως οι βολικότερες για τη σωματική άσκηση).

Οι ιδανικές προσθέσεις πρέπει να αντιστοιχούν ακριβώς στην εμφάνιση πραγματικών μαστικών αδένων, τόσο σε σχήμα όσο και σε βάρος. Οι σύγχρονες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης σας επιτρέπουν να κάνετε τα καλλυντικά ράμματα μόλις εμφανή. Οι προσθέσεις μπορούν να εγκατασταθούν μέσω διαφορετικών χειρουργικών προσεγγίσεων, - η επιλογή των θέσεων για τις τομές εξαρτάται από την απόφαση του χειρούργου χειρουργού.

Τα σύγχρονα εμφυτεύματα στήθους είναι σάκοι με ελαστομερές σιλικόνης ή αλατούχο διάλυμα. Όσο για την τεχνική της εμφύτευσης, είναι αρκετά απλό: μέσω μικρών τομών εισάγονται στο δέρμα άδειοι σάκοι και γεμίζονται με διάλυμα.

Η αποκατάσταση των θηλών του μαστού είναι ένα ξεχωριστό ζήτημα που απαιτεί μια κατάλληλη προσέγγιση. Ο ασθενής μπορεί να προτιμούν τεχνητές θηλές από πολυουρεθάνη και όσο πιο κοντά στο πραγματικό συνοχή, το σχήμα και το χρώμα, τα οποία είναι συνδεμένα με το στήθος χρήση μικρών βεντούζες. Από άλλες επιλογές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τατουάζ ή πλαστική χειρουργική επέμβαση. Η ανασυγκρότηση των θηλών γίνεται συνήθως 2-3 μήνες μετά τη θηλασματοποίηση, όταν πέφτει το πρήξιμο του μαστικού αδένα.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Εμφύτευση του μαστού μετά από μαστεκτομή

Η ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά τη μαστεκτομή είναι μια διαδικασία αποκατάστασης, η οποία πραγματοποιείται μετά από πλήρη και μερική αφαίρεση του μαστού μαζί με κακοήθη όγκο. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μαστεκτομή, θέρετρο με την πιο αποτελεσματική μέθοδο για την ανασυγκρότηση του μαστού - επανορθωτική πλαστική για να επιστρέψετε στην κανονική ζωή και πάλι και να αισθάνονται θηλυκή και ελκυστική. 

Το εμφύτευμα του μαστικού αδένα μετά τη μαστεκτομή εισάγεται σε ένα στάδιο ("αναπαράσταση ενός σταδίου"). Τις περισσότερες φορές, το εμφύτευμα είναι κατασκευασμένο από σιλικόνη (ή μάλλον, γέλη σιλικόνης και φυσιολογικό διάλυμα, που λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες). Η εισαγωγή του εμφυτεύματος γίνεται μέσω μίας μικρής τομής κάτω από τον μεγάλο θωρακικό μυ.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μετά την εισαγωγή ενός εμφυτεύματος κάτω από το δέρμα γύρω του, μπορεί να σχηματιστεί ένας καψιδικός ινώδης ιστός. Αυτή είναι μια φυσική διαδικασία που σχετίζεται με την κανονική επούλωση πληγών. Σε περίπου 15-20% των περιπτώσεων, μια τέτοια κάψουλα μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και να προκαλέσει παραμόρφωση του μαστού. Για να αποφευχθεί μια τέτοια διαδικασία, συνιστάται στον ασθενή να κάνει σωματικές ασκήσεις και να συνταγογραφηθεί ένα ειδικό μασάζ αποκατάστασης. Η ακτινοθεραπεία για το 40-50% αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού ουλώδους ιστού. Μερικές φορές τα εμφυτεύματα μπορούν να μετατοπιστούν, οπότε απαιτείται ειδικό μασάζ. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι στα περισσότερα εμφυτεύματα με την πάροδο του χρόνου (μετά από περίπου 10 χρόνια) υπάρχει μια μικρή διαρροή περιεχομένου. Μια τέτοια διαδικασία δεν προκαλεί βλάβη και δεν προκαλεί επικίνδυνες συνέπειες.

Τα πλεονεκτήματα της εισαγωγής ενός εμφυτεύματος σιλικόνης συνίστανται στην ταχύτητα της χειρουργικής τεχνολογίας και στη χαμηλή τραυματική φύση μιας τέτοιας ενέργειας. Μεταξύ των ελλείψεων, μπορεί κανείς να σημειώσει το υψηλό κόστος της διαδικασίας λόγω του μάλλον υψηλού κόστους των ενδοπροθέσεων.

Επανάληψη του καρκίνου του μαστού μετά από μαστεκτομή

Η ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά τη μαστεκτομή πραγματοποιείται με την εισαγωγή μιας πρόθεσης ή ενός διαστολέα - ανάλογα με την ειδική κατάσταση. Αυτή η επέμβαση μπορεί να διεξαχθεί στη διαδικασία μαστεκτομής ή να καθυστερήσει για αρκετές εβδομάδες, μέχρι την επούλωση τραυμάτων και την ανάκτηση του σώματος.

Η επανεμφάνιση του καρκίνου του μαστού μετά από μαστεκτομή συνεπάγεται την εκ νέου ανάπτυξη της ογκολογίας μετά από ορισμένο χρόνο μετά από χειρουργική αγωγή και χημειοθεραπεία. Δυστυχώς, μια τέτοια διαδικασία συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά εάν ο καρκίνος διαγνώστηκε στα τελευταία στάδια. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος αναπτύσσεται στην πρωτεύουσα περιοχή, αλλά ένας νέος όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε άλλο στήθος ή σε άλλη περιοχή του μαστού. Ο όρος "υποτροπή" αναφέρεται στην "επιστροφή" μιας νόσου. Αν ο όγκος διαγνωστεί αλλού (εσωτερικά όργανα, οστό, λεμφαδένες), αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει "ξεκινήσει" μεταστάσεις.

Φυσικά, η επανεμφάνιση του καρκίνου φοβίζει πολύ μια γυναίκα και εγείρει πολλές ερωτήσεις σχετικά με την ορθότητα της τεχνικής θεραπείας και την πράξη που εκτελείται. Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρόβλημα προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι τα κακοήθη κύτταρα δεν μπορούν να ταυτιστούν και να καταστραφούν πλήρως και πέφτουν με ένα ρεύμα αίματος ή λεμφαδένων στον περιβάλλοντα ιστό.

Αν μιλάμε για το χρονικό πλαίσιο, τότε συνήθως εμφανίζεται μια υποτροπή μεταξύ 2 και 5 ετών μετά την πορεία της θεραπείας. Εάν υποψιάζεται αυτή η διαδικασία, διεξάγεται μια εις βάθος εξέταση του σώματος του ασθενούς (MRI, PET), καθώς και ιστολογική εξέταση ή βιοψία.

Πρόσθετες προγνωστικούς δείκτες που επιτρέπουν να προβλέψουμε υποτροπή του καρκίνου, μπορεί να απομονωθεί για επιθετικές πρωτογενή νόσο, υψηλή ανάλυση κακοήθειας διάγνωση του όψιμου σταδίου πρωτοπαθή νόσο. Οι υποτροπές συχνά προκαλούνται από νεοπλάσματα που περιέχουν ορισμένα ογκογόνα, καθώς και την παρουσία κακοήθων κυττάρων με υψηλό ατομικό δείκτη. Μετά την χειρουργική θεραπεία του ασθενούς, ο ογκολόγος θα πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση για τη δυνατότητα ανάπτυξης υποτροπής στο μέλλον.

Η παλαίωση των μαστικών αδένων είναι μία από τις κύριες μεθόδους ανίχνευσης του καρκίνου. Στη διαδικασία ανάπτυξης υποτροπής, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• τυχόν αλλαγές στη θηλή (σχήμα, χρώμα, άτυπη απόρριψη).
• κνησμός και καύση του θώρακα.
• αλλαγές στη δομή και το μέγεθος του μαστού.
• ερυθρότητα ή οποιοδήποτε αποχρωματισμό του δέρματος του μαστού, αλλαγή της θερμοκρασίας.

Σε περίπτωση υποτροπής, απαιτείται τοπική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας και της χειρουργικής επέμβασης, καθώς και συστηματική θεραπεία που περιλαμβάνει ορμονική και χημειοθεραπεία. Εάν μια υποτροπή δεν συνέβη τα πρώτα 5 χρόνια μετά τη θεραπεία, τότε πιθανότατα δεν θα υπάρξει δεύτερη ογκολογία.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Η ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά από μαστεκτομή πραγματοποιείται με σκοπό την ανακατασκευή μαστού σε ένα στάδιο, δηλ. Το σχήμα και τον όγκο του μαστικού αδένα.

Η αποκατάσταση μετά τη μαστεκτομή του μαστού περιλαμβάνει ένα σύνολο δραστηριοτήτων, το κύριο καθήκον του οποίου είναι να επιστρέψει μια γυναίκα σε πλήρη ζωή και να βελτιώσει την ποιότητά της. Ο ογκολόγος πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή για τις δυσκολίες και τα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης από τη χειρουργική επέμβαση. Οι τυπικές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μετατραυματικές. Αυτή είναι η υπερπηκτικότητα, οι ασθένειες, οι λεγόμενες. "Φαίνεστε πόνους." Το μετεγχειρητικό στρες συχνά συνοδεύεται από επιδείνωση της επούλωσης των πληγών, το σχηματισμό μιας χονδροειδούς μετεγχειρητικής ουλής, καθώς και την επιμήκυνση της περιόδου της λεμφορίας. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τέτοια συμπτώματα και συνέπειες όπως:

• σύνδρομο πόνου που προκύπτει στην άρθρωση του ώμου.
• μείωση της μυϊκής δύναμης στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης.
• πρήξιμο του άνω άκρου.
• ατροφία των μυών της ζώνης ώμων?
• παραβίαση της στάσης του σώματος.

Το πρόγραμμα για τη λήψη μέτρων αποκατάστασης συνδέεται με την εκδήλωση επιπλοκών μετά τη μαστεκτομή και εξαρτάται από τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης και των καταγγελιών του ασθενούς. Το πρόγραμμα μέτρων αποκατάστασης θα πρέπει να αναπτυχθεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η αποτελεσματικότητα ενός τέτοιου προγράμματος θα αποκαταστήσει ευνοϊκά την εργασιακή ικανότητα των γυναικών.

Η ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων μετά από μαστεκτομή αποτελεί ζήτημα για το οποίο πρέπει να ληφθεί υπεύθυνα, με κάθε σοβαρότητα, η απόφαση, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Οι πλαστικοί χειρουργοί από διάφορες χώρες του κόσμου συμφωνούν ότι η χειρουργική επέμβαση είναι ένα από τα βασικά στάδια της θεραπείας του καρκίνου, μια ασφαλής μέθοδος αποκατάστασης.

[10], [11], [12], [13]