Ακτινοβολία του δέρματος με υπεριώδη ακτινοβολία

Η υπεριώδης ακτινοβολία είναι μια θεραπευτική εφαρμογή της ακτινοβολίας UV.

Όπως πολλές μέθοδοι φυσικοθεραπευτικής χρησιμοποιείται στα καλλυντικά, UV ακτινοβολία που χρησιμοποιήθηκε αρχικά για θεραπευτικούς σκοπούς (συμπεριλαμβανομένης της αντιμετώπισης της ακμής, αλωπεκία, λεύκη, κλπ), και μόνο μετά άρχισε μια στιγμή που πρέπει να χρησιμοποιούνται για αισθητικούς λόγους (ως εναλλακτική λύση για το φυσικό μαύρισμα) .

Η υπεριώδης (UV) ακτινοβολία ανακαλύφθηκε το 1801 από τους I. Ritter, W. Herschel και W. Wallallon. Στο πρώτο μισό του 20ου αιώνα. Στο φάσμα της οπτικής περιοχής, φθάνοντας στην επιφάνεια της γης, κατέλαβε λίγο περισσότερο από 1%. Ωστόσο, τα τελευταία 50 χρόνια, λόγω των δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών και της αραίωσης της στοιβάδας του στρατοσφαιρικού όζοντος, ο αριθμός αυτός αυξήθηκε σε 3-5%.

Οι ακτίνες UV απορροφώνται από διαφορετικά στρώματα του δέρματος και διεισδύουν στους ιστούς σε ασήμαντα βάθη - 0,1-1,0 mm. Οι μέθοδοι απορρόφησης και διαπερατότητας των υπεριωδών ακτίνων εξαρτώνται από τις ιδιότητες του δέρματος όπως το πάχος της επιδερμίδας, η χρωματισμό της, ο βαθμός ενυδάτωσης και η παροχή αίματος, η περιεκτικότητα σε καροτενοειδή και το ουρικό οξύ. Μια συγκεκριμένη τιμή έχει ένα μήκος κύματος. Οι ακτίνες υπεριώδους της περιοχής «C» (CUF) με μήκος κύματος κάτω των 280 nm απορροφώνται από την κεράτινη στιβάδα της επιδερμίδας.

Οι ακτίνες UV "Β" (280-320 nm) διεισδύουν 85-90% σε όλα τα στρώματα της επιδερμίδας και 10-15% αυτών των ακτίνων φθάνουν στο θηλώδες στρώμα του δέρματος. Ταυτόχρονα, οι ακτίνες υπεριώδους ακτινοβολίας με μήκος κύματος μεγαλύτερο από 320 nm, δηλ. περιοχή "Α", απορροφώνται και διεισδύουν στα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας, φθάνοντας στο δικτυωτό της στρώμα. Στη λευκή φυλή, οι ακτίνες UV περνούν βαθύτερα, σε μαύρους τομείς απορροφούνται από τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος λόγω της παρουσίας μεγάλης ποσότητας μελανινικής χρωστικής μέσα σε αυτό.

Η ακτινοβολία UV είναι ένας απαραίτητος παράγοντας για την κανονική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Αναμφισβήτητα, το πιο έντονο άμεσο αποτέλεσμα που έχει στο δέρμα. Ωστόσο, λόγω των περίπλοκων νευρικό αντανακλαστικό και νευροορμονικές αποκρίσεις στην υπεριώδη ακτινοβολία επηρεάσει ουσιαστικά την κατάσταση πολλών εσωτερικών οργάνων, μεταβολικές διαδικασίες, αιματοποίηση, προσαρμοστική απάντηση που κρύβεται πίσω από θεραπευτικές και προφυλακτικές χρήσεις της.

Τα τελευταία χρόνια, πολλοί ειδικοί μίλησαν για τις δυσμενείς επιπτώσεις της ακτινοβολίας UV, συμπεριλαμβανομένων των τεχνητών πηγών, στο ανθρώπινο σώμα, ειδικά στο δέρμα.

Μαγνητική ακτινοβολία

Υπεριώδεις ακτίνες του μεγάλου μήκους κύματος (ακτίνες DUF) διεγείρουν την μεταφορά των κόκκων μελανίνης soma βρίσκεται μεταξύ των βασικά κύτταρα στιβάδας της επιδερμίδας μελανοκυττάρων-αιχμές σε πολυάριθμες αποκλίνουσες σε διαφορετικές κατευθύνσεις, η οποία προκαλεί μελάγχρωση (μαύρισμα γρήγορα) δέρμα. Η μελανίνη εμφανίζεται μετά από 2 ώρες, αλλά δεν προστατεύει το δέρμα από το ηλιακό έγκαυμα. Η μελανίνη είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό και καταστέλλει την ενεργοποίηση της υπεροξείδωσης λιπιδίων από τοξικούς μεταβολίτες του οξυγόνου. Η μέγιστη δράση μεταφοράς μελανίνης είναι η ακτινοβολία με μήκος κύματος 340-360 nm.

Τα προϊόντα φωτοδιέγερσης ομοιοπολικά δεσμεύονται με τις πρωτεΐνες του δέρματος και σχηματίζουν αντιγονικά πεπτίδια που έρχονται σε επαφή με τα κύτταρα Langerhans του υπερ-βασικού στρώματος της επιδερμίδας. Αυτά τα κύτταρα, τα οποία διαθέτουν ιδιότητες παρουσίασης αντιγόνου, κινούνται στο δέρμα και πυροδοτούν το σχηματισμό κυτταρικής ανοσοαπόκρισης. Η έναρξη των ανωτέρω περιγραφεισών διεργασιών λαμβάνει χώρα μετά από 15-16 ώρες και φτάνει το μέγιστο μετά από 24-48 ώρες μετά την έναρξη του αντιγονικού πεπτιδίου. Ανάλογα με την κατάσταση του οργανισμού και τη διάρκεια της ακτινοβολίας, η σύνθεση του κυτταρικού πληθυσμού της ανοσοαπόκρισης μπορεί να ποικίλει σημαντικά. Επαναλαμβανόμενη έκθεση σε φωτο-καταστροφικά αντιγονικά πεπτίδια αυξάνει τον αριθμό των κλώνων των Τ-διφωκυττάρων που τα αναγνωρίζουν. Ως εκ τούτου, η τακτική ακτινοβόληση DUF, εκτός από την επέκταση αντιγόνου-αναγνώρισης «ρεπερτόριο» των Τ λεμφοκυττάρων, ενισχύει immunoresistance οργανισμό σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ωστόσο, μακράς DUF ακτινοβολία οδηγεί σε μια σχεδόν πλήρη εξαφάνιση των κυττάρων Langerhans της επιδερμίδας και αποδυνάμωση των παρουσίασης προϊόντων περιπολίας φωτοαποικοδόμησης από Τ λεμφοκύτταρα της επιδερμίδας. Διεισδύσει εντός του δέρματος, DUF επαγόμενη αντιγονικά πεπτίδια ενεργοποιούν αντιγονο-ειδικών Τ-καταστολείς που μπλοκάρουν την έναρξη των Τ-βοηθητικών κυττάρων, η οποία μπορεί να προκαλέσει στοιχεία των κυττάρων του δέρματος έκρηξη μετασχηματισμού.

Θεραπευτικές επιδράσεις: μεταφορά μελανίνης, ανοσοδιεγερτική.

Με ακτινοβολία μεσαίου κύματος

Διαφορετικές δόσεις υπεριώδους ακτινοβολίας καθορίζουν την άνιση πιθανότητα σχηματισμού και εκδήλωσης θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Με βάση αυτό, η επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας μέσου μήκους κύματος σε υποερυθμικές και ερυθμικές δόσεις εξετάζεται χωριστά.

Στην πρώτη περίπτωση, η ακτινοβολία SUF στην περιοχή των 305-320 nm διεγείρει την αποκαρβοξυλίωση της τυροσίνης ακολουθούμενη από τον σχηματισμό μελανίνης σε μελανοκύτταρα. Ενίσχυση μελανογένεση οδηγεί σε αντισταθμιστικές ενεργοποίηση της σύνθεσης και melaninstimuliruyuschego αδρενοκορτικοτροπική ορμόνες της υπόφυσης που ρυθμίζουν εκκριτική δραστηριότητα των επινεφριδίων.

Ακτινοβόληση μεσαία κύματα υπεριώδεις ακτίνες (280-310 nm) στρώματα της επιφάνειας του δέρματος λιπίδια ξεκίνησε τη σύνθεση της βιταμίνης D, η οποία ελέγχει την έκκριση των ιόντων ασβεστίου και φωσφορικού στο συσσώρευση ούρα και ασβεστίου στο οστό.

Με μια αύξηση στην ένταση της ακτινοβολίας EUV (ερυθηματώδες δόση) τα προϊόντα της φωτοδιάσπασης - αντιγονικών πεπτιδίων - μεταφέρονται κύτταρα Langerhans της επιδερμίδας προς το χόριο με διαδοχικές πρόσληψη και πολλαπλασιασμό των Τ λεμφοκυττάρων επάγουν το σχηματισμό της ανοσοσφαιρίνης Α, Μ και Ε, και κοκκοποίηση των ιστιοκύτταρα των βασεόφιλων και ηωσινόφιλων σε απελευθέρωση ισταμίνης , ηπαρίνη, παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, PAF) και άλλες ενώσεις που ρυθμίζουν τον τόνο και διαπερατότητα των αγγείων του δέρματος. Ως αποτέλεσμα, οι γειτονικές στρώσεις του δέρματος και των αιμοφόρων αγγείων απελευθερώνεται βιολογικώς δραστικές ουσίες (plazmakininy, προσταγλανδίνες, τα παράγωγα του αραχιδονικού οξέος, ηπαρίνη) και αγγειοδραστικών μεσολαβητών (ισταμίνη και ακετυλοχολίνη). Μέσω μοριακό υποδοχείς ενεργοποιούν διαύλους ιόντων ligandupravlyaemye ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα, και ενδοθηλιακών ενεργοποίηση από ορμόνες (ενδοθηλίνες, νιτρικό οξείδιο, υπεροξειδίου του αζώτου, το υπεροξείδιο του υδρογόνου), σημαντικά αύξηση της τοπικής αγγειακού τόνου και της ροής του αίματος. Αυτό οδηγεί στον σχηματισμό περιορισμένης υπεραιμίας δέρματος - ερυθήματος. Εμφανίζεται μετά 3-12 ώρες μετά την ακτινοβόληση διατηρείται μέχρι 3. έχει σαφή όρια και ένα ομαλό κόκκινο-ιώδες χρώμα. Περαιτέρω πρόοδος της αντίδρασης διακόπτεται λόγω της αύξησης στο χόριο cis-urokanovoy οξύ έχοντας προφέρεται ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα. Η συγκέντρωσή της φθάνει ένα μέγιστο σε 1-3 ώρες και επιστρέφουν στο φυσιολογικό εντός 3 εβδομάδων μετά την ακτινοβολία. Ερύθημα αποτελέσματα στην αφυδάτωση και μείωση του οιδήματος, μείωση της αλλοίωσης, καταστολή διηθητική εξιδρωματική φάση της φλεγμονής σε αποσπασματικά σχετίζονται περιοχή ακτινοβόλησης υποκείμενους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα.

Οι αντανακλαστικές αντιδράσεις που συμβαίνουν κατά την ακτινοβολία SUF διεγείρουν τη δραστηριότητα σχεδόν όλων των συστημάτων του σώματος. Ενεργοποίηση της προσαρμοστικής-τροφικής λειτουργίας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και αποκατάσταση διαταραγμένων διαδικασιών μεταβολισμού πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπιδίων στο σώμα λαμβάνει χώρα. Η ευαισθησία του δέρματος ενός υγιούς ατόμου στην ακτινοβολία SUF εξαρτάται από τον χρόνο της προηγούμενης ακτινοβολίας και σε μικρότερο βαθμό από την κληρονομική χρώση. Την άνοιξη αυξάνεται η ευαισθησία και το φθινόπωρο μειώνεται. Το δέρμα διαφόρων περιοχών του ανθρώπινου σώματος έχει μια άνιση ευαισθησία στην υπεριώδη ακτινοβολία. Η μέγιστη ευαισθησία είναι σταθερή στα πάνω μέρη της πλάτης και της κάτω κοιλίας, και το ελάχιστο - στο δέρμα των χεριών και των ποδιών.

Θεραπευτικά αποτελέσματα: melaninsinteziruyuschy, vitamin-, trofostimuliruyuschy, ανοσορυθμιστικές (δόση suberythermal), αντι-φλεγμονώδη, απευαισθητοποίηση (ερυθηματώδες δόση).

Σύντομη ακτινοβολία

Η ακτινοβολία βραχέων κυμάτων αποτελεί θεραπευτική εφαρμογή υπεριώδους ακτινοβολίας μικρού μήκους κύματος. Προκαλεί μετουσίωση και φωτόλυση νουκλεϊνικών οξέων και πρωτεϊνών. Οι προκύπτουσες θανατηφόρες μεταλλάξεις με τον ιονισμό ατόμων και μορίων οδηγούν σε απενεργοποίηση και καταστροφή της δομής μικροοργανισμών και μυκήτων.

Θεραπευτικές επιδράσεις: βακτηριοκτόνο και μυκητοκτόνο.

Όταν η σχηματική αναπαράσταση των ιστολογικών και βιοχημικές αντιδράσεις που λαμβάνουν χώρα στην επιδερμίδα και την κατάλληλη δέρμα υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, είναι δυνατόν να μιλάμε για τις ακόλουθες αλλαγές. Στο δέρμα υπάρχουν πολλά αποκαλούμενα χρωμοφόρα - μόρια που απορροφούν μια σημαντική ποσότητα υπεριώδους ακτινοβολίας με συγκεκριμένα μήκη κύματος. Αυτές περιλαμβάνουν, ειδικότερα, πρωτεϊνώδεις ενώσεις και νουκλεϊκά οξέα, trans-ισομερές ουροκανικό οξύ (απορρόφηση της υπεριώδους ακτινοβολίας στην περιοχή από 240-300 nm), απαμινωμένου ιστιδίνη, μελανίνης (350-1200 nm), αρωματικά αμινοξέα των πρωτεϊνικών μορίων με τη μορφή της τρυπτοφάνης και τυροσίνη (285-280 nm), ενώσεις αζώτου των νουκλεϊκών οξέων (250-270 nm) οι ενώσεις πορφυρίνης (400-320 nm), και άλλα. Με επίδραση της απορρόφησης υν των χρωμοφόρων ουσιών στην επιδερμίδα και χόριο αναπτυχθεί πιο έντονη φωτοχημικές αντιδράσεις των οποίων η ενέργεια οδηγεί στην εικόνα vaniyu είδη ενεργού οξυγόνου, ρίζες, υπεροξείδιο του υδρογόνου και άλλες ελεύθερες ρίζες ενώσεις. Με τη σειρά τους, αυτές οι ουσίες αντιδρούν με τα μόρια του DNA και άλλες δομές πρωτεΐνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και αλλαγές στο γενετικό μηχανισμό του κυττάρου.

Έτσι, με τη μέγιστη απορρόφηση της υπεριώδους ακτινοβολίας, επηρεάζονται κυρίως οι πρωτεΐνες και τα νουκλεϊνικά οξέα. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα αντιδράσεων ελευθέρων ριζών, οι λιπιδικές δομές της επιδερμίδας και των κυτταρικών μεμβρανών είναι κατεστραμμένες. Η υπεριώδης ακτινοβολία αυξάνει τη δραστηριότητα των μεταλλικών πρωτεασών, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν εκφυλιστικές μεταβολές στη διακυτταρική ουσία του χόρτου.

Τυπικά, δυσμενείς επιδράσεις συχνά προκύπτουν από τη δράση των περιοχών UV «C» (280 έως 180 nm) και «Β» (320 έως 280 nm), προκαλώντας τις πιο σοβαρές αντιδράσεις στην επιδερμίδα. Η ακτινοβολία DUV (περιοχή "Α" - 400-320 nm) έχει μικρότερη επίδραση, κυρίως στο χόριο. Ιστολογικές μελέτες των δυσμενών μεταβολών στα κύτταρα του δέρματος υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, με τη μορφή των δυσκεράτωση, αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων, κύτταρα Langerhans μειωθεί, η αναστολή της σύνθεσης DNA και RNA, περιγράφονται σε μεγάλη δερματολογία λεπτομέρεια και την κοσμετολογία, τη διερεύνηση φωτογήρανση του δέρματος.

Αυτές οι αλλαγές στην μορφολογική κατάσταση του δέρματος, κατά κανόνα, συμβαίνουν με υπερβολική ακέραιη ακτινοβολία στον ήλιο, σε σολάριουμ και όταν χρησιμοποιούνται τεχνητές πηγές. Οι εκφυλιστικές μεταβολές στην επιδερμίδα και στην πραγματικότητα στο δέρμα ταυτόχρονα εκδηλώνονται με την αύξηση της μιτωτικής δραστηριότητας του στρώματος βλαστού της επιδερμίδας, την επιτάχυνση των διεργασιών κερατινοποίησης. Αυτό εκφράζεται στην πάχυνση της επιδερμίδας, την εμφάνιση μεγάλου αριθμού πλήρως κερατινοποιημένων κυττάρων. Το δέρμα γίνεται πυκνό, ξηρό, εύκολα διπλώνεται σε ρυτίδες και πρόωρα αιώνες. Την ίδια στιγμή, αυτή η κατάσταση του δέρματος είναι προσωρινή.

Φυσικά, υπάρχει θετική επίδραση των υπεριωδών ακτίνων στο σώμα. Κάτω από τη δράση τους υπάρχει μια σύνθεση βιταμίνης D, τόσο απαραίτητη για το σώμα να αφομοιώσει το ασβέστιο και τον φώσφορο, τον σχηματισμό και την αποκατάσταση του οστικού ιστού. Με κάποιες δερματικές παθήσεις, η ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα και ονομάζεται ηλιοθεραπεία. Αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Αντίδραση του δέρματος στην ακτινοβολία UV:

• πάχυνση της κεράτινης στιβάδας και ανάκλαση ή απορρόφηση του φωτός από την κερατίνη.
• παραγωγή μελανίνης, οι κόκκοι χρωστικής των οποίων διαχέουν την απορροφούμενη ηλιακή ενέργεια.
• σχηματισμό και συσσώρευση ουροκανικού οξέος, το οποίο, περνώντας από την cis-μορφή στην trans-μορφή, προωθεί την εξουδετέρωση της ενέργειας.
• επιλεκτική συσσώρευση των καροτενοειδών στο χόριο και την υποδερμίδα, όπου τα βήτα-καροτένιο δρα ως σταθεροποιητής των κυτταρικών μεμβρανών και καθαριστή ριζών οξυγόνου παράγονται κατά τη διάρκεια πορφυρίνες καταστραφεί από UV ακτίνες?
• παραγωγή ενζύμων δισμουτάσης υπεροξειδίου, υπεροξειδάσης γλουταθειόνης και άλλων, εξουδετέρωσης ριζών οξυγόνου,
• αποκατάσταση του κατεστραμμένου DNA. και την εξομάλυνση της διαδικασίας αντιγραφής.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας των προστατευτικών μηχανισμών, ανάλογα με την ένταση, μήκος κύματος και διεισδυτική δύναμη του ηλιακού φωτός μπορεί να βλάψει τους ιστούς διαφορετικούς βαθμούς - ήπιο ερύθημα ηλιακού εγκαύματος πριν από το σχηματισμό των όγκων του δέρματος.

Αρνητικοί παράγοντες έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία:

• καίνε?
• βλάβη στα μάτια.
• φωτογραφική γήρανση;
• κίνδυνος ογκολογικών ασθενειών.

Συστάσεις για τη λήψη υπεριώδους ακτινοβολίας:

• Πριν από την ηλιακά εγκαύματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί το δέρμα του προσώπου και του σώματος. αφαιρέστε το μακιγιάζ, κάντε ένα ντους, χρησιμοποιήστε ένα scrub ή gommage.
• Αποφύγετε την εφαρμογή αρωμάτων, καλλυντικών προϊόντων (εκτός από επαγγελματικά μέσα για την τόνωση της μελανογένεσης, την προστασία και την υγρασία)
• Λάβετε υπόψη την πρόσληψη φαρμάκων (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες και άλλες ουσίες που ευαισθητοποιούν το δέρμα στην UVD).
• Χρησιμοποιήστε γυαλιά προστασίας ματιών, κρέμα για να προστατεύσετε τα κόκκινα χείλη χειλιών.
• Συνιστάται η προστασία των μαλλιών από την άμεση έκθεση σε ακτίνες UV.
• Συνιστάται να αποφεύγετε την άμεση έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες στην περιοχή θηλών του μαστικού αδένα και των γεννητικών οργάνων.
• Μετά από ακτινοβόληση με υπεριώδη ακτινοβολία, συνιστάται να κάνετε ντους και να εφαρμόσετε μια ειδική ενυδατική κρέμα. Δεν είναι δικαιολογημένη η χρήση τριμμάτων μετά την ηλιακή ακτινοβολία.
• Υπό την παρουσία δερματολογικών ασθενειών είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ασθενή με έναν δερματολόγο.

Η απόσταση από το σώμα του ασθενούς έως την πηγή της ακέραιας ακτινοβολίας UV είναι 75-100 cm. Ακτινοβολία DUV + SUF - 50-75 cm. DUV ακτινοβολία - όχι λιγότερο από 15-20 cm.

διαδικασίες Δοσολογία διεξάγεται με διάφορες μεθόδους: από biodozy, η ένταση (πυκνότητα) της ενέργειας στο / m J ² ή ακτινοβόληση διάρκεια καθορίζεται στην πηγή φωτισμού και το επιλεγμένο διδασκαλίας με την ευαισθησία του δέρματος σε υπεριώδη ακτινοβολία.

Κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας, ιδιαίτερα κατά την περίοδο χειμώνα-άνοιξη, συνιστάται η λήψη πολυβιταμινών, ιδιαίτερα της βιταμίνης C. Δεν αποδεικνύεται ότι η ακτινοβόληση με υπεριώδη ακτινοβολία εκτελείται συνεχώς, καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Μεταξύ μαθήματα της ακτινοβόλησης ή σολάριουμ fotariyah απαραίτητο να γίνουν τα διαστήματα για την αποκατάσταση των οπτικών ιδιοτήτων του δέρματος του οργανισμού και για την εξομάλυνση δραστηριότητα. Έλεγχος απολύμανσης ξαπλώστρων, επενδύσεων δαπέδων, προστατευτικών γυαλιών.