Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Η εικοσιετή αναζήτηση ενός φαρμάκου για τη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου στέφθηκε με επιτυχία
Τελευταία επισκόπηση: 16.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μια ομάδα επιστημόνων στο Πανεπιστήμιο του Μάντσεστερ, Ηνωμένο Βασίλειο, παρουσίασε ένα φάρμακο που μειώνει δραματικά τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης στους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι δοκιμές φάσης 2 σε μικρό αριθμό ασθενών έδωσαν ενθαρρυντικά αποτελέσματα. Οι επιστήμονες ελπίζουν ότι οι πιο εκτεταμένες κλινικές δοκιμές θα επιβεβαιώσουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και τελικά θα γίνει μια συνήθης μέθοδος θεραπείας.
Τα τελευταία 20 χρόνια της δουλειάς του, οι καθηγητές Dame Nancy Rothwell και Stuart Allan και η ομάδα τους έχουν αφιερώσει στη μελέτη πώς να μειώσουν τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Το τελευταίο τους έργο βασίζεται σε προηγούμενες μελέτες, αλλά είναι ριζικά διαφορετικό από αυτό, καθώς μαζί με υγιείς και παλιούς αρουραίους χρησιμοποιήθηκαν ζώα με παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο όπως παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη και αθηροσκλήρωση. Αυτό σημαίνει ότι οι επιστήμονες έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες αναπαραγωγής των αποτελεσμάτων σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι επιστήμονες έλεγαν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου Anakinra (IL-1Ra), το οποίο χρησιμοποιείται ήδη για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Ο μηχανισμός δράσης της IL-1Ra είναι να εμποδίσει τη λειτουργία της φυσικής πρωτεΐνης ιντερλευκίνη-1. Οι επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Μάντσεστερ έχουν διαπιστώσει ότι αυτό το μόριο είναι η κύρια αιτία της εγκεφαλικής βλάβης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η ιντερλευκίνη-1 διεγείρει τη φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι ένα σήμα για την προσέλκυση λευκοκυττάρων και την ενεργοποίηση στον εγκέφαλο μικρογλοιακών κυττάρων. Δεδομένου ότι η διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνει, καθίσταται ευκολότερο για τα λευκοκύτταρα να διεισδύσουν στον εγκέφαλο. Αλλά αντί να βοηθήσουν την φλεγμονώδη περιοχή, σκοτώνουν πραγματικά τα νευρικά κύτταρα και επιδεινώνουν την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού. Η παρουσία ενός αυξημένου αριθμού αυτών των κυττάρων εξηγεί επίσης γιατί στη μετα-εγκεφαλική περίοδο η κατάσταση του κατεστραμμένου εγκεφάλου επιδεινώνεται σταδιακά.
Η IL-1Ra και το εικονικό φάρμακο χορηγήθηκαν σε αρουραίους κάτω από το δέρμα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκλήθηκε από αυτά. Ποια ζώα έλαβαν IL-1Ra και ποιο εικονικό φάρμακο, ακόμη και οι ίδιοι οι ερευνητές δεν το γνώριζαν. (Αυτό το πρόγραμμα δοκιμών χρησιμοποιείται σε κλινικές δοκιμές φαρμάκων.)
Τα αποτελέσματα των πειραμάτων καθάρισαν τους επιστήμονες. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό έδειξε ότι εάν οι αρουραίοι έλαβαν IL-1Ra για τις τρεις πρώτες ώρες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, η εγκεφαλική τους βλάβη ήταν η μισή από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Επιπλέον, η IL-1Ra μειώνει τον βαθμό της βλάβης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, ο οποίος εμποδίζει τη διείσδυση ανεπιθύμητων κυττάρων στον εγκέφαλο. Σε πρόσφατα πειράματα, η IL-1Ra μείωσε τον βαθμό της βλάβης στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό κατά 55% σε υγιείς αρουραίους και κατά 45% σε αρουραίους με ασθένειες-παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε όλες τις ομάδες, το φάρμακο μείωσε τον αριθμό των ενεργοποιημένων κυττάρων μικρογλοίας κατά 40% σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Το μόνο φάρμακο που είναι διαθέσιμο σήμερα για τη θεραπεία ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ο ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού (ATP). Ωστόσο, μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε ασθενείς με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να προσδιοριστεί ποιος τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου χρειάζεται ο ασθενής, απαιτείται σάρωση του εγκεφάλου (γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να το παραδώσει στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό). Επιπλέον, το ATP είναι αποτελεσματικό μόνο όταν χορηγείται μέσα σε λίγες ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ο καθηγητής Allan ελπίζει ότι η IL-1Ra μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε ισχαιμικά όσο και σε αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια. Η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχία, ωστόσο, παραμένει η ίδια - το φάρμακο πρέπει να εγχυθεί αμέσως.
"Αυτό το φάρμακο έχει μια πραγματική δυνατότητα να σώσει ζωές και να αποτρέψει την αναπηρία εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων. Μπορεί πραγματικά να είναι η θεραπεία για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που ψάχναμε τις τελευταίες δύο δεκαετίες ", σχολιάζει ο επιστήμονας για τα αποτελέσματα του έργου του.