Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σημαντικά στοιχεία της ανατομίας του πηγουνιού
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αν και τα βασικά της ανατομίας της κάτω γνάθου είναι οικεία στους αισθητικούς χειρουργούς, ορισμένα σημεία πρέπει να τονιστούν. Η θέση των οπών στο πηγούνι είναι αρκετά μεταβλητή, αλλά συνήθως βρίσκεται κάτω από το δεύτερο προγόμφιο. Ανατομικές μελέτες καταδεικνύουν ότι το 50% των ψυχικών τρήματος στο επίπεδο του δευτέρου προγομφίου, σε 25% των περιπτώσεων - μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου προγομφίων, και το υπόλοιπο 25% των περιπτώσεων - οπίσθια από το δεύτερο προγόμφιο.
Η κάτω σιαγόνα ενός νεαρού άνδρα ψυχικής τρήμα συνήθως βρίσκεται στη μέση μεταξύ της φατνιακής ακρολοφίας και το κάτω άκρο της γνάθου, περίπου 25 mm πλαγίως της μέσης γραμμής, ακόμη και αν η απόσταση αυτή μπορεί να είναι από 20 έως 30 mm. Στα παιδιά, είναι κάτω και μπροστά, καθώς και τη γήρανση, λόγω ατροφίας της φατνιακής ακρολοφίας, τρύπες πηγούνι είναι πιο κοντά στην φατνιακή άκρη, διατηρώντας μια αρκετά σταθερή διαχωρισμού από το κατώτερο άκρο της γνάθου.
Δηλαδή, η σχετική θέση τους γίνεται υψηλότερη. Ακόμη και στην γεροντική σιαγόνα μεταξύ των οπών του πηγαδιού και της ακμής της κάτω γνάθου, στο σημείο σύνδεσης των μυών, διατηρείται μια απόσταση μεγαλύτερη από 8 mm. Η αγγειακή δέσμη αφήνει το πηγούνι να ανοίγει προς τα πάνω και περιβάλλεται από ένα πυκνό κέλυφος.
Η σημασία της ανατομίας των οπών του πηγούντος στη γήρανση της γνάθου συσχετίζεται άμεσα με το επίπεδο ασφάλειας στη χειρουργική εγκατάσταση των διευρυμένων εμφυτευμάτων της κάτω γνάθου. Τα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτής της περιοχής δείχνουν σαφώς ότι ο χειρούργος παράγει μια προσεκτική τομή, δημιουργώντας μια τσέπη για το εμφύτευμα κάτω από τις οπές του πηγαδιού, αλλά πάνω από το επίπεδο πρόσδεσης των μυών κατά μήκος του κάτω άκρου της γνάθου. Συνήθως υπάρχουν 10 χιλιοστά χώρου εδώ.
Τα σωστά κατασκευασμένα εμφυτεύματα πρέπει να έχουν ύψος 6-8 mm σε αυτή τη ζώνη. Από νευρομυϊκή δέσμη που περιβάλλεται από ένα πυκνό κέλυφος, και προέρχεται από τις ψυχικές τρήμα πάνω, η χρήση του ανελκυστήρα στο χώρο 8-10 χιλιοστά μπορεί να επηρεάσει την ακτίνα και ακόμη και μερικά τέντωμα, αλλά για να σπάσει η δέσμη είναι πολύ δύσκολο. Παρόλο που αυτό το ανατομικό χαρακτηριστικό δημιουργεί συνθήκες για ασφαλή λειτουργία, πρέπει να ασκείται προσοχή κατά την αφαίρεση του τοίχου τσέπης.
[