Σύγχρονα επιθέματα και καλύμματα τραυμάτων

Αλοιφές για αλοιφές.

1. "Branolind" (ΗΠΑ), ένας επίδεσμος αλοιφής σε υφασμένη βάση, εμποτισμένο με περουβιανό βάλσαμο.
2. "Atrauman", υδρόφοβο υλικό εμποτισμένο με ουδέτερο λίπος.
3. "Grassolind ουδέτερο" είναι ένα μεγάλο κυψελοειδές ύφασμα εμποτισμένο με αδιάφορη βάση λίπους?
4. "Πυολυσίνη" (Γερμανία).

Αλοιφές:

• λεβομυκήλη, λεβοσίνη (Ρωσία), δερμαζίνη (Σλοβενία), νταλακίνη (ΗΠΑ), D-πανθενόλη (Κροατία).
• Αλγινίνες.

Παράγεται από θαλάσσια καφέ φύκια. Είναι υδρόφιλα υλικά και όταν συνδυάζονται με το εξίδρωμα, τα τραύματα μετατρέπονται σε υλικό που μοιάζει με πηκτή.

"Sorbalgon" (Γερμανία).

Απορροφητικοί επίδεσμοι.

1. «VoskoSorb» (Ρωσία) - μη-υφασμένο από ίνες πολυεστέρα επικαλυμμένες με αγνό κερί μέλισσας και πρόπολη, σε συνδυασμό με το στρώμα υλικού ρόφησης από το βαμβάκι και βισκόζη.
2. "Mepilex lite" (Σουηδία) - προσρόφηση μαλακής επίστρωσης από πορώδη σιλικόνη.
3. «Mepitel» (Σουηδία) - ατραυματική σάλτσα με ένα μαλακό επιχρίσματος με σταυροειδείς δεσμούς σιλικόνη η οποία εφαρμόζεται στην κορυφή του εξιδρώματος απορροφητικού επιδέσμου.
4. Το "Aktisorb Plus 25" (ΗΠΑ) αποτελείται από ένα κέλυφος δύο επιπέδων μη υφασμένου νάυλον, μεταξύ των στρωμάτων του οποίου ο ενεργός άνθρακας, κορεσμένος με άργυρο.

Επικάλυψη πηκτωμάτων.

1. "Gelepran" (Ρωσία) - ατραυματικός, θερμικός και σταθερός σχηματισμός επίδεσμος πηκτής. Παράγεται σε καθαρή μορφή και με μυραμιστίνη.
2. Υδροκολλοειδή:

Διαφανείς επίδεσμοι υδρογέλης με επάνω στρώση διαπερατών από τον αέρα μικροοργανισμών κατά της διείσδυσης και φιλμ υγρασίας. Το κατώτερο στρώμα του επιδέσμου είναι υδρογέλη:

• Hydrosorb (USA), Hydrocoll (USA)
• Lita-Color (Ρωσία) - γάζα επάλειψης, εμποτισμένη με διάλυμα εξωλίνης.
• "Gyaplus" (Ρωσία) - επίδεσμοι με επικάλυψη υαλουρονικού οξέος και ινώδους.
• Aguacel Ag (Αγγλία). Ένας ξηρός επίδεσμος βασισμένος στην τεχνολογία Hydrofiber προσροφά το εξίδρωμα και μετατρέπεται σε πηκτή με ιόντα αργύρου.
• Ταινίες;
• Ημιδιαπερατά φιλμ πολυουρεθάνης, διαπερατά από αέρια και αδιαπέραστα από υγρά. Η επιφάνεια έχει πόρους περίπου 2 μm. Μέσω αυτών των πόρων, η ανταλλαγή αερίων λαμβάνει χώρα μεταξύ της επιφάνειας του τραύματος και του περιβάλλοντος, αλλά είναι πολύ μικρή για να διεισδύσει σε μικροοργανισμούς. 
• Silon-TSR, Telfa, προστατευτικό επίδεσμο (ΗΠΑ).
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova hydro", Omiderm (ΗΠΑ).
• Αερόλυμα σχηματισμού φιλμ: Lifusol, Statisol, Naxol.

Όταν καλύπτει το τραύμα αδιαπέραστο από τα βακτηρίδια και τις ταινίες νερό το οποίο επιτρέπει την κανονική ανταλλαγή αερίων, δημιουργείται στην πληγή υγρό περιβάλλον η οποία διεγείρει την έκκριση των νεκρωτικού προϊόντων αυτόλυσης ιστού και καταστροφή της περίσσειας του κολλαγόνου.

Τα φιλμ αναπτύσσουν επίσης μια καλλιέργεια κερατινοκυττάρων και ινοβλαστών. Τέτοιες κυτταρικές συνθέσεις υπερκαλύπτονται από κύτταρα προς τα κάτω επί του τραύματος. Λόγω της δράσης των κυτοκινών, εμφανίζεται ποιοτική και ταχεία επιθηλιοποίηση.

Ταινίες: Biokol, Foliderm (Ρωσία).

• Αφροί.

Panthenol, Olazol, Dioxysol, (Ρωσία).

• Συνδυασμένα κεφάλαια.

Σφουγγάρια κολλαγόνου:

Τα επιχρίσματα τραυμάτων στο κολλαγόνο, τα οποία περιλαμβάνουν διάφορα βιοδιεγερτικά, αντισηπτικά, βακτηριοκτόνα συστατικά, δεν απαιτούν καθημερινές επιδέσμους, λυθούν ανεξάρτητα.

1. Ένα σπογγώδες κολλαγόνο με sanguirithrin (Ρωσία).
2. Meturakol (Ρωσία). - σπόγγο κολλαγόνου με μεθυλουρακίλη
3. "Algikol" (Ρωσία) - σφουγγάρι κολλαγόνου με furaginom.
4. Πορώδη πλάκα "Kombutek" (Ρωσία) με κολλαγόνο, βορικό οξύ, κ.λπ.
5. "Digispon" (Ρωσία) - μια πλάκα με κολλαγόνο, διοξείδιο. γλουταραλδεϋδη και άλλα.
6. "Algipor" (Ρωσία) - ένα σφουγγάρι με αλγινικά.
7. Σφουγγάρι "Kolotsil" (Ρωσία), με κολλαγόνο, furacillin, novocaine, κλπ.
8. "Collakhit-FA" (Ρωσία). Η σύνθεση περιλαμβάνει ένα σύμπλοκο κολλαγόνου-χιτοζάνης με την προσθήκη φουραζίνης και ανιλοκαΐνης.
9. "VoskoPran" (Ρωσία). Επίδεσμοι αλοιφής σε βάση ελαστικού πλέγματος, εμποτισμένο με κερί μέλισσας και πρόπολη. Παρασκευάζονται διάφορες παραλλαγές: χωρίς πρόσθετο φαρμακευτικό προϊόν, με 10% αλοιφή μεθυλουρακίλης, με λεβομυκόλη. Οι ασθενείς με αλλεργία στα προϊόντα μέλισσας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται!
10. «ParaPran» (Ρωσία). Απελευθέρωστος επίδεσμος από βαμβακερές ίνες, εμποτισμένο με παραφίνη. Παράγεται σε διάφορες εκδόσεις: σε καθαρή μορφή χωρίς φάρμακα, με χλωρεξιδίνη, χυμοθρυψίνη, λιδοκαΐνη.
11. "Collost" (Ρωσία). Μεμβράνη κολλαγόνου.

• Τζελ.

Μια από τις επιλογές για θεραπευτικές θεραπείες για ουλές δέρματος μετά από λείανση είναι οι γέλες. Οι θεραπευτικές μορφές του πηκτώματος είναι λιπαρές συνθέσεις που καταναλώνουν υγρασία και οι οποίες, εκτός από την υδρόφιλη βάση, περιέχουν διάφορα συστατικά. Τα πηκτώματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των επιφανειών του τραύματος υπόκεινται σε ειδικές απαιτήσεις. Είναι γνωστό ότι τα τραύματα που διατηρούνται σε μια υγρή, αντισηπτική κατάσταση έχουν βέλτιστες συνθήκες για επιθηλιοποίηση. Επιπλέον, σε πειράματα σε ζώα και έμβρυα του ανθρώπινου εμβρύου, έχει αποδειχθεί η δυνατότητα μη επούλωσης πληγών τραυμάτων, τα οποία διεξάγονται σε υγρό περιβάλλον.

συνθέσεις πηκτής που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επενδύσεις τραύματος πρέπει να είναι απολύτως βιοσυμβατό με τους ιστούς που δεν προκαλούν τοξικές και αλλεργικές αντιδράσεις να κατέχει αντισηπτικές και ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες, κάποια στιγμή να διατηρηθεί η επιφάνεια του τραύματος σε μία υγρή κατάσταση, μετά την οποία μετατρέπονται σε διαπερατό από τον αέρα μεμβράνη. Μέχρι σήμερα, κατά τη γνώμη μας, τέτοιες ιδιότητες έχουν μόνο ένα παρασκεύασμα γέλης «Kuriozin γέλης» (Gedeon Richter, Ουγγαρία), επί τη βάσει του υαλουρονικού ψευδαργύρου. Η κύρια δραστική ουσία του φαρμάκου είναι ο υαλουρονικός ψευδάργυρος. Το υαλουρονικό οξύ (ΗΑ), ένα μέρος του φαρμάκου είναι ένα φυσικό βλεννοπολυσακχαρίτης, που αποτελεί τη βάση των βλεννοπολυσακχαριτών ανθρώπινης χορίου. Επιπλέον, το υαλουρονικό οξύ δεν είναι είδη συγκεκριμένη ουσία που ελήφθη έτσι με οποιονδήποτε τρόπο και από οποιοδήποτε τύπο ιστού, αντιληπτή από το σώμα ως ιδιωτικό. Το υαλουρονικό οξύ στην κουριοσίνη προέρχεται από χτένες κοτόπουλου. Είναι γνωστό ότι 1 μόριο του ίδιου υαλουρονικού οξέος κατέχει κοντά 500 μόρια νερού, όπου είναι superhydrophilic ουσία. Το υαλουρονικό οξύ έχει επίσης ανοσορυθμιστικό αποτέλεσμα ψευδαργύρου καθώς και ένα ιχνοστοιχείο. Για όλες τις αναφερόμενες ιδιότητες, Kuriozin έλξη για την κατεργασία επιφανειών μετά την άλεση ή μετά από την απομάκρυνση μιας ποικιλίας καλοήθεις όγκοι του δέρματος ή μετά από χειρουργική επέμβαση είναι ότι οι ασθενείς οι ίδιοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτό το φάρμακο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό για σάλτσες είναι για κάποιο λόγο αδύνατο. Προτείνουμε ότι οι ασθενείς πολλές φορές την ημέρα, πιέστε απαλά τη γέλη στην περιοχή επιφάνεια του τραύματος και να το διανείμει αποστειρωμένα μαντηλάκια και επιτυχώς αντιμετωπίσει αυτό το έργο.

Συστάσεις για τη φροντίδα των επιφανειών του τραύματος μετά από λείανση με πηκτή Kuriozin.

Αμέσως μετά την επέμβαση, δερμοαπόξεση ουλή, πλύση και ξήρανση της επιφάνειας του τραύματος, έχουμε ένα παχύ στρώμα γράσου όλη τη διαβρωτική επιφάνεια της γέλης και αφήστε του ασθενούς κατά τέτοιο τρόπο που το σπίτι, ή αν η επιφάνεια του μεγάλου (όλα ατομική), αποθεματικό νοσοκομείο. Φυσικά, η διαχείριση των επιφανειών του τραύματος είναι δυνατή μόνο σε ανοικτές περιοχές του σώματος. Η επιφάνεια του τραύματος φαίνεται απροστάτευτη, αλλά αυτό δεν χρειάζεται να φοβηθεί, καθώς το πήκτωμα, όπως είπαμε, έχει προστατευτικό και ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα. Την ημέρα αυτή και την επόμενη συνιστάται η επεξεργασία της επιφάνειας λείανσης κάθε 1.5-2 ώρες για να δημιουργηθούν οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για τα κύτταρα του δέρματος να αλληλεπιδρούν και να ανταλλάσσουν πληροφορίες. Μέχρι το τέλος της δεύτερης ημέρας, κατά κανόνα, μια ελαστική κρούστα αρχίζει να σχηματίζεται στον τόπο της λείανσης. Παρ 'όλα αυτά, συνεχίζουμε να το επεξεργαζόμαστε, αλλά σπανιότερα, 2-3 φορές την ημέρα έως ότου η κρούστα εξαφανιστεί τελείως μετά από 6-8 ημέρες.

Οι συστάσεις για τη συνεργασία με άλλα πηκτώματα είναι παρόμοιες.

• "Ζελέ του Solcoseryl (actovegin)" (Βουλγαρία).
• Γέλη με χιτοζάνη, "Argovasna" (Ρωσία).

Οι Ρώσοι επιστήμονες έχουν αναπτύξει μια μοναδική τεχνολογία για τη μεταφορά χιτοζάνης από γραμμική σε μικροκοκκώδη μορφή, η οποία κατέστησε δυνατή τη μείωση του μεγέθους του μορίου κατά περισσότερο από 8 φορές. Έτσι, η διαπερατότητα της χιτοζάνης μέσω του δέρματος έχει αυξηθεί πολύ πολλές φορές. Σύμφωνα με τη χημική δομή, σχετίζεται με την κυτταρίνη και είναι ένας φυσικός πολυσακχαρίτης 1,3-βήτα-γλυκάνης. Η δέσμευση στο κυτταρικό τοίχωμα των βακτηριδίων, των μυκήτων και των ιών εκδηλώνει τη μυκητοκτόνο, αντι-ιική και βακτηριοκτόνο δράση του. Όταν η εφαρμογή του δέρματος είναι επίσης αναγεννητική, ανοσοδιεγερτική και αιμοστατική δράση. Υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τις αντικαρκινικές του ιδιότητες. Λόγω της υψηλής κατακράτησης υγρασίας της χιτοζάνης που αλληλεπιδρά με τις πρωτεΐνες και τα λιπίδια της επιδερμίδας, σχηματίζει μια ταινία που τους συνδέεται. Ως αποτέλεσμα, η διαδερμική απώλεια δέρματος νερού σταματά και δημιουργείται ένα υγρό περιβάλλον στο τραύμα, το οποίο είναι απαραίτητο για τη βέλτιστη αλληλεπίδραση των κυττάρων και την επιθηλιοποίηση. Οι συνθέσεις χιτοζάνης είναι πολύ αποτελεσματικές μετά από διάφορους τύπους άλεσης και συντήρησης των μετεγχειρητικών ραμμάτων. Η γέλη χιτοζάνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο με εφαρμογή στο δέρμα, αλλά και για χορήγηση με μικρογαλβανική και ηλεκτροφόρηση από τον θετικό πόλο. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μια μέθοδο παρόμοια με την περιέργεια.

• "Γέλη Αλόης Βέρα" (ΗΠΑ).

Σχετικά με τις ανοσοδιεγερτικές, προσροφητικές, βακτηριοκτόνες, αναγεννητικές και ενυδατικές ιδιότητες της Αλόης Βέρα είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του, η αλόη δημιουργεί στις συνθήκες του τραύματος για γρήγορη αποκατάσταση. Χρησιμοποιείται κατ 'αναλογία με την κουριοσίνη.

• Το αλλογενές δέρμα και τα υποκατάστατά του.

Το αλλογενές φρέσκο και πτωματικό δέρμα θα μπορούσε να είναι μια ιδανική βιολογική επίστρωση, αν όχι για την πολυπλοκότητα της απόκτησης. Μπορεί να αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα στην κατεψυγμένη κατάσταση. Αυτός ο τύπος καλύμματος τραύματος θεωρείται βιολογικός, συμβατός με τους ιστούς του λήπτη. Μετά την έναρξη της επιθηλιοποίησης του τραύματος, η επικάλυψη απορρίπτεται.

• «AlloDerm», (Integra).
• Xenoderma (Ρωσία).

Από το ξενογόνο δέρμα χρησιμοποιείται το δέρμα ενός χοίρου, καθώς οι ιστοί ενός χοίρου και ενός άνδρα είναι κοντά στη δομή τους. Όπως και το πτωματικό δέρμα, απορρίπτεται μετά από επιθηλιοποίηση της επιφάνειας του τραύματος.

Από τα καλύμματα τραύματος κοντά σε αυτή την ομάδα και έχοντας ένα πολύ υψηλό δυναμικό επούλωσης πληγών, είναι απαραίτητο να σημειώσουμε ταινίες από το αμνίον. Αναφέρονται επίσης σε βιολογικό επενδύσεις πληγή έχουν βακτηριοστατική δράση, διεγείρει τη σύνθεση του προκολλαγόνου, ευέλικτο, εύκολο να πέσει στην επιφάνεια του τραύματος, διαφανή, που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του τραύματος και την εκ νέου επιθηλίου.

Καλλιεργημένα υποκατάστατα του δέρματος: "Fibrodermis", "Fibropor" (Ρωσία).

• Άλλες τεχνολογίες.
  • Είναι δυνατή η φροντίδα των επιφανειών του τραύματος με μια ανοιχτή μέθοδο με επαναλαμβανόμενη έκπλυση με νερό ή αλατόνερο. Μπορεί να συνδυαστεί με θεραπεία με πανθενόλη, bepantene, solcoseryl.
  • Μπορείτε επίσης να διεξάγετε επιφάνειες πληγής υπό αποστειρωμένη βαζελίνη, σκόνη βισμούθιου κλπ. 
  • Στην επιστημονική βιβλιογραφία υπάρχει ακόμα πληροφορίες σχετικά με τη χρήση ως βιολογικό επίδεσμο τραύματος φλούδα βραστές πατάτες να αντιμετωπίζονται, αποστειρώνονται και χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία εγκαυμάτων στις αναπτυσσόμενες χώρες (138).
  • Η θεραπεία τραυμάτων με τοπικά αντισηπτικά μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως ένας από τους απλούστερους τρόπους φροντίδας των επιφανειών του τραύματος. Σε σχέση με την εμφάνιση νέων στελεχών μικροοργανισμών ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στην πρόληψη και θεραπεία της μόλυνσης τραύματος, η πρακτική σημασία των χημικών απολυμαντικών αυξάνεται.

"Lavasept" (Ρωσία) - αντισηπτική τοπική δράση, διαζευγμένος 1 ml. σε 1 λίτρο απεσταγμένου νερού (διάλυμα 0,1%). Το τραύμα υποβάλλεται σε επεξεργασία με μία μέθοδο πλύσης με αναρρόφηση, μετά την οποία ο ιστός που υγραίνεται στο διάλυμα αφήνεται στο τραύμα μέχρι τον επόμενο επίδεσμο.

[1], [2], [3], [4]