Φροντίδα των ασθενών μετά από χειρουργική αποτριβή

Για να επαναφέρετε με επιτυχία το δέρμα μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρειάζεστε:

• παρουσία θραυσμάτων βασικής μεμβράνης με βασικά κορτινοκύτταρα, θραύσματα θυλάκων τριχών και αδένες ιδρώτα με κύτταρα καμπύλης,
• τη δημιουργία ενός υγρού περιβάλλοντος στην επιφάνεια του τραύματος για την ελεύθερη κίνηση κερατινοκυττάρων και ινοβλαστών,
• η παρουσία μορίων υαλουρονικού οξέος, κολλαγόνου, ινωδονεκτίνης, πρωτεογλυκανών,
• η παρουσία μεσολαβητών που προάγουν την επιτάχυνση της επιθηλιοποίησης (αυξητικός παράγοντας ινοβλαστών, αυξητικός παράγοντας επιδερμίδας, αυξητικός παράγοντας τύπου ινσουλίνης)
• αφαιρέστε τη φλεγμονή,
• ομαλοποίηση της σύνθεσης και αποσύνθεσης του κολλαγόνου,
• εξουδετερώνουν την επίδραση του παράγοντα μετασχηματισμού-betta.
• μετά την πτώση των επικαλύψεων του τραύματος ή της κηλίδας και της επιθηλίωσης, για την προστασία της μετεγχειρητικής επιφάνειας από το UFO για τουλάχιστον 2 μήνες.

Ορισμένα από αυτά τα καθήκοντα μπορούν να εκτελεστούν από την αρμόδια διαχείριση των επιφανειών του τραύματος, τη γνώση των τρεχουσών τάσεων στον τομέα αυτό και την ευαισθητοποίηση σχετικά με την παρουσία και τις επιλογές των σύγχρονων επενδύσεων τραυμάτων.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το διάλυμα 5% KMnO4 χρησιμοποιήθηκε ως το πιο αποτελεσματικό μέσον φροντίδας για την μετεγχειρητική επιφάνεια στα κέντρα που κάνουν το λειαντικό χειρισμό. Δεν είναι μυστικό ότι σήμερα είναι ένα μέσο για να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν, αν και είναι γνωστό ότι προκαλεί περαιτέρω ερεθισμό στο δέρμα και μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη φλεγμονώδη αντίδραση σε αυτήν, την εμβάθυνση τις καταστροφικές διεργασίες με το σχηματισμό της ατροφικής δέρματος, υπόχρωση και ουλές.

Κατά την τελευταία δεκαετία, οι νέες τάσεις χορηγούνται επιφανειών του τραύματος, εγκαύματα, τροφικών ελκών και άλλων. Διαδικασίες Dries και συνθέσεις οι οποίες την απολύμανση του εσχάρα πληγής που δημιουργήθηκε και το οποίο είναι ταυτόχρονα μια προστατευτική επικάλυψη γίνει αναχρονισμός. Υπήρχαν πειραματικά δεδομένα ότι η διαδικασία επούλωσης των επιφανειών του δέρματος του τραύματος είναι πολύ πιο ενεργή σε ένα υγρό περιβάλλον. Έτσι αποδείχθηκε ότι για την επιτυχή αποκατάσταση του δέρματος μετά από τραυματισμό πρέπει να δημιουργήσει ένα υγρό περιβάλλον στην επιφάνεια του τραύματος για την ελεύθερη κυκλοφορία των κυττάρων και η δραστικότητα του ενζύμου συνεισφέρουν στην καταστροφή των νεκρωτικό ιστό. Δημιουργήθηκαν διάφορες επίδεσμοι τραύματος του ινώδους, κολλαγόνο, σιλικόνη, υδροκολλοειδή, υδρογέλες, αλγινικά, υαλουρονικό οξύ, χιτοζάνη - ουσίες συγκράτησης μεγάλες ποσότητες μορίων του νερού και έτσι να δημιουργήσει ένα περιβάλλον τραύματος υγραίνεται. Η παρουσία ενός επικαλύμματος πληγής μόρια του υαλουρονικού οξέος, κολλαγόνου, ινονεκτίνης, πρωτεογλυκανών όχι μόνο δημιουργεί ένα υγρό περιβάλλον στο τραύμα, αλλά επίσης επιταχύνει τις διαδικασίες αποκατάστασης, βελτιώνει την τοπική ανοσία. Εκτός από αυτά τα συστατικά, οι επίδεσμοι τραυμάτων αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά. Τέτοιες πολύπλοκες επιτρέπει να επιταχύνει τη διεργασία επούλωσης και για να δημιουργηθούν οι συνθήκες για μέγιστη επούλωση bezrubtsovogo κατά βαθιά άλεσης και βαθιά φλούδες.

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις των επενδύσεων τραυμάτων.

Έτσι, από το βαθμό απομόνωσης των επιφανειών του τραύματος από το περιβάλλον, μπορούν να χωριστούν σε:

1. Απόφραξη.

Αυτές είναι διάφορες αεροστεγείς, αποστειρωμένες, βιοσυμβατές μεμβράνες με υφάσματα. Οι αποφρακτικές επικαλύψεις δημιουργούν συνθήκες στο τραύμα για την ανάπτυξη βακτηριδιακής χλωρίδας, ιδιαίτερα αναερόβιας, η οποία αποτρέπει την ταχεία επούλωση. Ωστόσο, για 24-48 ώρες μετά την ασηπτική θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

2. Ημι-αποφρακτικό, χωρίς παρεμβολή στην ανταλλαγή αερίων στην επιφάνεια του τραύματος.

Οι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι υδροπηκτές και βαζελίνη. Σε αυτά εισάγονται αντιβιοτικά, λόγω των επιδέσμων που έχουν αντιβακτηριακές ιδιότητες. Οι επιδέσμοι υδρογέλης είναι επίσης καλά προσροφητικά. Ως εκ τούτου, η χρήση τους δίνει το μικρότερο πλήθος επιπλοκών.

3. Μη αποφρακτικό.

Αυτά περιλαμβάνουν αντισηπτικά διαλύματα. αλοιφές, κρέμες που περιέχουν αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή, βιταμίνες Α, Ε, C, αλόη, βόειο κολλαγόνο, και άλλοι. Φροντίδα επιφάνειες πληγής και μπορούν να κουκούτσι, και ελλείψει από τα ανωτέρω μέσα poluokklyuzionnyh παρασκευάσματα.

Μια άλλη παραλλαγή της συστηματοποίησης των επενδύσεων τραυμάτων είναι ο βαθμός φυσικότητας των συστατικών τους.

1. Συνθετικό.

Υδροκολλοειδή, ταινίες πολυουρεθάνης με πόρους, μεμβράνες και μεμβράνες που παρασκευάζονται από συνθετικά πολυπεπτίδια.

2. Βιολογικά.

Αλλογενικό δέρμα, δέρμα πτωμάτων, φρέσκο και κατεψυγμένο αμνίον, κολλαγόνο βοοειδών, δέρμα χοίρου, καλλιέργεια κερατινοκυττάρων, αναλογία τεχνητού δέρματος.

3. Biosintetiçeskie.

Για παράδειγμα, ένα στρώμα κολλαγόνου σε μεμβράνη σιλικόνης.

Τις περισσότερες φορές τα καλύμματα των τραυμάτων συστηματοποιούνται σύμφωνα με τις μορφές δοσολογίας:

• αλοιφές,
• κρέμες,
• αερολύματα,
• ταινίες,
• υδρογέλες κ.λπ.

Απαιτήσεις για επιδέσμους και επίδεσμοι τραυμάτων:

Θα πρέπει να είναι:

• εύκολο στη χρήση,
• είναι κατασκευασμένα από ένα βιολογικά ουδέτερο υλικό,
• ελαστικό, εύκολο να πάρει τη μορφή των επιφανειών μιας σύνθετης διαμόρφωσης,
• προστατεύουν την επιφάνεια του τραύματος από τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων από έξω,
• βακτηριοκτόνο.
• απορροφούν το εξίδρωμα και δημιουργούν ένα υγρό ασηπτικό περιβάλλον στο τραύμα,
• εύκολα αφαιρεθεί από το τραύμα,
• προσιτό.

Επιπλέον, είναι χρήσιμο να υπάρχουν ανοσοδιεγερτικά, αντιοξειδωτικά, μικροστοιχεία, συστατικά που συγκρατούν το ύδωρ σε καλύμματα τραυμάτων. Δυστυχώς, δεν υπάρχει καμία ιδανική πληγή που να καλύπτει σήμερα, αλλά μια μεγάλη ποικιλία προϊόντων φροντίδας πληγών επιτρέπει στον γιατρό να εκτελεί σωστή μετεγχειρητική φροντίδα και να επιτυγχάνει καλά αποτελέσματα συνδυάζοντας τα διαθέσιμα κεφάλαια.

[1], [2], [3]