Πρόσθετες μέθοδοι αξιολόγησης της κατάστασης του δέρματος

Στη σύγχρονη κοσμετολογία χρησιμοποιούνται ευρέως διάφορες επιπρόσθετες μη επεμβατικές μέθοδοι για την εκτίμηση της κατάστασης του δέρματος, τόσο για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών και καταστάσεων, όσο και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας διαφόρων καλλυντικών ή διαδικασιών. Τέτοιες τεχνικές γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς στην έρευνα και την καθημερινή πρακτική, λόγω του γεγονότος ότι στο παρελθόν δίνουν μεγάλη προσοχή στην τυποποίηση της αξιολόγησης των αποτελεσμάτων των καλλυντικών παρασκευασμάτων και διαδικασιών.

Για να εκτιμηθεί η δυναμική των αλλαγών στο υπόβαθρο διαφόρων ιατρικών και καλλυντικών διαδικασιών, η μέθοδος της φωτο-τεκμηρίωσης είναι δημοφιλής. Όταν φωτογραφίζετε το δέρμα, είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε το σωστό φωτισμό δέρματος, συνιστάται επίσης να κάνετε και πλάγια και πλάγια όπλα.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η χαρακτηριστική φωταύγειας και μυκητιακές λοιμώξεις του δέρματος ή αλλάζει χρώμα όταν τα διαταραχές χρωστικής και μερικές φλεγμονώδεις δερματοπάθειες χρησιμοποιούνται ευρέως σε επιθεώρηση ενός λαμπτήρα φθορισμού με ένα Wood φίλτρο. Χρησιμοποιώντας σύγχρονες συσκευές ( «VisioFace» ®, «CK ηλεκτρονικά») χρησιμοποιείται ως περιοχή φωτογράφηση του δέρματος «λευκή ζώνη» και κάτω από υπεριώδες φως, το οποίο είναι σημαντικό για τη διάγνωση διαφόρων μελαγχρωματικών βλαβών και φωτογήρανσης του δέρματος.

Τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιήθηκε μια μέθοδος για τη μελέτη των οπτικών ιδιοτήτων του δέρματος σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις, η οποία συνίσταται στην εκτίμηση της κατάστασης και των αλλαγών στην ένταση φθορισμού του δέρματος, ιδιαίτερα του σμήγματος λόγω των πορφυρινών.

Στην δερματοκοσμετολογία, η τοπική αξιολόγηση είναι η ανακούφιση (υφή) του δέρματος. Κάτω από την ανακούφιση του δέρματος εννοείται το βάθος και το πλάτος των αυλακώσεων, καθώς και το μέγεθος άλλων ανωμαλιών που υπάρχουν στην επιφάνεια του δέρματος. ανακούφιση του δέρματος είναι μία από τις πιο σημαντικές παραμέτρους της λειτουργικής αξιολόγησης κατάσταση γίνεται από την ανακούφιση του viziometra δέρματος που καθορίζει το βάθος και το ύψος των διαφόρων σημείων ανάλογα με το πώς απορροφούν και αντανακλούν το φως. Επιπλέον, χρησιμοποιείται μια τεχνική για την απομάκρυνση της επίδρασης σιλικόνης από την επιφάνεια του δέρματος και στη συνέχεια μελετήστε την με μια λεπτή βελόνα διαμαντιού.

Για να μελετηθεί η μικροημέρεια του δέρματος, χρησιμοποιείται μια μέθοδος όπως μια επιφανειακή βιοψία της κεράτινης στιβάδας. Πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η απλότητα, η μη διείσδυση, η ανώδυνη κατάσταση. Η μέθοδος επιτρέπει την εκτίμηση των ποσοστών αποκόλλησης, για να μελετηθεί η αναλογία ενεργών και μη ενεργών θυλακίων. Η μεμβράνη που εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος με ειδικούς δίσκους και κόλλα κυανοακρυλικού ξηραίνεται μαζί με τα κερατοκύτταρα μετά την ξήρανση της κόλλας. Το υλικό που στερεώνεται στην κόλλα χρωματίζεται χρησιμοποιώντας ιστολογικές, μικροβιολογικές και ιστοχημικές τεχνικές. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται η ένταση του χρωματισμού των κερατοειδών, η χρωματομετρία, το μέγεθος και η μορφομετρία του σχήματος. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται τόσο κλασικές μέθοδοι όσο και ανοσομορφικές, ανοσοϊστοχημικές και ηλεκτρονικές μικροσκοπικές μελέτες των κερατοειδών. Η τελευταία μέθοδος παρέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τη φύση της μικροχλωρίδας στην επιφάνεια του δέρματος.

Το σχέδιο του δέρματος και τα διακριτικά χαρακτηριστικά ενός αριθμού εξανθημάτων εξετάζονται χρησιμοποιώντας δερματοσκόπηση. Μία διευρυμένη (μέχρι 90) εικόνα της περιοχής του δέρματος μεταφέρεται προς ανάλυση στην οθόνη, με τα ακριβή μεγέθη, τα όρια, το χρώμα, την υφή της επιφάνειας των στοιχείων, μερικές ενδοδερμικές (ενδοδερμικές) δομές που αξιολογούνται. Η δερματοσκόπηση χρησιμοποιείται για την έγκαιρη διάγνωση καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των επικίνδυνων για το μελάνωμα νεύρων, του μελανώματος και του μελανώματος.

Για τον προσδιορισμό της οξύτητας του δέρματος χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως χαρτί λακκούβας. Αυτή η τεχνική επί του παρόντος δεν χρησιμοποιείται ουσιαστικά λόγω του υψηλού κινδύνου ανάπτυξης δερματίτιδας και της αμφιβολίας των αποτελεσμάτων. Χρησιμοποιήστε την ηλεκτροχημική μέθοδο χρησιμοποιώντας ένα μετρητή pH ή ένα μετρητή pH. Η αρχή της λειτουργίας βασίζεται στη μέτρηση της διαφοράς δυναμικού μεταξύ του ρυθμιστικού διαλύματος και του υδρολιπιδικού μανδύα της εξεταζόμενης περιοχής του δέρματος. Η επεξεργασία υπολογιστών και ο επανυπολογισμός των τιμών τάσης σε τιμές ρΗ στο ένα δέκατο της ακρίβειας επιτρέπουν την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την κατάσταση οξέος-βάσης του υδρολιπιδικού μανδύα του δέρματος.

Κατά την αξιολόγηση του βαθμού υγρασίας στο δέρμα, μετράται η υγρασία της κεράτινης στιβάδας χρησιμοποιώντας ένα όργανο κερατομέτρου. Η αρχή της συσκευής βασίζεται στη μελέτη της ηλεκτρικής αγωγιμότητας. Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλεκτρική αγωγιμότητα του δέρματος, τόσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε υγρασία. Ο αισθητήρας μέτρησης έχει δύο ηλεκτρόδια - θετικό και αρνητικό φορτίο. Μεταξύ αυτών είναι ένα διηλεκτρικό. Όταν το δέρμα έλθει σε επαφή με το δέρμα μεταξύ των ηλεκτροδίων, δημιουργείται ηλεκτρικό ρεύμα, η ηλεκτρική αγωγιμότητα και, αντίστοιχα, η υγρασία του δέρματος, καθορίζονται από τη δύναμή του. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η απλότητα της. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τον κίνδυνο δερματίτιδας στο σημείο επαφής με ηλεκτρολύτες

Με τη συσκευή evaporimetra μπορεί να λάβει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τις υγροσκοπικό ιδιότητες και ιδιότητες φραγμού του δέρματος, μετρώντας την ποσότητα του νερού που απορροφάται από το δέρμα, και την ταχύτητα με την οποία της δίνει (traneepidermalnaya απώλεια νερού - TEWL). Η ένταση αυτής της διαδικασίας διερευνάται χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα εξοπλισμένο με ειδικούς αισθητήρες. Ένα σοβαρό μειονέκτημα της μεθόδου είναι η εξάρτηση των αποτελεσμάτων των μετρήσεων από τις παραμικρές διακυμάνσεις στον αέρα και τη θερμοκρασία του.

Για να μελετηθεί η ελαστικότητα του δέρματος, χρησιμοποιείται κοπτομετρία. Ένα ειδικό οπτικό σύστημα μέτρησης επεξεργάζεται τις πληροφορίες σχετικά με την περιοχή του δέρματος που βρίσκεται στην οπή του καθετήρα, τα αποτελέσματα καταγράφονται στην οθόνη ως καμπύλη ελαστικότητας (σε εκατοστά του χιλιοστού). Ο κυτταρομετρητής καθορίζει επίσης τον βαθμό βλάβης του κολλαγόνου και των ελαστικών ινών. Το μειονέκτημα της συσκευής είναι ότι μπορεί να εκτιμήσει την ελαστικότητα μόνο σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του επιφανειακού στρώματος του δέρματος.

Συχνά στην κοσμετολογία, υπάρχει ανάγκη να αξιολογηθεί η δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Ο προσδιορισμός της ακριβούς ποσότητας σμήγματος στην επιφάνεια του δέρματος ονομάζεται sebometry. Στην κεφαλή της κασέτας μέτρησης υπάρχει μια ειδική ουρανοειδής μεμβράνη από πλαστικό που εφαρμόζεται στο δέρμα για 30 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, η κασέτα τοποθετείται σε ένα φωτομέτρο σέφομετρου και εξετάζει το αποτύπωμα του λίπους. Χρησιμοποιείται η αρχή της φασματοφωτομετρίας: το αποτέλεσμα εξαρτάται από την ένταση της απορρόφησης από το λιπαρό αποτύπωμα της ακτινοβολίας φωτός.

Η μέθοδος της λιπομετρίας είναι στενή στη φύση της με την τομομετρία. Σας επιτρέπει να καθορίσετε την ποσότητα σμήγματος στην επιφάνεια του μη επεξεργασμένου δέρματος (βασικό επίπεδο). Η παρουσία ενός δυναμομέτρου επιτρέπει την εφαρμογή της τυποποιημένης πίεσης του γυαλιού στην επιφάνεια του δέρματος. Η χρήση τυπικής βαθμονόμησης (mg λιπιδίου / sm ² ) στη μελέτη διευκολύνει τη συγκριτική ανάλυση των αποτελεσμάτων της μελέτης. Η λιπαρότητα του φυσιολογικού δέρματος είναι 100-200 mg λιπιδίου / sm ², λιπαρά - περισσότερο από 500 mg lipid / sm ², ξηρό - 50 mg λιπιδίου / sm ².

Η τεχνική "Sebutape" προϋποθέτει τη χρήση ειδικών μεμβρανών από ένα υδρόφοβο μικροπορώδες πολυμερές με μια συγκολλητική επιφάνεια. Σε καθαρό δέρμα, εφαρμόστε μια μεμβράνη με έκθεση 20-30 λεπτών. Η περιοχή του σημείου λίπους που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των απελευθερωμένων λιπιδίων διαμέσου του συγκολλητικού στρώματος στους μικροπόρους είναι άμεσα ανάλογη προς την εκκριτική δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Κανονικά, η επανάληψη της σιαλλίωσης είναι, σύμφωνα με αυτή την τεχνική, 0,6-2 mg / (sm ² • min).

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται ευρέως διαγνωστικά δερματικά δέρματα, τα οποία καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση του βαθμού υγρασίας, της κατάστασης του κολλαγόνου (Schmid και των ελαστικών ινών του χόρτου.

Η θερμόμετρο χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της μικροκυκλοφορίας του δέρματος. Αυτή η τεχνική βασίζεται στην επίδραση της μείωσης της θερμοκρασίας των ιστών όταν διαταράσσεται η διάχυσή τους. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η δυνατότητα διεξαγωγής πολυάριθμων επαναλαμβανόμενων μελετών. Μειονέκτημα της μεθόδου είναι ότι η μεταβολή της θερμοκρασίας είναι αρκετά αδρανής, ακόμη και αν δεν υπάρχει ροή αίματος. Η θερμογραφία υγρών κρυστάλλων είναι μια καλή μέθοδος για τη διάγνωση κυκλοφορικών διαταραχών στην κυτταρίτιδα. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε και να μετρήσετε τα πεδία θερμοκρασίας και ροής θερμότητας που αντιστοιχούν στην ένταση της μικροκυκλοφορίας ενός συγκεκριμένου τμήματος του σώματος. Σε αυτές τις υπο-και υπερθερμικές περιοχές οι περιοχές είναι σταθεροποιημένες με εγκλωβισμένους υγρούς κρυστάλλους τοποθετημένους σε εύκαμπτες θερμογραφικές πλάκες, με τη μορφή εστιών ορισμένου χρώματος, μεγέθους και σχήματος.

Η μικροκυκλοφορία του δέρματος μπορεί επίσης να αξιολογηθεί με τη βοήθεια υπερηχογραφικής ντοπαρογραφίας. Μελετούν τη δυναμική ροής αίματος στο μικροκυκλοφορικό στρώμα, προσδιορίζοντας τη γραμμική και ογκομετρική ταχύτητά του. Η μέθοδος βασίζεται στην καταγραφή της εξέλιξης των ερυθροκυττάρων στα αγγεία του δέρματος. Το λαμβανόμενο σήμα μετατρέπεται σε ήχο ή γραφικό. Η αρχή της ροομετρία ϋορρΙθΓ μέσω laser βασίζεται στην καταχώριση της φασματικής διασποράς ενός μονοχρωματικής δέσμης φωτός που διακινούνται αιμοσφαιρίων. Η υπερηχητική dopplerography και η ροή με λέιζερ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μακρόχρονη δυναμική παρατήρηση. Τεχνικές που χρησιμοποιούνται συνήθως σε πλαστική χειρουργική για να αξιολογήσει κατάσταση μικροκυκλοφορία πριν ενοφθαλμισμού ελεύθερο πτερύγιο, και για την αξιολόγηση της μικροκυκλοφορίας περιφερικά άκρα σε ονυχοδυστροπίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κλινικοί γιατροί συμπληρώνουν dopplerographic δείγματα φαρμακολογική μελέτη με ακετυλοχολίνη (μια εξαρτώμενη από το ενδοθήλιο αγγειοδιαστολή) και νιτρογλυκερίνης (ενδοθήλιο ανεξάρτητη αγγειοδιαστολή) για να προσδιοριστεί η αντιδραστικότητα των σκαφών, η οποία εκτείνεται σε μεγάλο βαθμό τις δυνατότητες που περιγράφονται τεχνικές.

Η ευρέως χρησιμοποιούμενη κεφαλιοσκόπηση της κοιλότητας των νυχιών επιτρέπει την αξιολόγηση πολλών σημαντικών στατικών και δυναμικών παραμέτρων μικροκυκλοφορίας. Η τεχνική χρησιμοποιήθηκε για να χαρακτηρίσει την κυκλοφορία του αίματος με μεταβολές του δέρματος που σχετίζονται με την ηλικία.

Η έρευνα ραδιοϊσοτόπων παρέχει αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με την πλήρωση του αίματος των ιστών. Χρησιμοποιείται στην πλαστική χειρουργική για τον προσδιορισμό της βιωσιμότητας των αυτομοσχευμάτων. Οι δυνατότητες αυτής της μεθόδου περιορίζονται ουσιαστικά από μέτρα ραδιενεργού ασφάλειας.

Η επαναληπτοσυμμογραφία της σύνθετης αντίστασης καταγράφει τη μεταβολή της ηλεκτρικής αντίστασης των μαλακών ιστών όταν η πλήρωση του αίματος τους κυμαίνεται. Η μέθοδος βασίζεται στη μέτρηση της αντίστασης ενός εναλλασσόμενου ρεύματος σε διάφορες συχνότητες με τον επακόλουθο προσδιορισμό του συντελεστή πόλωσης

Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση του δέρματος μετά το ξεφλούδισμα. Η μικροπλασματογραφία καθορίζει την πλήρωση αίματος των τριχοειδών αγγείων. Για την εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης των τριχοειδών αγγείων τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει χρησιμοποιηθεί meksametriyu ή kapillyarometriyu, τον προσδιορισμό της διαμέτρου διατομής των τριχοειδών αγγείων στη δυναμική της μικροκυκλοφορίας με τη μελέτη του βαθμού πλήρωσης του αίματος των τριχοειδών αγγείων.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],