Νέες δημοσιεύσεις
Η σεμαγλουτίδη βοηθά στην καρδιακή ανεπάρκεια ανεξάρτητα από την απώλεια βάρους
Τελευταία επισκόπηση: 27.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Χαμηλές δόσεις του ενέσιμου φαρμάκου για την απώλεια βάρους, σεμαγλουτίδης, μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα μιας δύσκολα αντιμετωπίσιμης μορφής καρδιακής ανεπάρκειας μέσω άμεσων επιδράσεων στον καρδιακό μυ και τα αιμοφόρα αγγεία, παρά την έλλειψη σημαντικής απώλειας βάρους, σύμφωνα με προκαταρκτικά αποτελέσματα μελέτης που παρουσιάστηκε στις Συνεδρίες Βασικής Καρδιαγγειακής Επιστήμης (BCVS 2025) της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, η οποία θα πραγματοποιηθεί από τις 23 έως τις 26 Ιουλίου 2025 στη Βαλτιμόρη. Η συνάντηση θα παρουσιάσει τις τελευταίες εξελίξεις στην καινοτομία και τις ανακαλύψεις στην καρδιολογία.
Η καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος, οδηγώντας σε δύσπνοια, κόπωση και άλλα συμπτώματα. Ένας τύπος αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας, που ονομάζεται διαστολική, εμφανίζεται όταν η αριστερή κοιλία δεν μπορεί να χαλαρώσει σωστά λόγω πάχυνσης του μυός. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά δεν γεμίζει σωστά με αίμα μεταξύ των καρδιακών παλμών. Αυτός ο τύπος είναι γνωστός ως καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF).
«Το HFpEF αποτελεί ένα σημαντικό και αυξανόμενο πρόβλημα δημόσιας υγείας, που ευθύνεται για περίπου το ήμισυ όλων των περιπτώσεων καρδιακής ανεπάρκειας. Γίνεται όλο και πιο συχνό καθώς ο πληθυσμός γερνάει και ο αριθμός των ατόμων με υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία αυξάνεται», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Mahmoud Elbatreek, PhD, ερευνητής στο τμήμα καρδιοχειρουργικής στο Smidt Heart Institute στο Cedars-Sinai Medical Center στο Λος Άντζελες.
Πολλά άτομα με HFpEF είναι επίσης παχύσαρκα. Προς το παρόν, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) δεν έχει εγκρίνει τη σεμαγλουτίδη για τη θεραπεία της HFpEF. Στην κλινική δοκιμή STEP-HFpEF που δημοσιεύθηκε το 2023, οι εβδομαδιαίες ενέσεις μιας τυπικής δόσης σεμαγλουτίδης μείωσαν σημαντικά τα συμπτώματα σε άτομα με παχυσαρκία και HFpEF, αύξησαν την ικανότητα άσκησής τους και βελτίωσαν την ποιότητα ζωής τους. «Ωστόσο, ένα μεγάλο ερώτημα παρέμεινε: Είναι το κύριο όφελος της σεμαγλουτίδης απλώς αποτέλεσμα της απώλειας βάρους ή έχει και άμεσα οφέλη για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία;» δήλωσε ο Elbatrik.
Στη νέα μελέτη, ο Elbatrik και οι συνεργάτες του χρησιμοποίησαν δύο ζωικά μοντέλα που μιμούνται στενά άτομα με HFpEF. Αρουραίοι με γενετική προδιάθεση για παχυσαρκία και χοίροι εκτέθηκαν σε υψηλή αρτηριακή πίεση και τράφηκαν με αλμυρή διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Για να παρατηρηθούν οι άμεσες επιδράσεις της σεμαγλουτίδης στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, ανεξάρτητα από τις γνωστές επιδράσεις της στην απώλεια βάρους, τα ζώα χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: η μία ομάδα έλαβε εβδομαδιαίες ενέσεις χαμηλής δόσης σεμαγλουτίδης, ενώ η άλλη (ομάδα ελέγχου) έλαβε εικονικό φάρμακο.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι, παρά την έλλειψη σημαντικής απώλειας βάρους, η θεραπεία με χαμηλές δόσεις σεμαγλουτίδης είχε ως αποτέλεσμα:
- αύξηση της σωματικής αντοχής (κατά 58%).
- βελτίωση της ικανότητας της κοιλίας να χαλαρώνει και να γεμίζει με αίμα (κατά 61%).
- μείωση των ουλών στην καρδιά (κατά 37%).
- μείωση της ποσότητας λίπους στην καρδιά και το ήπαρ (κατά 65% και 42% αντίστοιχα)·
- βελτίωση της αγγειακής λειτουργίας (κατά 52%).
«Η πραγματική έκπληξη και, ειλικρινά, η πιο συναρπαστική ανακάλυψη για εμάς ήταν το πόσες άμεσες θετικές επιδράσεις είχε η σεμαγλουτίδη στην καρδιαγγειακή λειτουργία, παρά την έλλειψη σημαντικής απώλειας βάρους», δήλωσε ο Elbatrik.
«Τα ευρήματά μας μπορεί να προσφέρουν μια νέα θεραπευτική επιλογή για περισσότερα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια και εξάλειψη της ινομυαλγίας (HFpEF), συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν είναι παχύσαρκοι ή που δεν μπορούν να λάβουν υψηλότερες δόσεις σεμαγλουτίδης. Αυτό είναι ενθαρρυντικό, καθώς η χρήση χαμηλότερης δόσης του φαρμάκου είναι πιθανό να οδηγήσει σε λιγότερες παρενέργειες όπως ναυτία, έμετο, διάρροια και κοιλιακό άλγος», πρόσθεσε.
Η Amanda Vest, MD, μέλος της Επιστημονικής Επιτροπής για την Οξεία Καρδιακή Φροντίδα και τη Γενική Καρδιολογία της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, σχολίασε: «Αυτή η μελέτη σε ζώα είναι ενδιαφέρουσα επειδή τα αποτελέσματα είναι ελαφρώς διαφορετικά από το πρότυπο που παρατηρήθηκε στην κλινική δοκιμή STEP-HFpEF σε άτομα με παχυσαρκία και καρδιακή ανεπάρκεια. Στη STEP-HFpEF, η μεγαλύτερη απώλεια βάρους συσχετίστηκε με μεγαλύτερη βελτίωση στα συμπτώματα και τη λειτουργική ικανότητα».