Οι στόχοι του βήματος και του χρόνου άσκησης είναι εξίσου χρήσιμοι

Στην εποχή των έξυπνων ρολογιών, η παρακολούθηση του αριθμού των βημάτων σας έχει γίνει ευκολότερη από ποτέ, αλλά οι τρέχουσες συστάσεις σωματικής δραστηριότητας δεν παρέχουν συγκεκριμένα βήματα για να παραμείνετε υγιείς. Μια νέα μελέτη με επικεφαλής ερευνητές στο Brigham and Women's Hospital, ιδρυτικό μέλος του Mass General Brigham, υποδηλώνει ότι τόσο οι στόχοι βήματος όσο και ο χρόνος στην άσκηση σχετίζονται εξίσου με μειωμένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου και καρδιαγγειακών παθήσεων. Επομένως, η επιλογή ενός στόχου —βημάτων ή χρόνου— μπορεί να είναι λιγότερο σημαντική από την επιλογή ενός στόχου που ταιριάζει με τις προσωπικές προτιμήσεις.

Τα αποτελέσματα δημοσιεύονται σε ένα άρθρο με τίτλο "Μετρήσεις φυσικής δραστηριότητας βάσει χρόνου και βημάτων για την υγεία" στο JAMA Internal Medicine.

Η σωματική δραστηριότητα μειώνει τον κίνδυνο χρόνιων ασθενειών και λοιμώξεων και επίσης προάγει τη μακροζωία. Οι τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές των ΗΠΑ, που ενημερώθηκαν τελευταία φορά το 2018, συνιστούν στους ενήλικες να συμμετέχουν σε τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έως έντονης σωματικής δραστηριότητας (όπως γρήγορο περπάτημα) ή 75 λεπτά έντονης δραστηριότητας (όπως τζόκινγκ) την εβδομάδα.

Εκείνη την εποχή, τα περισσότερα από τα διαθέσιμα στοιχεία για τα οφέλη για την υγεία βασίζονταν σε μελέτες στις οποίες οι συμμετέχοντες ανέφεραν μόνοι τους τη σωματική τους δραστηριότητα. Υπήρχαν λίγα στοιχεία για τη σχέση μεταξύ του αριθμού των βημάτων και της υγείας.

Μέχρι τώρα, τα wearables έχουν γίνει πανταχού παρόντα και ο αριθμός βημάτων είναι πλέον μια δημοφιλής μέτρηση σε πολλές πλατφόρμες παρακολούθησης φυσικής κατάστασης. Πώς συγκρίνονται οι χρονικοί στόχοι με τους στόχους βημάτων; Οι ερευνητές προσπάθησαν να απαντήσουν σε αυτό το ερώτημα.

"Αναγνωρίσαμε ότι οι υπάρχουσες οδηγίες σωματικής δραστηριότητας εστιάζονται κυρίως στη διάρκεια και την ένταση της δραστηριότητας, αλλά δεν παρέχουν συστάσεις για βήματα", δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας Rikuta Hamaya, MD, PhD, MS, ερευνήτρια στο Τμήμα Προληπτικής Ιατρικής στο BWH.

"Καθώς περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν έξυπνα ρολόγια για να μετρούν τα βήματα και τη συνολική τους υγεία, είδαμε τη σημασία του προσδιορισμού του τρόπου με τον οποίο οι μετρήσεις βημάτων συγκρίνονται με τους χρονικούς στόχους, καθώς σχετίζονται με τα αποτελέσματα υγείας — ποιο είναι καλύτερο;"

Σε αυτήν τη μελέτη, οι ερευνητές συνέλεξαν δεδομένα από 14.399 γυναίκες που συμμετείχαν στη Μελέτη για την υγεία των γυναικών και οι οποίες ήταν υγιείς (χωρίς καρδιακές παθήσεις και καρκίνο).

Μεταξύ 2011 και 2015, οι συμμετέχοντες ηλικίας 62 ετών και άνω έπρεπε να φορούν φορητές συσκευές έρευνας για επτά συνεχόμενες ημέρες για να καταγράφουν τα επίπεδα σωματικής τους δραστηριότητας, αφαιρώντας τις συσκευές μόνο για δραστηριότητες ύπνου ή νερού.

Διεξάγονταν έρευνες ετησίως κατά τη διάρκεια της περιόδου της μελέτης για τον προσδιορισμό των αποτελεσμάτων υγείας που μας ενδιαφέρουν, συγκεκριμένα του θανάτου από όλες τις αιτίες και των καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι επιστήμονες παρακολούθησαν τους συμμετέχοντες μέχρι το τέλος του 2022.

Καθώς φορούσαν τις συσκευές, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες έκαναν κατά μέσο όρο 62 λεπτά μέτριας έως έντονης σωματικής δραστηριότητας την εβδομάδα και συσσώρευαν κατά μέσο όρο 5.183 βήματα την ημέρα. Κατά τη διάρκεια μιας μέσης περιόδου παρακολούθησης εννέα ετών, περίπου το 9% των συμμετεχόντων πέθαναν και περίπου το 4% ανέπτυξε καρδιαγγειακή νόσο.

Τα υψηλότερα επίπεδα σωματικής δραστηριότητας (μετρούμενα τόσο από τον αριθμό των βημάτων όσο και από τον χρόνο που αφιερώθηκε σε μέτρια έως έντονη δραστηριότητα) συσχετίστηκαν με σημαντική μείωση του κινδύνου θανάτου ή καρδιαγγειακής νόσου—το πιο δραστήριο τρίμηνο των γυναικών είχε 30— 40% μειωμένος κίνδυνος σε σύγκριση με το λιγότερο ενεργό τρίμηνο. Και, σύμφωνα με τις μετρήσεις χρόνου και βημάτων, τα άτομα στα τρία πρώτα τρίμηνα των επιπέδων φυσικής δραστηριότητας έζησαν κατά μέσο όρο 2,22 και 2,36 μήνες περισσότερο, αντίστοιχα, σε σύγκριση με το τελευταίο τρίμηνο, σε μια εννέα χρόνια παρακολούθησης. Αυτό το πλεονέκτημα επιβίωσης παρέμεινε ανεξάρτητα από τις διαφορές στον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).

Ενώ και οι δύο μετρήσεις είναι χρήσιμες για την αξιολόγηση της υγείας, η Hamaya εξήγησε ότι η καθεμία έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Για παράδειγμα, ο αριθμός των βημάτων μπορεί να μην ευθύνεται για διαφορές στα επίπεδα φυσικής κατάστασης. Για παράδειγμα, εάν ένας 20χρονος και ένας 80χρονος περπατούν για 30 λεπτά με μέτρια ένταση, ο αριθμός των βημάτων τους μπορεί να διαφέρει σημαντικά.

Από την άλλη πλευρά, τα βήματα είναι εύκολο να μετρηθούν και λιγότερο υπόκεινται σε ερμηνεία σε σύγκριση με την ένταση της άσκησης. Επιπλέον, τα βήματα καταγράφουν ακόμη και σποραδικές κινήσεις της καθημερινής ζωής, όχι μόνο την άσκηση, και αυτού του είδους οι δραστηριότητες είναι πιθανό να εκτελούνται από ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

"Για μερικούς, ειδικά νεότερους, η σωματική δραστηριότητα μπορεί να περιλαμβάνει δραστηριότητες όπως τένις, ποδόσφαιρο, περπάτημα ή τζόκινγκ που παρακολουθούνται εύκολα με βήματα. Ωστόσο, για άλλους μπορεί να είναι το ποδήλατο ή το κολύμπι, όπου είναι ευκολότερο να ελέγχεται η διάρκεια της άσκησης. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό οι κατευθυντήριες γραμμές για τη φυσική δραστηριότητα να προσφέρουν πολλαπλούς τρόπους για την επίτευξη στόχων. Η κίνηση φαίνεται διαφορετική για όλους και σχεδόν όλες οι μορφές κίνησης είναι καλές για την υγεία μας», είπε ο Hamaya.

Οι συγγραφείς σημειώνουν ότι αυτή η μελέτη περιελάμβανε μόνο μια εφάπαξ αξιολόγηση των μετρήσεων φυσικής δραστηριότητας βάσει χρόνου και βημάτων. Επιπλέον, η πλειοψηφία των γυναικών στη μελέτη ήταν λευκές και με υψηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση.

Τέλος, αυτή η μελέτη ήταν παρατηρητική και επομένως η αιτία και το αποτέλεσμα δεν μπορούν να αποδειχθούν. Στο μέλλον, η Hamaya σχεδιάζει να συλλέξει περισσότερα δεδομένα μέσω μιας τυχαιοποιημένης ελεγχόμενης δοκιμής για να κατανοήσει καλύτερα τη σχέση μεταξύ των μετρήσεων άσκησης βάσει χρόνου και βημάτων και της υγείας.

Ο ανώτερος συγγραφέας Yi-Ming Lee, MBBS, ScD, επιδημιολόγος στο Τμήμα Προληπτικής Ιατρικής στο BWH, κατέληξε: «Οι επόμενες ομοσπονδιακές οδηγίες σωματικής δραστηριότητας έχουν προγραμματιστεί για το 2028. Τα αποτελέσματά μας υπογραμμίζουν περαιτέρω τη σημασία της προσθήκης σταδιακής στόχους που επιτρέπουν την ευελιξία των στόχων που ταιριάζουν σε άτομα με διαφορετικές προτιμήσεις, ικανότητες και τρόπο ζωής."