Η χημειοθεραπεία για το γλοιοβλάστωμα βελτιώθηκε με την εκμετάλλευση των κιρκάδιων ρυθμών των κυττάρων
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το γλοιοβλάστωμα είναι μια επιθετική μορφή καρκίνου του εγκεφάλου για την οποία δεν υπάρχει θεραπεία. Μια πρόσφατη μελέτη ασθενών με γλοιοβλάστωμα διαπίστωσε ότι η λήψη χημειοθεραπείας το πρωί συσχετίστηκε με αύξηση της μέσης επιβίωσης από τρεις έως έξι μήνες.
Τώρα, έρευνα από το Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον στο Σεντ Λούις αναφέρει ότι κύτταρα γλοιοβλαστώματος έχουν ενσωματωμένους κιρκαδικούς ρυθμούς που δημιουργούν πιο ευνοϊκό χρόνο για τη θεραπεία.
Βιολόγοι και κλινικοί γιατροί έχουν τεκμηριώσει τους κιρκάδιους ρυθμούς στην έκφραση «γονιδίων ρολογιού» από διάφορες καλλιεργημένες κυτταρικές σειρές και απομονώσεις γλοιοβλαστώματος ανθρώπου και ποντικού. Αυτοί οι ρυθμοί συνέπεσαν με την καθημερινή δραστηριότητα ενός ενζύμου επιδιόρθωσης DNA γνωστού ως MGMT.
Στη συνέχεια οι επιστήμονες διεξήγαγαν δοκιμές και διαπίστωσαν ότι τα καρκινικά κύτταρα ήταν πιο πιθανό να πεθάνουν όταν η χημειοθεραπεία γινόταν σε μια ώρα της ημέρας —το πρωί— όταν τα κύτταρα όγκου είχαν τη μικρότερη δραστηριότητα MGMT.
Αναπαράγοντας τις προσπάθειές τους σε ποντίκια με γλοιοβλάστωμα, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η πρωινή χορήγηση χημειοθεραπείας μείωσε το μέγεθος του όγκου και αύξησε το σωματικό βάρος σε σύγκριση με τη βραδινή χορήγηση του φαρμάκου.
"Μπορεί να είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί καλύτερα αυτή η ασθένεια με φάρμακα σε ώρες της ημέρας που τα κύτταρα είναι πιο δεκτικά", δήλωσε η Maria F. Gonzalez-Aponte, πτυχιούχος βιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον Κολλεγίου Τεχνών και Επιστημών που είναι ο πρώτος συγγραφέας της νέας μελέτης..
"Βρήκαμε ότι η χορήγηση χημειοθεραπείας με τεμοζολομίδη (TMZ) το υποκειμενικό πρωί μπορεί να μειώσει σημαντικά την ανάπτυξη του όγκου και να βελτιώσει τα αποτελέσματα θεραπείας για μοντέλα γλοιοβλαστώματος σε ανθρώπους και ποντίκια."
"Επειδή το TMZ λαμβάνεται από το στόμα στο σπίτι, η μετάφραση αυτών των αποτελεσμάτων σε ασθενείς είναι σχετικά απλή", δήλωσε ο Eric D. Herzog, Ph.D., Victor Hamburger Distinguished Professor and Professor of Biology in College of Arts and Sciences, αντίστοιχος συγγραφέας της νέας μελέτης.
"Θα χρειαστούμε πρόσθετες κλινικές δοκιμές για να επιβεβαιώσουμε τα εργαστηριακά μας ευρήματα, αλλά τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι η τυπική θεραπεία για το γλοιοβλάστωμα μπορεί να βελτιωθεί απλώς ζητώντας από τους ασθενείς να λάβουν ένα εγκεκριμένο φάρμακο το πρωί", είπε ο Herzog.
Αν και η πρακτική να λαμβάνεται υπόψη η ώρα της ημέρας στη διαχείριση της νόσου έχει μελετηθεί ελάχιστα για την ΤΜΖ και το γλοιοβλάστωμα, οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν ότι έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τα αποτελέσματα σε διάφορους τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένης της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, του παχέος εντέρου και καρκίνος των ωοθηκών και άλλοι γυναικολογικοί καρκίνοι. p>
Joshua B. Rubin, M.D., Ph.D., καθηγητής παιδιατρικής και νευροεπιστήμης στην ιατρική σχολή, μακροχρόνιος συνεργάτης στο εργαστήριο του Herzog και συν-συγγραφέας της εργασίας. Ο Gary J. Patty, Ph.D., καθηγητής χημείας στο Κολλέγιο Τεχνών και Επιστημών και Ιατρικής στην ιατρική σχολή, και ο βοηθός ερευνητής Kevin Cho, Ph.D., στη χημεία είναι επίσης συν-συγγραφείς.
Τα ευρήματα αυτής της μελέτης έχουν επιπτώσεις τόσο στη θεραπεία όσο και στη διάγνωση του γλοιοβλαστώματος.
Γενικά, οι ασθενείς με γλοιοβλάστωμα που έχουν διαγνωστεί με τους λεγόμενους μεθυλιωμένους όγκους MGMT τείνουν να ανταποκρίνονται καλύτερα στη χημειοθεραπεία με TMZ.
Αλλά αυτή η μελέτη έδειξε ότι τα επίπεδα μεθυλίωσης MGMT αυξάνονται και μειώνονται ανάλογα με τον κιρκάδιο χρόνο του όγκου. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την ώρα της ημέρας που γίνεται η βιοψία όγκου για να συγκρίνουν σωστά τα αποτελέσματα και να βελτιώσουν τη διάγνωση, σημείωσαν οι συγγραφείς της μελέτης.
"Παρά την εκτεταμένη έρευνα τα τελευταία 20 χρόνια, η διάμεση επιβίωση των ασθενών με γλοιοβλάστωμα μετά τη θεραπεία παραμένει περίπου 15 μήνες, κάτι που είναι ένα ζοφερό στατιστικό στοιχείο", δήλωσε ο Herzog. "Η εισαγωγή χρόνιας θεραπείας ή η έγκαιρη χορήγηση φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης."
Η μελέτη δημοσιεύεται στοJournal of Neuro-Oncology.