HIV λοίμωξη: η πρόοδος που επιτεύχθηκε σε διάφορες κατευθύνσεις με τη μία

Στο Σιάτλ (ΗΠΑ) διεξήχθη ένα Συνέδριο για τα θέματα των ρετροϊών και των ευκαιριακών λοιμώξεων - το μεγαλύτερο αφιερωμένο φόρουμ, συμπεριλαμβανομένου του HIV, και αυτός ήταν ο πυρήνας της εκδήλωσης.

Η παθολογία της συνάντησης καθόρισε την πρόοδο που επιτεύχθηκε σε διάφορες κατευθύνσεις ταυτόχρονα, μετά από σχεδόν τρεις δεκαετίες ο ιός έθεσε τους επιστήμονες σε αδιέξοδο από την ανυποψίασή τους. Πολλές νέες μέθοδοι έχουν προταθεί - από την πλύση του λανθάνουσου HIV από τα κύτταρα στην εξαγωγή των ανοσοκυττάρων από το σώμα, την αλλαγή τους με τέτοιο τρόπο ώστε να καταστούν ανθεκτικά στον ιό και να εμφυτευθούν πίσω.

Το εμπόδιο είναι το γεγονός ότι ο HIV "βρίσκεται" στις "δεξαμενές" μιας λανθάνουσας λοίμωξης, και ακόμη και ισχυρά φάρμακα δεν μπορούν να το πάρουν. «Πρέπει πρώτα να φέρει τον ιό από την λανθάνουσα κατάσταση, και μόνο τότε μπορούμε να βοηθήσουμε το ανοσοποιητικό σύστημα για να ασχοληθεί με το θέμα», - δήλωσε ο Kevin De Cock, διευθυντής του Κέντρου των ΗΠΑ για την Παγκόσμια Κέντρα Υγείας Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Ο HIV, που ξεκίνησε τριάντα χρόνια πριν, έχει ήδη φτάσει σε πάνω από 33 εκατομμύρια ανθρώπους. Χάρη στα προληπτικά μέτρα, την έγκαιρη διάγνωση και τα νέα αντιρετροϊκά φάρμακα, το AIDS δεν αποτελεί ποινή θανάτου. Παρόλα αυτά, το κόστος, οι παρενέργειες, η αντοχή στα φάρμακα κ.λπ. δεν επιτρέπουν την εξέταση της δια βίου χρήσης αντιικών φαρμάκων ως την ιδανική λύση. Ως εκ τούτου, πέρυσι η Διεθνής Εταιρεία για την Καταπολέμηση του AIDS δήλωσε επισήμως το καθήκον της να βρει πανάκεια.

Οι πρώτες δοκιμές σε ανθρώπους εμβολίων που προορίζονται για την πρόληψη και τη θεραπεία της λοίμωξης κατέληξαν σε απογοήτευση. Ο "προϊός" του HIV, που ενσωματώνεται στο DNA του κυττάρου ξενιστή, ήταν ακόμα απροσπέλαστο. Δυστυχώς, ένας τέτοιος προϊός είναι μερικές φορές αρκετός ώστε η λοίμωξη να εξαπλωθεί στη συνέχεια σε όλο το σώμα. Το θέμα περιπλέκεται από το γεγονός ότι ο ιός HIV έχει μια "αντίστροφη μεταγραφάση", δηλαδή, μεταλλάσσεται συνεχώς και το ανοσοποιητικό σύστημα πίσω από αυτό απλά δεν κρατάει ρυθμό. Το εμβόλιο προκαλεί το σχηματισμό αντισωμάτων που αναγνωρίζουν και δεσμεύονται σε πολύ περιορισμένους τύπους της επιφάνειας του ιού.

"Η ανάπτυξη του εμβολίου ήταν ένα εξαιρετικά δύσκολο έργο", δήλωσε ο John Coffin του Πανεπιστημίου Tufts (ΗΠΑ). "Αλλά τα τελευταία χρόνια το εκκρεμές έχει μετατοπιστεί προς την αντίθετη κατεύθυνση." Πρόκειται για τις τελευταίες εξελίξεις στις μοριακές τεχνολογίες που επιτρέπουν στους ερευνητές να διεισδύσουν βαθύτερα στον μηχανισμό της μόλυνσης από τον ιό HIV.

Για παράδειγμα, Dennis Burton του Ερευνητικού Ινστιτούτου Scripps (USA) παρουσίασε τα αποτελέσματα των μελετών που δείχνουν ότι «ευρέως αντισώματα εξουδετέρωσης» είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τον HIV και να διεισδύσουν αυτό (εργασία δεν είναι η πρώτη χρονιά διεξάγεται σε αυτή την κατεύθυνση). Και η εταιρεία Merck & Co. παρουσίασε στοιχεία ότι το φάρμακό της για τον καρκίνο Zolinza, γνωστό και ως vorinostat, μπορεί να αντιμετωπίσει την κρυφή λοίμωξη από τον ιό HIV. Το κυριότερο είναι ότι μπορείτε να φτάσετε στον ιό. Και ποια μόρια πρέπει να χρησιμοποιηθούν σε αυτή την περίπτωση είναι ένα άλλο θέμα.

Την ίδια στιγμή, ο Φίλιππος Γρηγόριος της εταιρείας Sangamo BioSciences αναπτύσσει μια γονιδιακή θεραπεία: τα λευκά κύτταρα του αίματος προς την γλυκοπρωτεΐνη CD4 αφαιρεθεί από το σώμα, να απενεργοποιήσει το CCR5 γονίδιο, μέσω των οποίων εκτίθενται στον ιό HIV, και στη συνέχεια να επανέλθει. Τα κύτταρα παραμένουν για πάντα και παράγουν απογόνους με τα ίδια χαρακτηριστικά.

Η πρώτη δοκιμή αυτής της μεθόδου έδωσε μικτά αποτελέσματα: μόνο ένας ασθενής θεραπεύτηκε και αυτός με φυσική γενετική μετάλλαξη. Οι επακόλουθες δοκιμές θα αρχίσουν με το γεγονός ότι οι μολυσμένοι με Ηΐν άνθρωποι θα υποστούν μια πορεία που θα μειώνει τον αριθμό των λεμφοκυττάρων στον μυελό των οστών, έτσι ώστε τα γενετικά κύτταρα με CD4 να καταλαμβάνουν στη συνέχεια περισσότερο χώρο εκεί.

[1], [2],