Εγκυμοσύνη - τοκετός και γέννα: σχέδιο γέννας

Κατά τη διάρκεια των προγραμματισμένων επισκέψεών σας στον γιατρό, μάθετε τι θα συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σκεφτείτε τι θα θέλατε και γράψτε ένα πρόχειρο σχέδιο δράσης, το οποίο μπορείτε να μάθετε σε μια σχολή για νέους γονείς ή να δημιουργήσετε μόνοι σας. Δείγματα αυτού του σχεδίου μπορούν να ληφθούν από το Διαδίκτυο.

Να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι δεν μπορεί να πάνε όλα σύμφωνα με το σχέδιο, να είστε υπομονετικοί. Η εμπειρία σας μετά τη γέννηση μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική από αυτήν που περιμένατε. Σε περίπτωση απρόβλεπτης κατάστασης, ο γιατρός λαμβάνει την απόφαση για την ασφάλειά σας και την ασφάλεια του μωρού. Μπορείτε ακόμα να επηρεάσετε με κάποιο τρόπο ορισμένες αποφάσεις, αλλά ο τελευταίος λόγος ανήκει στον γιατρό.

Μην ξεχάσετε να επιλέξετε ένα μαιευτήριο, έναν γιατρό που θα γεννήσει το μωρό, και επίσης να σκεφτείτε αν θα θέλατε να βρίσκεται κοντά σας κάποιος κοντινός σας άνθρωπος. Αν δεν έχετε φοιτήσει σε σχολείο για νέες μητέρες στο παρελθόν, ήρθε η ώρα να εγγραφείτε, ξεκινώντας από τον έκτο ή έβδομο μήνα της εγκυμοσύνης.

Σκεφτείτε τι είδους ανακούφιση από τον πόνο θα θέλατε, ποιες ιατρικές διαδικασίες μπορεί να χρειαστούν, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού και πώς θα θέλατε να περάσετε τις πρώτες ώρες με το νεογέννητό σας.

Τεχνικές χαλάρωσης

• Φυσικός τοκετός: έλεγχος του πόνου χωρίς παυσίπονα, όπως εστιασμένη αναπνοή, απόσπαση της προσοχής, μασάζ, νοερή απεικόνιση και συνεχής υποστήριξη κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο βελονισμός και η ύπνωση είναι πολύ αποτελεσματικοί σε ορισμένες περιπτώσεις.
• Ο τοκετός στο νερό βοηθά στη μείωση του πόνου και του στρες, και κάνει τη διαδικασία του τοκετού ευκολότερη και ταχύτερη.
• Κίνηση κατά τη διάρκεια του τοκετού, είτε συνεχής είτε διαλείπουσα παρακολούθηση. Οι περισσότερες γυναίκες θέλουν να κινούνται κατά τη διάρκεια του τοκετού, κάτι που μειώνει την ενόχληση, αλλά σε δύσκολους τοκετούς, η συνεχής παρακολούθηση του εμβρύου είναι απαραίτητη.
• Φαγητό και ποτό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ορισμένα μαιευτήρια επιτρέπουν να πίνετε νερό ή να πιπιλίζετε με πάγο, αλλά απαγορεύεται το φαγητό επειδή η στερεά τροφή χωνεύεται αργά κατά τη διάρκεια του τοκετού, υπάρχει κίνδυνος εμέτου και, εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, η αναισθησία χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι.
• Ακούγοντας μια ευχάριστη μελωδία.
• Αλλαγή θέσης σώματος κατά την ώθηση.

Ιατρικά παυσίπονα

• Επισκληρίδιος: Συνεχής ένεση παυσίπονου στην επισκληρίδια περιοχή του νωτιαίου μυελού για να μπλοκάρει μερικώς ή πλήρως την αίσθηση στο κάτω μέρος του σώματος. Οι ελαφριές επισκληρίδιοι επιτρέπουν στη γυναίκα να νιώσει τι συμβαίνει και να πιέσει, μειώνοντας την ανάγκη για καισαρική τομή ή διακοπή του τοκετού.
• Αιδοιϊκή ή παρατραχηλική αναισθησία: η εισαγωγή αναισθητικού στην κοιλιακή χώρα. Η αιδοιϊκή αναισθησία θεωρείται μία από τις ασφαλέστερες μορφές αναισθησίας, καθώς αναισθητοποιείται μόνο ο γεννητικός σωλήνας. Η παρατραχηλική αναισθησία χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από την αιδοιϊκή, η οποία θεωρείται πιο αποτελεσματική.
• Τα ναρκωτικά, κυρίως η διμερόλη, χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από το άγχος και τον πόνο, αλλά έχουν περιορισμένη αναλγητική δράση και προκαλούν παρενέργειες τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό.

Υπάρχουν και άλλοι τύποι αναισθησίας, αλλά μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Συνήθως αποτελούν αναπόσπαστο μέρος άλλων ιατρικών διαδικασιών που εκτελούνται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Τοπική αναισθησία: υποδόρια ένεση αναισθητικού για να μουδιάσει την περιοχή πριν από τη χορήγηση της επισκληρίδιου αναισθησίας.
• Σπονδυλικός αποκλεισμός: Ένεση παυσίπονου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό που μουδιάζει γρήγορα και πλήρως το κάτω μέρος του σώματος κατά τη διάρκεια του τοκετού με λαβίδα ή της καισαρικής τομής, καθιστώντας αδύνατη την ώθηση.
• Γενική αναισθησία: η γυναίκα εισπνέει ή λαμβάνει ενδοφλέβιο αναισθητικό, με αποτέλεσμα να χάσει τις αισθήσεις της. Αυτός ο τύπος αναισθησίας θεωρείται μη ασφαλής και ταχύτερος από την επισκληρίδια ή τη ραχιαία αναισθησία. Επομένως, η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο σε επείγουσες καταστάσεις όταν υπάρχει ανάγκη για γρήγορη εξαγωγή του εμβρύου και όταν δεν έχει τοποθετηθεί ακόμη επισκληρίδιος καθετήρας.

Ιατρικά υποβοηθούμενες διαδικασίες κατά τον τοκετό

• Πρόκληση τοκετού, συμπεριλαμβανομένης της ρήξης των εμβρυϊκών υμένων και της χρήσης φαρμάκων για το άνοιγμα του τραχήλου και την τόνωση των συσπάσεων. Αυτό γίνεται όταν είναι ιατρικά απαραίτητο, όπως όταν η μητέρα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλες επικίνδυνες παθήσεις.
• Η παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού μπορεί να είναι συνεχής, όπως στην περίπτωση δύσκολου τοκετού, ή περιοδική για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εμβρύου.
• Η περινεοτομή είναι μια περινεϊκή τομή για τη διευκόλυνση του τοκετού και τη μείωση του χρόνου τοκετού. Χρησιμοποιείται μασάζ για την πρόληψη της ρήξης του περινέου ή ελέγχεται η ίδια η ώθηση.
• Εφαρμογή λαβίδας ή εξαγωγής κενού του εμβρύου με κενό όταν έχει σταματήσει ο τοκετός, όταν απαιτείται ώθηση ή όταν παρατηρείται σύνδρομο εμβρυϊκής δυσχέρειας.
• Καισαρική τομή.

Αν έχετε υποβληθεί σε καισαρική τομή στο παρελθόν, ίσως θελήσετε να προσπαθήσετε να γεννήσετε φυσιολογικά ή να προγραμματίσετε μια επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή.

Φροντίδα νεογέννητου

• Μπορείτε να φυλάξετε ομφαλοπλακουντιακό αίμα για πιθανή χρήση βλαστοκυττάρων για τη θεραπεία του μωρού σας στο μέλλον, αλλά αυτό πρέπει να προγραμματιστεί νωρίς στην εγκυμοσύνη σας.
• Το μωρό σας μπορεί να μείνει μαζί σας για τουλάχιστον μία ώρα αμέσως μετά τη γέννηση. Σε ορισμένα μαιευτήρια, η μητέρα και το μωρό θα παραμείνουν στο ίδιο δωμάτιο καθ' όλη τη διάρκεια της νοσηλείας.
• Η χορήγηση βιταμίνης Κ, οι εξετάσεις αίματος και τα οφθαλμικά φάρμακα μπορεί να καθυστερήσουν για να ηρεμήσουν το μωρό μετά τη γέννηση.
• Σκεφτείτε πότε και αν θέλετε να δέχεστε επισκέπτες, συμπεριλαμβανομένων και άλλων παιδιών στην οικογένειά σας.

Μπορείτε να ζητήσετε να μην δίνετε στο μωρό σας νερό ή ξηρό γάλα κατά τη διάρκεια του ταΐσματος για να αποφύγετε προβλήματα με τον θηλασμό.

[ 1 ], [ 2 ]