Αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης

Η αποκόλληση πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι ένα πολύ ανησυχητικό σύμπτωμα που μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για την περαιτέρω εξέλιξη της εγκυμοσύνης. Η αποκόλληση πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή.

Με μικρή αποκόλληση πλακούντα, μπορεί να μην υπάρχουν έντονα συμπτώματα · μια τέτοια απόκλιση μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης και υπερηχογραφικής εξέτασης.

Με μέτρια αποκόλληση πλακούντα, εμφανίζεται πόνος στην κοιλιακή χώρα, η μήτρα γίνεται τεταμένη και το αίμα απελευθερώνεται από την γεννητική οδό.

Μια κρίσιμη κατάσταση που εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη μιας σοβαρής μορφής αποκόλλησης πλακούντα μπορεί να συνοδεύεται, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, από ναυτία, έμετο, ζάλη, απώλεια συνείδησης, ταχυκαρδία, το έμβρυο παρουσιάζει έλλειψη οξυγόνου, ο καρδιακός παλμός διαταράσσεται, η έγκυος γυναίκα εμφανίζει έντονη υπερτονικότητα και ασυμμετρία της μήτρας, η αιμορραγία μπορεί να είναι εξωτερική και εσωτερική.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε περίπτωση εμφάνισης παθολογικής κατάστασης, αυτό θα σας επιτρέψει να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως και να αποτρέψετε αρνητικές συνέπειες.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες αποκόλλησης πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης

Οι αιτίες της αποκόλλησης του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να σχετίζονται με τους ακόλουθους παράγοντες:

• Πληθώρα γενών.
• Ηλικία ασθενούς;
• Κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα;
• Μη ισορροπημένη και ακατάλληλη διατροφή.
• Μια φλεγμονώδης διαδικασία στις εμβρυϊκές μεμβράνες ως αποτέλεσμα μόλυνσης.
• Αρτηριακή υπέρταση;
• Διάφορες εκδηλώσεις κύησης.
• Αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα.
• Παθολογικά φαινόμενα στη μήτρα ή τον πλακούντα.
• Συστηματικές ασθένειες (διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, νεφρικές, καρδιαγγειακές παθολογίες κ.λπ.)·
• Λήψη τραυματισμού στην κοιλιακή χώρα.
• Προηγούμενη περίοδος υπογονιμότητας.
• Αυτοάνοσες καταστάσεις.

[ 4 ], [ 5 ]

Συμπτώματα αποκόλλησης πλακούντα στην πρώιμη εγκυμοσύνη

Τα συμπτώματα της αποκόλλησης του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Αιματηρή έκκριση. Συχνά, με αποκόλληση πλακούντα, ανοίγει αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα, αλλά είναι πιθανές περιπτώσεις εσωτερικής αιμορραγίας. Σε μια τέτοια περίπτωση, η επείγουσα ιατρική παρέμβαση στοχεύει στη διάσωση της ζωής της γυναίκας. η διάσωση του εμβρύου, κατά κανόνα, είναι ήδη αδύνατη.
• Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις με αποκόλληση πλακούντα. Ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης και μπορεί να είναι αμβλύς, επώδυνος ή να αντανακλά στο μηριαίο μέρος ή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Όταν εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία, το σύνδρομο πόνου είναι πολύ έντονο. Ο αυξημένος τόνος της μήτρας μπορεί επίσης να είναι σημάδι αποκόλλησης πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης.
• Ανάπτυξη έλλειψης οξυγόνου στο έμβρυο. Εάν ο πλακούντας έχει αποκολληθεί περισσότερο από το μισό, δεν είναι δυνατή η διατήρηση της εγκυμοσύνης.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία της αποκόλλησης του πλακούντα μπορεί αρχικά να είναι ασυμπτωματική και να ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης.

Συνοδά συμπτώματα αποκόλλησης πλακούντα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, αυξημένο άγχος και ζάλη.

[ 6 ], [ 7 ]

Διάγνωση αποκόλλησης πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης

Η διάγνωση της αποκόλλησης του πλακούντα στην πρώιμη εγκυμοσύνη πραγματοποιείται με υπερηχογραφική εξέταση, κατά την οποία είναι σαφώς ορατό ένα οπισθοπλακουντιακό αιμάτωμα με καταστολή ή καταστροφή υποπλακουντιακών ιστών.

Ωστόσο, στο αρχικό στάδιο της αποκόλλησης του πλακούντα, ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί να μην υπάρχει και σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση της αποκόλλησης του πλακούντα πραγματοποιείται αποκλείοντας άλλες ασθένειες σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους:

• Άνοιγμα εσωτερικής αιμορραγίας ή αιματηρής έκκρισης από το γεννητικό σύστημα.
• Υπερτονικότητα της μήτρας.
• Διαταραχές ανάπτυξης εμβρύου (κατά την εξέταση, ο γυναικολόγος καθορίζει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου).

Κατά την εκτέλεση υπερηχογραφικής εξέτασης σε περίπτωση αποκόλλησης πλακούντα, μπορεί να ανιχνευθούν θρόμβοι αίματος πίσω από αυτόν.

Κατά τη διεξαγωγή μιας διάγνωσης, ο γιατρός εξετάζει τον κόλπο και τον τράχηλο για να διαπιστώσει εάν η αιμορραγία προκαλείται από βλάβη στον τράχηλο, την παρουσία όγκου, λοίμωξη κ.λπ.

Κατά την εξέταση, διαπιστώνεται επίσης εάν έχει ανοίξει ο τράχηλος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, η οποία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

[ 8 ], [ 9 ]

Θεραπεία αποκόλλησης πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία της αποκόλλησης του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης με μικρή απώλεια αίματος συνίσταται στη συνταγογράφηση ανάπαυσης στο κρεβάτι στην έγκυο γυναίκα, φαρμάκων που βοηθούν στη χαλάρωση της μήτρας, αντισπασμωδικών (παπαβερίνη, no-shpa), φαρμάκων που βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας (vicasol) και αντιαναιμικών φαρμάκων (φάρμακα που περιέχουν σίδηρο).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της αποκόλλησης πλακούντα, παρακολουθείται το επίπεδο πήξης του αίματος της εγκύου.

Εάν αποκολληθεί μόνο ένα μικρό μέρος του πλακούντα και παρασχεθεί έγκαιρη και επαρκής θεραπεία, μπορεί να διατηρηθεί η περαιτέρω ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Πρόληψη της αποκόλλησης του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης

Προς το παρόν δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης αποκόλλησης πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης, καθώς οι αιτίες που προκαλούν αυτήν την πάθηση δεν έχουν προσδιοριστεί με ακρίβεια. Υπάρχουν μόνο υποθέσεις σχετικά με μια σειρά από παράγοντες που μπορεί να προδιαθέτουν για την ανάπτυξη παθήσεων όπως η αποκόλληση πλακούντα.

Η γενική πρόληψη των παθολογιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνίσταται στην τακτική εξέταση από γυναικολόγο. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κάνουν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις έγκαιρα, να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώνε σωστά και ισορροπημένα, να αποφεύγουν το άγχος, να ξεκουράζονται καλά, να κοιμούνται αρκετά, να περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, να διατηρούν την κανονική αρτηριακή πίεση και να λαμβάνουν προφυλάξεις για την αποφυγή διαφόρων τύπων τραυματισμών. Κατά τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, η καταλληλότητα της χρήσης τους πρέπει να συμφωνείται με έναν γιατρό.

Η έγκαιρη θεραπεία τυχόν συστηματικών ασθενειών, εάν υπάρχουν, θεωρείται επίσης ως πρόληψη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ως πρόληψη της αποκόλλησης του πλακούντα ειδικότερα στην αρχή της εγκυμοσύνης.

[ 10 ], [ 11 ]

Πρόγνωση αποκόλλησης πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης

Η αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο και με έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία, οι αρνητικές συνέπειες αυτής της πάθησης μπορούν να αποφευχθούν.

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων, ένα οπισθοπλακουντιακό αιμάτωμα μπορεί να είναι ορατό στα αποτελέσματα της υπερηχογραφικής εξέτασης σε περίπτωση αποκόλλησης πλακούντα. Εάν δεν παρατηρηθεί τέτοιο φαινόμενο, αλλά εξακολουθεί να εμφανίζεται αποκόλληση πλακούντα, η διάγνωση μπορεί να γίνει αποκλείοντας άλλες παθολογίες με βάση τα χαρακτηριστικά σημεία ενός τέτοιου φαινομένου όπως η αποκόλληση πλακούντα (κολπική ή εσωτερική αιμορραγία, κοιλιακό άλγος, ναυτία, ζάλη, δύσπνοια κ.λπ.).

Υπό την προϋπόθεση ότι η παθολογία αυτή ανιχνεύεται έγκαιρα και λαμβάνονται τα απαραίτητα μέτρα, η πρόγνωση για αποκόλληση πλακούντα στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης είναι ευνοϊκή και η παθολογική διαδικασία μπορεί να σταματήσει, εξασφαλίζοντας την κανονική περαιτέρω πορεία της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και μια μικρή αποκόλληση πλακούντα απαιτεί νοσηλεία της ασθενούς και άμεση θεραπεία. Με έγκαιρη βοήθεια και απουσία επιπλοκών, η εγκυμοσύνη θα εξελιχθεί κανονικά.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοήσετε την εκδήλωση τυχόν αρνητικών συμπτωμάτων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αποκόλληση του πλακούντα είναι μια πολύ σοβαρή απόκλιση από τον κανόνα, η οποία, ελλείψει έγκαιρης βοήθειας από έναν ειδικευμένο γιατρό, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]