Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Η ηλικία αλλάζει
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η γεροντολογία είναι μια επιστήμη που μελετά τις διαδικασίες της γήρανσης και των ηλικιακών αλλαγών σε ένα άτομο: τις βιολογικές, ιατρικές, κοινωνικές, ψυχολογικές, υγιεινές και οικονομικές του πτυχές (την επιστήμη της γήρανσης).
Τα τμήματα της γεροντολογίας είναι:
- βιολογία της γήρανσης - μελετά τις γενικές διαδικασίες γήρανσης των ζωντανών οργανισμών σε διάφορα επίπεδα της οργάνωσής τους: υποκυτταρική, κυτταρική, ιστός, όργανο και οργανισμό.
- την κοινωνική γεροντολογία - το πεδίο της γεροντολογίας, τη μελέτη των επιπτώσεων των κοινωνικών και κοινωνικοπολιτιστικών συνθηκών στη διαδικασία γήρανσης, καθώς και τις κοινωνικές συνέπειες της γήρανσης.
- γηριατρική - το δόγμα των ασθενειών ηλικιωμένων και γεροντικών ηλικιών: οι ιδιαιτερότητες της κλινικής τους πορείας, της θεραπείας και της πρόληψης. Η γηριατρική περιλαμβάνει επίσης την οργάνωση ιατρικής και κοινωνικής βοήθειας,
Η γήρανση είναι μια βιολογική, καταστρεπτική διαδικασία που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της καταστροφικής επίδρασης εξωγενών και ενδογενών παραγόντων που αυξάνουν με την ηλικία, οδηγώντας σε μείωση των λειτουργιών του οργανισμού και της προσαρμοστικότητάς του. Η γήρανση είναι καθολική για όλους τους ζωντανούς οργανισμούς και συνεχίζει από τη γέννηση μέχρι το τέλος της ύπαρξης.
Αυτή η δήλωση ισχύει και για ένα άτομο. Η διαδικασία μαρασμού γενετικά προγραμματιστεί, δηλ. Δεν μπορεί να αποφευχθεί, αλλά μπορεί να επιβραδυνθεί ή να επιταχυνθεί.
Γήρας - είναι φυσικό και αναπόφευκτο ερχόμενο τέλος της ανθρώπινης ανάπτυξης. Σύμφωνα με τον διαχωρισμό των περιόδων ανθρώπινης ζωής που εγκρίθηκε από την ΠΟΥ - η ηλικία των 45-59 ετών ονομάζεται μέσος όρος ηλικίας 60-74 ετών, ηλικίας 75-89 ετών και άτομα άνω των 90 ετών θεωρούνται μακρόβια.
Vitaut - μια διαδικασία που σταθεροποιεί τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος, αυξάνοντας την αξιοπιστία του (καταπολεμά τη γήρανση).
Η ηλικία αλλάζει και τα πρότυπά τους
Η ετεροχρονικότητα είναι η διαφορά στον χρόνο εκδήλωσης καταστροφικών διεργασιών σε ιστούς, όργανα και συστήματα οργάνων ενός οργανισμού. Για παράδειγμα: τα εξωτερικά σημάδια γήρανσης του δέρματος αρχίζουν να εμφανίζονται από την ηλικία των 20 ετών και οι μεταβολές στα μάτια που σχετίζονται με την ηλικία καταγράφονται συχνά μετά από 40 χρόνια.
Η ετεροτροφία είναι μια διαφορετική έκφραση για διαφορετικά όργανα και διαφορετικούς ιστούς του ίδιου οργάνου στο σώμα. Για παράδειγμα: το ίδιο άτομο μπορεί να έχει έντονες αλλαγές στο στομάχι που σχετίζονται με την ηλικία, συνοδευόμενες από ατροφικές διεργασίες και ταυτόχρονα μπορεί να διατηρηθεί η δομή και οι λειτουργικές παράμετροι των αναπνευστικών οργάνων.
Η ετεροτοξικότητα είναι ένας διαφορετικός ρυθμός ανάπτυξης των καταστροφικών διεργασιών των μεμονωμένων οργάνων και συστημάτων. Έτσι, το δέρμα μεγαλώνει μέσα σε 40-50 χρόνια, και οι μεταβολές γήρατος στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορούν να προχωρήσουν για 10-15 χρόνια.
Η ετεροκαθενότητα είναι μια πολυδιάστατη διαδικασία που σχετίζεται με την καταστολή της λειτουργικής δραστηριότητας ορισμένων κυττάρων και την διέγερση άλλων δομικών στοιχείων. Για παράδειγμα: τα αδενικά κύτταρα γονάδων παράγουν λιγότερες αρσενικές ή θηλυκές σεξουαλικές ορμόνες (αντίστοιχα) με την ηλικία και αυξάνεται το επίπεδο των «τροπικών» ορμονών που παράγονται από την πρόσθια υπόφυση.
Γενικοί μηχανισμοί γήρανσης
Οι γενικοί μηχανισμοί γήρανσης επηρεάζονται από δύο αμοιβαία αντίθετες διαδικασίες, οι οποίες είναι σε διαλεκτική ενότητα: γήρανση και vitaukta. Η γήρανση οδηγεί στην εξαφάνιση της έντασης του μεταβολισμού, στη μείωση της λειτουργικότητας και ταυτόχρονα ενεργοποιεί τις προσαρμοστικές αντιδράσεις - τη διαδικασία του vitaukt. Η διάταξη αυτή βασίζεται στην θεωρία της γήρανσης της προσαρμογής-ρύθμισης (VV Frolkis). Και το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τη σχέση μεταξύ των διαδικασιών σταθεροποίησης και καταστροφής.
Γήρανση των ιστών που χαρακτηρίζονται από τέτοιες διαδικασίες όπως η ατροφία, αυξάνοντας τον αριθμό των συνδετικού ιστού ή εξωκυτταρική μήτρα, η απόθεση των μεταβολικών προϊόντων (χρωστικές, ασβέστιο, κλπ), η εμφάνιση των λιπαρών εκφύλιση. Τα πρωτογενή κύτταρα γήρανσης περιλαμβάνουν κύτταρα νεύρου και συνδετικού ιστού. μυϊκή και αδενική ηλικία ως αποτέλεσμα της αύξησης, με την πάροδο του χρόνου, των επιζήμιων επιπτώσεων και των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία των ρυθμιστικών επιδράσεων · η γήρανση της επιδερμίδας και του επιθηλίου οφείλεται σε ολόκληρο το σύμπλεγμα εσωτερικών οργανικών επιδράσεων (κυκλοφορική, νευρική και χυμική ρύθμιση κ.λπ.).
Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους μηχανισμούς προσαρμογής-ρύθμισης του σώματος πραγματοποιούνται σε τρία στάδια:
- μέγιστη τάση για τη διατήρηση του φάσματος των προσαρμοστικών δυνατοτήτων.
- μείωση της αξιοπιστίας: η προσαρμοστική ικανότητα του οργανισμού μειώνεται ενώ διατηρείται το επίπεδο βασικού μεταβολισμού και λειτουργιών.
- η μείωση του βασικού μεταβολισμού και των λειτουργιών του σώματος και ο έντονος περιορισμός της εμβέλειας της προσαρμοστικότητας.
Η έννοια της ηλικίας στη γεροντολογία
Κάθε άτομο μπορεί να αναγνωρίσει τους ακόλουθους τύπους ηλικίας.
- Βιολογική - αντικατοπτρίζει τη λειτουργική κατάσταση των οργάνων και των συστημάτων, καθορίζει τη μακροπρόθεσμη ικανότητα προσαρμογής και την αξιοπιστία του οργανισμού (ένα μέτρο της επικείμενης δυνατότητας διαβίωσης).
- Ημερολόγιο - ο αριθμός των ετών που έζησε ένα άτομο από τη στιγμή της γέννησης.
- Ψυχολογική - η αίσθηση του ατόμου ότι ανήκει σε μια συγκεκριμένη ομάδα, αντικατοπτρίζει την ικανότητα ενός ατόμου να εκτιμήσει αντικειμενικά τη λειτουργική κατάσταση του σώματός του.
Σχετίζονται με την ηλικία αλλαγές σε κάθε άτομο είναι γενετικά προγραμματισμένο (που ορίζεται από συγκεκριμένες προσδόκιμο ζωής, γενετικές πληροφορίες πιθανές μεταλλάξεις, κλπ), αλλά όχι απαραίτητα προκαθορισμένη, και λόγω του ατόμου, και εξαρτάται από την περιβαλλοντική επιτάχυνση ή την επιβράδυνση της διαδικασίας γήρανσης. αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία μπορεί να είναι φυσική (βιολογική ηλικία αντιστοιχεί στο ημερολογιακό), αργή (που οδηγεί σε μακροζωία) και επιτάχυνση (σοβαρότητα των διαρθρωτικών και λειτουργικών διαδικασιών στο σώμα μπροστά από το ημερολόγιο ηλικίας). Οι ηλικιακές μεταβολές διαφόρων οργάνων και συστημάτων εκφράζονται σημαντικά στη γεροντική περίοδο.
Η σύνθετη αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των ανθρώπων της "τρίτης" ηλικίας περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της κατάστασης των ακόλουθων ομάδων παραμέτρων.
- Καθημερινές δραστηριότητες:
- κινητικότητα ·
- χρήσιμες καθημερινές δραστηριότητες, δηλ. Η ικανότητα να είναι ενεργό μέλος μιας κοινωνίας αντιμετωπίζει την οικιακή εργασία.
- ημερήσια σωματική δραστηριότητα, δηλ. να εκτελείτε βασικές δραστηριότητες αυτοεξυπηρέτησης.
- Ψυχική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων:
- νοητική δραστηριότητα.
- σοβαρότητα των παραβιάσεων της πνευματικής δραστηριότητας.
- Ψυχοκοινωνική δραστηριότητα, δηλ. συναισθηματική ευημερία σε ένα κοινωνικό και πολιτιστικό πλαίσιο.
- Φυσική υγεία, όπως:
- την κατάσταση της υγείας σύμφωνα με την εκτίμησή του ·
- φυσικά συμπτώματα και διαγνωσθείσες καταστάσεις.
- συχνότητα χρήσης των υπηρεσιών υγείας ·
- επίπεδο δραστηριότητας και εκτίμηση αφερεγγυότητας αυτοεξυπηρέτησης.
- Κοινωνικοί πόροι:
- την παρουσία της οικογένειας, των φίλων, του οικείου περιβάλλοντος.
- διαθεσιμότητα αυτών των πόρων εάν είναι απαραίτητο.
- Οι οικονομικοί πόροι, οι οποίοι συνήθως υπολογίζονται με τη σύγκριση των εσόδων με έναν εξωτερικό δείκτη, όπως το επίπεδο της φτώχειας.
- Περιβαλλοντικοί πόροι, συμπεριλαμβανομένων:
- την επάρκεια και την προσβασιμότητα της στέγης ·
- την απομάκρυνση της κατοικίας από αυτά και άλλα είδη μεταφορών, καταστήματα και επιχειρήσεις παροχής δημόσιας υπηρεσίας.
Σε γηριατρική για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων και την ενεργή παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της βιολογικής ηλικίας (BA) ως μέτρο της ζωτικότητας του σώματος και συγκρίνοντάς την με την κατάλληλη βιολογική ηλικία (DBB - πρότυπο του πληθυσμού, σύμφωνα με το ρυθμό της γήρανσης του πληθυσμού και VP Voitenko AV Tokar). Η ανάπτυξη των προσιτών, ενημερωτικό, ασφαλείς μεθόδους για τον προσδιορισμό BV και FAD είναι επιτακτικό καθήκον της Γεροντολογίας.
Μεταβολές στα όργανα και στα συστήματα που σχετίζονται με την ηλικία
Αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα
Στην αναπνευστική οδό:
- ατροφία της βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού ·
- επιβράδυνση της κίνησης των νυχιών του επιθηλίου.
- μείωση της έκκρισης των αδένων, αύξηση του ιξώδους του,
- την εμφάνιση περιοχών όπου το πολλαπλών στρωμάτων επιθηλίου αντικαθίσταται από ένα πολυστρωματικό επιθήλιο,
- μια αύξηση στο κατώφλι του αντανακλαστικού βήχα,
- μειωμένος αυτοκαθαρισμός της αναπνευστικής οδού (επιβράδυνση της αποκομιδής του βλεννογόνου και μείωση της αποτελεσματικότητας των ανοσολογικών αντιδράσεων).
- διευρύνοντας τον αυλό του λάρυγγα, μειώνοντας την ένταση των φωνητικών κορδονιών (η φωνή πέφτει και γίνεται αστραφτερή).
- μετατόπιση του λάρυγγα προς τα κάτω (κατά μέσο όρο ανά σπόνδυλο).
Στα αναπνευστικά τμήματα:
- τα διαφραγματικά σήματα καταστρέφονται, αναπτύσσονται οι κυψελιδικές οδούς - αναπτύσσεται το γεροντικό εμφύσημα (αυξημένη ελαστικότητα του πνευμονικού ιστού).
- Στο εσωτερικό του διαφράγματος πολλαπλασιάζεται ο συνδετικός ιστός - σχηματίζεται πνευμο-σκλήρυνση.
- τα αγγεία των πνευμόνων αλλάζουν, η πλήρωσή τους μειώνεται.
- ο όγκος του νεκρού χώρου και η αύξηση του υπολειπόμενου όγκου ·
- η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων μειώνεται.
- οι διαταραχές της ανταλλαγής αερίων οδηγούν σε μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο του αρτηριακού αίματος (υποξαιμία).
- η αναπνοή αυξάνεται σε 22-24 ανά λεπτό στην ηλικία.
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στον μυοσκελετικό σκελετό του θώρακα:
- η κινητικότητα των κόγχων-σπονδύλων μειώνεται.
- Τα άλατα ασβεστίου εναποτίθενται στους υαλώδεις χόνδρους των πλευρών.
- εξασθένηση των μυών (λόγω δυστροφικών αλλαγών).
- αυξημένη θωρακική κύφωση.
- ο θώρακας χάνει την ελαστικότητά του, η αντί-οπίσθια διάμετρος του ισούται με την εγκάρσια (το σχήμα του θώρακα προσεγγίζει κυλινδρικά).
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο καρδιαγγειακό σύστημα
Μεταβολές της ηλικίας στον καρδιακό μυ:
- μειώνει την συσταλτικότητα του μυοκαρδίου. επεκτείνουν την κοιλότητα της καρδιάς και το άνοιγμα μεταξύ τους, αυξάνουν τους συστολικούς και διαστολικούς όγκους του τερματικού.
- εμφανίζεται ετερότροφική υπερτροφία των κυττάρων, μειώνεται η συστολική τους ικανότητα, αυξάνεται η φάση της ισομετρικής συστολής, μειώνεται ο δείκτης χαλάρωσης,
- ο συστολικός και ο ελάχιστος όγκος του αίματος μειώνεται (ακόμη και υπό κανονικές συνθήκες η καρδιά λειτουργεί με σημαντική τάση). η αύξηση του στρώματος του συνδετικού ιστού (αναπτύσσεται καρδιαγγειακή πάθηση), η διαστολή του μυοκαρδίου μειώνεται:
- αναπτύσσει αδυναμία του κόλπου (βηματοδότης πρώτης τάξης), επιβραδύνει τη διέγερση του μυοκαρδίου - αυξάνει τη διάρκεια της συστολής, ο αριθμός των μυϊκών συσπάσεων γίνεται λιγότερο συχνός.
- η ένταση της αναπνοής του ιστού μειώνεται, αναερόβια αποσύνθεση του γλυκογόνου ενεργοποιείται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του αποθέματος ενέργειας του καρδιακού μυός.
- σε βαθιά γηρατειά οι μυϊκές ίνες ατροφούν, μπορεί να αναπτύξουν αντικατάσταση παχυσαρκία.
Μεταβολές της ηλικίας στο αγγειακό κρεβάτι:
- μειώνει την ελαστικότητα των αρτηριών λόγω της συμπίεσης των τοιχωμάτων τους με ένα διευρυμένο συνδετικό ιστό - αυξάνει την αγγειακή αντίσταση και το επίπεδο της διαστολικής πίεσης.
- επιδείνωση δύναμη, μειωμένο μεταβολισμό της ενέργειας στο αγγειακό τοίχωμα είναι αυξημένη περιεκτικότητα του νατρίου σε αυτό, η οποία οδηγεί στην ενεργοποίηση της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας, ροπή προς αγγειοσυστολή (στένωση του αγγειακού αυλού)?
- ο τόνος και η ελαστικότητα του φλεβικού τοιχώματος μειώνεται, ο φλεβικός δίαυλος διευρύνεται, η ροή αίματος σε αυτό επιβραδύνεται (η επιστροφή του αίματος στην καρδιά μειώνεται, ο κίνδυνος θρόμβωσης είναι υψηλός).
- μειώνει τον αριθμό των λειτουργούντων τριχοειδών - είναι flexuous, αυξήσεις αρτηριοφλεβικές ελιγμούς (η μετάβαση του αίματος από τον αρτηριακό κλίνη απευθείας μέσα στη φλέβα μέσω αναστομώσεις παρακάμπτοντας τριχοειδών) παχυμένο βασικής μεμβράνης των τριχοειδών αγγείων, εμποδίζοντας τη μεταφορά των ουσιών διαμέσου?
- Τα λεμφικά αγγεία καθίστανται λιγότερο ελαστικά, εμφανίζονται σημεία επέκτασης σε αυτά.
- η εγκεφαλική και στεφανιαία κυκλοφορία μειώνεται σε μικρότερο βαθμό από την ηπατική και νεφρική.
- Με τη γήρανση, η ευαισθησία των υποδοχέων των αιμοφόρων αγγείων στην αδρεναλίνη αυξάνεται, οδηγώντας σε συχνή ανάπτυξη σπαστικών αντιδράσεων και συμβάλλοντας σε έντονες μεταβολές της αρτηριακής πίεσης.
- ο χρόνος της γενικής κυκλοφορίας αίματος αυξάνεται λόγω της αύξησης της ικανότητας του αγγειακού κρεβατιού και της μείωσης της καρδιακής παροχής.
Μειωμένη προσαρμοστική λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, σε μεγάλο βαθμό εξαιτίας της ελαττωματικής λειτουργίας του κέντρου αιμοδυναμικών (σχετικά με τα φλοιώδη, διεγκεφάλου και στέλεχος επίπεδα). Σίγουρα - η αντανακλαστική αντίδραση του καρδιαγγειακού συστήματος σε ερεθίσματα των διαφόρων ειδών - μυϊκή δραστηριότητα, interoceptors διέγερση (αλλαγή στη θέση του σώματος, μάτι-καρδιακή αντανακλαστικό), φως, ήχο, διέγερση του πόνου - σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας έχουν μια μεγαλύτερη περίοδο λανθάνουσας κατάστασης, είναι σημαντικά μειωμένη, χαρακτηριζόμενη κυματιστή και παρατεταμένη πορεία της περιόδου ανάκαμψης.
Μεταβολές στο πεπτικό σύστημα που σχετίζονται με την ηλικία
Μεταβολές της ηλικίας στην στοματική κοιλότητα:
- υπάρχει βαθμιαία απώλεια των δοντιών, τα δόντια αποκτούν κιτρινωπή απόχρωση και διαφορετικό βαθμό διαγραφής, οι ιδιότητες φραγμού των ιστών των δοντιών μειώνονται.
- Η ατροφία των κυψελιδικών διεργασιών των σιαγόνων, οι αλλαγές τσίμπημα (γίνεται prognathic)?
- μειώνει τον όγκο και την έκκριση των σιελογόνων αδένων - αυτό οδηγεί σε μια σταθερή αίσθηση ξηρότητας στο στόμα, μια παραβίαση του σχηματισμού του σβώλου τροφής, μια τάση για φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης.
- ο ενζυματικός κορεσμός και οι προστατευτικές ιδιότητες του σάλιου μειώνονται.
- η μάσηση και η πέψη των τροφίμων διαταράσσονται.
- η γλώσσα γίνεται επίπεδη και ομαλή λόγω της ατροφίας των μυών και των θηλών. τα όρια ευαισθησίας γεύσης αυξάνονται.
Σταδιακά ατροφία των αμυγδαλών του λεμφοεπιθηλιακού φάρυγγα δακτυλίου.
Οισοφάγου επιμήκη και λυγισμένο λόγω νωτιαίο κύφωση, μυϊκή στιβάδα υφίσταται μερική ατροφία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της κατάποσης και υψηλό κίνδυνο σχηματισμού κήλης (προεξοχή)?
Το στομάχι μειώνεται σε μέγεθος, παίρνει μια θέση πιο κοντά στην οριζόντια. Μειώνει τον αριθμό των εκκριτικών κυττάρων στους αδένες (λιγότερο υδροχλωρικό οξύ, ένζυμα και γαστρικά υγρά γενικά). Η παροχή αίματος στο τοίχωμα του στομάχου είναι μειωμένη και μειώνεται η λειτουργία του κινητήρα.
Στο λεπτό έντερο, η ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης εξομαλύνεται μειώνοντας το ύψος των νυχιών και τον αριθμό τους ανά μονάδα επιφανείας (μειώνεται η πέψη και η απορρόφηση του επιφανειακού τοιχώματος). λόγω της μείωσης της έκκρισης των πεπτικών χυμών και του ενζυματικού κορεσμού τους, το βάθος και η πληρότητα της επεξεργασίας τροφίμων διαταράσσεται.
Στο παχύ έντερο, λόγω της ατροφίας των μυϊκών κυττάρων, ο κίνδυνος ανάπτυξης diverticula είναι υψηλός, αναπτύσσεται μια τάση για δυσκοιλιότητα. αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα: ο αριθμός των σμήκων βακτηρίων αυξάνεται και μειώνεται το γαλακτικό οξύ, γεγονός που προάγει την ανάπτυξη της παραγωγής ενδοτοξίνης και τη σύνθεση βιταμινών της ομάδας Β και Κ.
Ήπαρ: μάζα μειώνεται με την ηλικία, μειωμένη λειτουργικότητα των ηπατοκυττάρων, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της πρωτεΐνης, λίπους, υδατανθράκων και το μεταβολισμό χρωστική, αντιτοξικά αναγωγή (εξουδετέρωσης) στο ήπαρ. Ο αριθμός των κυττάρων μειώνεται γλυκογόνου συσσωρεύεται λιποφουσκίνης, Αλλαγές στην ηπατική ροή αίματος: Μέρος ημιτονοειδή τριχοειδή καταρρέει, οι πρόσθετες διαδρομές σχηματίζονται από φλέβα interlobular στην κεντρική φλέβες.
Η χοληδόχος κύστη αυξάνει τον όγκο, τον μυϊκό τόνο και την κινητική δραστηριότητα της μείωσης της ουροδόχου κύστης - η έγκαιρη παροχή χολής στο έντερο διαταράσσεται και ο κίνδυνος ασβεστοποίησης λόγω στασιμότητας της χολής αυξάνεται.
Το πάγκρεας μειώνει την εξωτερική και ενδοεπιλεκτική λειτουργία λόγω της μείωσης της παροχής αίματος και της μείωσης του αριθμού των αδενικών κυττάρων και των κυττάρων της συσκευής νησιδίων (σε ηλικιωμένους, υψηλότερο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα).
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στα όργανα της ούρησης
Μεταβολές της ηλικίας στους νεφρούς:
- ο αριθμός των νεφρών που λειτουργούν μειώνεται (κατά ηλικία 1 / 3-1 / 2), σχηματίζεται νεφρική σκλήρυνση σχετιζόμενη με την ηλικία.
- μειώνει το επίπεδο της νεφρικής ροής του αίματος, σπειραματική απεκκριτικό σταγόνα διήθησης (άζωτο, νερό, elektrolitovydelitelnaya) και τη συγκέντρωση (λόγω της μειωμένης σωληνοειδές τμήμα του νεφρώνα) νεφρική λειτουργία?
- εξασθενεί τη συσκευή συνδέσμου των νεφρών ως φαινόμενο σπλανοσωπτικής (παράλειψη εσωτερικών οργάνων).
Μεταβολές της ηλικίας στο ουροποιητικό σύστημα:
- τα κύπελλα νεφρών και η λεκάνη χάνουν την ελαστικότητα, την ταχύτητα και τη δύναμη των κινήσεων (λόγω της ατροφίας ενός τμήματος των μυϊκών ινών).
- οι ουρητήρες διαστέλλονται, επιμηκύνονται, γίνονται πιο περίπλοκοι, ο τοίχος τους πυκνώνει, η εκκένωση των ούρων από την άνω ουρική αρτηρία επιβραδύνεται,
- η παραβίαση της κινητικής λειτουργίας της ουροφόρου οδού και η ατέλεια των φυσιολογικών σφιγκτήρων προκαλούν συχνή αναρροή στην ηλικία (αντίστροφη (προς την κανονική κατεύθυνση) ρεύμα ούρων).
- παχυμένο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, μειώνοντας την ικανότητά της, αποδυναμώνοντας ανασταλτική επίδραση του φλοιού επί των υποδοχέων της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της νύχτας - οδηγεί (μαζί με μια αύξηση στην νυκτερινή διούρηση που συνδέεται με διεργασίες στο καρδιαγγειακό σύστημα) σε μια αύξηση στη συχνότητα της ούρησης το βράδυ. Συχνά αναπτύσσουν διαφορετικούς τύπους ακράτειας ούρων:
- τύπος άγχους - με βήχα, γέλιο, ασκήσεις που σχετίζονται με αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
- ο τύπος κινήτρου είναι η αδυναμία καθυστέρησης της συστολής της ουροδόχου κύστης (λόγω παραβίασης της νευρικής ρύθμισης της δραστηριότητάς της).
- ο υπερβολικός τύπος - προκαλείται από τη λειτουργική ανεπάρκεια των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης.
- λειτουργικό τύπο - απουσία των συνήθων συνθηκών για την ούρηση ή για σωματικές, ψυχικές διαταραχές στον ασθενή.
Μειωμένη συσταλτικότητα της εσωτερικής και εξωτερικής σφιγκτήρα της κύστης, η διαμήκης σκάφη εξάντληση οπίσθιας ουρήθρας μυών φλεβικό πλέγμα της κύστης να χαλαρώσουν λειτουργία αντανακλαστικό-μονάδα κύστης και αλλαγές vesicourethral γωνία (λόγω παραβίασης συσκευή συνδεσμική ουρήθρας) διευκολύνει το διαχωρισμό των ούρων από την ουροδόχο κύστη και επίσης συμβάλλει ανάπτυξη ακράτειας.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο ενδοκρινικό σύστημα
Όταν η γήρανση αλλάζει την παραγωγή ορμονών, τη δέσμευση των ορμονών στις πρωτεΐνες, τη λήψη από τα κύτταρα-στόχους.
Ο υποθάλαμος είναι μια συσσώρευση των λιποφουσκίνης στο πυρηνικό κύτταρα, αποδυναμώνει νευροεκκριτική αντανακλαστική αντίδραση (δερματικό πόνο) ή προσαγωγό νευρική διέγερση και ενισχυμένη χυμική απόκριση σε ερεθίσματα (π.χ., επινεφρίνη). Η υπόφυση αυξάνει την παραγωγή του «τριπλό» των ορμόνες του πρόσθιου λοβού - θυρεοειδούς-διέγερσης (TSH), σωματοτροπίνη (αυξητική ορμόνη), αδρενοκορτικοτροπική (ACTH), και άλλα. Γενικά, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους διάφορους συνδέσμους του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης είναι άνισες.
Η διαδικασία γήρανσης στον θύμο αδένα ξεκινά από την εφηβεία και η φλοιώδης ουσία εξαφανίζεται σχεδόν τελείως σε γήρας, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική μείωση της ικανότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Στην αυξήσεις θυρεοειδή αδένα στρώμα συνδετικού ιστού, μειώνει τον αριθμό των ωοθυλακίων και τη σταθεροποίηση του ιωδίου από τον θυρεοειδή αδένα, η οποία οδηγεί σε μείωση των επιπέδων στο αίμα της θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης (έως και 25-40% μετά από 60 χρόνια) - τα σημάδια της αναπτύσσεται υποθυρεοειδισμού.
Στα επινεφρίδια μετά από 30 χρόνια υπάρχει αναδιάρθρωση του φλοιού, αυξημένη ακτίνα (γλυκοκορτικοειδή) και το πλέγμα (παράγει ορμόνες) ζώνη στην 50-70 χρόνια φλοιού των επινεφριδίων πλεονεκτικά αντιπροσωπεύονται περιοχή δοκού, μειώνοντας έτσι την συνολική παραγωγή των επινεφριδίων ορμονών, τα αποθεματικά προσαρμογή τους.
Η παροχή αίματος στο πάγκρεας επιδεινώνεται, ο αριθμός των κυττάρων στα νησίδια του Langerhans μειώνεται και η βιολογική δραστικότητα της ινσουλίνης που παράγεται σε αυτά. Με τη γήρανση, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται.
Οι αλλαγές ηλικίας στους σεξουαλικούς αδένες
Από 18 έως 80 χρόνια στους όρχεις μειώνεται η δραστηριότητα της σπερματογένεσης. στο πλάσμα του αίματος, η περιεκτικότητα σε τεστοστερόνη μειώνεται σταδιακά και το επίπεδο των οιστρογόνων των όρχεων αυξάνεται. Το βάρος των όρχεων μειώνεται, ωστόσο, η λίμπιντο και η σεξουαλική δύναμη μπορούν να εμφανιστούν στους άνδρες μέχρι 80-90 χρόνια. Στον αδένα του προστάτη, ο συνδετικός ιστός και τα μυϊκά στοιχεία υπερισχύουν των εκκριτικών, η μάζα και η τάση υπερτροφίας αυξάνονται. Σε εμφανίζεται ατροφία ωοθυλάκιο, να μαραθούν, σταδιακά μετατρέπεται σε ένα πυκνό ινώδη ελάσματα (ξεκινώντας από 30, μειωμένη έκκριση των οιστρογόνων και, μετά από 50 χρόνια - αυξημένη έκκριση γοναδοτροπινών).
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],
Μεταβολές του δέρματος που σχετίζονται με την ηλικία
Οι αλλαγές της ηλικίας στο δέρμα ξεκινούν μετά από 20 χρόνια, μεγαλώνουν μετά από 40 χρόνια, γίνονται προσηλωμένες σε 60-75 χρόνια και είναι ιδιαίτερα εμφανείς σε 75-80 χρόνια:
- χαρακτηριστικό σχηματισμό ρυτίδων, αυλάκων, πτυχών (ξεκινώντας με ανοικτά μέρη του σώματος - πρόσωπο, λαιμό, χέρια).
- γκρίζα μαλλιά, τριχόπτωση, αυξημένη τριχοφυΐα στο φρύδι, εξωτερικό ακουστικό πόρο,
- στην επιδερμίδα, η ανάπτυξη μειώνεται και η κεράτινη στιβάδα αυξάνεται.
- Οι ίνες κολλαγόνου γίνονται πιο χονδροειδείς, ομογενοποιημένες τοπικά.
- τα ελαστικά ινίδια παχύνονται, μειώνονται, η λύση τους αυξάνεται.
- οι θηλές των συνδετικών ιστών εξομαλύνονται, το στρώμα υποδόριου λίπους μειώνεται, εμφανίζονται κηλίδες χρωστικής,
- μέσω του λεπτού, στο σύνολό του, το δέρμα ακτινοβολεί μέσα από το δέρμα.
- μειώνει την ποσότητα των σμηγματογόνων αδένων και των ιδρωτοποιών αδένων,
- το δέρμα γίνεται ξηρό.
- ο αυλός των αγγείων του χείλους στενεύει σημαντικά, οι τοίχοι τους σκληροστατεύονται.
- γενικά, το δέρμα γίνεται λεπτότερο, οι προστατευτικές του ιδιότητες είναι σημαντικά εξασθενημένες.
- το κατώφλι της απτικής ευαισθησίας αυξάνεται.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο σύστημα αιματοποίησης
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στον ερυθρό μυελό των οστών:
- ο μυελικός χώρος γεμίζεται σταδιακά με λιπώδη ιστό.
- η δραστηριότητα του ερυθροποιητικού (αιματοποιητικού) ιστού μειώνεται, αλλά η ωρίμανση των ερυθροκυττάρων επιμένει.
- η ωρίμανση των κοκκιοκυττάρων δεν μεταβάλλεται σημαντικά (η ουδετεροφιλοκυτταροπάθεια μειώνεται ελαφρώς).
- υπάρχει λεμφοειδής υπερπλασία.
- ο αριθμός των μεγακαρυοκυττάρων μειώνεται, αλλά λειτουργούν πιο αργά και οικονομικά.
Μεταβολές της ηλικίας στον θύμο αδένα (θύμος):
- δεδομένου ότι 16-20 χρόνια θύμου υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη, η οποία συνοδεύεται από μια μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων, ιδιαίτερα του φλοιού φέτες υλικού, η εμφάνιση των λιπιδίων εγκλεισμάτων στα κύτταρα του συνδετικού ιστού και την αύξηση του λιπώδους ιστού?
- σημαντικώς φλοιώδης ουσία είναι ατροφική.
- συχνά σπασμένο αιματοθυμικό φράγμα.
Μεταβολές της ηλικίας στον σπλήνα:
- πυκνωμένες δικτυωτές ίνες σχηματίζονται ίνες κολλαγόνου.
- σταδιακά κόκκινη και λευκή ατροφία πολτού, ο πολλαπλασιασμός των Τ-λεμφοκυττάρων εξασθενεί,
- ο αριθμός των λεμφοειδών οζιδίων και το μέγεθος των βλαστικών τους κέντρων μειώνονται.
- περισσότερο συσσωρευμένο ένζυμο που περιέχει σίδηρο, το οποίο αντανακλά τον θάνατο των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στους λεμφαδένες:
- πάχυνση της κάψουλας και της δοκίδας του συνδετικού ιστού, ατροφία των μυοκυττάρων και μείωση της κινητικής λειτουργίας του λεμφαδένου.
- σημάδια λιπώδους εκφυλισμού των επιφανειακών λεμφογαγγλίων, οδηγώντας σε λεμφική απόφραξη.
- η ποσότητα των λεμφοβλαστών στον φλοιό μειώνεται, ο αριθμός των μακροφάγων, των μαστοκυττάρων και των ηωσινοφίλων αυξάνεται.
- η σταθεροποίηση της γήρανσης στους λεμφαδένες συμβαίνει στην ηλικία των 60-75 ετών.
Μεταβολές της ηλικίας στο αίμα:
- αυξάνει τη διάρκεια ζωής των ερυθροκυττάρων έως και 154 ημέρες.
- ο αριθμός των ερυθροκυττάρων σε μακροζωία μειώνεται ασήμαντα.
- η περιοχή των ερυθροκυττάρων μειώνεται σταδιακά και μειώνεται το επίπεδο των ενζύμων και της αιμοσφαιρίνης στο κυτταρόπλασμα αυτών των κυττάρων.
- ο αριθμός των λευκοκυττάρων και η δραστηριότητα τους μειώνεται.
- σε άτομα ηλικίας άνω των 70 ετών, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται και η επανεμφάνιση τους επιταχύνει.
- στο πλάσμα του αίματος η περιεκτικότητα του ινωδογόνου, η γ-σφαιρίνη αυξάνεται και το επίπεδο των λευκωματίδων μειώνεται.
- με τις ρεολογικές ιδιότητες της αλλαγής του αίματος, η ESR αυξάνεται στα 40 mm ανά ώρα.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο μυοσκελετικό σύστημα
Μεταβολές της ηλικίας στους μυς:
- μείωση του αριθμού των μυϊκών ινών και της διαμέτρου τους,
- αύξηση λιπωδών εγκλεισμάτων και λιποφουσκίνης στα μυϊκά κύτταρα.
- μείωση του αριθμού των τριχοειδών λειτουργιών και των νευρώνων ανά μονάδα μυών.
- μειωμένη δραστικότητα των μυών ATP-ase.
Οι αλλαγές της ηλικίας στα οστά:
- η οστεοπόρωση ως αποτέλεσμα ανεπάρκειας πρωτεΐνης και η μείωση της περιεκτικότητας των ανόργανων ουσιών στους ιστούς,
- αύξηση των επιφύσεων των σωληνοειδών οστών, σχηματισμός οστικών αναπτύξεων (υπεροστόση και εξωστερισμός), πάχυνση των διατηρημένων οστικών δεσμών,
- κυφωση της θωρακικής περιοχής και λόρδωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- το τόξο του ποδιού είναι πεπλατυσμένο, η ανάπτυξη μειώνεται.
Μεταβολές της ηλικίας στις αρθρώσεις:
- ασβεστοποίηση των τενόντων και των αρθρικών σάκων.
- προοδευτικός εκφυλισμός του αρθρικού χόνδρου, στένωση του διακένου της άρθρωσης, μείωση του ενδοαρθρωτικού υγρού,
- καταστροφικές αλλαγές ηλικίας στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και στους παρακείμενους ιστούς (αναπτύσσεται οστεοχονδρόζη).
Μεταβολές στο όργανο όρασης σχετιζόμενες με την ηλικία
- Μείωση της ελαστικότητας του φακού και του συνδέσμου zinn, εξασθένιση του ακτινωτού μυός, με αποτέλεσμα τη διακοπή της κατάλυσης. Αυξήστε το μέγεθος του φακού και αλλάξτε το σχήμα του.
- γεροντική οπτικοποίηση - πρεσβυωπία (κατά μέσο όρο 1 D ανά δεκαετία, αρχής γενομένης από την ηλικία των 40 ετών). δυσκολία κυκλοφορίας του ενδοφθάλμιου υγρού, υψηλός κίνδυνος γλαυκώματος (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση). περιορίζοντας τα οπτικά πεδία, μειώνοντας την προσαρμογή στο σκοτάδι.
- εξασθενίζοντας τον τόνο του κυκλικού μυός του ματιού, τη λειτουργία άντλησης των δακρυϊκών αγωγών - παραβίαση της επικαιρότητας της εκροής των δακρύων.
Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο όργανο της ακοής
- Υπέρταση και στένωση του εσωτερικού ακουστικού στομίου.
- ασβεστοποίηση άρθρωσης των ακουστικών οστικών και ινών της βασικής μεμβράνης του κοχλία.
- μείωση του εύρους των κινήσεων της τυμπανικής μεμβράνης.
- παραβίαση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα. αυξάνοντας το όριο της αντίληψης των ήχων, ιδιαίτερα της υψηλής συχνότητας - την ανάπτυξη της presbybicusis.
- εξασθενίζοντας τη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής, μειώνοντας την αίσθηση ισορροπίας - ζάλη, πτώση.
Μεταβολές στο νευρικό σύστημα που σχετίζονται με την ηλικία
- Σταδιακά μειώνεται ο αριθμός των νευρικών κυττάρων: από 10-20% σε ηλικία 60 ετών, έως 50% στους ηλικιωμένους.
- αυξανόμενη ηλικία εκφυλιστικές αλλαγές στο νευρικό κύτταρα των ιστών: νευρώνες συσσωρεύουν λιποφουσκίνης (ακόρεστα προϊόν οξείδωσης λιπαρών οξέων) εξελισσόμενη γεροντική αμυλοείδωση εγκεφάλου (εμφάνιση σε κύτταρα μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης - αμυλοειδούς)?
- η εστιακή απομυελίνωση των νευρικών ινών αναπτύσσεται, γεγονός που οδηγεί σε επιβράδυνση της διέγερσης κατά μήκος των νευρικών ινών και αύξηση του αντανακλαστικού χρόνου.
- στα διάφορα μέρη του νευρικού συστήματος διαταράσσεται η ανταλλαγή νευροδιαβιβαστών (ντοπαμίνη, σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη) - αυτό αυξάνει τον κίνδυνο κατάθλιψης και της νόσου του Πάρκινσον,
- Στον τελικό εγκέφαλο, υπάρχουν ατροφικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο γκιρί, οι αυλακώσεις διευρύνονται (αυτό είναι πιο έντονο στους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς).
- Τα ανασταλτικά αποτελέσματα του εγκεφαλικού φλοιού στη δραστηριότητα των υπο-κορτικοειδών δομών χαλαρώνουν.
- Αργά, τα παλαιά διαμορφωμένα αντανακλαστικά ξεθωριάζουν και είναι δύσκολο να αναπτυχθούν νέα.
Η μνήμη μειώνεται, κυρίως βραχυπρόθεσμα, η οποία, μαζί με άλλες διαδικασίες στα όργανα και στα συστήματα, μειώνει την ικανότητα μάθησης.