Η αύξηση της πρόσληψης χολίνης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων

Η καρδιαγγειακή νόσος είναι η κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, κυρίως λόγω της αθηροσκλήρωσης (συσσώρευση πλάκας) που επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα.

Αν και οι παραδοσιακοί παράγοντες κινδύνου όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και το μεταβολικό σύνδρομο είναι ευρέως γνωστοί, ο ρόλος συγκεκριμένων διατροφικών συστατικών στην αθηροσκληρωτική καρδιακή και αγγειακή νόσο είναι λιγότερο σαφής.

Η χολίνη, ένα σημαντικό διατροφικό συστατικό που βρίσκεται σε ζωικά και φυτικά τρόφιμα, κερδίζει την προσοχή για τα πιθανά οφέλη της για την υγεία της καρδιάς, αν και ο ρόλος της στην αθηροσκλήρωση παραμένει θέμα συζήτησης.

Μελέτες παρατήρησης, συμπεριλαμβανομένης μιας που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Journal of Health, Population, and Nutrition, έχουν προτείνει ότι η αυξημένη πρόσληψη χολίνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Ωστόσο, ορισμένες μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι η χολίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και υπάρχει έλλειψη κλινικών μελετών σε ανθρώπους.

Τώρα, μια νέα μελέτη παρατήρησης που δημοσιεύτηκε στο BMC Public Health στοχεύει να διευκρινίσει τη σχέση μεταξύ της πρόσληψης χολίνης και της αθηροσκληρωτικής καρδιακής νόσου σε ενήλικες στις ΗΠΑ.

Ο δεύτερος στόχος ήταν να μελετηθεί πώς η χολίνη επηρεάζει το μεταβολικό σύνδρομο και τους παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικής καρδιακής και αγγειακής νόσου.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η μέτρια πρόσληψη χολίνης σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο αθηροσκληρωτικής καρδιακής και αγγειακής νόσου. Ωστόσο, δεν βρέθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της πρόσληψης χολίνης και του μεταβολικού συνδρόμου.

Παρά τα μικτά ερευνητικά αποτελέσματα, οι ειδικοί αναγνωρίζουν τη δυνατότητα της επαρκής πρόσληψης χολίνης για την υποστήριξη της υγείας της καρδιάς και την πρόληψη ασθενειών.

Σχέση μεταξύ της πρόσληψης χολίνης και του κινδύνου αθηροσκληρωτικής καρδιακής νόσου

Αυτή η συγχρονική μελέτη εξέτασε δεδομένα από 5.525 Αμερικανούς ενήλικες ηλικίας 20 ετών και άνω που συλλέχθηκαν μέσω της Εθνικής Έρευνας Εξέτασης Υγείας και Διατροφής (NHANES) από το 2011 έως το 2018.

Ο μέσος όρος ηλικίας των συμμετεχόντων ήταν 48 έτη, περίπου ο ίδιος αριθμός ανδρών και γυναικών.

Η πλειοψηφία ήταν λευκοί μη Ισπανοί, είχαν χαμηλά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας και περισσότερο από το 76% ήταν υπερτροφικοί παχύσαρκοι.

Οι ερευνητές εντόπισαν αθηροσκληρωτική καρδιακή και αγγειακή νόσο σε συμμετέχοντες που είχαν τουλάχιστον μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• καρδιακή ανεπάρκεια
• στεφανιαία νόσο
• στηθάγχη (πόνος στο στήθος)
• έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: 5.015 συμμετέχοντες με αθηροσκληρωτική καρδιακή και αγγειακή νόσο και 510 χωρίς αυτό.

Το μεταβολικό σύνδρομο ορίστηκε από την παρουσία τουλάχιστον τριών παραγόντων κινδύνου: υψηλό σάκχαρο νηστείας, αρτηριακή πίεση, τριγλυκερίδια, περίμετρος μέσης ή λιποπρωτεΐνη χαμηλής υψηλής πυκνότητας (HDL).

Οι ερευνητές κατηγοριοποίησαν τους συμμετέχοντες ως πάσχοντες από παθήσεις όπως διαβήτη, υπέρταση και δυσλιπιδαιμία με βάση τις τιμές αίματος ή τη χρήση φαρμάκων.

Χρησιμοποιώντας δύο 24ωρα διατροφικά ερωτηματολόγια από κάθε συμμετέχοντα του NHANES, υπολόγισαν τη μέση πρόσληψη χολίνης. Η πρόσληψη χολίνης των συμμετεχόντων χωρίστηκε σε τέσσερα τεταρτημόρια, τοποθετώντας κάθε συμμετέχοντα σε μία από τις τέσσερις ομάδες με βάση την πρόσληψή του.

Χρησιμοποιώντας στατιστικό λογισμικό, η ομάδα ανέλυσε πώς η πρόσληψη χολίνης σχετίζεται με την αθηροσκληρωτική καρδιακή και αγγειακή νόσο. Έλαβαν υπόψη τους δημογραφικούς παράγοντες και τον τρόπο ζωής και εξέτασαν τις διαφορές ανά φύλο και πρόσληψη χολίνης.

Μέτρια πρόσληψη χολίνης που σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο

Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδεικνύουν ότι τα βέλτιστα οφέλη για την υγεία της καρδιάς από την κατανάλωση χολίνης μπορεί να προκύψουν σε συγκεκριμένα επίπεδα και τόσο η υπερβολική όσο και η ανεπάρκεια μπορεί να είναι λιγότερο ωφέλιμα.

Η πρόσληψη χολίνης περίπου 244 χιλιοστόγραμμα την ημέρα για τις γυναίκες και 367 χιλιοστόγραμμα την ημέρα για τους άνδρες φάνηκε να ωφελεί την υγεία της καρδιάς.

Αυτές οι ποσότητες είναι κάτω από τις οδηγίες των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας για ενήλικες άνω των 19 ετών, οι οποίες είναι 425 χιλιοστόγραμμα για τις γυναίκες και 550 χιλιοστόγραμμα την ημέρα για τους άνδρες.

Στην προσαρμοσμένη ανάλυσή τους, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η πρόσληψη χολίνης στο τρίτο τεταρτημόριο συσχετίστηκε δυνητικά με χαμηλότερη πιθανότητα καρδιακής ανεπάρκειας και εγκεφαλικού.

Ωστόσο, η κατανάλωση περισσότερων από 342 χιλιοστόγραμμα την ημέρα φάνηκε να αυξάνει ελαφρώς τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, αν και δεν επηρέασε σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην ικανότητα του εγκεφάλου να διαχειρίζεται την περίσσεια χολίνης, σημείωσαν οι συγγραφείς της μελέτης.

Γενικά, βρέθηκε μια αντίστροφη και μη γραμμική σχέση μεταξύ της χολίνης και της αθηροσκληρωτικής καρδιακής και αγγειακής νόσου, λιγότερο αισθητή στους άνδρες.

Η παρούσα μελέτη δεν βρήκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της πρόσληψης χολίνης και του μεταβολικού συνδρόμου και των συστατικών του, παρά το γεγονός ότι το σύνδρομο αποτελεί ισχυρό προγνωστικό παράγοντα θνησιμότητας σε καρδιακές παθήσεις.

Αυτό έρχεται σε αντίθεση με πρόσφατη έρευνα που πρότεινε ότι η αυξημένη πρόσληψη χολίνης σχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα ορισμένων συστατικών του μεταβολικού συνδρόμου σε παχύσαρκους ενήλικες.

Περιορισμοί της μελέτης Ο παρατηρητικός χαρακτήρας της μελέτης, η εξάρτηση από διατροφικά ερωτηματολόγια και η έλλειψη δεδομένων για το TMAO του πλάσματος ενδέχεται να περιορίσουν την ακρίβειά της.

Οι συγγραφείς της μελέτης σημειώνουν επίσης ότι η ευαίσθητη ανάλυση έδειξε ότι η προστατευτική δράση της χολίνης έναντι της αθηροσκληρωτικής καρδιακής νόσου έχασε στατιστική σημασία μετά την προσαρμογή της συνολικής θερμιδικής πρόσληψης των συμμετεχόντων.

Ο καλύτερος τρόπος για να λαμβάνετε αρκετή χολίνη κάθε μέρα είναι να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει διαφορετικούς τύπους τροφών πλούσιων σε χολίνη.

Ορισμένες από τις καλύτερες διατροφικές πηγές χολίνης περιλαμβάνουν:

Ψάρια ολόκληρα αυγά όπως σολομός και γαλακτοκομικά προϊόντα μπακαλιάρου όπως όργανο cottage cheese και κόκκινο κρέας όπως συκώτι και βοδινό κόκκινες πατάτες shiitake ξηροί καρποί και σπόροι όπως αμύγδαλα, λιναρόσποροι και ωμοί σπόροι κολοκύθας δημητριακά ολικής αλέσεως και ψευδοδημητριακά όπως σιτάρι φύτρα και λαχανικά quinoa brassicas, όπως λαχανάκια Βρυξελλών, μπρόκολο, λάχανο και όσπρια κουνουπιδιού, όπως σόγια (edamame), φασόλια lima, φασόλια, φακές και φακές.

Ωστόσο, αντί να αυξήσετε την πρόσληψη ζωικών προϊόντων πλούσιων σε κορεσμένα λιπαρά, συνιστά να αυξήσετε την πρόσληψη πρωτεϊνών χαμηλών λιπαρών και φυτικών πηγών χολίνης στη διατροφή σας.

Μια ισορροπημένη, υγιεινή για την καρδιά διατροφή είναι πιθανό να περιέχει επαρκείς ποσότητες χολίνης χωρίς τον κίνδυνο πιθανής υπερδοσολογίας από τρόφιμα που διατίθενται στο εμπόριο.