Η ανοσολογική κατάσταση μιας μητέρας εξαρτάται από τη στρατηγική διατροφής της

Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σάντα Μπάρμπαρα, ανακάλυψαν ότι το ανοσοποιητικό καθεστώς των μητέρων μετά τον τοκετό αλλάζει ανάλογα με τον τρόπο διατροφής του μωρού τους. Ορισμένες φλεγμονώδεις πρωτεΐνες - ουσίες που απελευθερώνονται ως μέρος της ανοσολογικής απόκρισης - κορυφώνονται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας ανάλογα με το αν οι μητέρες θηλάζουν, αντλούν γάλα ή τρέφονται με φόρμουλα, σύμφωνα με μια δημοσίευση που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Scientific Reports.

"Αυτή είναι μια σπουδαία μελέτη· υπάρχουν τόσα αναπάντητα ερωτήματα σχετικά με την υγεία της μητέρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό", δήλωσε η Amy Boddy, βιολόγος και θεωρητικός της εξέλιξης στο Τμήμα Ανθρωπολογίας του UCSB και ανώτερη συγγραφέας της εργασίας. Είναι μια σπάνια, σε βάθος ματιά στην ανοσία από την οπτική γωνία της μητέρας στην περίοδο μετά τον τοκετό, η οποία ελπίζει ότι θα χρησιμεύσει ως αφετηρία για μελλοντική έρευνα.

Στην πραγματικότητα, είπε, το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας για τις επιπτώσεις του θηλασμού επικεντρώνεται στο βρέφος, με πολυάριθμα ευρήματα σχετικά με τα οφέλη του θηλασμού για την ανοσία και την ανάπτυξη του παιδιού. Μακροπρόθεσμα, οι μητέρες που θήλασαν έχουν επίσης χαμηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ορισμένους τύπους καρκίνου και διαβήτη.

Τι γίνεται όμως με τις γυναίκες τους πρώτους μήνες και τα χρόνια μετά τον τοκετό; Για να το διερευνήσουν αυτό, ο Boddy, ο επικεφαλής συγγραφέας και συν-κύριος ερευνητής Carmen Hove και η ομάδα παρακολούθησαν 96 γυναίκες στην περιοχή του Σιάτλ που είχαν γεννήσει τους προηγούμενους έξι μήνες και μάζεψαν το σάλιο τους δύο φορές μέσα σε 24 ώρες: μία πριν τον ύπνο και ξανά το πρωί.. Μετά το ξύπνημα.

Δεδομένου ότι η πανδημία του COVID-19 μόλις είχε ξεκινήσει και όλοι βρίσκονταν σε καραντίνα, οι ερευνητές βρέθηκαν σε μια απροσδόκητα ιδανική πειραματική κατάσταση, όπου το περιβάλλον των μητέρων παρακολουθούνταν αυστηρά για λοιμώξεις που θα μπορούσαν να αλλοιώσουν τους βαθμούς ανοσίας.

"Ήταν το τέλειο φυσικό πείραμα επειδή μελετούσαμε τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και οι αναφορές ήταν ότι κανείς δεν ήταν άρρωστος", είπε ο Boddy. Ο στόχος ήταν να παρακολουθηθούν τα κυκλικά επίπεδα πέντε τύπων πρωτεϊνών (που ονομάζονται CRP, IL-1β, IL-6, IL-8 και TNF-α) που υποδεικνύουν φλεγμονή, έναν δείκτη της ανοσολογικής απόκρισης.

"Ο θηλασμός έχει αποδειχθεί στο παρελθόν ότι προκαλεί μια σύνθετη φλεγμονώδη απόκριση", εξήγησε ο Boddy. "Η φλεγμονή δεν είναι πάντα κακή - οι μαστοί αναδομούνται, λειτουργούν και κάνουν πράγματα στο σώμα."

Οι ημερήσιοι τύποι αυτών των πρωτεϊνών σημαίνουν ότι, γενικά, οι συγκεντρώσεις τους τείνουν να είναι υψηλότερες το πρωί και χαμηλότερες το βράδυ. Αυτό που ενδιέφερε τους ερευνητές ήταν ο εντοπισμός ασυνήθιστων επιπέδων στις φυσιολογικές διακυμάνσεις αυτών των πρωτεϊνών και πώς αντιστοιχούσαν στις στρατηγικές διατροφής των βρεφών των νέων μητέρων.

Για πολλές πρωτεΐνες, δεν υπήρχαν μετρήσιμες διαφορές στα επίπεδα το πρωί και το βράδυ, ανεξάρτητα από το αν οι μητέρες έβγαλαν γάλα ή θήλαζαν. Ωστόσο, για την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα κορυφώθηκαν το βράδυ σε γυναίκες που θήλαζαν ενεργά, αντιστρέφοντας την κανονική ημερήσια τάση.

"Περιμέναμε ότι τα χαμηλά ποσοστά γαλουχίας θα συσχετιστούν με μια σχετικά υψηλή πρωινή κορυφή CRP και αντίστροφα", είπε ο Hove. «Αυτό που βρήκαμε τελικά ήταν ότι μεταξύ των μητέρων που ανέφεραν έντονη γαλουχία, είτε θήλαζαν είτε έκαναν άντληση, η CRP ήταν υψηλότερη τη νύχτα». Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να προσδιοριστούν τα ακριβή αποτελέσματα αυτού του μοναδικού προτύπου στις θηλάζουσες μητέρες.

"Δεν ξέρουμε ακριβώς τι συμβαίνει", είπε ο Μπόντι. «Ίσως το ατελές άδειασμα των μαστών να οδηγεί σε φλεγμονή». Ή ίσως αυτή η φλεγμονή είναι μια απάντηση στην επούλωση μετά την εγκυμοσύνη. Ίσως η ατελής εκκένωση να είναι αλλαγή συμπεριφοράς λόγω άγχους. Ίσως το άγχος να είναι αποτέλεσμα της διακοπής του ύπνου που σχετίζεται με τα προγράμματα θηλασμού 24/7.

"Δεν έχουμε σχέση αιτίου-αποτελέσματος, είναι απλώς ένας συσχετισμός", είπε. "Αυτή η μελέτη δείχνει ότι υπάρχει ένα μοναδικό προφίλ ανοσίας και πρέπει να το μελετήσουμε περαιτέρω."

Αυτή η μελέτη αποκαλύπτει την πραγματική πολυπλοκότητα του θηλασμού μετά τον τοκετό. Ο θηλασμός είναι μέρος ενός συνεχούς φυσιολογικού διαλόγου μεταξύ μητέρας και νεογνού που ωφελεί το μωρό, είπε ο Boddy.

"Στην εξελικτική βιολογία, υπάρχει μια έννοια της σύγκρουσης μητέρας-έμβρυου. Η ιδέα είναι ότι όταν υπάρχουν δύο σώματα στην ίδια μητρική μονάδα, το μωρό θέλει πάντα λίγο περισσότερα από όσα μπορεί να προσφέρει η μητέρα", εξήγησε. Αυτή η μελέτη εξετάζει τη γκρίζα περιοχή της υγείας μετά τον τοκετό από τη σκοπιά της μητέρας, ειδικά στους τομείς του θηλασμού και της ανοσίας.

Πράγματι, παρά το ιδανικό που προωθείται από ιδρύματα όπως ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ότι «ο θηλασμός είναι ο καλύτερος», οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ακόμη και μεταξύ του δείγματος μορφωμένων, σχετικά εύπορων γυναικών, υπήρχε ένας συνδυασμός στρατηγικών σίτισης που υπογράμμιζε την πολυπλοκότητα αποκλειστικής σίτισης με στήθη.

"Υπήρξαν πολλές αντιδράσεις, κυρίως από μητέρες που θηλάζουν, σχετικά με τους χρονικούς περιορισμούς. Η κοινωνία μας δεν μας διευκολύνει να θηλάζουμε και να διατηρήσουμε τη γαλουχία", είπε η Boddy, η οποία θήλασε και τα δύο παιδιά της και το βρήκε " δύσκολο να επιτευχθούν οι στόχοι του θηλασμού». Σίτιση."

Επιπλέον, δεν υπάρχουν σαφείς συστάσεις για το πότε πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό. Πότε αρχίζουν να μειώνονται τα φυσιολογικά και άλλα οφέλη για τη μητέρα αυτού του συνεχιζόμενου διαλόγου; Μπορούν αυτές οι πληροφορίες να παρέχουν πληροφορίες για άλλες τάσεις, όπως η μητρική θνησιμότητα;

Οι ερευνητές ελπίζουν να μελετήσουν αυτό το θέμα σε μεγαλύτερο βάθος και σε πιο ατομικό επίπεδο για να εντοπίσουν πρόσθετα μοτίβα στην υγεία μετά τον τοκετό και στον θηλασμό, όπως η επίδραση των διαφορετικών ορμονών που εμπλέκονται στη γαλουχία.

"Πιστεύω ότι αυτή η μελέτη άνοιξε περισσότερα ερωτήματα από όσα έχει απαντήσει. Θα θέλαμε να ακολουθήσουμε μερικές από αυτές τις ίδιες γυναίκες σε όλη την εμπειρία τους μετά τον τοκετό", είπε ο Boddy. "Ήταν πάντα δύσκολο να βρούμε τον καλύτερο τρόπο να ταΐσουμε τα παιδιά μας και ο θηλασμός είναι τόσο απαιτητικός."