Η αερόβια άσκηση είναι πιο αποτελεσματική για την καταπολέμηση της φλεγμονής που σχετίζεται με την παχυσαρκία
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Νέα έρευνα που θα παρουσιαστεί στο φετινό Ευρωπαϊκό Συνέδριο για την Παχυσαρκία (ECO) στη Βενετία της Ιταλίας (12-15 Μαΐου) αποκαλύπτει τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της μέτριας έως έντονης αερόβιας άσκησης σε ενήλικες που ζουν με φλεγμονή χαμηλού επιπέδου λόγω παχυσαρκία, υπογραμμίζοντας τις δυνατότητές της στην πρόληψη μιας ποικιλίας μεταβολικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2 και της αθηροσκλήρωσης (απόφραξη των αρτηριών).
Η υπερβολική συσσώρευση λίπους στον λιπώδη ιστό οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή χαμηλού βαθμού, η οποία χαρακτηρίζεται από χρόνια αυξημένα επίπεδα επιβλαβών ενώσεων γνωστών ως προφλεγμονώδεις κυτοκίνες, οι οποίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη μεταβολικών ασθενειών.
Γνωρίζουμε ότι η άσκηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών που σχετίζονται με την παχυσαρκία και ότι τα νέα φάρμακα απώλειας βάρους, όπως οι αγωνιστές του υποδοχέα πεπτιδίου-1 τύπου γλυκαγόνης (GLP-1 RA), που αναπτύχθηκαν αρχικά για τον διαβήτη, είναι αποτελεσματικά στην μείωση της παχυσαρκίας και συνδέονται υπάρχουν προβλήματα με αυτόν. Σε αυτήν την ανάλυση, θέλαμε να διερευνήσουμε εάν ο συνδυασμός άσκησης με GLP-1 RA θα μπορούσε να μειώσει τη χρόνια φλεγμονή χαμηλού επιπέδου σε παχύσαρκα άτομα, μια διαδικασία που βασίζεται σε πολλές χρόνιες ασθένειες και παθήσεις που σχετίζονται με την ηλικία."
Sinje Torekov, κύριος συγγραφέας, καθηγητής, Πανεπιστήμιο της Κοπεγχάγης στη Δανία
Στην τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή S-LITE, 195 Δανοί ενήλικες (μέση ηλικία 42 ετών, 63% γυναίκες) με παχυσαρκία (ΔΜΣ 32–43 kg/m²) αλλά χωρίς ιστορικό διαβήτη ακολούθησαν Δίαιτα χαμηλών θερμίδων 8 εβδομάδων. Δίαιτα (800 kcal/ημέρα) και έχασαν τουλάχιστον το 5% του σωματικού τους βάρους (η μέση απώλεια ήταν 13,1 κιλά).
Στη συνέχεια, οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία σε ένα έτος θεραπείας είτε με εικονικό φάρμακο (συνήθης δραστηριότητα συν εικονικό φάρμακο) είτε με άσκηση (τουλάχιστον 150/75 λεπτά μέτριας/έντονης άσκησης την εβδομάδα όπως συνιστάται από τον ΠΟΥ, συν εικονικό φάρμακο), λιραγλουτίδη (3 mg /ημέρα συν συνήθης δραστηριότητα) ή συνδυασμός άσκησης και θεραπείας λιραγλουτίδης για τη διατήρηση της απώλειας βάρους.
Οι συμμετέχοντες αυτοχορηγούσαν εικονικό φάρμακο ή λιραγλουτίδη καθημερινά (ανάλογα με την ομάδα).
Το πρόγραμμα άσκησης περιλάμβανε δύο εποπτευόμενες συνεδρίες την εβδομάδα, ως επί το πλείστον έντονη άσκηση ποδηλασίας (αξιολογημένη με βάση τον καρδιακό ρυθμό) και οι συμμετέχοντες ενθαρρύνθηκαν να ολοκληρώσουν δύο μεμονωμένες συνεδρίες την εβδομάδα για να επιτύχουν τουλάχιστον 150 λεπτά δραστηριότητας την εβδομάδα.
>Δείγματα αίματος συλλέχθηκαν πριν και μετά τη δίαιτα χαμηλών θερμίδων, καθώς και μετά από περίοδο θεραπείας ενός έτους, για τη μέτρηση των αλλαγών σε γνωστούς παράγοντες χρόνιας φλεγμονής - φλεγμονώδεις κυτοκίνες όπως οι ιντερλευκίνες (IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ) και άλφα παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF-α).
Μετά από ένα χρόνο, οι ασθενείς στην ομάδα που λάμβανε μόνο λιραγλουτίδη έχασαν επιπλέον 0,7 κιλά κατά μέσο όρο. Οι ασθενείς στην ομάδα άσκησης κέρδισαν κατά μέσο όρο 2,0 κιλά. Και οι συμμετέχοντες στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου ανέκτησαν περίπου το μισό βάρος που έχασαν (6,1 κιλά). Ωστόσο, οι συμμετέχοντες στην ομάδα άσκησης και λιραγλουτίδης έχασαν επιπλέον 3,4 κιλά κατά μέσο όρο.
Αλλαγές στους δείκτες φλεγμονής Μετά τη δίαιτα χαμηλών θερμίδων, τα επίπεδα του TNF-α αυξήθηκαν κατά μέσο όρο κατά 8,4% και τα επίπεδα της IL-10 κατά 11,7%. Οι υπόλοιπες κυτοκίνες δεν παρουσίασαν σημαντικές αλλαγές μετά τη διατροφική παρέμβαση. Ο TNF-α σχετίζεται με την απόπτωση (κυτταρικός θάνατος) και οι συγγραφείς προτείνουν ότι η ταχεία απώλεια βάρους οδηγεί σε παροδική αύξηση του TNF-α ως δείκτη του στρες.
Μέχρι το τέλος της περιόδου παρέμβασης ενός έτους, η ομάδα άσκησης μείωσε τα επίπεδα της IL-6 κατά μέσο όρο 31,9% και κατά 18,9% σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Τα χρόνια αυξημένα επίπεδα της IL-6 σχετίζονται με καρδιαγγειακά νοσήματα όπως η αθηροσκλήρωση και η αντίσταση στην ινσουλίνη. Η ομάδα άσκησης μείωσε επίσης τα επίπεδα IFN-γ κατά μέσο όρο 36,6% και 37,2% σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Η IFN-γ στην παχυσαρκία σχετίζεται με αντίσταση στην ινσουλίνη.
Οι ομάδες λιραγλουτίδης και συνδυασμού μείωσαν τα επίπεδα της IL-6 κατά μέσο όρο 17,3% και 19,9%, αντίστοιχα, κατά την περίοδο παρέμβασης, αλλά δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Ωστόσο, δεν υπήρξαν αλλαγές στα επίπεδα της IFN-γ στις ομάδες εικονικού φαρμάκου, λιραγλουτίδης ή συνδυασμού.
Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στις συγκεντρώσεις πλάσματος των IL-2, IL-8, IL-10 και TNF-α μεταξύ των ομάδων.
"Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η άσκηση όπως συνιστάται είναι η πιο αποτελεσματική στρατηγική για τη μείωση της χρόνιας φλεγμονής χαμηλού βαθμού", λέει ο καθηγητής Torekov. "Η θεραπεία με λιραγλουτίδη δεν μείωσε τη φλεγμονή περισσότερο από το εικονικό φάρμακο και η προσθήκη λιραγλουτίδης στην άσκηση δεν μείωσε περαιτέρω τη φλεγμονή. Αυτά τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν τα οφέλη της μέτριας έως έντονης άσκησης στη μείωση της φλεγμονής της παχυσαρκίας χαμηλού επιπέδου, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη σχετικών μεταβολικών ασθενειών."
Το ποσοστό εγκατάλειψης ήταν χαμηλό. Μετά από ένα χρόνο, 41 από 49 τυχαιοποιημένους ασθενείς στην ομάδα λιραγλουτίδης, 40 από 48 ασθενείς στην ομάδα άσκησης, 45 από 49 ασθενείς στην ομάδα συνδυασμού και 40 από 49 ασθενείς στην ομάδα εικονικού φαρμάκου ολοκλήρωσαν τη μελέτη.