Νέες δημοσιεύσεις
Ο αριθμός των θανάτων από καρκίνο που σχετίζονται με το αλκοόλ έχει διπλασιαστεί μέσα σε τρεις δεκαετίες, με το βάρος να είναι ιδιαίτερα υψηλό μεταξύ των ανδρών και των ατόμων άνω των 55 ετών.
Τελευταία ενημέρωση: 05.09.2026
Έχουμε αυστηρές οδηγίες προμήθειας και παραπέμπουμε μόνο σε αξιόπιστους ιατρικούς ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όποτε είναι δυνατόν, σε ιατρικά αξιολογημένες μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί σε παρενθέσεις ([1], [2] κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι προς αυτές τις μελέτες με δυνατότητα κλικ.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο αριθμός των θανάτων από καρκίνο που αποδίδονται στατιστικά στην κατανάλωση αλκοόλ στις Ηνωμένες Πολιτείες διπλασιάστηκε περίπου μεταξύ 1990 και 2023, από 11.361 σε 23.126 κρούσματα ετησίως. Αυτό είναι το συμπέρασμα στο οποίο κατέληξαν ερευνητές στο Sylvester Comprehensive Cancer Center στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι, αφού ανέλυσαν δεδομένα περισσότερων από τριών δεκαετιών από το πρόγραμμα Global Burden of Disease. Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στις 2 Σεπτεμβρίου 2026 στο The Lancet Regional Health - Americas.
Η μελέτη δείχνει ότι το καρκινικό φορτίο του αλκοόλ δεν περιορίζεται μόνο στον καρκίνο του ήπατος. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, του οισοφάγου, του μαστού, της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα έπαιξε επίσης σημαντικό ρόλο στους θανάτους που σχετίζονται με το αλκοόλ. Η ενημερωμένη μεθοδολογία του Παγκόσμιου Φορτίου Ασθενειών 2023 αξιολογεί επίσης τις συνδέσεις με τον καρκίνο του παγκρέατος, του προστάτη και του στομάχου.
Η κατανομή ηλικίας αποδείχθηκε ιδιαίτερα σημαντική. Το υψηλότερο απόλυτο φορτίο παρατηρήθηκε σε άτομα ηλικίας 55 ετών και άνω, ιδίως σε άνδρες. Ωστόσο, ακόμη και μεταξύ των νεότερων ενηλίκων, η εικόνα ήταν απροσδόκητη: στους άνδρες ηλικίας 20-54 ετών, ο καρκίνος του παχέος εντέρου ήταν η κύρια αιτία θνησιμότητας από καρκίνο που αποδίδεται στο αλκοόλ, ενώ στις γυναίκες αυτής της ηλικίας ήταν ο καρκίνος του μαστού. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου κατείχε τη δεύτερη θέση.
Ωστόσο, αυτή η μελέτη δεν θα πρέπει να νοείται ως καταμέτρηση ατόμων των οποίων τα πιστοποιητικά θανάτου ανέφεραν «καρκίνο που σχετίζεται με το αλκοόλ». Πρόκειται για μια αξιολόγηση του κινδύνου πληθυσμού που βασίζεται σε μοντέλα: το Παγκόσμιο Φορτίο Ασθενειών συνδυάζει δεδομένα θνησιμότητας, επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ και δοσοεξαρτώμενους σχετικούς κινδύνους για διάφορες ασθένειες, για να υπολογίσει το ποσοστό των θανάτων που στατιστικά θα είχαν αποφευχθεί σε ελάχιστα επίπεδα έκθεσης. Επομένως, η μελέτη χαρακτηρίζει το φορτίο κινδύνου σε επίπεδο πληθυσμού, αλλά δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό της αιτίας ενός συγκεκριμένου καρκίνου σε ένα συγκεκριμένο άτομο.
Το κύριο πράγμα είναι στους αριθμούς
| Δείκτης | Αποτέλεσμα |
|---|---|
| Περίοδος ανάλυσης | 1990-2023 |
| Θάνατοι από καρκίνο που αποδίδονται στο αλκοόλ, 1990 | 11.361 |
| 2023 | 23 126 |
| Αλλαγή στον απόλυτο αριθμό | περίπου +104% |
| Το μεγαλύτερο βάρος | Άνδρες, ηλικίας ≥55 ετών |
| Άνδρες 20-54 ετών | Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο νούμερο ένα |
| Γυναίκες 20-54 ετών | Ο καρκίνος του μαστού είναι ο νούμερο ένα |
| Το υψηλότερο ποσοστό μεταξύ των περιοχών το 2023 | Ουάσινγκτον, DC |
| Ελάχιστο | Γιούτα |
| Τύπος μελέτης | Δευτερογενής ανάλυση της GBD |
| DOI | 10.1016/j.lana.2026.101599 |
[1]
Τι ακριβώς μελέτησαν οι επιστήμονες;
Η μελέτη αποτελεί δευτερογενή ανάλυση δεδομένων για το Παγκόσμιο Φορτίο Ασθενειών και όχι μια νέα ομάδα στην οποία ερωτήθηκαν δεκάδες χιλιάδες άνθρωποι σχετικά με την κατανάλωση αλκοόλ και στη συνέχεια παρακολουθήθηκαν μέχρι τον θάνατό τους. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τις υπάρχουσες εκτιμήσεις θνησιμότητας από GBD και το ποσοστό θνησιμότητας που αποδίδεται στο αλκοόλ.
Οι συγγραφείς ανέλυσαν τα ποσοστά θνησιμότητας με βάση την ηλικία και το ποσοστό αυτών των ποσοστών που αποδίδεται στην κατανάλωση αλκοόλ στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 1990 έως το 2023. Τα αποτελέσματα κατηγοριοποιήθηκαν ανά φύλο, ηλικία (20-54 ετών και 55 ετών και άνω) και γεωγραφία, συμπεριλαμβανομένων και των 50 πολιτειών και της Περιφέρειας της Κολούμπια. Για την ανάλυση των χρονικών τάσεων χρησιμοποιήθηκε η παλινδρόμηση σημείων σύνδεσης με δοκιμή μετάθεσης Μόντε Κάρλο.
Μια προκαταρκτική έκδοση της ανάλυσης παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας το 2025. Χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα έως και το 2021: οι ερευνητές ανέφεραν αύξηση στον απόλυτο αριθμό θανάτων από 11.896 σε 23.207 και αξιολόγησαν οκτώ κύριους τύπους καρκίνου. Η έκδοση του 2026, η οποία αξιολογήθηκε από ομότιμους, χρησιμοποιεί ενημερωμένα δεδομένα από την GBD του 2023, επομένως ορισμένα στοιχεία διαφέρουν από την περίληψη του συνεδρίου.
Η ενημέρωση είναι κρίσιμη για έναν ακόμη λόγο. Η GBD 2023 επανεκτίμησε τις σχέσεις δόσης-απόκρισης μεταξύ της κατανάλωσης αλκοόλ και είκοσι ασθενειών. Σε αυτές περιλαμβάνονται δέκα τύποι καρκίνου: μαστού, παχέος εντέρου, οισοφάγου, λάρυγγα, ήπατος, χειλιών και στοματικής κοιλότητας, φάρυγγα, παγκρέατος, προστάτη και στομάχου. Έτσι, η τρέχουσα αξιολόγηση είναι ευρύτερη από τα προηγούμενα μοντέλα καρκίνου που αποδίδεται στο αλκοόλ.
Πώς διεξήχθη η ανάλυση
| Συστατικό | Μέθοδος |
|---|---|
| Πηγή | Παγκόσμιο Βάρος Ασθενειών |
| Γεωγραφία | ΗΠΑ, 50 πολιτείες + Ουάσινγκτον, DC |
| Περίοδος | 1990-2023 |
| Δείκτης | Ποσοστό θνησιμότητας ανά 100.000 κατοίκους |
| Τυποποίηση | Ανά ηλικία |
| Ηλικιακές ομάδες | 20-54 και ≥55 ετών |
| Χωρισμός | Φύλο, ηλικία, πολιτεία, τύπος καρκίνου |
| Ανάλυση τάσεων | Παλινδρόμηση σημείου σύνδεσης |
| Επιλογή στατιστικής τάσης | Δοκιμή μετάθεσης Monte Carlo |
| Τύπος αποτελέσματος | Θνησιμότητα που αποδίδεται στο μοντέλο |
[2]
Γιατί ο διπλασιασμός των θανάτων δεν σημαίνει ότι και ο ατομικός κίνδυνος έχει διπλασιαστεί
Ο αριθμός των θανάτων αυξήθηκε από 11.361 σε 23.126, αλλά οι απόλυτοι αριθμοί και ο κίνδυνος που έχει προσαρμοστεί στην ηλικία είναι διαφορετικοί δείκτες. Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, ο πληθυσμός των ΗΠΑ έχει αυξηθεί και γεράσει σημαντικά, και ο καρκίνος είναι μια πολύ πιο συχνή αιτία θανάτου σε μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες. Επομένως, μέρος της αύξησης στον απόλυτο αριθμό θανάτων σχετίζεται αναπόφευκτα με δημογραφικά στοιχεία.
Αυτό είναι σαφώς εμφανές στην αρχική ανάλυση για την περίοδο 1990–2021. Παρά τον σχεδόν διπλασιασμό του αριθμού των θανάτων, το συνολικό ηλικιακά τυποποιημένο ποσοστό αυξήθηκε πολύ πιο μετριοπαθώς — από περίπου 3,9 σε 4,1 θανάτους ανά 100.000 κατοίκους. Επομένως, η δήλωση «η θνησιμότητα από καρκίνο που σχετίζεται με το αλκοόλ έχει διπλασιαστεί» χωρίς περαιτέρω διευκρίνιση μπορεί να είναι παραπλανητική. Είναι πιο ακριβές να μιλάμε για διπλασιασμό του απόλυτου αριθμού των εκτιμώμενων θανάτων.
Ταυτόχρονα, ορισμένοι όγκοι παρουσίασαν πολύ πιο δυσμενείς τάσεις προσαρμοσμένες ως προς την ηλικία. Για παράδειγμα, σε προηγούμενη ανάλυση της GBD, η θνησιμότητα από καρκίνο του ήπατος που αποδίδεται στο αλκοόλ αυξήθηκε κατά περίπου 2,21% ετησίως, ενώ για άλλες καρκινικές περιοχές, τα ποσοστά παρέμειναν σταθερά ή μειώθηκαν.
Έτσι, οι τελευταίοι 23.000 θάνατοι επηρεάζονται ταυτόχρονα από τουλάχιστον τρεις διαδικασίες: την πληθυσμιακή αλλαγή, τη γήρανση του πληθυσμού και τις αλλαγές στον πραγματικό κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου και έκθεσης στο αλκοόλ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι συγγραφείς λαμβάνουν ταυτόχρονα υπόψη απόλυτους αριθμούς, τυποποιημένα ποσοστά και το ποσοστό των θανάτων που αποδίδονται στο αλκοόλ.
Τι σημαίνει η αύξηση της θνησιμότητας;
| Δείκτης | Τι δείχνει; |
|---|---|
| Απόλυτος αριθμός θανάτων | Η πραγματική συνολική επιβάρυνση στον πληθυσμό |
| Δείκτης τυποποιημένος ως προς την ηλικία | Αλλαγή κινδύνου μετά την προσαρμογή για την ηλικία |
| Ποσοστό που αποδίδεται στο αλκοόλ | Ποιο ποσοστό του φορτίου αποδίδει το μοντέλο στο αλκοόλ; |
| Διπλασιασμός 11.361 → 23.126 | Δεν σημαίνει διπλασιασμό του ατομικού κινδύνου |
| Η γήρανση του πληθυσμού επηρεάζει το αποτέλεσμα | Ναί |
| Το αποτέλεσμα επηρεάζεται από την αύξηση του πληθυσμού | Ναί |
| Υπάρχουν ορισμένοι καρκίνοι με πραγματική ανάπτυξη ASMR | Ναί |
Το μεγαλύτερο βάρος έπεσε στους άνδρες
Σε όλες τις κύριες αναλύσεις, οι άνδρες είχαν σημαντικά υψηλότερο φορτίο θνησιμότητας από καρκίνο που σχετίζεται με το αλκοόλ σε σχέση με τις γυναίκες. Η προκαταρκτική ανάλυση GBD 2021 εκτίμησε περίπου 16.555 θανάτους μεταξύ των ανδρών το 2021, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 71% όλων των θανάτων από καρκίνο που αποδίδονται στο αλκοόλ.
Το τυποποιημένο ποσοστό ηλικίας στην ίδια ανάλυση ήταν περίπου 6,25 θάνατοι ανά 100.000 άνδρες έναντι 2,21 ανά 100.000 γυναίκες. Οι λόγοι για αυτή τη διαφορά πιθανότατα περιλαμβάνουν την υψηλότερη μέση κατανάλωση αλκοόλ στους άνδρες, την πιο συχνή υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, τις διαφορές στο κάπνισμα και τη δομή του όγκου, καθώς και τα βιολογικά χαρακτηριστικά των μεμονωμένων καρκίνων.
Μια νέα ανάλυση του 2023 διατήρησε το βασικό μοτίβο: οι συγγραφείς αναφέρουν ότι οι άνδρες παραμένουν η ομάδα με το υψηλότερο βάρος. Η διαφορά ήταν ιδιαίτερα έντονη στις μεγαλύτερες ηλικίες, όπου ο συνδυασμός μακροχρόνιας σωρευτικής έκθεσης στο αλκοόλ και αυξήσεων του αρχικού κινδύνου καρκίνου που σχετίζονται με την ηλικία οδηγεί σε σημαντικά υψηλότερο αριθμό θανάτων.
Ωστόσο, η χαμηλότερη απόλυτη θνησιμότητα μεταξύ των γυναικών δεν σημαίνει μικρότερο αντίκτυπο από το αλκοόλ. Η δομή της νόσου είναι απλώς διαφορετική: στις γυναίκες, ο καρκίνος του μαστού παίζει σημαντικό ρόλο, παραμένοντας ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους και έχοντας αποδεδειγμένη δοσοεξαρτώμενη σχέση με το αλκοόλ.
Διαφορές φύλου
| Δείκτης, δεδομένα 2021 ως πλαίσιο | Ανδρες | Γυναίκες |
|---|---|---|
| Θάνατοι που αποδίδονται στο αλκοόλ | ≈16.555 | ≈6.650 |
| Θνησιμότητα τυποποιημένη ως προς την ηλικία | 6,25/100.000 | 2,21/100.000 |
| Κορυφαία τοπική προσαρμογή | Συκώτι | Στήθος |
| Κοινό βάρος | Σημαντικά υψηλότερο | Παρακάτω |
| Ανάλυση Τάσεων 2023 | Παραμένει υψηλό | Σημαντικό φορτίο παραμένει |
[3]
Μετά τα 55 χρόνια, η θνησιμότητα που αποδίδεται στο αλκοόλ αυξάνεται ιδιαίτερα απότομα.
Η ηλικία αποδείχθηκε ένας από τους πιο ισχυρούς παράγοντες κινδύνου. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι τα άτομα ηλικίας 55 ετών και άνω φέρουν το μεγαλύτερο μέρος του συνολικού βάρους. Αυτό είναι αναμενόμενο: οι περισσότεροι συμπαγείς όγκοι γίνονται σημαντικά πιο συνηθισμένοι με την ηλικία και οι καρκινογόνες επιδράσεις του αλκοόλ είναι αθροιστικές.
Σε μια προκαταρκτική ανάλυση το 2021, περίπου 20.360 από τους 23.207 θανάτους από καρκίνο που οφείλονται στο αλκοόλ σημειώθηκαν σε άτομα ηλικίας 55 ετών και άνω. Τα ποσοστά ανά ηλικία σε αυτήν την ομάδα ήταν σημαντικά υψηλότερα από ό,τι μεταξύ των ατόμων ηλικίας 20-54 ετών.
Για παράδειγμα, μεταξύ των ανδρών ηλικίας 55 ετών και άνω, το ποσοστό ήταν περίπου 31,7 θάνατοι ανά 100.000, ενώ μεταξύ των ανδρών ηλικίας 20-54 ετών ήταν περίπου 2,4 ανά 100.000. Μεταξύ των γυναικών, τα αντίστοιχα ποσοστά ήταν περίπου 10,4 και 1,4 ανά 100.000. Αυτό δεν σημαίνει ότι το αλκοόλ γίνεται καρκινογόνο μόνο μετά την ηλικία των 55 ετών. Αντίθετα, οι επιπτώσεις της μακροχρόνιας έκθεσης γίνονται πιο αισθητές στο πλαίσιο ενός απότομα αυξανόμενου ποσοστού καρκίνου κατά την έναρξη της μελέτης.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ερευνητές θεωρούν τη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ ως μακροπρόθεσμη προληπτική στρατηγική. Πολλά χρόνια μπορούν να περάσουν από την έκθεση σε καρκινογόνο ουσία μέχρι την ανάπτυξη ενός όγκου, επομένως μια αλλαγή στη συμπεριφορά σήμερα μπορεί να επηρεάσει κυρίως τον μελλοντικό κίνδυνο αντί να έχει άμεσο αποτέλεσμα.
Ηλικία και φορτίο
| Δείκτης, 2021 | 20-54 ετών | ≥55 ετών |
|---|---|---|
| Ανδρες | ≈2,4/100.000 | ≈31,7/100.000 |
| Γυναίκες | ≈1,4/100.000 | ≈10,4/100.000 |
| Το μεγαλύτερο μέρος των θανάτων | Οχι | Ναί |
| Σωρευτική έκθεση σε αλκοόλ | Μείον | Περισσότερο |
| Βασικός κίνδυνος καρκίνου | Παρακάτω | Σημαντικά υψηλότερο |
[4]
Στους νεαρούς άνδρες, ο καρκίνος του παχέος εντέρου ήταν ο πιο συχνός καρκίνος.
Ένα από τα πιο εκπληκτικά ευρήματα της νέας ανάλυσης αφορά τους άνδρες ηλικίας 20-54 ετών. Σε αυτήν την ομάδα, η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο που αποδίδεται στο αλκοόλ δεν ήταν ο καρκίνος του ήπατος, αλλά ο καρκίνος του παχέος εντέρου.
Αυτό είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρον στο πλαίσιο της τρέχουσας αύξησης του πρώιμου καρκίνου του παχέος εντέρου. Η νέα μελέτη δεν ισχυρίζεται ότι το αλκοόλ είναι η κύρια αιτία αυτής της αύξησης: ο πρώιμος καρκίνος του παχέος εντέρου σχετίζεται με μια πληθώρα παραγόντων - παχυσαρκία, μεταβολικές διαταραχές, διατροφή, μικροβίωμα, κληρονομικότητα και άλλους παράγοντες. Ωστόσο, το αλκοόλ αναδεικνύεται ως ένα από τα δυνητικά τροποποιήσιμα συστατικά αυτού του κινδύνου.
Μεταξύ των γυναικών ηλικίας 20-54 ετών, ο καρκίνος του παχέος εντέρου ήταν η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου που αποδίδεται στο αλκοόλ μετά τον καρκίνο του μαστού. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι και στις δύο ομάδες νεαρών ενηλίκων, ο καρκίνος του παχέος εντέρου ξεπέρασε τον καρκίνο του ήπατος σε αυτή τη μέτρηση.
Ωστόσο, είναι αδύνατο να συμπεράνουμε ότι η πλειονότητα των όγκων του παχέος εντέρου σε νέους ανθρώπους προκαλείται από το αλκοόλ. Αυτό είναι μόνο το εκτιμώμενο ποσοστό θνησιμότητας που το μοντέλο Παγκόσμιου Φορτίου Ασθενειών αποδίδει στην έκθεση στο αλκοόλ. Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου είναι πολυπαραγοντικές.
Τι εντοπίζεται μεταξύ 20 και 54 ετών;
| Πάτωμα | 1η θέση | 2η θέση |
|---|---|---|
| Ανδρες | Καρκίνος του παχέος εντέρου | Άλλες τοπικές προσαρμογές |
| Γυναίκες | Καρκίνος του μαστού | Καρκίνος του παχέος εντέρου |
| Καρκίνος του ήπατος | Κάτω από το παχύ έντερο και στις δύο ομάδες | - |
[5]
Στις γυναίκες, το κύριο βάρος σχετίζεται με τον καρκίνο του μαστού.
Μεταξύ των γυναικών, ο καρκίνος του μαστού διαπιστώθηκε ότι είναι η κύρια αιτία θνησιμότητας από καρκίνο που αποδίδεται στο αλκοόλ. Αυτό το εύρημα συνάδει με προηγούμενες μελέτες: επειδή ο καρκίνος του μαστού είναι τόσο συχνός, ακόμη και μια σχετικά μέτρια αύξηση του ατομικού κινδύνου μεταφράζεται σε σημαντικό αριθμό πρόσθετων κρουσμάτων και θανάτων σε επίπεδο πληθυσμού.
Η σύνδεση είναι βιολογικά εύλογη με διάφορους τρόπους. Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα οιστρογόνων, να προάγει τον σχηματισμό ακεταλδεΰδης, το οξειδωτικό στρες και την εξασθένηση της επιδιόρθωσης του DNA. Αυτές οι διεργασίες δεν είναι ειδικές για τον μαστικό αδένα, αλλά ο ορμονικός μηχανισμός είναι ιδιαίτερα σημαντικός για τους ορμονοεξαρτώμενους όγκους.
Σε προηγούμενες εκτιμήσεις των ΗΠΑ, ο καρκίνος του μαστού ευθύνεται για περίπου 3.400 θανάτους που οφείλονται στο αλκοόλ στις γυναίκες ετησίως και, σε ορισμένα μοντέλα, για περισσότερο από το ήμισυ του συνολικού φορτίου καρκίνου που αποδίδεται στο αλκοόλ στις γυναίκες.
Μια νέα ανάλυση επιβεβαιώνει ότι αυτό δεν είναι μόνο ένα πρόβλημα για τους ηλικιωμένους: μεταξύ των γυναικών ηλικίας 20-54 ετών, ο καρκίνος του μαστού παρέμεινε επίσης η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο που σχετίζεται με το αλκοόλ. Επομένως, η ενημέρωση των γυναικών σχετικά με τη σχέση μεταξύ αλκοόλ και καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντική για την πρόληψη.
Αλκοόλ και καρκίνος του μαστού
| Δείκτης | Εννοια |
|---|---|
| Κύριος καρκίνος που αποδίδεται στο αλκοόλ στις γυναίκες | Καρκίνος του μαστού |
| Ηγέτης μεταξύ των γυναικών ηλικίας 20-54 ετών | Ναί |
| Μηχανισμοί | Οιστρογόνα, ακεταλδεΰδη, οξειδωτικό στρες |
| Η σχέση εξαρτάται από τη δόση. | Ναί |
| Είναι ακόμη και μικρές ποσότητες απολύτως ασφαλείς από τον κίνδυνο καρκίνου; | Δεν υπάρχει τέτοιο όριο. |
Ο καρκίνος του ήπατος παραμένει το μεγαλύτερο πρόβλημα μεταξύ των ηλικιωμένων ανδρών.
Παρά την προσοχή που δίνεται σε άλλους όγκους, ο καρκίνος του ήπατος παραμένει ένα από τα κύρια συστατικά του φορτίου καρκίνου που σχετίζεται με το αλκοόλ. Μεταξύ των ανδρών ηλικίας 55 ετών και άνω, είχε το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας που αποδίδεται στο αλκοόλ.
Τα δεδομένα για τη GBD του 2021 εκτιμούν περίπου 7.410 θανάτους από καρκίνο του ήπατος που οφείλονται στο αλκοόλ στις Ηνωμένες Πολιτείες - περίπου το 32% όλων των θανάτων από καρκίνο που σχετίζονται με αυτό. Το ποσοστό που έχει προσαρμοστεί στην ηλικία ήταν περίπου 1,26 ανά 100.000 άτομα.
Ακόμα πιο αξιοσημείωτη ήταν η χρονική τάση: το ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο του ήπατος που αποδίδεται στο αλκοόλ αυξήθηκε κατά περίπου 2,21% ετησίως στην ανάλυση 2000-2021. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τα τυποποιημένα για την ηλικία ποσοστά για τον καρκίνο του μαστού ή του παχέος εντέρου, όπου τα τυποποιημένα για την ηλικία ποσοστά μειώθηκαν ελαφρώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παρά τον επίμονα υψηλό απόλυτο αριθμό θανάτων.
Ο λόγος για τον σημαντικό ρόλο του αλκοόλ στον καρκίνο του ήπατος είναι ιδιαίτερα σαφής βιολογικά. Η μακροχρόνια κατανάλωση μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική νόσο, ίνωση και κίρρωση που σχετίζεται με το αλκοόλ, οι οποίες αυξάνουν δραματικά τον κίνδυνο ηπατοκυτταρικού καρκίνου. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να δράσει άμεσα μέσω της ακεταλδεΰδης και του οξειδωτικού στρες.
Βασικοί δείκτες για τον καρκίνο του ήπατος
| Δείκτης | Δεδομένα Ανάλυσης Συμφραζομένων 2021 |
|---|---|
| Θάνατοι | ≈7.410 |
| Ποσοστό όλων των θανάτων από καρκίνο που αποδίδονται στο αλκοόλ | ≈32% |
| Θνησιμότητα τυποποιημένη ως προς την ηλικία | ≈1,26/100.000 |
| Ετήσια τάση | +2,21% |
| Ένα ιδιαίτερο βάρος | Άνδρες ≥55 ετών |
[6]
Εκτός από το ήπαρ, ο οισοφάγος, η στοματική κοιλότητα και ο φάρυγγας είναι σημαντικά.
Το αλκοόλ έχει ιδιαίτερα ισχυρή σχετική συσχέτιση με όγκους του ανώτερου γαστρεντερικού και του αναπνευστικού συστήματος. Σε διεθνείς μελέτες, παρατηρούνται μερικά από τα υψηλότερα κλάσματα που αποδίδονται στον πληθυσμό για καρκίνους του οισοφάγου, του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας.
Ο μηχανισμός συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με την ακεταλδεΰδη, έναν καρκινογόνο μεταβολίτη της αιθανόλης. Οι βλεννογόνοι του στόματος και του οισοφάγου εκτίθενται άμεσα στο αλκοόλ και οι τοπικοί μικροοργανισμοί είναι επίσης ικανοί να μετατρέψουν την αιθανόλη σε ακεταλδεΰδη. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για βλάβη και μεταλλάξεις του DNA.
Σε μια προκαταρκτική ανάλυση στις ΗΠΑ σε νεαρούς ενήλικες ηλικίας 20-54 ετών, ο καρκίνος των χειλιών και της στοματικής κοιλότητας είχε το υψηλότερο ποσοστό θανάτων που οφείλονται στο αλκοόλ: περίπου 41,8% στους άνδρες και 26,9% στις γυναίκες. Αυτό διαφέρει από τον απόλυτο αριθμό θανάτων: ένας όγκος μπορεί να έχει υψηλό ποσοστό θανάτων που οφείλονται στο αλκοόλ, αλλά να είναι λιγότερο συχνός από τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
Αυτή η διάκριση είναι σημαντική για την κατανόηση των ειδήσεων. «Το μεγαλύτερο μερίδιο που σχετίζεται με το αλκοόλ» και «ο μεγαλύτερος αριθμός θανάτων» είναι διαφορετικές μετρήσεις. Στους νέους άνδρες, ο καρκίνος του παχέος εντέρου οδηγεί σε υψηλότερο απόλυτο αριθμό θανάτων που αποδίδονται στο αλκοόλ, παρόλο που ο σχετικός ρόλος του αλκοόλ σε μεμονωμένους καρκίνους του στόματος είναι μεγαλύτερος.
Απόλυτη και σχετική επιβάρυνση
| Δείκτης | Παράδειγμα |
|---|---|
| Ο μεγαλύτερος απόλυτος αριθμός | Εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο |
| Το μεγαλύτερο μερίδιο που αποδίδεται στο αλκοόλ | Συχνά όγκοι της στοματικής κοιλότητας/φάρυγγα/οισοφάγου |
| Άνδρες 20-54 ετών, χείλη/στοματική κοιλότητα | ≈41,8% |
| Γυναίκες 20-54 | ≈26,9% |
| Ο λόγος για τις διαφορές | Η συχνότητα του ίδιου του καρκίνου + η ισχύς της σύνδεσης με το αλκοόλ |
[7]
Γιατί εμφανίστηκαν το πάγκρεας και ο προστάτης αδένας στη νέα ανάλυση;
Η μεθοδολογία GBD αναθεωρείται περιοδικά καθώς συσσωρεύονται νέες επιδημιολογικές μελέτες. Στην ενημέρωση του 2023, οι ερευνητές επανεκτίμησαν τη σχέση μεταξύ κατανάλωσης αλκοόλ και 20 ασθενειών χρησιμοποιώντας το πλαίσιο του Βάρους Απόδειξης, χρησιμοποιώντας μελέτες κοόρτης και μελέτες περιπτώσεων-ελέγχου που δημοσιεύθηκαν πριν από το 2023.
Αυτό το σύνολο περιελάμβανε δέκα τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των όγκων του παγκρέατος και του προστάτη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το δελτίο τύπου για τη νέα ανάλυση του Lancet αναφέρει το αυξανόμενο βάρος όχι μόνο για τους καρκίνους που σχετίζονται με το αλκοόλ, οι οποίοι είναι αναγνωρισμένοι εδώ και καιρό, αλλά και για τον καρκίνο του παγκρέατος και του προστάτη.
Αυτό δεν σημαίνει ότι η βάση τεκμηρίωσης για κάθε τύπο όγκου είναι εξίσου ισχυρή. Για τους καρκίνους της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα, του οισοφάγου, του ήπατος, του μαστού και του παχέος εντέρου, η αιτιότητα έχει μελετηθεί εδώ και δεκαετίες. Για ορισμένες επιπλέον τοποθεσίες, οι εκτιμήσεις έχουν μεγαλύτερη αβεβαιότητα και εξαρτώνται περισσότερο από το επιλεγμένο μετα-αναλυτικό μοντέλο.
Επομένως, σε μια παρουσίαση της εκλαϊκευμένης επιστήμης, είναι πιο ακριβές να πούμε ότι η GBD εκτιμά το βάρος που σχετίζεται με αυτούς τους όγκους, παρά ότι η ίδια η νέα αμερικανική μελέτη απέδειξε για πρώτη φορά μια αιτιώδη σύνδεση μεταξύ του αλκοόλ και καθενός από τους δέκα τύπους καρκίνου.
Ποιους όγκους λαμβάνει υπόψη το ενημερωμένο μοντέλο GBD;
| Οχι. | Εντοπισμός |
|---|---|
| 1 | Στήθος |
| 2 | Καρκίνος του παχέος εντέρου |
| 3 | Οισοφάγος |
| 4 | Λάρυγγας |
| 5 | Συκώτι |
| 6 | Χείλος και στοματική κοιλότητα |
| 7 | Φάρυγγας |
| 8 | Παγκρέας |
| 9 | Προστάτης |
| 10 | Στομάχι |
[8]
Διαπιστώθηκαν μεγάλες διαφορές μεταξύ των πολιτειών
Η γεωγραφική ανάλυση αποκάλυψε σημαντική ετερογένεια εντός των Ηνωμένων Πολιτειών. Το 2023, η Ουάσινγκτον είχε το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο που αποδίδεται στο αλκοόλ, ενώ η Γιούτα είχε το χαμηλότερο.
Αυτή η διαφορά δεν οφείλεται απαραίτητα αποκλειστικά στην ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται. Τα ποσοστά καρκίνου επηρεάζονται από την ηλικιακή δομή του πληθυσμού, τα ποσοστά καπνίσματος και παχυσαρκίας, κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες, την πρόσβαση στην πρόληψη, τον έλεγχο και τη θεραπεία, καθώς και τις ιστορικές διαφορές στην πολιτική για το αλκοόλ. Επομένως, η σύγκριση των πολιτειών δεν μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι ένας μόνο παράγοντας εξηγεί άμεσα τις διαφορές.
Ωστόσο, προηγούμενες μελέτες στις ΗΠΑ έχουν δείξει ένα ενδιαφέρον μοτίβο: οι πολιτείες με αυστηρότερες ολοκληρωμένες πολιτικές για το αλκοόλ είχαν χαμηλότερα ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο που αποδίδεται στο αλκοόλ. Σε μια ανάλυση, μια αύξηση 10% στην αυστηρότητα των πολιτικών για το αλκοόλ συσχετίστηκε με μείωση περίπου 8,5% στη θνησιμότητα από μια συνδυασμένη ομάδα καρκίνων που σχετίζονται με το αλκοόλ.
Αυτά τα δεδομένα παραμένουν παρατηρησιακά, αλλά υποστηρίζουν την ιδέα ότι το καρκινικό φορτίο που αποδίδεται στο αλκοόλ είναι δυνητικά τροποποιήσιμο όχι μόνο από ατομικές αποφάσεις αλλά και από πολιτικές για τον πληθυσμό, όπως η τιμολόγηση, η φορολογία, η προσβασιμότητα και η δημόσια πληροφόρηση.
Γεωγραφικό αποτέλεσμα
| Δείκτης | Εδαφος |
|---|---|
| Το υψηλότερο ποσοστό είναι το 2023 | Ουάσινγκτον, DC |
| Το χαμηλότερο | Γιούτα |
| Γεωγραφική μεταβλητότητα | Εκφρασμένο |
| Εξηγείται μόνο από το αλκοόλ; | Οχι |
| Πιθανοί παράγοντες | Επίπεδο κατανάλωσης, ηλικία, κάπνισμα, θεραπεία, κοινωνικοί παράγοντες, πολιτική |
Πώς το αλκοόλ μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη καρκίνου
Το κύριο άμεσο καρκινογόνο προϊόν είναι η ακεταλδεΰδη, η οποία σχηματίζεται κατά τον μεταβολισμό της αιθανόλης. Μπορεί να συνδεθεί με το DNA και τις πρωτεΐνες, σχηματίζοντας προϊόντα προσθήκης και αυξάνοντας την πιθανότητα μεταλλάξεων. Η αιθανόλη στα αλκοολούχα ποτά και η ακεταλδεΰδη που σχηματίζεται στον οργανισμό θεωρούνται καρκινογόνες.
Ο δεύτερος μηχανισμός είναι ο σχηματισμός αντιδραστικών ειδών οξυγόνου και το χρόνιο οξειδωτικό στρες. Αυτό μπορεί να βλάψει τις κυτταρικές μεμβράνες, τις πρωτεΐνες και το γενετικό υλικό, ενώ ταυτόχρονα τροφοδοτεί τη φλεγμονή. Στο ήπαρ, αυτή η διαδικασία ενισχύεται περαιτέρω από τη χρόνια βλάβη και την αναγέννηση των ιστών.
Το αλκοόλ επηρεάζει επίσης την ορμονική ισορροπία, συγκεκριμένα, μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα οιστρογόνων. Αυτός θεωρείται ένας από τους μηχανισμούς που κρύβονται πίσω από τη σύνδεση με τον καρκίνο του μαστού. Συζητούνται επίσης οι διαταραχές στον μεταβολισμό του φυλλικού οξέος και στον μεταβολισμό ενός ατόμου άνθρακα, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση και τη μεθυλίωση του DNA.
Τέλος, το αλκοόλ συχνά συνδυάζεται με το κάπνισμα. Για τους όγκους κεφαλής, τραχήλου και οισοφάγου, αυτές οι δύο επιδράσεις μπορούν να αλληλοενισχύονται. Επομένως, ακόμη και με στατιστική προσαρμογή, ο πλήρης διαχωρισμός όλων των αλληλεπιδράσεων με τον τρόπο ζωής είναι εξαιρετικά δύσκολος.
Κύριοι καρκινογόνοι μηχανισμοί
| Μηχανισμός | Πιθανή συνέπεια |
|---|---|
| Οξική αλδείνη | Βλάβη στο DNA |
| Οξειδωτικό στρες | Μεταλλάξεις και φλεγμονή |
| Αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων | Κίνδυνος καρκίνου του μαστού |
| Διαταραχή του μεταβολισμού του φυλλικού οξέος | Τροποποίηση της σύνθεσης/μεθυλίωσης του DNA |
| Κίρρωση | Αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ήπατος |
| Αλκοόλ + καπνός | Συνεργιστική βλάβη του ανώτερου αναπνευστικού/γαστρεντερικού συστήματος |
Μπορεί αυτή η εργασία να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό μιας «ασφαλούς ποσότητας» αλκοόλ;
Όχι. Αυτή η μελέτη δεν σχεδιάστηκε για να προσδιορίσει ένα ατομικό επίπεδο αλκοόλ κάτω από το οποίο ο κίνδυνος καρκίνου είναι εγγυημένος ότι θα εξαλειφθεί. Αναλύει την ήδη υπολογισμένη θνησιμότητα που αποδίδεται στο αλκοόλ λόγω GBD σε επίπεδο πληθυσμού.
Οι συγγραφείς διατυπώνουν το συμπέρασμά τους με προσοχή: η ελάχιστη ασφαλής δόση, ακριβώς από την άποψη όλων των πιθανών συνεπειών, παραμένει αντικείμενο έρευνας, αλλά η μείωση της κατανάλωσης στο χαμηλότερο πρακτικά εφικτό επίπεδο θα πρέπει να μειώσει μέρος του ογκολογικού κινδύνου.
Ωστόσο, για τον καρκίνο, τα δεδομένα διαφέρουν από ορισμένα καρδιαγγειακά αποτελέσματα, όπου παλαιότερες παρατηρητικές μελέτες υποδήλωναν μια σχέση σε σχήμα J. Για ορισμένους όγκους, ο κίνδυνος αυξάνεται ακόμη και με χαμηλή κατανάλωση. Για παράδειγμα, μια παγκόσμια ανάλυση του 2020 εκτίμησε ότι ακόμη και η κατανάλωση έως και 10 γραμμαρίων αιθανόλης την ημέρα συνέβαλε σε δεκάδες χιλιάδες κρούσματα καρκίνου παγκοσμίως κάθε χρόνο.
Αυτό δεν σημαίνει ότι ένα ποτήρι αλκοόλ προκαλεί αμέσως καρκίνο. Πρόκειται για μια μικρή αύξηση του κινδύνου, η οποία μπορεί να είναι μικρή για ένα άτομο, αλλά όταν κατανέμεται σε εκατομμύρια ανθρώπους, μεταφράζεται σε σημαντικό αριθμό επιπλέον κρουσμάτων.
Γιατί ο «θάνατος που αποδίδεται στο αλκοόλ» δεν είναι το ίδιο με μια καθορισμένη αιτία θανάτου
Η GBD χρησιμοποιεί συγκριτική αξιολόγηση κινδύνου. Πρώτον, βάσει μελετών, εκτιμά πώς μεταβάλλεται ο κίνδυνος μιας συγκεκριμένης ασθένειας με διαφορετικά επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ. Αυτές οι συναρτήσεις κινδύνου συνδυάζονται στη συνέχεια με την κατανομή της κατανάλωσης αλκοόλ στον πληθυσμό και τον αριθμό των θανάτων από την αντίστοιχη ασθένεια.
Από αυτό, υπολογίζεται το ποσοστό που αποδίδεται στον πληθυσμό—το ποσοστό των κρουσμάτων που στατιστικά δεν θα είχαν συμβεί στο επιλεγμένο ελάχιστο επίπεδο έκθεσης. Αυτό το ποσοστό εφαρμόζεται στη συνέχεια στον συνολικό αριθμό θανάτων. Έτσι προκύπτουν εκτιμήσεις όπως 23.126 θάνατοι που αποδίδονται στο αλκοόλ το 2023.
Επομένως, είναι αδύνατο να πάρουμε ένα συγκεκριμένο άτομο με καρκίνο του παχέος εντέρου που κατανάλωσε αλκοόλ και, με βάση το μοντέλο, να ισχυριστεί ότι το αλκοόλ προκάλεσε τον όγκο του. Οι περισσότεροι συνηθισμένοι καρκίνοι δεν έχουν μία μόνο, ατομικά αναγνωρίσιμη αιτία: η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης της γενετικής, της ηλικίας, του περιβάλλοντος και της συμπεριφοράς.
Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά χρήσιμη για τη δημόσια υγεία. Μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το μέγεθος του δυνητικά αποτρέψιμου πληθυσμιακού φορτίου και να το συγκρίνουμε με άλλους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου.
Πώς να διαβάσετε τον δείκτη
| Διατύπωση | Είναι σωστό; |
|---|---|
| Έχει αποδειχθεί ότι 23.126 άνθρωποι πέθαναν λόγω αλκοόλ. | Οχι |
| Το μοντέλο εκτιμά ότι περίπου 23.126 θάνατοι αποδίδονται στατιστικά. | Ναί |
| Αυτό βασίζεται σε σχετικούς κινδύνους που σχετίζονται με τη δόση. | Ναί |
| Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία του όγκου ενός συγκεκριμένου ατόμου | Οχι |
| Το αποτρέψιμο βάρος του πληθυσμού μπορεί να εκτιμηθεί | Ναί |
Κύριοι περιορισμοί της μελέτης
Ο πρώτος περιορισμός είναι η εξάρτηση από την ποιότητα του Παγκόσμιου Βάρους Ασθενειών. Το GBD είναι ένα πολύπλοκο μοντέλο που ενσωματώνει πολλαπλές πηγές δεδομένων. Όταν λείπουν άμεσα δεδομένα ή είναι ελλιπή, χρησιμοποιείται στατιστική μοντελοποίηση και παρέκταση, επομένως κάθε εκτίμηση υπόκειται σε αβεβαιότητα.
Το δεύτερο είναι η αξιολόγηση της ίδιας της κατανάλωσης αλκοόλ. Οι άνθρωποι υποτιμούν συστηματικά την ποσότητα που πίνουν στις έρευνες και το μοτίβο κατανάλωσης - καθημερινές μικρές ποσότητες έναντι επεισοδίων υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ - μπορεί να έχει διαφορετικές σημασίες. Η GBD επιχειρεί να διορθώσει αυτά τα ζητήματα, αλλά είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως το σφάλμα μέτρησης.
Ο τρίτος περιορισμός είναι η αλλαγή στη μεθοδολογία. Η προκαταρκτική ανάλυση του 2025 ανέφερε 11.896 θανάτους το 1990 και 23.207 το 2021, ενώ η τελική ανάλυση GBD του 2023 αποδίδει 11.361 το 1990 και 23.126 το 2023. Αυτό δεν είναι σφάλμα: η ενημέρωση των μοντέλων, των δεδομένων εισόδου και των συναρτήσεων κινδύνου μπορεί να αλλάξει αναδρομικά τις προηγούμενες εκτιμήσεις.
Τέλος, η μελέτη αποτελεί μια οικολογική ανάλυση της θνησιμότητας του πληθυσμού. Παρέχει μια καλή απάντηση στο ερώτημα πώς έχει αλλάξει το εκτιμώμενο βάρος αλκοόλ στις ΗΠΑ, αλλά είναι σημαντικά λιγότερο κατάλληλη για την πρόβλεψη του κινδύνου ενός συγκεκριμένου ατόμου.
Τι περιορίζει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων
| Περιορισμός | Συνέπεια |
|---|---|
| Μοντέλο GBD | Υπάρχει στατιστική αβεβαιότητα |
| Αυτοαναφορά κατανάλωσης αλκοόλ | Πιθανή υποεκτίμηση |
| Αλλαγές μεθοδολογίας μεταξύ των εκδόσεων GBD | Οι ιστορικές εκτιμήσεις υπόκεινται σε αναθεώρηση. |
| Περιβαλλοντική ανάλυση | Δεν μπορούν να εξαχθούν μεμονωμένα συμπεράσματα |
| Πολλαπλοί παράγοντες που συμβάλλουν | Πιθανή υπολειμματική ανάμειξη |
| Λανθάνουσα περίοδος καρκίνου | Η σημερινή θνησιμότητα αντικατοπτρίζει τις επιπτώσεις του παρελθόντος |
Τι σημαίνει η εργασία για την πρόληψη του καρκίνου
Η βασική πρακτική συνέπεια του άρθρου είναι ότι το αλκοόλ θα πρέπει να θεωρείται κάτι περισσότερο από ένας απλός παράγοντας ηπατικής νόσου. Νέα δεδομένα δείχνουν ότι ένα σημαντικό μέρος του πληθυσμιακού φορτίου κατανέμεται σε διάφορους όγκους, με τον καρκίνο του παχέος εντέρου και του μαστού να κατέχουν ιδιαίτερα σημαντικές θέσεις.
Αυτό έχει επιπτώσεις στην επικοινωνία με τους ασθενείς. Η σύνδεση μεταξύ τσιγάρων και καρκίνου είναι γνωστή σχεδόν σε όλους, ενώ η επίγνωση των Αμερικανών σχετικά με τη σχέση μεταξύ αλκοόλ και καρκίνου παραμένει σημαντικά χαμηλότερη. Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι η ευαισθητοποίηση αποτελεί μία από τις πιο άμεσες ευκαιρίες πρόληψης.
Σε επίπεδο πληθυσμού, συζητούνται προειδοποιητικές ετικέτες στα αλκοολούχα ποτά, περιορισμοί στη διαφήμιση, αυξήσεις φόρων και άλλα μέτρα για τη μείωση της συνολικής κατανάλωσης. Ορισμένες μελέτες μοντελοποίησης υποδηλώνουν ότι τέτοια μέτρα θα μπορούσαν να μειώσουν τη μελλοντική συχνότητα εμφάνισης και θνησιμότητας από καρκίνους που σχετίζονται με το αλκοόλ.
Ωστόσο, το άρθρο δεν υποστηρίζει την εξέταση του αλκοόλ ως του μοναδικού ή έστω του πρωταρχικού παράγοντα στην ανάπτυξη των περισσότερων όγκων. Η πρόληψη παραμένει σημαντική με τη διακοπή του καπνίσματος, τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους, την άσκηση, τον εμβολιασμό κατά του HPV και της ηπατίτιδας Β, την προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία και τη συμμετοχή σε συνιστώμενα προγράμματα προληπτικού ελέγχου.
Τα κύρια σημεία σε έναν πίνακα
| Αποτέλεσμα | Εννοια |
|---|---|
| Θάνατοι από καρκίνο που αποδίδονται στο αλκοόλ, 1990 | 11.361 |
| 2023 | 23 126 |
| Αλλαγή στον απόλυτο αριθμό | ≈+104% |
| Το κύριο βάρος | Άνδρες και ≥55 ετών |
| Ο κυριότερος καρκίνος στους ηλικιωμένους άνδρες | Συκώτι |
| Κορυφαίες γυναίκες | Στήθος |
| Άνδρες 20-54 ετών | Καρκίνος του παχέος εντέρου |
| Γυναίκες 20-54 | Μαστικός αδένας, έπειτα κολοορθικός |
| Η υψηλότερη επιβάρυνση σε επίπεδο πολιτείας το 2023 | Ουάσινγκτον, DC |
| Κατώτατος | Γιούτα |
| Πηγή δεδομένων | GBD 1990-2023 |
| Σχέδιο | Δευτερογενής ανάλυση πληθυσμού |
| Δείκτης | Μοντελοποιημένη αποδιδόμενη θνησιμότητα |
| DOI | 10.1016/j.lana.2026.101599 |
[9]
Πηγή ειδήσεων
Η κύρια δημοσίευση έχει τίτλο «Θνησιμότητα από καρκίνο που αποδίδεται στο αλκοόλ στις Ηνωμένες Πολιτείες, 1990–2023: μια δευτερογενής ανάλυση των δεδομένων για το Παγκόσμιο Φορτίο Ασθενειών» και δημοσιεύθηκε στο The Lancet Regional Health - Americas στις 2 Σεπτεμβρίου 2026. Αντίστοιχος συγγραφέας είναι η Chinmay Jani, MD, από το Sylvester Comprehensive Cancer Center, Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι. Κύριος συγγραφέας είναι ο Gilberto Lopes, MD, επικεφαλής του Τμήματος Ιατρικής Ογκολογίας στο Sylvester. DOI: 10.1016/j.lana.2026.101599.
Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα από αυτό το ερευνητικό πρόγραμμα παρουσιάστηκαν στο ASCO 2025 με τίτλο «Κλιμακούμενη επίδραση της θνησιμότητας από καρκίνο που σχετίζεται με το αλκοόλ στις ΗΠΑ: Μια έκκληση για δράση», DOI 10.1200/JCO.2025.43.16_suppl.10519. Το άρθρο του 2026, που αξιολογήθηκε από ομότιμους, ενημέρωσε την ανάλυση στα δεδομένα GBD του 2023, επομένως τα τελικά απόλυτα στοιχεία διαφέρουν ελαφρώς από την έκδοση του συνεδρίου.
Το βασικό εύρημα: ο αριθμός των εκτιμώμενων θανάτων από καρκίνο που συνδέονται στατιστικά με την κατανάλωση αλκοόλ στις Ηνωμένες Πολιτείες περίπου διπλασιάστηκε μεταξύ 1990 και 2023. Αυτό το αυξημένο βάρος δεν μπορεί να αποδοθεί αποκλειστικά στον καρκίνο του ήπατος ή στον σοβαρό αλκοολισμό: ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του οισοφάγου και οι καρκίνοι της κεφαλής και του τραχήλου παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο και ο αντίκτυπος είναι αισθητός ακόμη και σε ενήλικες κάτω των 55 ετών. Αυτό είναι ένα μοντέλο που βασίζεται στον πληθυσμό και δεν αποδεικνύει ότι το αλκοόλ ήταν η μοναδική αιτία καθενός από τους 23.000 μεμονωμένους θανάτους.
