Μόνο το 40% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως πληρούν τα βασικά υγειονομικά πρότυπα: Ο ΠΟΥ και η UNICEF προειδοποιούν για συστημικό κίνδυνο για τους ασθενείς

Ακόμη και η σύγχρονη υγειονομική περίθαλψη δεν μπορεί να είναι ασφαλής χωρίς τα πιο βασικά πράγματα - καθαρό νερό, μια λειτουργική τουαλέτα, πρόσβαση σε πλύσιμο χεριών, σωστό καθάρισμα και ασφαλή απόρριψη ιατρικών αποβλήτων. Ωστόσο, μια νέα παγκόσμια έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και του Ταμείου των Ηνωμένων Εθνών για τα Παιδιά δείχνει ότι αυτή η πολύ βασική υποδομή παραμένει μη διαθέσιμη σε πολλές εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης. Σύμφωνα με μια αξιολόγηση του 2025, μόνο το 40% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως πληρούσαν τα κριτήρια για βασική υγιεινή.

Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στις 18 Αυγούστου 2026, σε μια κοινή έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και της UNICEF, με τίτλο «Πρόοδος στον τομέα του Νερού, της Αποχέτευσης, της Υγιεινής, του Περιβαλλοντικού Καθαρισμού και της Διαχείρισης Αποβλήτων σε Μονάδες Υγειονομικής Περίθαλψης 2015-2025 ». Το έγγραφο συντάχθηκε στο πλαίσιο του Κοινού Προγράμματος Παρακολούθησης για την Ύδρευση, την Αποχέτευση και την Υγιεινή. Για πρώτη φορά, οι ερευνητές μπόρεσαν να λάβουν ταυτόχρονα παγκόσμιες εκτιμήσεις και για τα πέντε βασικά στοιχεία των υποδομών των μονάδων υγειονομικής περίθαλψης: νερό, αποχέτευση, υγιεινή, καθαρισμός και διαχείριση αποβλήτων υγειονομικής περίθαλψης.

Το πιο ανησυχητικό ποσοστό αφορά την αποχέτευση. Περίπου το 11% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης δεν διέθεταν καθόλου αποχέτευση, πράγμα που σημαίνει ότι δεν διέθεταν βελτιωμένες τουαλέτες ή χρησιμοποιούσαν εγκαταστάσεις αποχέτευσης που δεν πληρούσαν τα ελάχιστα πρότυπα. Σύμφωνα με εκτιμήσεις του ΠΟΥ και της UNICEF, αυτές οι εγκαταστάσεις εξυπηρετούν περιοχές όπου ζουν περίπου 936 εκατομμύρια άνθρωποι.

Επιπλέον, δεν πρόκειται μόνο για την άνεση των ασθενών. Η ανεπαρκής παροχή νερού, η αδυναμία σωστού πλυσίματος των χεριών, οι ακάθαρτες εγκαταστάσεις υγιεινής και η ακατάλληλη διαχείριση των αποβλήτων συνδέονται άμεσα με την ασφάλεια από τις μολύνσεις στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Ιδιαίτερα ευάλωτες είναι οι γυναίκες κατά τον τοκετό, τα νεογνά, τα μικρά παιδιά, οι μετεγχειρητικοί ασθενείς και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η κατάσταση των βασικών υγειονομικών υπηρεσιών στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως το 2025

Συστατικό	Ιδρύματα με βασικό επίπεδο	Ιδρύματα χωρίς υπηρεσίες	Πληθυσμός που εξυπηρετείται από ιδρύματα χωρίς υπηρεσίες
Υδρευση	85%	11%	907 εκατομμύρια άνθρωποι
Υγιεινή	40%	11%	936 εκατομμύρια άνθρωποι
Υγιεινή των χεριών	72%	8%	652 εκατομμύρια άνθρωποι
Καθαρισμός και απολύμανση χώρων	59%	18%	περίπου 1,5 δισεκατομμύριο άνθρωποι
Διαχείριση ιατρικών αποβλήτων	71%	7%	571 εκατομμύρια άνθρωποι

Πηγή δεδομένων: Κοινή Παρακολούθηση ΠΟΥ/UNICEF 2025. [1]

Η παρουσία τουαλέτας δεν σημαίνει ότι μια ιατρική εγκατάσταση πληροί τα υγειονομικά πρότυπα.

Είναι σημαντικό να ερμηνευτεί σωστά το ποσοστό του 40%. Αυτό δεν σημαίνει ότι το 60% των νοσοκομείων και κλινικών παγκοσμίως δεν διαθέτουν καθόλου τουαλέτες. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ και τη UNICEF, περίπου το 89% των ιδρυμάτων διαθέτουν κάποιο είδος εγκατάστασης υγιεινής και περίπου το 85% διαθέτει χρησιμοποιήσιμες τουαλέτες. Ωστόσο, οι απαιτήσεις για μια «βασική υπηρεσία υγιεινής» είναι σημαντικά πιο αυστηρές.

Για να χαρακτηριστεί μια εγκατάσταση υγειονομικής περίθαλψης ως βασικής υγιεινής, οι τουαλέτες πρέπει να είναι βελτιωμένου τύπου και να είναι χρησιμοποιήσιμες. Επιπλέον, πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον μία ξεχωριστή τουαλέτα για το προσωπικό, ξεχωριστές εγκαταστάσεις υγιεινής για άνδρες και γυναίκες με εγκαταστάσεις για την υγιεινή της εμμήνου ρύσεως και τουλάχιστον μία τουαλέτα προσβάσιμη σε άτομα με περιορισμένη κινητικότητα.

Αυτές οι πρόσθετες απαιτήσεις αποδείχθηκαν το κύριο εμπόδιο. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, μόνο περίπου οι μισές εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης διέθεταν τουαλέτες που πληρούσαν τις απαιτήσεις υγιεινής ανά φύλο, προσβασιμότητας για άτομα με αναπηρία ή εμμηνορροϊκής υγιεινής. Η έλλειψη προσβάσιμων τουαλετών και εγκαταστάσεων υγιεινής εμμηνορροϊκής υγιεινής ήταν ιδιαίτερα συχνή, εμποδίζοντας τις εγκαταστάσεις να μεταβούν από την κατηγορία περιορισμένης υγιεινής στην κατηγορία της βασικής.

Έτσι, το πρόβλημα ξεπερνά κατά πολύ την απλή ύπαρξη τουαλέτας. Ένας μετεγχειρητικός ασθενής, ένας χρήστης αναπηρικού αμαξιδίου, μια έγκυος γυναίκα ή ένας ασθενής με σοβαρή αδυναμία μπορεί να μην είναι σωματικά σε θέση να χρησιμοποιήσει μια τουαλέτα που είναι επίσημα διαθέσιμη. Η UNICEF τονίζει ότι οι υγειονομικές υποδομές μιας μονάδας υγειονομικής περίθαλψης πρέπει ταυτόχρονα να διασφαλίζουν την ασφάλεια, την προσβασιμότητα και την ανθρώπινη αξιοπρέπεια.

Τι χρειάζεται για την βασική υγιεινή σε μια μονάδα υγειονομικής περίθαλψης;

Απαίτηση	Γιατί είναι σημαντικό;
Βελτιωμένη και λειτουργική τουαλέτα	Αποτρέπει την ανθρώπινη επαφή με τα περιττώματα
Ξεχωριστή τουαλέτα για το προσωπικό	Μειώνει τους υγειονομικούς κινδύνους και βελτιώνει την ασφάλεια στην εργασία
Ξεχωριστές τουαλέτες για άνδρες και γυναίκες	Παρέχει ιδιωτικότητα και ασφάλεια
Δυνατότητα διατήρησης της εμμηνορροϊκής υγιεινής	Ιδιαίτερα σημαντικό για τους ασθενείς και το προσωπικό
Τουαλέτα για άτομα με περιορισμένη κινητικότητα	Κάνει την ιατρική περίθαλψη φυσικά προσβάσιμη
Εξυπηρεσιμότητα και διαθεσιμότητα κατά τη διάρκεια της βοήθειας	Η επίσημη παρουσία μιας κλειστής ή ελαττωματικής τουαλέτας δεν θεωρείται επαρκής.

Τα κριτήρια αναπτύχθηκαν από το Κοινό Πρόγραμμα Παρακολούθησης του ΠΟΥ και της UNICEF. [2]

Η Υποσαχάρια Αφρική παραμένει η περιοχή με τα σοβαρότερα ελλείμματα

Το παγκόσμιο ποσοστό του 40% αποκρύπτει τεράστιες περιφερειακές ανισότητες. Όσον αφορά την υγιεινή, οι ερευνητές μπόρεσαν να συγκεντρώσουν δεδομένα από 70 χώρες και τρεις περιοχές των Στόχων Βιώσιμης Ανάπτυξης, που αντιπροσωπεύουν περίπου το 48% του παγκόσμιου πληθυσμού. Στην υποσαχάρια Αφρική, μόνο το 23% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης πληρούσαν τα βασικά πρότυπα υγιεινής.

Συγκριτικά, στην Κεντρική και Νότια Ασία, το ποσοστό ήταν περίπου 55%. Αυτό το υπερδιπλάσιο χάσμα καταδεικνύει πόσο κρίσιμα εξαρτάται η ποιότητα των ιατρικών υποδομών από την οικονομική ικανότητα του κράτους, τη βιωσιμότητα των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης και την ικανότητα τακτικής χρηματοδότησης όχι μόνο της κατασκευής νοσοκομείων αλλά και της καθημερινής λειτουργίας τους.

Η κατάσταση είναι ακόμη χειρότερη στις πιο ευάλωτες ομάδες χωρών. Στις λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες, στις ηπειρωτικές αναπτυσσόμενες χώρες και στις χώρες που βρίσκονται σε εύθραυστη ή κρίσιμη κατάσταση, οι βασικές εγκαταστάσεις υγιεινής ήταν διαθέσιμες σε λιγότερες από μία στις πέντε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης - περίπου στο 19% των περιπτώσεων.

Αυτό δημιουργεί έναν φαύλο κύκλο. Οι χώρες με υψηλά ποσοστά μολυσματικών ασθενειών, υψηλή μητρική και παιδική θνησιμότητα και περιορισμένους ιατρικούς πόρους συχνά έχουν τις πιο αδύναμες υποδομές υγιεινής. Ως αποτέλεσμα, η ίδια η ιατρική περίθαλψη μπορεί να παρέχεται σε συνθήκες που περιπλέκουν την πρόληψη των λοιμώξεων. Συνεπώς, ο ΠΟΥ και η UNICEF θεωρούν την παροχή νερού, την αποχέτευση και την υγιεινή ως μέρος της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης και όχι ως ξεχωριστό ζήτημα δημόσιας ωφέλειας.

Γεωγραφικές διαφορές

Δείκτης	Υποσαχάρια Αφρική	Κεντρική και Νότια Ασία
Βασική υγιεινή	23%	55%
Βασική παροχή νερού	57%	89%
Βασική υγιεινή	34%	82%
Διαχείριση ιατρικών αποβλήτων	24%	69%
Οικολογικός καθαρισμός χώρων	περίπου 46%*	τα δεδομένα είναι περιορισμένα

*Δεν υπάρχουν διαθέσιμες περιφερειακές εκτιμήσεις για όλους τους δείκτες και τις περιφέρειες, καθώς η πληρότητα των εθνικών δεδομένων ποικίλλει. [3]

Η κατάσταση του νερού είναι καλύτερη, αλλά 907 εκατομμύρια άνθρωποι εξυπηρετούνται από ιδρύματα χωρίς βασική παροχή νερού.

Από τα πέντε στοιχεία που αξιολογήθηκαν, το νερό σημείωσε την υψηλότερη βαθμολογία. Το 2025, το 85% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης διέθεταν βασική παροχή νερού, σε σύγκριση με περίπου 76% το 2015. Αυτό αποτελεί ένδειξη πραγματικών βελτιώσεων στις υποδομές την τελευταία δεκαετία.

Ωστόσο, ακόμη και αυτό το σχετικά υψηλό ποσοστό αντιπροσωπεύει μια τεράστια απόλυτη έλλειψη. Η βασική παροχή νερού δεν ήταν διαθέσιμη στο 11% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης. Αυτές οι εγκαταστάσεις εξυπηρετούν περιοχές με πληθυσμό περίπου 907 εκατομμυρίων κατοίκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το νερό δεν ήταν διαθέσιμο απευθείας επί τόπου, παρεχόταν από μη προστατευμένη πηγή ή έπρεπε να μεταφερθεί από απόσταση άνω των 500 μέτρων.

Το νερό σε ένα νοσοκομείο είναι απαραίτητο για περισσότερα από απλώς πόσιμο. Είναι απαραίτητο για το πλύσιμο των χεριών, τον καθαρισμό των δωματίων, την απολύμανση του εξοπλισμού, την προετοιμασία του φαγητού, τη φροντίδα των ασθενών, τη συντήρηση των εγκαταστάσεων υγιεινής και πολλές ιατρικές διαδικασίες. Η αξιόπιστη παροχή νερού είναι ιδιαίτερα σημαντική στα μαιευτήρια, όπου χρειάζεται νερό τόσο για τη μητέρα, το νεογέννητο όσο και για το ιατρικό προσωπικό.

Η έκθεση αποκάλυψε επίσης σημαντικές ανισότητες εντός των χωρών. Η βασική παροχή νερού ήταν διαθέσιμη σε περίπου 92% των αστικών μονάδων υγείας, σε σύγκριση με 75% στις αγροτικές περιοχές. Επιπλέον, τα νοσοκομεία ήταν καλύτερα εξοπλισμένα από τις μικρότερες μονάδες υγείας: περίπου 89% έναντι 79%. Έτσι, οι πιο σημαντικές ελλείψεις εμφανίζονται συχνά στην πρωτοβάθμια περίθαλψη σε αγροτικές περιοχές.

Παροχή νερού για ιατρικά ιδρύματα

Δείκτης	Εννοια
Βασική παροχή νερού στον κόσμο το 2015	76%
Βασική παροχή νερού το 2025	85%
Δημοτικοί θεσμοί	92%
Αγροτικά ιδρύματα	75%
Νοσοκομεία	89%
Άλλα ιατρικά ιδρύματα	79%
Ιδρύματα χωρίς καθόλου βασικές υπηρεσίες	11%
Πληθυσμός που σχετίζεται με τέτοια ιδρύματα	907 εκατομμύρια άνθρωποι

[4]

Σχεδόν το ένα τρίτο των ιδρυμάτων δεν παρέχουν βασικές συνθήκες υγιεινής των χεριών.

Ένα άλλο βασικό στοιχείο της ασφαλούς υγειονομικής περίθαλψης είναι η δυνατότητα τακτικής απολύμανσης των χεριών απευθείας στους χώρους παροχής φροντίδας των ασθενών. Έως το 2025, το 72% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως πληρούσαν τις βασικές απαιτήσεις υγιεινής. Πρόκειται για σημαντική βελτίωση σε σύγκριση με το 2015, όταν το ποσοστό ήταν περίπου 55%.

Ωστόσο, περίπου το 8% των εγκαταστάσεων δεν διέθεταν καθόλου βασικές υπηρεσίες υγιεινής, αντιπροσωπεύοντας έναν πληθυσμό περίπου 652 εκατομμυρίων ανθρώπων. Για να συμπεριληφθεί κάποιος σε αυτήν την κατηγορία, αρκούσε η ύπαρξη λειτουργικών απολυμαντικών χεριών τόσο στο σημείο παροχής φροντίδας όσο και κοντά στις τουαλέτες.

Είναι ενδιαφέρον ότι η διαθεσιμότητα απολυμαντικών χεριών απευθείας στον χώρο του ασθενούς ήταν σημαντικά πιο συχνή από την ύπαρξη επαρκών υποδομών κοντά στις τουαλέτες. Σύμφωνα με την έκθεση, περίπου το 89% των μονάδων υγειονομικής περίθαλψης διέθεταν λειτουργικές εγκαταστάσεις υγιεινής χεριών στα σημεία φροντίδας, αλλά μόνο το 75% περίπου διέθετε σαπούνι και νερό κοντά στις τουαλέτες.

Οι περιφερειακές ανισότητες ήταν και πάλι τεράστιες. Στην υποσαχάρια Αφρική, περίπου το 34% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης διέθεταν βασική υγιεινή των χεριών, ενώ στην Κεντρική και Νότια Ασία το ποσοστό ήταν περίπου 82%. Αυτό το χάσμα είναι θεμελιώδες για τον έλεγχο των λοιμώξεων, καθώς η υγιεινή των χεριών είναι ένας από τους ευκολότερους τρόπους για να σπάσει η αλυσίδα μετάδοσης μικροοργανισμών μεταξύ ασθενών και εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Πόσο καλά διασφαλίζεται η υγιεινή των χεριών;

Δείκτης	2015	2025
Ιατρικές εγκαταστάσεις με βασικές υπηρεσίες υγιεινής	55%	72%
Προϊόντα υγιεινής απευθείας στο σημείο φροντίδας	-	89%
Νερό και σαπούνι κοντά στις τουαλέτες	-	75%
Ιδρύματα χωρίς υπηρεσίες υγιεινής	-	8%
Ο πληθυσμός που εξυπηρετείται από τέτοια ιδρύματα	-	652 εκατομμύρια

[5]

Ο καθαρισμός του νοσοκομείου είναι κάτι περισσότερο από ένα απλό καθαρό δάπεδο.

Μία από τις σημαντικότερες καινοτομίες της έκθεσης ήταν η πρώτη παγκόσμια αξιολόγηση του καθαρισμού του περιβάλλοντος των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης. Μόνο το 59% των εγκαταστάσεων πληρούσε το βασικό πρότυπο, ενώ περίπου το 18% δεν πληρούσε καμία από τις δύο βασικές απαιτήσεις. Οι περιοχές που εξυπηρετούνται από αυτές τις εγκαταστάσεις εξυπηρετούν περίπου 1,5 δισεκατομμύρια ανθρώπους.

Με τον όρο «βασικός καθαρισμός», ο ΠΟΥ και η UNICEF δεν εννοούν απλώς την οπτική καθαριότητα των χώρων. Οι εγκαταστάσεις πρέπει να έχουν καθιερώσει πρωτόκολλα καθαρισμού και το προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τον καθαρισμό και την απολύμανση των χώρων πρέπει να είναι κατάλληλα εκπαιδευμένο. Επομένως, ένα νοσοκομείο όπου ένας καθαριστής σκουπίζει τακτικά τις επιφάνειες, αλλά το προσωπικό δεν είναι εκπαιδευμένο σε μεθόδους ελέγχου λοιμώξεων και δεν υπάρχει τυποποιημένο πρωτόκολλο, ενδέχεται να μην πληροί το βασικό επίπεδο.

Τα νοσηλευτήρια, τα χειρουργεία, οι αίθουσες επεμβάσεων, οι χώροι εξέτασης ασθενών και οι τουαλέτες είναι ιδιαίτερα κρίσιμα. Οι μολυσμένες επιφάνειες και ο ακατάλληλος καθαρισμός μπορούν να συμβάλουν στη μετάδοση μικροοργανισμών εντός μιας μονάδας υγειονομικής περίθαλψης. Ως εκ τούτου, ο ΠΟΥ θεωρεί ρητά τον φιλικό προς το περιβάλλον καθαρισμό θεμελιώδες στοιχείο της πρόληψης και του ελέγχου των λοιμώξεων.

Οι χαμηλότεροι δείκτες καταγράφηκαν και πάλι μεταξύ των φτωχότερων χωρών. Στις λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες, μόνο περίπου το 24% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης πληρούσαν το βασικό πρότυπο καθαριότητας. Επιπλέον, υπάρχουν λιγότερα δεδομένα για αυτόν τον δείκτη από ό,τι για το νερό ή την αποχέτευση: η παγκόσμια αξιολόγηση βασίζεται σε πληροφορίες από 54 χώρες, επομένως δεν είναι ακόμη δυνατό να υπολογιστεί μια πλήρης τάση κατά τη διάρκεια της δεκαετίας.

Τι σημαίνει βασικός οικολογικός καθαρισμός;

Στοιχείο	Απαίτηση
Γραπτά πρωτόκολλα	Πρέπει να καθοριστεί η σειρά καθαρισμού των διαφόρων περιοχών
Εκπαιδευμένο προσωπικό	Όλοι οι εργαζόμενοι που έχουν καθήκοντα καθαριότητας πρέπει να έχουν εκπαιδευτεί.
Δωμάτια ασθενών	Απαιτείται τακτικός ασφαλής καθαρισμός
Λειτουργικός	Απαιτείται ιδιαίτερα αυστηρός έλεγχος των λοιμώξεων
Διαδικαστική και εξέταση	Πρέπει να υποβάλλεται σε επεξεργασία σύμφωνα με τους καθιερωμένους κανόνες
Εγκαταστάσεις υγιεινής	Απαιτείται ξεχωριστός έλεγχος της ρύπανσης
Βασικό επίπεδο στον κόσμο	59% των ιδρυμάτων
Πλήρης απουσία και των δύο απαιτήσεων	18% των ιδρυμάτων

[6]

Τα ιατρικά απόβλητα παραμένουν ένας ακόμη αδύναμος κρίκος

Οι χρησιμοποιημένες βελόνες, οι μολυσμένοι επίδεσμοι, τα βιολογικά απόβλητα και τα κανονικά οικιακά απόβλητα δεν μπορούν να συλλεχθούν και να απορριφθούν με τον ίδιο τρόπο. Ο ΠΟΥ και η UNICEF εξετάζουν ένα βασικό σύστημα στο οποίο τα απόβλητα υγειονομικής περίθαλψης χωρίζονται σε τουλάχιστον τρεις κατηγορίες: γενικά μη επικίνδυνα απόβλητα, δυνητικά μολυσματικά υλικά και αιχμηρά αντικείμενα. Τα επικίνδυνα απόβλητα πρέπει στη συνέχεια να υποβάλλονται σε ασφαλή επεξεργασία και να απορρίπτονται.

Το 2025, το 71% των μονάδων υγειονομικής περίθαλψης πληρούσαν αυτά τα κριτήρια, σημειώνοντας αύξηση από το 59% του 2015. Περίπου το 80% των εγκαταστάσεων που συμμετείχαν στην έρευνα διέθεταν τα μέσα για τον ασφαλή διαχωρισμό των αποβλήτων και ένα παρόμοιο ποσοστό χρησιμοποιούσε επαρκείς μεθόδους επεξεργασίας αποβλήτων.

Ωστόσο, περίπου το 7% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης δεν διέθετε κανένα βασικό σύστημα διαχείρισης αποβλήτων. Εξυπηρετούν περιοχές με πληθυσμό περίπου 571 εκατομμυρίων ανθρώπων. Σε 16 χώρες, τουλάχιστον μία στις δέκα εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης δεν κατάφερε ταυτόχρονα να διασφαλίσει τον ασφαλή διαχωρισμό, την επεξεργασία και τη διάθεση των αποβλήτων.

Οι περιφερειακές διαφορές είναι σημαντικές: βασικά συστήματα διαχείρισης αποβλήτων υπήρχαν σε περίπου 24% των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης στην υποσαχάρια Αφρική και στο 69% των εγκαταστάσεων στην Κεντρική και Νότια Ασία. Σε χώρες που αντιμετωπίζουν εύθραυστες και κρίσιμες συνθήκες, το ποσοστό ήταν μόνο περίπου 25%.

Ιατρικά απόβλητα σε αριθμούς

Δείκτης	Εννοια
Το βασικό σύστημα το 2015	59%
Βασικό σύστημα το 2025	71%
Διαθεσιμότητα υλικών για τον διαχωρισμό των αποβλήτων	80%
Επαρκής επεξεργασία αποβλήτων	80%
Πλήρης έλλειψη βασικών υπηρεσιών	7%
Ο πληθυσμός που εξυπηρετείται από τέτοια ιδρύματα	571 εκατομμύρια άνθρωποι
Υποσαχάρια Αφρική	24% του βασικού επιπέδου
Κεντρική και Νότια Ασία	69%

[7]

Γιατί η υγειονομική κρίση γίνεται ζήτημα μολυσματικής ασφάλειας

Οι υγειονομικές συνθήκες σε ένα νοσοκομείο διαφέρουν θεμελιωδώς από εκείνες στην καθημερινή ζωή. Οι ιατρικές εγκαταστάσεις δέχονται ταυτόχρονα μεγάλο αριθμό ατόμων με λοιμώξεις, ανοιχτά τραύματα, καθετήρες, μετεγχειρητικά τραύματα ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ακόμη και σχετικά μικρές παραβιάσεις των υγειονομικών διαδικασιών μπορούν επομένως να δημιουργήσουν συνθήκες για τη μετάδοση παθογόνων μικροοργανισμών μεταξύ ασθενών, επισκεπτών και προσωπικού.

Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις νοσοκομειακές λοιμώξεις. Η αξιόπιστη παροχή νερού είναι απαραίτητη για την υγιεινή και τον καθαρισμό των χεριών, οι εγκαταστάσεις υγιεινής είναι απαραίτητες για την ασφαλή απομάκρυνση των ανθρώπινων αποβλήτων, οι εκπαιδευμένοι καθαριστές χρειάζονται για την απολύμανση των επιφανειών και ένα κατάλληλο σύστημα αποχέτευσης για την αποφυγή επαφής με μολυσμένα υλικά. Αυτά τα στοιχεία λειτουργούν ως ένα ενιαίο σύστημα: η αστοχία ενός εξαρτήματος μειώνει την αποτελεσματικότητα των άλλων.

Ο ΠΟΥ συνδέει επίσης την ποιότητα του περιβαλλοντικού καθαρισμού και άλλων μέτρων υγιεινής με την καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής. Όσο συχνότερα εξαπλώνονται οι λοιμώξεις σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης, τόσο περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται αντιμικροβιακή θεραπεία και τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση για επιλογή ανθεκτικών μικροοργανισμών. Ως εκ τούτου, η βελτίωση των υποδομών υγιεινής θεωρείται ένα από τα στοιχεία της παγκόσμιας στρατηγικής για την καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής.

Ο ΠΟΥ και η UNICEF δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στις υπηρεσίες μητρότητας και νεογνών. Χωρίς νερό, καθαρές επιφάνειες, επαρκείς τουαλέτες και πρόσβαση σε πλύσιμο χεριών, δεν μπορεί να διασφαλιστεί πραγματικά ασφαλής τοκετός. Για αυτόν τον λόγο, οι υποδομές υγιεινής συνδέονται ταυτόχρονα με τους στόχους της μείωσης της μητρικής, νεογνικής και κάτω των πέντε ετών θνησιμότητας, καθώς και με τη διασφάλιση της καθολικής πρόσβασης σε ποιοτική υγειονομική περίθαλψη.

Υπάρχει πρόοδος, αλλά ο κόσμος κινείται με πολύ διαφορετικές ταχύτητες.

Παρά τα ανησυχητικά αυτά στοιχεία, η νέα έκθεση καταγράφει επίσης σημαντικές βελτιώσεις. Κατά τη δεκαετία 2015-2025, το ποσοστό των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης με βασική παροχή νερού αυξήθηκε από 76% σε 85%, με βασική υγιεινή από 55% σε 72% και με σωστή διαχείριση των αποβλήτων υγειονομικής περίθαλψης από 59% σε 71%. Η πιο αξιοσημείωτη βελτίωση σημειώθηκε στον τομέα της υγιεινής.

Ωστόσο, η σύγκριση αυτών των δεικτών απαιτεί προσοχή. Η σύνθεση των χωρών με διαθέσιμα δεδομένα αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, για την βασική υγιεινή, η παγκόσμια εκτίμηση για το 2025 βασίζεται σε δεδομένα από 70 χώρες, για την ύδρευση - 84 χώρες, για την υγιεινή - 67 χώρες, για τη διαχείριση των αποβλήτων υγειονομικής περίθαλψης - 79 χώρες και για τον καθαρό καθαρισμό - 54 χώρες. Επομένως, ορισμένες αλλαγές ενδέχεται να αντικατοπτρίζουν εν μέρει αλλαγές στην ίδια τη βάση δεδομένων.

Οι συγγραφείς προειδοποιούν συγκεκριμένα ότι τα δεδομένα δεν αντικατοπτρίζουν πάντα την κατάσταση στα τέλη του 2025. Το Κοινό Πρόγραμμα Παρακολούθησης χρησιμοποιεί τα πιο πρόσφατα διαθέσιμα εθνικά δεδομένα, τα οποία ενδέχεται να έχουν ληφθεί νωρίτερα σε ορισμένες χώρες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για χώρες που βίωσαν πόλεμο, πολιτική κρίση, οικονομικό σοκ ή φυσική καταστροφή μετά τη συλλογή των δεδομένων, καθώς οι υποδομές υγιεινής τους ενδέχεται να έχουν επιδεινωθεί ραγδαία.

Παρ 'όλα αυτά, ο όγκος των πληροφοριών αυξάνεται σταδιακά. Ο αριθμός των χωρών για τις οποίες είναι διαθέσιμες αξιολογήσεις και για τις πέντε συνιστώσες ταυτόχρονα έχει αυξηθεί από 29 στην προηγούμενη ενημέρωση σε 39 το 2025. Ο ΠΟΥ και η UNICEF θεωρούν την περαιτέρω ανάπτυξη της εθνικής παρακολούθησης βασική προϋπόθεση για την πρόοδο: οι χώρες καλούνται τώρα να αξιολογήσουν όχι μόνο τη διαθεσιμότητα των υποδομών αλλά και την αξιοπιστία, την ασφάλεια, την καθαριότητα, την προσβασιμότητα και την πραγματική καταλληλότητά τους για τους ασθενείς.

Πού παρατηρήθηκε πρόοδος από το 2015 έως το 2025

Δείκτης	2015	2025	Αλλαγή
Βασική παροχή νερού	76%	85%	+9 πόντοι
Βασική υγιεινή	55%	72%	+17 πόντοι
Διαχείριση ιατρικών αποβλήτων	59%	71%	+12 σελ.
Βασική υγιεινή	δεν υπάρχει συγκρίσιμη παγκόσμια αξιολόγηση	40%	η τάση δεν έχει ακόμη υπολογιστεί
Οικολογικός καθαρισμός	δεν υπάρχει συγκρίσιμη παγκόσμια αξιολόγηση	59%	η τάση δεν έχει ακόμη υπολογιστεί

Λόγω της μεταβαλλόμενης σύνθεσης των χωρών, οι εκτιμήσεις της δυναμικής πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή. [8]

Ο ΠΟΥ και η UNICEF απαιτούν μια μετάβαση από την κατασκευή υποδομών στην παρακολούθηση της πραγματικής λειτουργίας τους.

Ένα από τα βασικά ευρήματα της έκθεσης είναι η ανάγκη να αλλάξει η ίδια η προσέγγιση στην παρακολούθηση. Δεν αρκεί απλώς να αναφέρεται ότι ένα νοσοκομείο διαθέτει τρεχούμενο νερό, τουαλέτα ή χώρο αποθήκευσης αποβλήτων. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν το σύστημα λειτουργεί καθημερινά, εάν υπάρχει διαθέσιμο νερό όταν χρειάζεται, εάν οι τουαλέτες είναι προσβάσιμες σε άτομα με περιορισμένη κινητικότητα και εάν το προσωπικό ακολουθεί πράγματι εγκεκριμένες διαδικασίες καθαρισμού.

Αυτή είναι μια θεμελιώδης διαφορά μεταξύ των υποδομών «στα χαρτιά» και ενός λειτουργικού συστήματος υγιεινής. Για παράδειγμα, μια βρύση δεν έχει καμία χρησιμότητα εάν το νερό είναι διαθέσιμο μόνο για λίγες ώρες την εβδομάδα, και μια εγκατεστημένη τουαλέτα δεν είναι προσβάσιμη σε έναν ασθενή σε αναπηρικό καροτσάκι. Ομοίως, η παρουσία καθαριστών δεν εγγυάται τον έλεγχο των λοιμώξεων εάν δεν είναι εκπαιδευμένοι στην κατάλληλη απολύμανση επιφανειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα νέα πρότυπα αξιολογούν όλο και περισσότερο την ποιότητα και τη λειτουργικότητα των υπηρεσιών.

Η πολιτική προσοχή στο πρόβλημα αυξάνεται επίσης. Τον Μάιο του 2026, η Γενική Συνέλευση των Ηνωμένων Εθνών ενέκρινε ένα νέο ψήφισμα που καλούσε τα κράτη να αναπτύξουν εθνικά πρότυπα, να παρακολουθούν τακτικά τις υγειονομικές συνθήκες των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης και να δημιουργήσουν χρηματοδοτούμενα σχέδια για να διασφαλίσουν αξιόπιστες υπηρεσίες ύδρευσης, αποχέτευσης, υγιεινής, διαχείρισης αποβλήτων και ενέργειας.

Έτσι, τα δημοσιευμένα στοιχεία είναι κάτι περισσότερο από μια απλή κατάταξη των υγειονομικών συνθηκών των νοσοκομείων. Αποκαλύπτουν μια θεμελιώδη αντίφαση στην παγκόσμια υγειονομική περίθαλψη: η ανθρωπότητα διαθέτει χειρουργικές επεμβάσεις υψηλής τεχνολογίας, εξελιγμένα φάρμακα και μοριακή διαγνωστική, ωστόσο ένας τεράστιος αριθμός ασθενών εξακολουθεί να λαμβάνει ιατρική περίθαλψη σε μέρη χωρίς εγγυημένη πρόσβαση σε νερό, ασφαλείς τουαλέτες ή σωστό καθαρισμό. Ο ΠΟΥ και η UNICEF θεωρούν τη γεφύρωση αυτού του κενού θεμελιώδη απαίτηση για ασφαλή και υψηλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη.

Βασικά στοιχεία της μελέτης

Γεγονός	Εννοια
Ιατρικές εγκαταστάσεις με βασικές εγκαταστάσεις υγιεινής	40%
Ιατρικές εγκαταστάσεις χωρίς υγειονομικές υπηρεσίες	11%
Άτομα που σχετίζονται με ανθυγιεινά ιδρύματα	936 εκατομμύρια
Βασική παροχή νερού	85%
Βασική υγιεινή	72%
Βασικός οικολογικός καθαρισμός	59%
Βασική διαχείριση αποβλήτων	71%
Ιδρύματα χωρίς περιβαλλοντικό καθαρισμό	18%
Ο πληθυσμός που συνδέεται με αυτά	1,5 δισεκατομμύρια
Βασικές συνθήκες υγιεινής στην υποσαχάρια Αφρική	23%
Βασική υγιεινή στην Κεντρική και Νότια Ασία	55%
Βασικές συνθήκες υγιεινής στις πιο ευάλωτες ομάδες χωρών	περίπου 19%

[9]

Πηγή ειδήσεων

Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και UNICEF. Πρόοδος όσον αφορά το νερό, την αποχέτευση, την υγιεινή, τον περιβαλλοντικό καθαρισμό και τη διαχείριση αποβλήτων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης 2015-2025. Γενεύη: Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας· 2026. 116 σελ. ISBN 978-92-4-012459-2.